1、68冶金财会月刊二作研究应收账款内部控制的保障措施以某医院为例赵丹河钢集团邯钢公司经营财务部摘要:针对医院应收账款中存在的问题,提出了一系列措施,为医院运营过程中减少经营风险提供了保障,具有一定的借鉴意义。关键词:培训教育;信用管理;管理制度;评价和监督;资金保障目前医疗行业竞争激烈,许多医院在运营上关注门急诊人次增长、人院人次增长、收人的增长等,将人院人次的指标看成科室发展的标准。虽然,开通绿色通道会吸引更多的患者来医院就诊,提高医院的收人,但随之而来,也会增加应收账款,这都将影响医院的资金周转情况。为了减少医院运营过程中的经营风险,针对医院应收账款中存在的问题,提出了一系列保障措施一、加强
2、培训教育内部控制设计应该在充分尊重员工的基础上分析企业服务、管理团队服务等方面的相关问题,才能提高设计的针对性和有效性。人事管理方面,应该加强对员工的培训,提升企业人力资源管理能力,只有员工掌握一定技能和知识,才能更好地进行应收账款管理。对员工进行多种形式的培训,不断地丰富培训内容,完善培训手段,为员工提供更多培训机会,有利于提高员工的综合素质,能够让员工为企业创造出更多的价值。在员工培训过程中,要让员工明白自已的利益和医院的利益是一致的,重视应收账款的管理,并形成风险意识,认真对待应收账款的管理和回收。对员工进行培训,培训方式多样,有利于增强员工对医院的认同感、忠诚度。通过思想教育,医院员工
3、更加以团队为导向。这些员工将尽最大努力履行其工作职责,更好地为医院服务。从而帮助实现医院价值。借助于各种形式的沟通技巧,和患者顺利沟通,使患者及时在交易中完成支付。在许多医院,员工的技能培训极为关键。在医院的工作实际中,只有做好员工的培训,才能顺应医院发展的要求,完成医院的工作计划。应收账款管理制度生成之后,需要组692023年第7 期工作研究织各科室员工进行学习,了解制度内容,并在实践中能够落实制度,积极参与到应收账款的管理中,一旦出现有可能逾期的应收账款,就及时地通知科室或者其他管理人员,按照事先制定的应对策略,防止此部分款项逾期。二、完善信用管理体系(一)加强医院信息系统建设对于医院来说
4、,其业务涉及多个方面,参与人员众多,所以构建完善的信息系统,通过信息化建设,才能提高应收账款的管理能力。可以在信息系统中设置有关应收账款的模块,利用信息系统对此进行全面管理,既能够优化业务流程,又能够增强内部控制能力。信息化系统构建过程中要注意:首先,要充分考虑到医院现有的技术条件,实现流程的优化;其次,流程制定之后必须严格执行,同时上传信息系统,实现两者的同步,严格按照流程进行应收账款管理,同时借助于信息系统提高此方面的管理能力,比如当患者欠费提示传达到护士手中之后,护士就在第一时间和患者进行沟通,多数患者能够及时缴纳费用。为了便捷患者缴纳费用,可以在每一个楼层设置移动支付设备,也可以鼓励患
5、者到收费处缴费。财务系统涵盖范围比较广,一旦实现有效运作,就能够达到预期的效果,所以要提升对该系统的使用效率,利用该系统功能,实现医疗资源的合理分配,实现各科室工作效率的不断提升,同时还能够促进学习在不同科室和岗位之间的有效流动。在该系统设置时,要把各科室全部纳人其中,形成一个完整的网络系统,并设置专门网络科,全面负责该系统的维护,保障该系统能够顺利运行。特别是有关应收账款的数据和资料,在系统的作用下能够不断提高此方面的管理能力。(二)完善信用管理制度控制应收账款财务风险关键在于完善的信用管理制度,从制度上对经营销行为进行全面约束,才能够从源头上防控风险。可以结合医院的实际情况,制定完善财务内
6、控管理制度、信用审核制度、信用押金制度等等,明确岗位职责,保障制度能够充分落实。针对敏感岗位,要确保其独立性、权责明确,同时形成制衡机制,保证财务内部控制能够得以顺利实施。针对应收账款,要完善安全检查和整改制度,用制度加强对应收账款管理的约束,比如对各项指标进行全面监控,根据指标的变化状况,判断其风险点并找到造成风险的原因,然后制定出具体的改进措施,增强应收账款管理能力。规章制度制定之后,只有落到实处才能彰显其作用。单位层面要重视制度的落实,因为诊疗专业业务具有特殊性,在运作过程中存在着高风险,因此更应该设置完善的内控流程,明确内控制度,明确各自权限,确保应收账款的及时回收。如果应收账款在回收
7、过程中存在着一定问题,可以设置一个过渡阶段,保障在过渡阶段能够不折不扣地回收(三)加强自我评价和监督针对应收账款内部控制能力的提升,医70冶金财会月刊(本文编辑石禹)工作研究院要加强此方面的监督,可以通过多种评估方式,判断此方面管理能力提升的状况。首先组织内部控制管理部门定期进行自我评价和测试,结合评价结果判断应收账款风险管理状况。其次通过内部监督评价与考核,或者通过第三方机构的全面评估,来判断医院内控风险管理能力。内部控制管理部门应该成为评估和监督的主要部门,针对医院内部控制系统的运营状况,定期和不定期地进行评估、考核、监督,及时地发现其中存在的问题,然后制定出有效的改正措施,防范风险的发生
8、,最大程度上控制医院的损失,实现医院资源的有效利用,管理经营质量的不断提升。另外还可以利用第三方监管机构的力量,加强对医院内部控制的监管。只有让内部控制与外部监督充分发挥其作用,提升内部控制的执行效果。(四)引进高素质管理人才提高应收账款内部控制管理能力的关键在于引进或者培养大量的优质人才,人才是科技的核心,在医院应收账款的管控上,医院能否做好,关键点是高素质管理人才,优秀人才利用先进的电脑技术进行整合分析,充分利用信息科技的发展,来防控资金风险,带动医院科技兴医、科技兴院之路。目前大多数医院普遍缺乏高素质的管理人才。可以在人才招聘环节,引人优秀人才,也可以对医院现有人才进行培训,提高人才的信
9、息系统使用能力。特别是针对年长的员工,可以通过多种形式的培训,让他们积极主动地接受新事物,掌握信息技术三、充足的资金保障应收账款内部控制制度的有效实施需要投人一定的资金,只有充足的资金保障,该制度才能得以有效实施,充分发挥其作用。资金保障是企业开展任何经济活动的前提条件,资金有效流动才能创造出更多的价值,所以医院应收账款内部控制体系优化需要充足的资金保障针对应收账款风险,医院可以采取多种形式化解或者分散风险,比如和商业保险公司合作,通过投保的方式化解此方面风险。另外,在医疗纠纷方面,也可以通过医疗纠纷保险的方式来分担此方面的风险,一旦出现纠纷,保险公司直接面对患者和患者家属,由保险公司全权负责
10、此方面的工作。参考文献1王纪平,浅议医院应收款项的管理 .山西财经大学学报,2 0 0 9(S1):1 5 3.2颜晓燕.COSO框架下企业应收账款内部控制构建 J.财会通讯,2 0 1 0(2 9):1 0 0-1 0 1.3吴永民,杨娜,论医院内部控制体系的完善:新旧制度比较的视角 J.经济师,2 0 1 2(6):157-159.4王文卿.新医改背景下医院财务内控制度建设研究 J.中国总会计师,2 0 1 7(7):7 6-7 7.5叶欣,从内控角度探究医院往来账款的管理思路 J.财会学习,2 0 1 8(3 4):2 1 0-2 1 1.6徐娴,金千,苏伟.公立医院资产管理内控现状分析及对策 J.江苏卫生事业管理,2 0 1 9,30(9):1151-1153.