舒肝宁注射液联合水溶性维生素治疗急性酒精中毒的效果.pdf

h t t p:/X B Y Z.c b p t.c n k i.n e t舒肝宁注射液联合水溶性维生素治疗急性酒精中毒的效果郭志丽1,李淑静1,于丽娜2,杨 宽1,翟晓丹11.张家口市第二医院急诊科,张家口 0 7 5 0 0 0;2.河北北方学院附属第一医院重症医学科,张家口 0 7 5 0 0 0摘要:目的 探究舒肝宁注射液联合水溶性维生素对急性酒精中毒患者心肌酶活性、神经递质水平的影响及治疗效果。方法 选取就诊的急性酒精中毒患者8 0例,用简单随机法分为观察组(n=4 0)和对照组(n=4 0)。对照组用纳洛酮注射液联合补液治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合舒肝宁注射液和水溶性维生素治疗,2组患者均治疗3 d。比较2组患者的临床疗效、体内酒精质量浓度 呼气酒精质量浓度测量情况(b r e a t h a l c o h o l c o n c e n t r a t i o n,B r A C),比较治疗前及治疗3 d后心肌酶活性 天冬氨酸氨基转移酶(a s p a r t a t e a m i n o t r a n s f e r a s e,A S T)、肌酸激酶(c r e a t i n e k i n a s e,C K)和肌钙蛋白(c a r d i a c t r o p o n i n,c T n I)、神经递质指标 诱导型一氧化氮合酶(i n d u c i b l e n i t r i c o x i d e s y n t h a s e,i NO S)、多巴胺(d o p a m i n e,D A)、去甲肾上腺素(n o r e p i n e p h r i n e,N E)和血管加压素(a r g i n i n e v a s o p r e s s i n,AV P)以及肝肾功能 血清总蛋白(s e r u m t o t a l p r o t e i n,S T P)、丙氨酸氨基转移酶(a l a n i n e a m i-n o t r a n s f e r a s e,A L T)、血尿素氮(b l o o d u r e a n i t r o g e n,B UN)和血肌酐(s e r u m c r e a t i n i n e,S c r)水平的变化,并记录患者治疗苏醒后的不良反应发生情况。结果 治疗3 d后,观察组的临床总有效率(9 2.5%)明显高于对照组(7 5.0%),2=4.5 0 1,P=0.0 3 4。治疗1 2 h后,观察组的B r A C(t=6.8 5 3,P=0.0 0 0)明显低于对照组;2组患者的A S T、C K和c T n I均较治疗前明显降低,且观察组均明显低于对照组(t=1 4.4 5 7,P=0.0 0 0;t=6.0 8 3,P=0.0 0 0;t=9.8 0 4,P=0.0 0 0);2组患者的NO S、D A、N E和AV P均较治疗前明显降低,且观察组均明显低于对照组(t=4.5 5 5,P=0.0 0 0;t=3.1 7 2,P=0.0 0 2;t=2.7 6 5,P=0.0 0 7;t=3.5 9 7,P=0.0 0 1);2组患者S T P、A L T、B UN、S c r均较治疗前明显降低,且观察组均明显低于对照组(t=4.6 7 7,P=0.0 0 0;t=3.8 5 4,P=0.0 0 0;t=3.1 2 7,P=0.0 0 2;t=6.9 6 9,P=0.0 0 0);观察组苏醒后总不良反应发生率(1 7.5%)明显低于对照组(3 7.5%),2=4.0 1 3,P=0.0 4 5。结论 舒肝宁注射液联合水溶性维生素治疗急性酒精中毒可有效提高患者的认知功能,调节心肌酶及神经递质的表达水平,改善患者的肝肾功能、加快酒精分解速度,并可有效减少患者苏醒后的不良反应。关键词:舒肝宁注射液;维生素C;维生素B6;急性酒精中毒;心肌酶;神经递质D O I:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 0 0 4-2 4 0 7.2 0 2 3.0 5.0 3 1中图分类号:R 9 7 5 文献标志码:A 文章编号:1 0 0 4-2 4 0 7(2 0 2 3)0 5-0 1 7 1-0 5E f f e c t o f S h u g a n n i n g I n j e c t i o n s c o m b i n e d w i t h w a t e r-s o l u b l e v i t a m i n s i n t h e t r e a t-m e n t o f a c u t e a l c o h o l i s mGUO Z h i l i1,L I S h u j i n g1,YU L i n a2,YAN G K u a n1,Z HA I X i a o d a n11.D e p a r t m e n t o f E m e r g e n c y,t h e S e c o n d H o s p i t a l o f Z h a n g j i a k o u,Z h a n g j i a k o u 0 7 5 0 0 0,C h i n a;2.D e p a r t m e n t o f I n t e n s i v e C a r e M e d i c i n e,t h e F i r s t A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f H e b e i N o r t h U n i v e r s i t y,Z h a n g j i a k o u 0 7 5 0 0 0,C h i n a基金项目:张家口市重点研发计划项目(编号:2 1 2 1 1 0 1 D)A b s t r a c t:OO bb jj ee cc tt ii vv ee T o e x p l o r e t h e i n f l u e n c e a n d t h e r a p e u t i c e f f e c t o f S h u g a n n i n g I n j e c t i o n s c o m b i n e d w i t h w a t e r-s o l u b l e v i t a m i n s o n m y o c a r d i a l e n z y m e a c t i v i t y a n d o n t h e l e v e l s o f n e u r o t r a n s m i t t e r s i n p a t i e n t s w i t h a c u t e a l c o h o l i s m.MM ee tt hh oo dd ss A t o t a l o f 8 0 p a-t i e n t s w i t h a c u t e a l c o h o l i s m w e r e s e l e c t e d a n d d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p(n=4 0)a n d c o n t r o l g r o u p(n=4 0)b y s i m p l e r a n-d o m m e t h o d.T h e c o n t r o l g r o u p w a s t r e a t e d w i t h N a l o x o n e I n j e c t i o n s c o m b i n e d w i t h l i q u i d i n f u s i o n,w h i l e t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w a s c o m b i n e d w i t h S h u g a n n i n g I n j e c t i o n s a n d w a t e r-s o l u b l e v i t a m i n s o n t h e b a s i s o f t h e c o n t r o l g r o u p.T h e b o t h g r o u p s w e r e t r e a t e d f o r 3 d a y s.T h e c l i n i c a l e f f i c a c y a n d b o d y a l c o h o l c o n c e n t r a t i o n b r e a t h a l c o h o l c o n c e n t r a t i o n(B r A C),a n d c h a n g e s i n m y o-c a r d i a l e n z y m e a c t i v i t y a s p a r t a t e a m i n o t r a n s f e r a s e(A S T),c r e a t i n e k i n a s e(C K),a n d c a r d i a c t r o p o n i n(c T n I),n e u r o t r a n s m i t-t e r s i n d i c a t o r s i n d u c i b l e n i t r i c o x i d e s y n t h a s e(i NO S),d o p a m i n e(D A),n o r e p i n e p h r i n e(N E),a n d a r g i n i n e v a s o p r e s s i n(AV P)a n d l i v e r-k i d n e y f u n c t i o n i n d i c a t o r s s e r u m t o t a l p r o t e i n(S T P),a l a n i n e a m i n o t r a n s f e r a s e(A L T),b l o o d u r e a n i t r o g e n(B UN),a n d s e r u m c r e a t i n i n e(S c r)b e f o r e t r e a t m e n t a n d a f t e r 3 d a y s o f t r e a t m e n t w e r e c o m p a r e d b e t w e e n t h e 2 g r o u p s.T h e o c c u r r e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s w a s r e c o r d e d a f t e r r e s u s c i t a t i o n.RR ee ss uu ll tt ss A f t e r 3 d a y s o f t r e a t m e n t,t h e t o t a l c l i n i c a l e f f e c t i v e r a t e(9 2.5%)o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p(7 5.0%),2=4.5 0 1,P=0.0 3 4.T h e c o n c e n t r a t i o n o f B r A C i n o b s e r v a t i o n g r o u p a f t e r 1 2 h o u r s o f t r e a t m e n t w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n c o n t r o l g r o u p,t=6.8 5 3,P=0.0 0 0.T h e A S T,C K a n d c T n I i n b o t h g r o u p s a f t e r 3 d a y s o f t r e a t m e n t w e r e s i g n i f i c a n t l y r e d u c e d c o m p a r e d w i t h t h o s e b e f o r e t r e a t m e n t,a n d t h e a b o v e i n d i c a t o r s w e r e l o w e r i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p(t=1 4.4 5 7,P=0.0 0 0;t=6.0 8 3,P=0.0 0 0;t=9.8 0 4,P=0.0 0 0).T h e NO S,D A,N E,a n d AV P i n b o t h g r o u p s a f t e r 3 d a y s o f t r e a t m e n t w e r e s i g n i f i c a n t l y r e d u c e d c o m p a r e d w i t h 171西北药学杂志 2 0 2 3年9月 第3 8卷 第5期h t t p:/X B Y Z.c b p t.c n k i.n e tt h o s e b e f o r e t r e a t m e n t,a n d t h e a b o v e i n d i c a t o r s w e r e l o w e r i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p(t=4.5 5 5,P=0.0 0 0;t=3.1 7 2,P=0.0 0 2;t=2.7 6 5,P=0.0 0 7;t=3.5 9 7,P=0.0 0 1).T h e S T P,A L T,B UN a n d S c r i n b o t h g r o u p s a f t e r 3 d a y s o f t r e a t m e n t w e r e s i g n i f i c a n t l y r e d u c e d c o m p a r e d w i t h t h o s e b e f o r e t r e a t m e n t,a n d t h e a b o v e i n d i c a t o r s w e r e l o w e r i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p(t=4.6 7 7,P=0.0 0 0;t=3.8 5 4,P=0.0 0 0;t=3.1 2 7,P=0.0 0 2;t=6.9 6 9,P=0.0 0 0).T h e t o t a l i n c i d e n c e r a t e o f a d v e r s e r e a c t i o n s o f 1 7.5%i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p a f t e r r e s u s c i t a t i o n w a s s i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a n 3 7.5%i n t h e c o n t r o l g r o u p,2=4.0 1 3,P=0.0 4 5.CC oo nn cc ll uu ss ii oo nn S h u g a n n i n g I n j e c t i o n s c o m b i n e d w i t h w a t e r-s o l u b l e v i t a m i n s a n d c o n v e n t i o n a l t r e a t m e n t c a n e f f e c-t i v e l y e n h a n c e t h e c o g n i t i v e f u n c t i o n,r e g u l a t e t h e e x p r e s s i o n l e v e l s o f m y o c a r d i a l e n z y m e s a n d n e u r o t r a n s m i t t e r s,i m p r o v e t h e l i-v e r f u n c t i o n a n d k i d n e y f u n c t i o n,a n d a c c e l e r a t e t h e r a t e o f a l c o h o l d e c o m p o s i t i o n.T h e c o m b i n a t i o n r e g i m e c a n e f f e c t i v e l y r e l i e v e t h e a d v e r s e r e a c t i o n s a f t e r r e s u s c i t a t i o n,w i t h g o o d c l i n i c a l e f f i c a c y.K e y w o r d s:S h u g a n n i n g I n j e c t i o n s;v i t a m i n C;v i t a m i n B6;a c u t e a l c o h o l i s m;m y o c a r d i a l e n z y m e s;n e u r o t r a n s m i t t e r s 急性酒精中毒在急诊中较常见,具有发病急、发展迅 速 的 特 点,严 重 者 可 能 会 导 致 休 克,甚 至 死亡1-2。临床针对急性酒精中毒主要给予补液、抑酸、护胃、纠正电解质紊乱、吸氧等对症抢救措施,以促进机体酒精代谢3。维生素C及维生素B6具有加速乙醇分解的作用,与纳洛酮联合使用可有效降低患者体内的酒精质量浓度4。舒肝宁注射液常用于因药物中毒所致的肝脏损伤,有较好的治疗效果5。本研究通过分析舒肝宁注射液联合水溶性维生素对急性酒精中毒患者心肌酶活性、神经递质水平及肝肾功能指标的影响,探究舒肝宁注射液联合水溶性维生素对急性酒精中毒患者的临床疗效,以期为临床治疗急性酒精中毒提供科学依据。1 一般资料选取就诊的急性酒精中毒患者8 0例,采用简单随机法分为观察组和对照组,每组4 0例。纳入标准:符合急性酒精中毒诊断标准者6;年龄1 8岁;患者家属同意参与本研究者。排除标准:具有器质性疾病病史者;患有精神疾病者;酒精中毒并发心脑血管疾病者;因其他原因引起昏迷者;对本研究治疗药物过敏者。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.0 5),具有可比性,见表1。表1 2组患者一般资料的比较(xs,n=4 0)T a b.1 C o m p a r i s o n o f g e n e r a l d a t a b e t w e e n t h e 2 g r o u p s(xs,n=4 0)项目性别/例(%)男女年龄/岁酒精中毒程度/例(%)轻、中度重度饮酒量/m L酒精中毒时间/h观察组2 9(7 2.5)1 1(2 7.5)3 2.9 81.8 21 9(4 7.5)2 1(5 2.5)4 6 2.4 71 0.2 81.9 70.2 4对照组3 1(7 7.5)9(2 2.5)3 3.1 71.9 41 6(4 0.0)2 4(6 0.0)4 6 5.3 81 1.4 52.0 10.1 9t/20.2 6 70.4 5 20.4 5 71.1 9 60.8 2 6P0.6 0 60.6 5 30.4 9 90.2 3 50.4 1 12 方法2.1 治疗方法2组患者入院后均给予吸氧、抑酸、护胃、纠正电解质紊乱等常规对症治疗。对照组采用纳洛酮注射液联合补液治疗:盐酸纳洛酮注射液(规格为1 m L0.4 m g,江苏恩华药业股份有限公司)0.8 m g溶于1 0 0 gL-1葡萄糖注射液2 5 0 m L中,静脉滴注。观察组在对照组治疗的基础上联合维生素B6、维生素C及舒肝宁注射液治疗,给予患者维生素B6注射液(规格为2 m L0.1 g,河南润弘制药股份有限公司)1 0 0 m g、维生素C注射液(规格为2 m L0.5 g,成都倍特药业有限公司)2 g溶于1 0 0 gL-1葡萄糖注射液2 5 0 m L中,静脉滴注;同时给予舒肝宁注射液(规格为1 0 m L,贵州瑞和制药有限公司)2 0 m L溶于1 0 0 gL-1葡萄糖注射液2 5 0 m L中,静脉滴注。2.2 疗效标准 以患者治疗3 d后格拉斯哥昏迷量表7(G l a s-g o w c o m a s c a l e,G C S)评分作为疗效标准,具体标准:G C S评分1 2分,临床表现为可唤醒的嗜睡、可进行随意肢体活动、可进行简单语言表达为显效;8分G C S评分1 2分,临床表现为浅昏迷或昏迷,瞳孔存在对光反射,大声呼唤患者可有回应为有效;G S C评分8分,瞳孔对光反射不灵敏或消失,疼痛刺激无反应,临床症状无缓解为无效。临床治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数1 0 0%。2.3 评价指标(1)体内酒精质量浓度:于2组患者治疗前及治271西北药学杂志 2 0 2 3年9月 第3 8卷 第5期h t t p:/X B Y Z.c b p t.c n k i.n e t疗开始1 2 h后,使用A l c o t e s t 9 5 1 0型红外呼吸酒精检测仪(德国德尔格)测量患者呼气酒精质量浓度(b r e a t h a l c o h o l c o n c e n t r a t i o n,B r A C)。(2)心肌酶活性:于患者治疗前及治疗3 d后,用酶联免疫吸附试验(e n z y m e l i n k e d i mm u n o s o r b e n t a s s a y,E L I S A)检测患者血清中天冬氨酸氨基转移酶(a s p a r t a t e a m i n o t r a n s f e r a s e,A S T)、肌酸激酶(c r e a-t i n e k i n a s e,C K)和肌钙蛋白(c a r d i a c t r o p o n i n,c T n I)的表达水平。(3)神经递质:于患者治疗前及治疗3 d后,用E L I S A检测患者血清中诱导型一氧化氮合酶(i n d u c-i b l e n i t r i c o x i d e s y n t h a s e,i NO S)、多 巴 胺(d o p a-m i n e,D A)、去甲肾上腺素(n o r e p i n e p h r i n e,N E)和血管加压素(a r g i n i n e v a s o p r e s s i n,AV P)的表达水平。(4)肝肾功能:于患者治疗前及治疗3 d后,用E L I S A检 测 患 者 血 清 中 血 清 总 蛋 白(s e r u m t o t a l p r o t e i n,S T P)、丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶(a l a n i n e a m i-n o t r a n s f e r a s e,A L T)、血 尿 素 氮(b l o o d u r e a n i t r o-g e n,B UN)和血肌酐(s e r u m c r e a t i n i n e,S c r)的水平。(5)不良反应:记录2组患者苏醒后不良反应的发生情况。2.4 统计学方法 所有数据均采用S P S S 2 5.0软件进行统计学分析。计量资料采用(xs)表示,组间样本比较采用t检验。计数资料组间样本比较采用2检验、秩和检验或F i s h e r检验。以P 0.0 5为差异有统计学意义。3 结果3.1 临床疗效的比较 2组患者治疗3 d后,观察组的临床治疗总有效率为9 2.5%,明显高于对照组(7 5.0%)(P0.0 5);治疗1 2 h后,2组患者B r A C均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.0 5);治疗3 d后,2组患者A S T、C K和c T n I水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.0 5);治疗3 d后,2组患者i NO S、D A、N E和AV P的水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.0 5);治疗3 d后,2组患者S T P、A L T、B UN和S c r的水平均较治疗前明显降低,且观察组均明显低于对照组(P0.0 5)。见表6。表6 肝肾功能的比较(n=4 0,xs)T a b.6 C o m p a r i s o n o f l i v e r-k i d n e y f u n c t i o n(n=4 0,xs)项目S T P/(gL-1)A L T/(I UL-1)B UN/(n m o lL-1)S c r/(m o lL-1)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组1 2 7.4 37.5 84 2.4 65.1 6 1 5 2.5 89.0 61 0 4.1 57.1 83 2.7 54.1 2 8.6 92.3 2 1 2 6 7.9 39 8.7 13 5 4.2 82 3.2 8对照组1 2 6.8 27.1 64 7.8 15.0 7 1 5 1.2 79.2 41 1 0.5 37.6 23 2.5 44.3 51 0.4 82.7 8 1 2 7 1.3 29 6.3 53 9 1.6 42 4.6 5t0.3 7 04.6 7 70.6 4 03.8 5 40.2 2 23.1 2 70.1 5 56.9 6 9P0.7 1 20.0 0 00.5 2 40.0 0 00.8 2 50.0 0 20.8 7 70.0 0 03.6 治疗苏醒后不良反应的比较观察组患者苏醒后总不良反应发生率明显低于对照组(P0.0 5)。见表7。表7 治疗苏醒后不良反应的比较(n=4 0)T a b.7 C o m p a r i s o n o f a d v e r s e r e a c t i o n s a f t e r r e s u s c i t a t i o n(n=4 0)项目胸闷心悸/例(%)胃肠道反应/例(%)头晕头痛/例(%)总不良反应/例(%)观察组1(2.5)4(1 0.0)2(5.0)7(1 7.5)对照组3(7.5)8(2 0.0)4(1 0.0)1 5(3 7.5)F i s h e r/21.5 6 94.0 1 3P0.6 1 50.2 1 00.6 7 50.0 4 54 讨论急性酒精中毒患者因摄入过量酒精,导致肝功能及神经系统功能受损,对患者生命安全造成严重威胁8-9,同时还会对肾功能造成损伤,甚至导致急性肾功能不全。临床治疗酒精中毒的药物多为纳美芬或纳洛酮注射液1 0-1 1。本研究结果显示,2组患者治疗3 d后,观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,同时,患者治疗3 d后肝肾功能相关指标均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组。分析其原因可能为:舒肝宁注射液是临床使用较为广泛的抗炎、保肝药物,可有效改善肝功能相关指标水平,保护肝脏功能1 2,进而促进肝脏对酒精的代谢,这与黄龙等1 3的研究结果一致,虽然二者研究对象并不相同,但两类患者存在同样的肝功能异常情况,因此具有一定的参考价值。研究表明,适量补充维生素B6、维生素C可促进肝脏氧化代谢功能1 4、提高乙醛脱氢酶的表达水平,进而促进酒精快速分解转化,减轻肝脏代谢负担,进而促使患者快速苏醒。本研究结果显示,2组患者治疗1 2 h后,观察组患者B r A C明显低于对照组,这与邢磊等1 5的研究结果一致。舒肝宁注射液联合水溶性维生素结合常规治疗方案在改善急性酒精中毒患者肝功能的同时,可有效降低机体酒精质量浓度,减轻患者因酒精摄入造成的肾功能指标异常。本研究结果显示,2组患者治疗3 d后,心肌酶活性、神经递质水平均较治疗前明显下降,且观察组心肌酶活性、神经递质水平均低于对照组。分析其原因可能为:急性酒精中毒可诱发心肌病变,临床诊断可见心肌酶活性明显升高1 6,患者摄入酒精量超过其自身代谢能力后,酒精直接作用于下丘脑,促进下丘脑释放神经递471西北药学杂志 2 0 2 3年9月 第3 8卷 第5期h t t p:/X B Y Z.c b p t.c n k i.n e t质与吗啡受体结合,抑制中枢神经系统的功能1 7-1 8;纳洛酮是一种可与神经递质竞争结合吗啡受体的特异性拮抗剂,可有效降低神经系统的兴奋性,减轻酒精对神经组织的损害程度,具有催醒、解除呼吸系统抑制的作用8,1 9;舒肝宁注射液联合水溶维生素通过降低机体酒精质量浓度,减轻酒精对患者心肌细胞及中枢神经系统的损伤程度。综上所述,舒肝宁注射液联合水溶性维生素可有效改善急性酒精中毒患者的肝肾功能,促进体内酒精代谢,保护心肌细胞,降低酒精对中枢神经系统的抑制作用,进而改善机体的心肌酶活性及神经递质的水平,并可减少患者苏醒后的不适反应,临床效果良好,值得推广应用。参考文献:1 MAN Z A R D O A M,P O J E A B,P E N I C K E C,e t a l.M u l t i p l e x i mm u n o a s s a y o f p l a s m a c y t o k i n e l e v e l s i n m e n w i t h a l c o h o l i s m a n d t h e r e l a t i o n s h i p t o p s y c h i a t r i c a s s e s s m e n t sJ.I n t J M o l S c i,2 0 1 6,1 7(4):4 7 2.2 杨朝斌,杜海科.醒脑静注射液联合氟马西尼治疗急性酒精中毒的疗效观察J.现代药 物与 临床,2 0 1 9,3 4(1 0):3 0 9 8-3 1 0 1.3 李建武,曹静.纳美芬治疗急性重度酒精中毒疗效分析J.山西医药杂志,2 0 1 9,4 8(1 8):2 2 5 1-2 2 5 3.4 方迎春.纳洛酮联合水溶性多种维生素治疗急性酒精中毒J.中国医药导报,2 0 1 1,8(2 4):1 6 1-1 6 2.5 金小渊,雷宇,王洪,等.舒肝宁注射液对药物中毒患者肝脏的保护作用J.中国中西医结合急救杂志,2 0 1 7,2 4(3):3 1 0-3 1 2.6 急性酒精中毒诊治共识专家组.急性酒精中毒诊治共识J.中华急诊医学杂志,2 0 1 4,2 3(2):1 3 5-1 3 8.7 袁媛,潘海龙,李倩倩.格拉斯哥昏迷量表、肌力等级及尿量预测意识障碍患者进展为合并低钠血症的价值J.实用临床医药杂志,2 0 1 9,2 3(2 1):9 5-9 7,1 0 0.8 薛辉,王媛,张鸿,等.乙酰谷酰胺注射液联合纳洛酮对急性重症酒精中毒复苏疗效及抗氧化功能的机制研究J.药物生物技术,2 0 2 1,2 8(2):1 8 1-1 8 4.9 李小强,朱辉,鲁翔宇,等.静息态功能磁共振在急性酒精中毒患者认知功能障碍评价分析J.现代生物医学进展,2 0 2 0,2 0(1 0):1 8 5 4-1 8 5 7.1 0 陈意飞,马红,郭明,等.纳美芬联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察J.实用临床医药杂志,2 0 2 0,2 4(2 1):1 5-1 8.1 1 俞小芳.丹参多酚酸盐联合盐酸纳美芬对急性重度酒精中 毒 患 者 的 临 床 疗 效 J.中 成 药,2 0 1 9,4 1(1 0):2 3 8 0-2 3 8 2.1 2 王艳春,王建强.舒肝宁注射液临床应用研究进展J.中国药物警戒,2 0 2 0,1 7(8):5 4 3-5 4 8.1 3 黄龙,陈煜,吴桥,等.舒肝宁注射液对于氯丙嗪引起的新型组织工程肝构建的胆汁淤积型药物性肝损伤模型的影响J.临床肝胆病杂志,2 0 2 2,3 8(3):5 8 7-5 9 3.1 4 杨春,阮文晴,顾天楚,等.番茄红素和维生素C对慢性酒精中 毒 小 鼠 肝 脏 的 保 护 作 用 J.现 代 预 防 医 学,2 0 1 5,4 2(1 7):3 2 0 4-3 2 0 6,3 2 5 4.1 5 邢磊,王勇.醒脑静注射液联合纳洛酮、维生素C、维生素B6治疗急性酒精中毒3 0例J.西部中医药,2 0 2 1,3 4(1 0):1 1 8-1 2 0.1 6 李浩月,邓奕辉,李振光.酒精依赖综合征Q T c间期与心肌酶的对比分析J.临床心电学杂志,2 0 1 9,2 8(6):4 3 1-4 3 2,4 3 6.1 7 涂霁韬,薛思军.盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒的临床效果及对神经递质水平的影响J.临床药物治疗杂志,2 0 2 0,1 8(6):5 4-5 7.1 8 X I N GUO L I,J I NG TONG,J I HU I L I U,e t a l.D o w n-r eg u l a t i o n o f R O C K 2 a l l e v i a t e s e t h a n o l-i n d u c e d c e r e b r a l n e r v e i n j u r y p a r t l y b y t h e s u p p r e s s i o n o f t h e N F-B s i g-n a l i n g p a t h w a yJ.B i o e n g i n e e r e d,2 0 2 0,1 1(1):7 7 9-7 9 0.1 9 刘岩,郭琰.纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒合并心律失常的临床效果观察J.河北医学,2 0 2 0,2 6(5):8 7 2-8 7 6.(修订日期:2 0 2 3-0 3-2 4)571西北药学杂志 2 0 2 3年9月 第3 8卷 第5期