小儿锌缺乏症PPT课件.pptx

小儿锌缺乏症小儿锌缺乏症1锌在人体的作用：锌在人体的作用：锌对人体多种生理功能起着重要作用，锌对人体多种生理功能起着重要作用，参与多种酶的合成，加速生长参与多种酶的合成，加速生长发育，增强创伤组织再生能力，增强抵抗力，促进性机能发育，增强创伤组织再生能力，增强抵抗力，促进性机能。锌缺乏时。锌缺乏时导致的全身各系统功能紊乱产生的综合病症称为锌缺乏症。锌是人体导致的全身各系统功能紊乱产生的综合病症称为锌缺乏症。锌是人体必需的微量元素之一，其在体内的含量仅次于铁，位居第必需的微量元素之一，其在体内的含量仅次于铁，位居第2 2位。锌具位。锌具有多种生理功能，锌缺乏将导致多种功能紊乱。有多种生理功能，锌缺乏将导致多种功能紊乱。2锌缺乏的病因：锌缺乏的病因：1.1.摄入不足（摄入不足（人工喂养、未及时添加辅食，小儿生长速度较快，易发人工喂养、未及时添加辅食，小儿生长速度较快，易发生锌的相对摄入不足。）生锌的相对摄入不足。）2.2.吸收不良（吸收不良（慢性腹泻、慢性痢疾、胆囊纤维化、肠道感染等疾病，慢性腹泻、慢性痢疾、胆囊纤维化、肠道感染等疾病，均可减少锌的吸收。）均可减少锌的吸收。）3.3.丢失过多丢失过多（钩虫病、疟疾、外伤、烧伤、手术和大量出汗都会造成（钩虫病、疟疾、外伤、烧伤、手术和大量出汗都会造成锌的丢失过多。）锌的丢失过多。）4.4.疾病影响疾病影响（长期感染、发热时的锌需要量增加，同时食欲减退，如（长期感染、发热时的锌需要量增加，同时食欲减退，如不及时补充，则导致锌缺乏。）不及时补充，则导致锌缺乏。）5.5.药物影响药物影响（长期使用金属螯合剂（长期使用金属螯合剂(如青霉胺、四环素、如青霉胺、四环素、EDTAEDTA等等)，可降低锌的吸收率及生物活性，），可降低锌的吸收率及生物活性，）3锌缺乏的临床表现：锌缺乏的临床表现：1.1.生长缓慢生长缓慢2.2.食欲降低食欲降低3.3.异食癖异食癖4.4.免疫功能下降免疫功能下降5.5.伤口愈合缓慢伤口愈合缓慢6.6.皮肤损害皮肤损害7.7.眼病眼病 8.8.性器官发育不良性器官发育不良9.9.糖尿病糖尿病4锌缺乏的用药治疗：锌缺乏的用药治疗：1.1.去除病因去除病因2.2.补锌补锌 补锌为治疗锌缺乏疾病的主要方法。补锌为治疗锌缺乏疾病的主要方法。(1)(1)摄入含锌丰富的食物摄入含锌丰富的食物（锌在鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高。）（锌在鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高。）(2)(2)口服锌剂（口服锌剂（选用选用葡萄糖酸锌葡萄糖酸锌，口服锌的剂量为，口服锌的剂量为0.50.51.0mg/(kgd)1.0mg/(kgd)，对食欲不振、厌食、反复感染、免疫功能下，对食欲不振、厌食、反复感染、免疫功能下降，一般降，一般4 4周为一个疗程，如为生长发育迟缓，一般需周为一个疗程，如为生长发育迟缓，一般需8 8周为一周为一个疗程。）个疗程。）(3)(3)静脉注射锌剂（静脉注射锌剂（因胃肠道功能紊乱、腹泻、呕吐等原因不能进因胃肠道功能紊乱、腹泻、呕吐等原因不能进行口服或口服达不到治疗目的，可静脉注射锌剂。）行口服或口服达不到治疗目的，可静脉注射锌剂。）补锌应注意防止锌中毒！补锌应注意防止锌中毒！5检查方法：检查方法：实验室检查：实验室检查：1.1.血清血清(浆浆)锌锌（目前临床上血清（目前临床上血清(浆浆)锌的测定是锌的测定是比较常用的指标比较常用的指标。正常值。正常值为为13.8mol/L(11.513.8mol/L(11.522.95mol/L)22.95mol/L)）。）。2.2.发锌发锌（发锌可作为（发锌可作为慢性锌缺乏的参考指标慢性锌缺乏的参考指标但并非是判断锌营养状况的可但并非是判断锌营养状况的可靠指标。）靠指标。）3.3.尿锌尿锌 （尿锌能（尿锌能反映锌的代谢水平反映锌的代谢水平，参考值为，参考值为2.32.318.4mol/24h18.4mol/24h，但，但受尿量及近期膳食摄入锌的影响。受尿量及近期膳食摄入锌的影响。)4.4.白细胞锌白细胞锌 5.5.碱性磷酸酶活性碱性磷酸酶活性6.6.锌耐量试验锌耐量试验7.7.血浆血浆/红细胞金属硫蛋白红细胞金属硫蛋白8.8.内分泌功能测定内分泌功能测定6预防护理：预防护理：母乳中含锌量较高，范围为母乳中含锌量较高，范围为3 323g/L23g/L，应提倡母乳喂养，婴儿母乳喂养，应提倡母乳喂养，婴儿母乳喂养对预防锌缺乏性疾病有益。对预防锌缺乏性疾病有益。锌在锌在鱼类、肉类、动物肝肾鱼类、肉类、动物肝肾中含量较高。多食用含锌高而且容易吸收的中含量较高。多食用含锌高而且容易吸收的食物，食物，牡蛎、可可、鲱鱼牡蛎、可可、鲱鱼中含量最高且易吸收；奶品及蛋品次之；水果、中含量最高且易吸收；奶品及蛋品次之；水果、蔬菜等含量一般较低。蔬菜等含量一般较低。青少年的生长发育十分迅速，各个器官逐渐发育成熟，思维活跃，记忆青少年的生长发育十分迅速，各个器官逐渐发育成熟，思维活跃，记忆力最强，是一生中长身体、长知识的重要时期，故营养一定要供应充足。力最强，是一生中长身体、长知识的重要时期，故营养一定要供应充足。7预后：预后：及时诊断及时补充锌剂，预后良好。缺锌小儿补锌后身高、体重恢复及时诊断及时补充锌剂，预后良好。缺锌小儿补锌后身高、体重恢复明显。经研究证实，青少年和学龄儿童有生长停滞和性成熟迟缓者，明显。经研究证实，青少年和学龄儿童有生长停滞和性成熟迟缓者，将食物强化锌后，很快使病人发育趋于正常。将食物强化锌后，很快使病人发育趋于正常。8谢谢！9