1、 无抽搐电休克治疗 (MECT)三届精神科专科护士培训班第7小组 2017.1.1.2.0102030405精神药物治疗康复治疗其他无抽搐电休克治疗心理治疗 精神疾病治精神疾病治疗方法方法3.理论知识篇4.MECT发展展简史史国外把ECT用于精神科的临床治疗南京脑科医院引进了第一台电休克治疗仪 1978年,美国精神病学协会专案组发现MECT可以有效治疗难治性精神类疾病,这时该疗法才正式进入了人们的视线醒脉通ECT多功能治疗仪,具备了电休克治疗客观生理指标功能,目前临床应用最广30年代40年代80年代90年代国内首家国内首家国内首家国内首家5.MECT概念原理概念原理无抽搐电休克治疗(MECT)
2、,又称为改良电痉挛治疗,是在通电治疗前,先注射适量的肌肉松弛剂,然后利用一定量的电流刺激大脑,从而达到无抽搐发作而治疗精神疾病的一种方法。6.MECT适适应症症严重兴奋躁动、冲动、伤人损物者,需尽快控制精神症状者有严重抑郁,有强烈自罪自责、自伤、自杀行为者拒食、违拗和紧张性木僵者药物治疗无效或对药物不能耐受者7.MECT相相对禁忌症禁忌症最近的脑血管意外 大脑占位性病变及其他增加颅内压的病变 心功能不稳定的心脏疾病 视网膜脱落 嗜铬细胞瘤 8.严重呼吸系统疾病及肝、肾疾病 严重肝功能减退,有遗传性的胆碱酯酶缺陷 不稳定的血管瘤或畸形 严重骨折 MECT相相对禁忌症禁忌症9.临床实践篇10.11
3、.安全系数高治疗效果好不良反应少李伟,周卉,姚苗苗等.无抽搐电休克治疗常见不良反应及其发生机制J.精神医学杂志,2016,29(3):238-240.DOI:10.3969/j.issn.2095-9346.2016.03.025.MECT优点点12.等待室治疗室醒复室治治 疗 环 境境13.精精 英英 队 伍伍14.6-12次 三次/每周 MECT疗程程15.疗前注意事前注意事项治疗前一天把头发洗干净,女病人去除指甲油。夜里12点以后不要吃东西及喝水,晚上可以多吃些易消化的食物。穿宽松衣裤,取下活动义齿、眼镜、手表、发夹等金属饰品。治疗前排空大小便,出现身体不适及时告诉护士。16.常常见不良反不良反应及及应对方法方法17.问题一:电休克之前我们要注意什么?A 取下假牙、手表 B 治疗前排空大小便C 前一天夜里12点之后不吃东西不喝水 D 洗头 问题二:如果做完治疗之后出现两腿没劲,我们该怎么做?A 及时告诉护士 B 多躺于床上休息 C 活动时喊工作人员帮忙 D 穿防滑鞋子问题三:做完治疗回病房后,我们该注意什么?A躺于床上休息 B马上吃饭 C跑步、剧烈活动 D根据护士要求进食进水18.19.