1、医疗废物的分类及处理流程厦门海沧新阳医院院感科:黄阿梅1.1、医疗废物分类:1)感染性废物2)损伤性废物3)病理性废物4)药物性废物5)化学性废物2.医疗废物分类一.感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:-棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;-废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次
2、性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。3.二.损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.三.病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。5.四.药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥
3、、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。6.五.化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。说明:一次性使用卫生用品是指使用一次后即丢弃的,与人体直接或者间接接触的,并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。一次性使用医疗用品是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾
4、、压舌板、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。一次性医疗器械指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。7.医疗废物的处理流程感染性废物处理1.病原体的培养基.标本和菌种.毒种保存液等高危险废物,应首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物集中处理.2.被病人血液.体液,排泄污染的物品以及隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物塑料袋密闭包装、贴上标签、产生科室,并对其
5、进行登记后由专职人员统一回收到医疗废物暂存点.8.医疗废物的处理流程损伤性废物处理:废弃的损伤性废物,应放入锐器盒密闭包装,装满3/4后贴上标签,由专职人员统一回收,锐器盒密闭后不允许再打开。9.医疗废物处理流程化学性废物处理:批量的废化学试剂、废消毒剂及含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应先到预防与感染管理办公室登记后,预防与感染管理办公室再交由专门机构进行处置。10.医疗废物处理流程药物性废物处理:废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应统一交到药品管理科、药品管理科依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。病理性废物处理:手术或其他诊疗过程中废弃的人体组织、器官,医学实验动
6、物组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等,应低温贮存或防腐条件下交医疗废物处置单位处理。1.5.2药物性废物处理:废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应统一交到药品管理科、药品管理科依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。11.医疗废物处理原则医疗废物处理原则1.贴签:在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴中文标签的内容包括:医疗废物产生科室、废物名称、重量、日期、签名及需要的特别说明等。2.登记:各科室和住院部医疗废物回收人员、应对医疗废物登记。登记的内容包括:医疗废物产生科室、医疗废物交接时间、类别、重量、需要的特别说明、科室同回收医疗废物专职人员双方签字、回收人员与医疗
7、废物处置单位接收运送人员双方签字,并保证两个登记本信息一致。3.日产日清:各科室对医疗废物分类后由本科室在编医务人员妥善保管,不得丢失、遗撒、播散。住院部医疗废物回收人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送到医疗废物暂存点。4.专人、专车:医院应有专人用专车每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送到医疗废物暂存间。下收的车辆应当使用加盖、防漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用车,并且使锐器与其它医疗废物分开,确保医疗废物在回收途中不被遗漏、丢失。对医疗废物运输车要每日冲洗、消毒一次。5交接:医疗废物暂存点专职人员每天与接收医疗废物单位交接,并填写危险废物转移联单。12.我院医疗废物的分类放置:1)锐器盒:盛装针头、刀片、缝合针、玻璃试管、玻璃安瓿等感染性锐器物。2)损伤性废物桶:盛装使用过的青霉素瓶、先锋霉素瓶等。3)感染性废物桶:盛装被病人体液、血液、排泄物、分泌物所污染的一切物品,如棉球、棉签、引流条、引流袋、伤口敷料、输液袋、输液器(针头除外)及一次性使用的医疗用品和医疗器械等必须放入感染性废物桶内。4)病理性废物冰箱:为手术室、产房、病理科等产生病理性废物的科室所设置。13.