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生理习题4.doc

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三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 阴阳 阴阳,是对自然界和人体内相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。即涵有对立统一的概念。 五行制化 五行制化,是指五行之间,既有资助、促进,又存在着制约、拮抗的对立统一关系,从而维持事物间协调平衡的正常状态。 四、简答题(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 2. 简述肾主水的生理功能。 肾中阳气具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能,又称为“肾主水液”。 一是能温煦和推动参与水液代谢的肺、脾、三焦、膀胱等内脏,使其发挥各自的生理功能;(2) 二是能将被脏腑组织利用后归于肾的水液,经肾阳的蒸腾气化作用再升清降浊,大量的浊中之清者,吸收输布周身重新被利用;少量的浊中之浊者经肾阳气化为尿液下输膀胱;(1) 三是控制膀胱的开合,排出尿液,维持机体水液代谢的平衡。(1) 五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 1 论肺主气。 肺主气的功能,包括主一身之气和主呼吸之气两个方面。(1) 肺主一身之气体现在两个方面: 一是气的生成。肺吸入自然界的清气是人体一身之气的主要来源之一,特别是宗气是由肺所吸入的清气和水谷精气结合而生成。宗气上出喉咙,促进肺的呼吸运动;下贯心肺而行气血以布散全身,以温养脏腑组织和维持其正常活动。(2) 二是调节全身的气机。肺主管的呼吸运动,即表现为气的升降出入。正是通过肺有节律地、不停地一呼一吸,全身之气的升降出入才能得以保持协调平衡,保证机体处于正常的状态。(2) 肺主呼吸是指肺具有主管呼吸运动,成为体内外清浊之气的交换场所。(2) 肺主管呼吸的功能减弱,影响宗气的生成和全身之气的升降出入运动,则表现为少气不足以息,声低气弱,疲倦乏力等症; 若病邪犯肺,宣降失常,则表现为胸闷,咳嗽,喘促等呼吸不利的症状。一旦发展到肺的呼吸功能丧失,则清气不能吸入,浊气不能排出,人的生命活动也就会终止而亡。(3) 三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 3 肺朝百脉 是指肺与百脉相通,全身的血液通过这些血脉流注、汇聚于肺,通过肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换后,将富含清气的血液不断输送至全身的作用。 四、简答题(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 1、 如何用阴阳学说确立疾病的治则。 1)损其有余:又称损其偏盛,是指阴或阳的一方偏盛有余的病证,应当用“实则泻之”的方法来治疗。 抑其阳盛:“阳盛则热”所致的实热证,应用清泻阳热,“治热以寒”的法则治疗。 损其阴盛:对“阴盛则寒”所致的实寒证,应当温散阴寒,“治寒以热”用“寒者热之”的法则治疗。2分 2)补其不足:补其不足,是指对阴阳偏衰的病证,采用“虚则补之”的方法予以治疗的原则。 阳病治阴,阴病治阳:阳病治阴适于阴虚之证,阴病治阳适于阳虚之证。 5、简述脾与胃的关系。 脾与胃同居中焦,以膜相连。脾与胃的关系,具体表现在水谷纳运、气机升降、性喜燥湿等方面。1分 1.水谷纳运相得:胃主受纳、腐熟水谷,为脾主运化提供前提;脾主运化、消化食物,转输精微,也为胃的继续摄食提供条件及能源1分 2.气机升降相因:脾胃居中,为气机上下升降的枢纽。一升一降,相反相成。1分 3.阴阳燥湿相济:脾为阴脏,以阳气用事,脾阳健则能运化升清,故性喜温燥而恶阴湿;胃为阳腑,赖阴液滋润,胃阴足则能受纳腐熟,故性喜柔润而恶刚燥.1分 五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 1、 论脾主运化。 脾主运化:是指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质吸收转输至全身各脏腑组织的作用。脾的运化功能主要依赖于脾气的气化和升清以及脾阳的温煦作用。2分 (1)运化水谷:水谷泛指各种饮食物。运化水谷是指脾对饮食物的消化吸收和对水谷精微的转输作用。2分 其一是通过脾气的气化和脾阳的温煦作用,使饮食物化为水谷精微。 其二是将水谷精微吸收并向全身转输,一方面将水谷精微向上输送至心肺,成为气血等生命物质化生的来源;另一方面“散精”至全身,供机体需要。 脾胃为“后天之本”,“气血生化之源”。2分 脾的运化功能正常,称为“脾气健运”。若脾失健运,则机体的消化吸收功能便因之而失常,就会出现腹胀、便溏、食欲不振以及倦怠、消瘦等症状。1分 (2)运化水液:运化水液又称运化水湿,是指脾对水液代谢的调节作用。脾通过对水液的吸收、转输作用,与肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,共同调节和维持人体水液代谢的平衡。 脾运化水液的功能健旺,则既能使体内各种组织器官得其水液的充分滋润和濡养,又不致使水湿潴留。2分 脾运化水谷和运化水液两个方面的作用,是相互联系,相互影响的,一方面的功能失常可导致另一方面的功能失常,所以在病理上两者常常共见。1分 五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 1、何谓肝主疏泄?其主要生理作用有哪些? 肝主疏泄:是指肝具有维持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。(2分) 肝主疏泄的生理作用可概括为以下五个方面。 (1)调节精神情志:正常的情志活动依赖于气机调畅,而肝能调畅气机,所以,肝能调节精神情志。(1分) (2)促进消化吸收:肝主疏泄促进脾胃消化吸收的作用是通过两个方面而实现的。 其一,协调脾胃的气机升降。其二,分泌排泄胆汁。(2分) (3)维持气血运行:肝的疏泄功能直接影响气机调畅。气机调畅,才能充分发挥心主血脉,肺助心行血,脾统摄血液和肝藏血、调节血量的作用,从而保证气血的正常运行。(1分) (4)调节水液代谢:肝主疏泄,能调畅三焦气机,促进肺、脾、肾三脏调节水液代谢的功能,即通过促进脾之运化水湿,肺之布散水津,肾之蒸化水液,以调节水液代谢。(1分) (5)调节生殖功能:肝主疏泄的这一生理作用是通过调理冲任二脉和精室来实现的。(1分) 各点简要解释(2分) 二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。 1、事物五行属性的归类方法有:(取象比类法 )、( 推演络绎法 )。 2、肾其华在( 发 )、开窍于( 耳及二阴 )。 5、阴阳的相对性表现在:( 相互转化性 )和( 无限可分性 )。 三、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 气机:指气的运动。 升、降、出、入是气运动的基本形式。 四、简答题(本大题共5小题,每小题4分,共20分) 2、 心与肾在生理上有何关系? 心与肾的关系,主要表现在两个方面:一是心肾阴阳水火的互制互济,二是精血互化,精、神互用。 水火既济,阴阳互补。 维持着心肾两脏生理功能协调平衡的关系,被称为“心肾相交”、“水火既济”(2分) 。 精血互化,精、神互用。 心肾精血之间,相互资生,相互转化,为心肾相交奠定了物质基础; 心神肾精互用,体现了“心肾相交”的又一关系(2分)。 3、 元气的组成、分布、功能。 生成 由肾所藏的先天之精气而化生,依赖水谷精气以充养和培育(1分)。 循行 元气根源于肾,通过三焦而布散全身 (1分)。 主要功能:激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理功能活动(1分)。促进人体生长发育和生殖(1分) 五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分) 1、何谓肝主疏泄?有哪些具体功能? 肝主疏泄是指肝气通过疏通升发以调畅全身气机的功能(1分)。 调畅精神情志:肝主疏泄功能正常则气机调畅,脏腑功能活动协调,表现为 精神愉快,情志舒畅。若肝失疏泄,精神情志即可出现异常变化 (2分) 维持气血运行:肝对全身气机的疏通和调畅,促使全身之气通而不滞, 散而不郁。人体的气血相依相随,运行不息,气为血之帅,气行则血行。肝主疏泄功能正常,则气机调畅,气血通达,经脉通利,脏腑功能和谐(2分)。 促进脾胃运化: 肝主疏泄又是保持脾胃运化功能正常的重要条件。 一是协助脾升胃降。饮食物的消化、吸收及排泄才能得以正常进行。二是分泌及排泄胆汁。以帮助食物的消化(2分)。 协助水液代谢:人体的水液代谢与肝主疏泄也有关联。水液的运行依赖于气的推动作用,只有气机调畅,水液才能维持正常的输布与排泄(2分)。 调节生殖机能:肝疏泄气机调畅,冲、任二脉得其所助, 月经应时而至,孕育分娩顺利,所以有“女子以肝为先天”之说(1分)。
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