信息追溯平台在消毒供应中心业务培训中的应用.pdf

老年严重脓毒症患者营养支持治疗中的指导价值.中国老年学杂志():.隆琦王金湖张婷.序贯式营养治疗在儿童胰腺肿瘤术后的应用效果.实用肿瘤杂志():.杨冬叶侯明娇何杏芳等.基于能量摄入优化设计的鼻饲登记表应用于口腔癌患者的效果评价.中国实用护理杂志():.杨旭于淑艳.应用营养风险筛查()对老年压疮高危患者进行营养筛查调研.长春中医药大学学报():.闫鹏宇.量表与质性研究联用评价结肠造口患者的生活质量.世界最新医学信息文摘():.黄其密吴雪范婷等.重症患者肠内营养与呼吸机相关性肺炎的研究进展.中华肺部疾病杂志(电子版)():.李金华.不同营养方式对 机械通气患者氧合指数及预后的影响.中国卫生标准管理():.高薇妮郑洁虹.不同营养支持途径对 老年患者营养状况及预后的影响.老年医学与保健():.谭君.早期肠内营养对脑外伤昏迷患者的影响.当代护士(中旬刊)():.王庆玺郭闻师.早期微生态肠内营养对老年神经重症机械通气患者疗效及预后的影响.中国老年学杂志():.王国平方圆姚侃.早期微生态肠内营养对老年神经重症机械通气患者营养状况、免疫功能及临床疗效的影响.贵州医药():.本文编辑:樊 玲 ./.工作单位 湖南省儿童医院 长沙 作者简介 孔静女本科护师收稿日期 医院感染与控制信息追溯平台在消毒供应中心业务培训中的应用孔静 朱新姣 胡日 卢艳叶 摘 要 目的 观察信息追溯平台在消毒供应中心医疗器械业务培训及考核中的应用效果 方法应用信息追溯平台从医疗器械规范化流程、消息更新推送、分享乐园、实时考核、在线实时评估等 个方面对复杂医疗器械处置的培训和考核进行追踪通过观察实施培训后医疗器械返洗率、损坏率、拆卸及组装错误发生率、培训满意度以及护士的理论和操作考核得分来评价其效果 结果 实施信息追溯平台进行医疗器械管理培训后医疗器械返洗率、损坏率、拆卸及组装错误发生率、培训满意度以及护士的理论和操作考核得分均优于平台应用前(.)结论信息追溯平台的应用能够实时解决消毒供应中心护士在器械处置中存在的问题提升护士对复杂医疗器械的处置能力保障了业务培训的连续性、科学性和可追溯性 关键词 消毒供应中心信息追溯平台业务培训 消毒供应中心是医院内承担医疗单位重复使用医疗器械处理及一次性无菌物品发放的部门在医疗单位中起到心脏和肝脏的重要作用 消毒供应中心与医院感染的控制息息相关复用医疗器械处理不当及发放不合格无菌物品都可能引起医院感染的暴发 消毒供应中心提供的器械质量及其包装方法直接影响到医院手术质量和病人的安全 随着医疗技术水平的提高和各种复杂疑难手术的开展各种复杂且价格昂贵的医疗器械被投入使用如达芬奇机器人、外来器械以及各种带导线类器械这些器械处理流程较为复杂处理不当可能造成器械损坏、零部件丢失以及功能障碍 因此加强消毒供应中心护理人员器械处理流程的业务培训至关重要鉴于器械厂家培训人员无法实时到场进行培训指导以及新入职护士对器械处理的不熟悉本院引进了信息追溯平台对各种疑难复杂的器械处理流程实时更新推送并进行视频教学现对其应用效果进行报道 资料与方法.一般资料 观察对象为本院消毒供应中心 名护士和 名消毒员其中女 人男 人年龄为(.)岁主管护师 人护师 人护士 人技术工人 人本科 人大专 人中专 人本院为三级甲等医院年手术量 万余台配备 余间腔镜类手术间、硬式内镜以及高端手术仪器信息追溯平台由上海感承网络科技有限公司和北京京颐 系统组成可以支持手机 下载 纳入标准:能够熟悉智能手机操作和信息追溯平台使用的护士涉及手术器械接收和处置的护士 排除标准:不具备岗位资格证的工作人员.方法.成立信息追溯平台业务学习专业小组随着快速康复医学的发展和微创手术的开展复杂疑难手术工作量增加复用医疗器械尤其是疑难手术当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)器械量逐渐增加且价格昂贵配备不足导致周转率增加这给消毒供应中心护士的处置工作带来了巨大压力 为了能够快速准确地处置现存和新引进器械科室成立了一支业务学习专业小组 由护士长组织设置主要由研究生、总务护士、总带教和各区域组长参加最终确立小组成员为 人其中副高 人中级 人初级 人 设立专业小组负责制专业小组主要负责与信息追溯系统 厂家进行对接包括系统维护、信息更新、考核结果的统计与分析对 使用存在的各种问题进行反馈并及时解决.信息追溯平台的设置与管理信息追溯平台由上海感承网络科技有限公司和北京京颐 系统组成主要是对各种复用医疗器械进行图谱解析、处置流程视频教学(包括器械拆分与组装、分类清洗配包及灭菌方法的选择和保养方案等)、处置疑难点解析、考核及错题视频解析 厂家工程师现场进行培训和指导 安装并对各个模块的使用方法进行培训 设置护士长为系统管理端人员可以登录管理端实时查看护士学习状态 各区组长负责上传新增器械培训视频、组织考核并进行考核试卷维护(试题和答案)、导出参加考核人员的成绩.信息追溯平台模块功能介绍 视频示教:平台提供按照不同专科进行分类的器械处理示教视频包括精密复杂器械、外来器械和新引进各类器械厂家培训指导按照消毒供应中心各专科医疗器械处置流程进行对器械的拆卸、清洗方法、组装以及功能检查进行详细的讲述并配上器械拆卸后全景图谱让护士有科学的感官认识 信息更新推送:该方面包含弹窗和固定模块两部分当有更新的学习内容时打开 则会以消息推送的形式从手机顶端弹出提醒护士有新的学习内容可以实时点击该模块进行视频学习 该模块对信息平台内产生的各种更新内容如系统更新和考试通知等都能够第一时间进行弹窗提醒可以督促和提醒学员关注更新推送模块 分享乐园:该模块主要用于学员在学习和工作中遇到疑难点时可以进行文字留言共享也可以进行实时互动专业组成员可在此模块中对学员提出的问题进行文献查阅专家咨询后进行快速回复并给予解答 由于消毒供应中心护士不在一个区域内工作通过此平台可以增加大家学习互动的机会工作中遇到疑难问题时也可以实时得到解答 考核:该方面包含模拟练习和考试两个层面 上能够显示学员该年度参加考核的次数、通过考核次数和缺考次数 在考试内容中有 个分功能分别为:我的预约(用于预约考试)、我的考试(显示参加所有考试的信息)和我的监考(需要被设置为监考者才具有此权限)学员能够实时参加消毒供应中心各项理论考题的练习管理员可以进行题库的更新同时可以模拟练习护理三基理论提升护理人员理论知识水平 培训考核评估可以评估护士对学习内容的掌握程度有助于学员及时发现没有完全掌握的部分再次进行学习.信息追溯平台功能使用邀请开发厂家工程师来本科室进行信息追溯平台 现场安装指导并详细介绍其功能并进行管理端和学员端的信息维护 随后根据需求邀请器械厂家进行器械功能介绍和处置流程培训并录制视频拍摄高清器械图谱标注拆分零件名称以及清洗和消毒疑难点维护信息追溯系统内教学视频的持续更新 学员可通过集中和自学的形式进行学习每月进行一次集中学习学习后及时进行考核和评估.评价指标.培训前后理论及技能考核水平通过信息追溯平台实施消毒供应中心业务培训前后对 名工作人员进行理论和操作考核考核时间分别为培训当月和后期每月的抽考.器械处置质量统计信息追溯平台业务学习 年内器械返洗率、损坏率、拆卸及组装错误发生率.培训满意度调查通过查阅文献和专家函询自行设计满意度调查表调查表共包含培训内容、系统性能、模块设置、便捷性 个维度共 个条目每个条目有非常不满意、不满意、一般满意、满意、非常满意 个选项每个条目 分满分 分该问卷经过预调查和多个专家进行评价 系数为.内容效度指数为.信效度良好.统计学方法 数据应用 .统计学软件进行分析其中计数资料采用例和百分比表示组间比较采用检验计量资料采用()描述组间比较采用 检验.为差异有统计学意义 结果.培训前后理论及技能考核水平比较结果见表 表 信息追溯平台业务培训前后理论及技能考核水平比较()分时间人数理论考核技能考核培训前.培训后.值.值.培训前后器械返洗率、损坏率、拆卸及组装错误发生率情况比较 结果见表 表 信息追溯平台业务培训前后器械处置质量比较例()时间器械总数返洗率损坏率拆卸及组装错误培训前(.)(.)(.)培训后(.)(.)(.)值.值.培训前后培训满意度比较结果 结果见表 表 信息追溯平台业务学习培训前后培训满意度比较()分时间人数培训满意度调查得分培训前.培训后.值.值.讨论.信息追溯平台的使用能够提升护士理论和操作技能水平 随着亚专科和微创技术的发展和各类复杂疑难手术的开展复杂的医疗器械也逐步被开发并投入临床使用这类器械价格昂贵周转快、结构复杂、拆卸后零部件较多对消毒供应中心护士的工作提出了更高的要求 随着消毒供应中心 项标准的出台消毒供应中心护士的业务能力培训越来越受到关注 信息追溯平台不仅能够让护士随时进行专业理论和操作技能的学习还能让护士反复进行错题练习提高了护士的自主学习能力从表 可以看出在使用信息追溯平台培训后消毒供应中心护士的理论和操作技能考核得分均提高且差异有统计学意义(.)这和周芳芳等人使用闭环式感控学堂 进行腔镜类器械信息培训的研究结果相似说明普通的业务培训已经不能满足消毒供应中心工作人员的需求.信息追溯平台的使用能够提升复杂医疗器械处置质量 视频和图谱展示能让护士对复杂医疗器械有更直观的认识从而指导护士正确地对其进行拆卸组装护士从图谱中能够认识器械各部分组成的名称防止器械拆卸后丢失和组装错误 视频能够供护士进行反复观看指导消毒供应中心护士选择正确的清洗方法使其有目的性地关注重点清洗环节从而减少器械进行二次处理的概率 复杂器械在组装和拆卸过程中若方法不当则容易导致器械损坏因此掌握正确的方法至关重要 信息追溯系统感官教学能够对各类器械进行细节化管控从而减少其损坏率 从表 可以看出信息追溯平台投入使用后医疗器械的处置质量有所提高(.).信息追溯平台的使用提升了消毒供应中心护士业务学习的满意度应用手机 进行教学和考核具有数字化教学、高度交互性和传播内容多样化等特点且不受时间和地点的限制随时随地进行学习提高了学习效率避免了现场组织培训带来的各种资源浪费 标准化处置流程示教具有更高的科学性提供错题解析能够提高学习质量 从表 可以看出使用信息追溯平台进行培训后护士对科室培训满意度得分有所上升(.)这与李子峰将 考试教育网平台应用于消毒供应中心人员培训中的效果一致 总结信息追溯平台的使用在消毒供应中心业务学习中有着较好的实用效果能够促进护士的学习兴趣提升学习效率对实际工作也具有实践指导意义值得进行进一步推广参 考 文 献 医院消毒供应中心第 部分:管理规范 .中国感染控制杂志():.赵霞王力红赵昕等.消毒供应中心基于失效模式与效应分析法的医院感染风险管理实践.中华医院感染学杂志():.李宝珍史婧李倩等.应用 生物荧光检测法评价医疗器械清洗质量.中国感染控制杂志():.鲍玉华倪秀荣.执行医院消毒供应中心管理规范等标准的主要做法与体会.医学动物防制():.():.():.:.():.周桂琴徐瑞芸谢少清等.消毒供应中心信息追溯系统中同步数码器械图片的应用研究.护理学报():.周彬梁钰琪巩玉秀.我国消毒供应中心发展历程及展望.中国护理管理():.周芳芳沈常霞郝晶晶等.闭环式感控学堂 在医院消毒供应中心腔镜亚专业信息化培训中的应用研究.护理学报():.归纯漪傅瑾席淑新.基于手机 的护理继续医学教育管理实践.护理学杂志():.李子峰.考试教育网平台在消毒供应中心人员培训中的效果.医学信息():.本文编辑:樊 玲当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)