吊篮脚手架验收记录.doc

吊篮脚手架验收表

工程名称

架体名称
吊篮脚手架
搭设高度

验收日期

序号
验收内容
验收要求
验收结果

1

施
工方案

专项施工方案
设计计算书
准用证

2

制作组装

挑梁、锚固、配重等
抗倾覆装置
吊篮组装
电动、手动葫芦
吊篮荷载

3

安全装置

葫芦保险卡
保险绳
吊钩保险
作业人员安全带

4

脚手板

脚手板铺设

脚手板材质、规格

5

升降操作

操作人员
升降作业
两个吊篮升降同步装置

序号
验收内容
验收要求
验收结果

6

吊篮防护

吊篮外侧封闭

周围设挡脚板

多层作业防护顶板

7

架体稳定

吊篮与建筑物拉结

吊篮与墙体间隙

钢丝绳垂吊

8

使用荷载

施工荷载

荷载堆放

验收
签字
搭设负责人： 使用负责人：
安全负责人： 项目负责人：

验
收
结
论

脚手架搭设符合JGJ59-99安全标准要求，可以使用。

技术负责人：
年 月 日