2024年北京上半年执业助理医师儿科学法洛氏四联症典型症状考试试题.doc

北京上六个月执业助理医师《儿科学》：法洛氏四联症经典症状考试试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共20小题，每题2分，共40分。)
1、下列哪种甲亢患者不能用131I治疗____
A．25岁以上的中度甲亢 B．反抗甲状腺药过敏不能继续使用者 C．合并心、肝、肾等病不宜手术者 D．哺乳期妇女 E．有高功效结节者
2、患者，男，62岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没故意义____
A．肢体坠落试验 B．双足外旋是否对称 C．病理反射 D．腱反射 E．肌营养
3、肺痈溃脓期的治疗标准是
A．清肺解毒，化瘀消痈 B．清肺散邪 C．解毒排脓 D．清热排脓 E．疏风散热
4、减少胃内酸度作用最强的药物是
A．含铝抗酸剂
B．H2受体拮抗剂
C．质子泵抑制剂
D．抗胆碱能药物
E．胃泌素受体拮抗剂
5、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎数年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发觉右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养(-)，多个抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊疗有____
A．慢性支气管炎合并细菌性感染 B．肺结核 C．大叶性肺炎 D．肺炎支原体肺炎 E．病毒性肺炎
6、常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是____
A．对氨基水杨酸 B．链霉素 C．利福平 D．异烟肼 E．氨硫脲
7、HBV感染后产生的保护性抗体是
A．抗-HBe B．抗-HBcIgM C．抗-HBcIgG D．抗-HBs E．以上均不是
8、T与B淋巴细胞淋巴瘤基因诊疗措施中错误的是
A．Southern印迹杂交 B．Northern印迹杂交 C．多聚酶链反应(PCR)扩增技术 D．反转录PCR E．Western印迹杂交
9、细菌大量入血并繁殖，称为
A．败血症 B．毒血症 C．内毒素血症 D．脓毒血症 E．菌血症
10、诊疗子宫内膜间质肉瘤最具诊疗价值的免疫标志物是
A．CK B．ER C．PR D．Actin E．CD10
11、肾病综合征的低蛋白血症的临界值是
A．血浆白蛋白＜40g/L
B．血浆白蛋白＜30g/L
C．血浆白蛋白＜20g/L
D．血浆白蛋白＜15g/L
E．血浆白蛋白＜10g/L
12、如下不是注意的特性的是
A．注意的广度 B．注意的稳定性 C．注意的集中性 D．注意的担心性 E．注意的分派和转移
13、槟榔肝是指：
A．肝慢性淤血
B．肝慢性炎症
C．肝硬化
D．肝脂肪变性
E．肝细胞水肿
14、一级核医学工作场所的要求为
A．地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗 B．需设通风设备 C．需设特殊下水系统 D．需设清洗去污设备 E．以上均是
15、下列有关运动终板的描述中，错误的是
A．轴突终末有突触小泡和线粒体 B．是一个化学性突触 C．突触小泡释放的乙酰胆碱可作用于突触后膜的N受体 D．突触后膜上有受体 E．是感觉神经元的轴突末梢
16、肺的呼吸部包括
A．呼吸性细支气管 B．肺泡管 C．肺泡囊 D．肺泡 E．以上均是
17、下列不属于精神分析理论防御机制的分类是
A．自恋性防御机制 B．袭击性防御机制 C．不成熟的防御机制 D．神经症性防御机制 E．成熟防御机制
18、内源性基因结构突变发生在生殖细胞可引起
A．传染病 B．遗传病 C．肿瘤 D．心血管疾病 E．高血压
19、肱三头肌反射的反射中枢在____
A．颈髓2～3 B．颈髓3～4 C．颈髓5～6 D．颈髓6～7 E．颈髓7～8
20、引起血管内溶血的疾病是____
A．地中海贫血 B．脾功效亢进 C．遗传性球形细胞增多症 D．异常血红蛋白病 E．阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，最少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每题3分，共60分。)
1、男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊疗为
A．脾梗死 B．血管瘤 C．完全性脾破裂 D．被膜下脾破裂 E．淤血性脾肿大
2、有关女性尿道的长度哪项是正确的
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～6cm E．6～7cm
3、有关B淋巴细胞的论述，正确的是
A．参加细胞免疫 B．参加体液免疫 C．可释放淋巴因子 D．参加自然杀伤 E．参加依赖抗体杀伤
4、有关围绝经期的论述，正确的是
A．围绝经期卵巢中卵泡已耗尽 B．围绝经期是无排卵性功血的好发期 C．围绝经期一般始于55岁以后 D．围绝经期是恶性肿瘤的好发期 E．围绝经期是指绝经后1年内的时期
5、个体在社会情景中，对其他人所存有的与之亲近的内在需要，这是
A．成就动机 B．理想水平 C．社会赞许性动机 D．安全需要 E．亲和动机
6、34岁经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，予以镇定剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊疗为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行
A．输液配血行肛门检查 B．输液配血行阴道检查 C．超声胎盘定位检查 D．X线软组织检查 E．放射性核素扫描法
7、中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括（）
A．急性白血病
B．急性感染
C．急性失血
D．急性溶血
E．恶性肿瘤
8、苯巴比妥钠肌内注射时，一日极量是
A．0.25g
B．2.0g
C．0.5g
D．4.0g
E．1.0g
9、表皮由基底层到表面的结构是
A．基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层 B．基底层、棘层、透明层、颗粒层、角质层 C．基底层、颗粒层、透明层、棘层、角质层 D．角质层、棘层、颗粒层、透明层、基底层 E．角质层、颗粒层、透明层、棘层、基底层
10、45岁女性，阴道不规则流血2个月，G2P1A1L1，BMI=30kg/m2，诊刮：宫腔8.5cm，病理示子宫内膜样腺癌。如下哪项是错误的
A．Ⅰ型(雌激素依赖型)也许性大 B．不会出现血行转移 C．是最常见的病理类型 D．存在患内膜癌的风险原因 E．临床分期Ⅰa
11、门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于
A．心肌梗死 B．可逆性心肌缺血 C．肥厚性心肌病 D．扩张性心肌病 E．室壁瘤
12、患者，男，20岁，发热伴鼻出血3天，血Hb50g/L，PLT18×109/L，网织红细胞0.008，中性粒细胞绝对值为0.2×109/L，骨髓象增生不良，对该患治疗最重要的药物是____
A．粒细胞刺激因子(G-CSF) B．抗胸腺细胞球蛋白(ATG) C．雄激素 D．大剂量甲泼尼龙 E．红细胞生成素(EPO)
13、如下有关知觉障碍的描述哪一项是错误的
A．一般在乎识清楚时产生 B．是患者对外界事物的体验障碍 C．多见于颞叶癫痫患者 D．是患者对大小、空间的体验障碍 E．是患者对自身相态的体验障碍
14、下列哪种说法正确
A．越是新识记的事物越不轻易遗忘
B．部分或所有不能再现以往的经验称为记忆错误
C．患者以想象的、未曾亲身经历过的事件宋填补亲身经历的记忆成为错构
D．将过去经历过的事件在详细时间、详细任务或地点上搞错了，称为错构
E．患者把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构
15、患者女性，42岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温38.8℃，近一天发觉巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示也许发生的疾病是
A．总胆管结石 B．急性胃穿孔 C．急性胆囊炎 D．急性病毒性肝炎 E．急性胰腺炎
16、下列可不予受理的尸检是
A．有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书 B．家眷拒签《尸检知情同意书》 C．包括医患纠纷，手续齐备 D．少见疑难病例，家眷同意，手续齐备 E．具备医学研究价值的病例，手续齐备
17、抢救糖尿病酸中毒时，胰岛素用量为每小时每千克体重____
A．0.1U B．0.2U C．0.3U D．0.4U E．0.5U
18、虚喘之肾虚证治宜选用
A．生脉散合补肺汤伤 B．生脉散 C．补肺汤 D．玉屏风散 E．金匮肾气丸
19、下列哪项不是Homer综合征的特性____
A．眼睑下垂 B．瞳孔缩小 C．眼球内陷 D．同侧额部与胸壁无汗或少汗 E．结膜充血
20、成瘾行为的认知治疗需重视的是
A．变化导致适应不良行为的认知 B．变化导致吸毒的行为方式 C．协助患者应付急性或慢性渴求 D．促进患者社会技能、强化患者不吸毒行为 E．以上都是