骨质疏松症ppt课件.pptx

骨质疏松症名士豪庭社区卫生服务站刘艳霞主要内容l骨质疏松的定义、分类l骨质疏松的危险因素l骨质疏松的临床症状l治疗l预防一、骨质疏松的定义l以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。（WHO）l以骨强度下降，骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。（美国国立卫生研究院）骨质疏松的定义根据病因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松2大类l原发性骨质疏松绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松l继发性骨质疏松骨代谢疾病或药物引起的骨质疏松二、骨质疏松的危险因素l人种白人、黄种人患骨质疏松症风险高于黑种人l年龄l女性绝经l母系家族史固有因素骨质疏松的危险因素l吸烟,过度饮酒、咖啡l体力活动缺乏l制动l性腺功能低下l代谢疾病或药物影响l饮食中营养失衡l蛋白质摄入过多或过少l高钠饮食l钙/维生素D缺乏非固有因素三、骨质疏松的临床表现l早期常无明显症状，许多人常在发生骨折后的X射线或骨密度检查时才发现l典型症状为：疼痛、脊柱变形 发生脆性骨折骨质疏松引起的疼痛l腰背痛或者周身骨骼疼痛，负荷加重时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐、及行走有困难骨质疏松引起的疼痛l天气变化时疼痛明显l疼痛位置不固定，呈游走性酸胀痛l反复发作骨质疏松引起的脊柱变形l身高缩短或者驼背骨质疏松引起的脊柱变形l脊柱畸形、伸展受限l胸椎压缩性骨折 可导致胸廓畸形，影响心肺功能l腰椎骨折 可改变腹部解剖结构，可导致腹痛、腹胀、食欲减低等四、Part 06 骨质疏松的治疗骨质疏松的治疗l基础措施l药物干预l康复治疗骨质疏松的治疗的基础措施l调整生活方式高钙、低盐、适量蛋白质饮食,适度户外运动及日照，避免嗜烟、酗酒等l 骨健康基本补充剂钙剂、维生素D骨质疏松治疗的药物干预l双磷酸盐类：阿仑膦酸钠、唑来磷酸钠注射液l降钙素类：鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素l甲状旁腺激素：特立帕肽骨吸收抑制剂骨质疏松的康复治疗l运动原则 个体原则、评定原则、产生骨效应的原则l运动方式负重、抗阻l运动频率及强度目前无共识，指南建议负重运动4-5次/周，抗阻运动2-3次/周，强度以每次运动后肌肉有酸胀、疲乏感，休息后次日消失为度五、预防骨质疏松症规律的日照积极的生活方式健康的饮食骨骼健康骨骼健康预防骨质疏松症之健康饮食一、一、增加增加钙质钙质的的摄取摄取多喝牛多喝牛奶奶多多摄食其他摄食其他含含钙钙量高的量高的 食食物物服用服用钙钙片片：视：视需要而需要而补补充。充。含含钙钙量量丰富丰富的食物的食物主食主食类、类、燕燕麦等麦等。海产类海产类：鲍鱼鲍鱼、小、小鱼干、马头鱼鱼干、马头鱼等。等。肉肉类类：猪肉猪肉等等。豆豆类类：蚕蚕豆豆等等。蔬蔬菜菜类类：油菜、空心菜、白油菜、空心菜、白菜菜等等。水水果果类类：柿子柿子、橄榄橄榄、黑枣黑枣等等。奶奶蛋蛋类类：蛋蛋黄、黄、冰冰淇淇淋等淋等。其他：其他：酵母粉、酵母粉、红红糖、冬瓜糖、菱角、腰糖、冬瓜糖、菱角、腰果等果等。预防骨质疏松症之健康饮食二、补充充足的维生素二、补充充足的维生素A A、C C、D D、K K三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物的食物预防骨质疏松症之积极的生活方式忌多吃糖忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌摄入脂肪过多忌吃的过咸忌吃的过咸忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟一、饮食禁忌预防骨质疏松症之积极的生活方式二、坚持适当的体育运动二、坚持适当的体育运动有氧运动有氧运动肌肉练习肌肉练习 平衡和灵活性训练平衡和灵活性训练骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼预防骨质疏松症之规律的日照每天半小时左右，接受温和的阳光直射每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避免避免暴晒暴晒)。