预防性消毒及终末消毒.doc

表3.7疫源地终末消毒记录表
编号：
传染病诊断名称：
患者姓名：
确诊日期：
诊断单位：
转移类别： □住院 □转院 □迁居 □痊愈 □死亡
消毒地点：
通知消毒日期：
通知消毒单位：
联系人：
电话：
完成消毒日期：
对象
物品数量
有效成份
使用浓度
药剂使用量
消毒时间
消毒方式
其它

消毒剂名称：
有效成份与含量：
失效期限：
生产单位：
应用浓度配配制：
执行消毒单位：
执行消毒人员：
填表日期：
消毒效果评价机构：
是否开展消毒效果监测
消毒效果监测结果：

表3.8 预防性消毒工作登记表
编号：
消毒目的：
消毒地点：
通知消毒日期：
通知消毒单位：
联系人：
电话：
完成消毒日期：
对象
物品数量
有效成份
使用浓度
药剂使用量
消毒时间
消毒方式
其它

消毒剂名称：
有效成份与含量：
失效期限：
生产单位：
应用浓度配配制：
执行消毒单位：
执行消毒人员：
填表日期：
消毒效果评价机构：
是否开展消毒效果监测
消毒效果监测结果：