提升养老机构服务管理和运营发展标准化.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,HMU(DQ)11-5-2012,提升养老机构服务管理和运营发展,标准化、信息化、流程化,哈尔滨医科大学大庆分校,主讲人,蒋红梅,教学反思,1,老年公寓：指实行家庭式的生活方式，符合老年人体能心态特征的公寓式老年住宅。,养老机构,教学策略,教学过程,教学反思,教学分析,2,3,4,5,托老所：指为老年人提供日间照料的机构。,养老院：指为老年人提供以日常生活照料为主及综合性服务的机构。,敬老院,/,福利院：指乡（镇）,“,三无,”,老年人入住为主，同时为社会老年人提供托养服务的机构。,老年护理院：指为需要护理服务的老年人提供以生活照料、疾病康复护理为主的机构。,教学过程,教学效果,教法与学法,提升养老机构服务质量方法,养老机构设立许可办法,养老机构管理办法,养老机构基本规范,养老机构安全管理,四个标准,两个办法,老年人社会福利机构基本规范,老年人能力评估,教学分析,教学流程,教学反思,简化,统一化,产品系列化,通用化,组合化,模块化,标,准,化,标准化是指在经济、技术、科学和管理等社会实践中，对重复性的事物和概念，通过制订、发布和实施标准达到统一，以获得最佳秩序和社会效益。,标题,标题,标题,标题,标准,范本,环境与设施、设备,日常管理,日常服务,标题,标准化在养老机构中的应用,注重老年能力评估,标题,安全管理,标题,运用法律,手段,教学效果,养老院服务质量大检查指南,养老机构安全规范,养老机构基本规范,老年人能力评估,养老机构的标准范本,养老机构基本规范,养老机构安全管理,老年人能力评估,日常,管理,3,5,7,6,4,2,人力资源管理,设施设备管理,财务管理,信息管理,职业健康管理,能源管理,养老机构的日常管理,1,8,合同管理,环境管理,建立标准制度,发现问题是解决问题的先决条件，但仅仅满足有提出问题是不够的，提出问题的目的是为了有效解决问题。人,生就是解决一系列问题的过程。个体克服生活、学习、实践中新的矛盾时的复杂心理活动，其中主要是思维活,动。教育心理学着重研究学生学习知识、应用知识中的问题解决。,延时符,岗位职责,定期统计资料、月、年度总结和评估报告,院内简介,建立规章制度,管理条例,岗位设置,机构设置,会议制度,员工手册,长中短期工作计划,实施绩效,绩效考核兑现,考核管理办法,第一阶段,成立绩效考核小组,第二阶段,质量安全卫生检查,第三阶段,绩效考核打分,第四阶段,建立实施绩效制度,人力资源管理,发现问题是解决问题的先决条件，但仅仅满足有提出问题是不够的，提出问题的目的是为了有效解决问题。人,生就是解决一系列问题的过程。个体克服生活、学习、实践中新的矛盾时的复杂心理活动，其中主要是思维活,动。教育心理学着重研究学生学习知识、应用知识中的问题解决。,延时符,医生、护士及医技人员持有职业资格证书或执业证书,养老护理员获得培训合格证书,依法办理养老机构设立许可证,医疗机构设置批准证书,食品经营许可证,配备社工师、康复师、营养师、心理咨询师等并获取相应证书,法人具有相关培训证书,餐饮人员取得健康合格证书,您的标题,人才招聘,培训学习竞赛,人才管理,评先晋级晋升,注重人才培育,教学策略,教学过程,教学反思,教学分析,养老机构的日常服务,发现问题是解决问题的先决条件，但仅仅满足有提出问题是不够的，提出问题的目的是为了有效解决问题。人,生就是解决一系列问题的过程。个体克服生活、学习、实践中新的矛盾时的复杂心理活动，其中主要是思维活,动。教育心理学着重研究学生学习知识、应用知识中的问题解决。,延时符,2,老,年,护,理,服,务,膳,食,服,务,文,化,娱,乐,服,务,洗,涤,服,务,清,洁,卫,生,服,务,4,5,6,7,8,9,3,1,10,生活照料服务,咨询服务,安全保护服务,医疗保健服务,心理精神服务,教学策略,教学过程,教学分析,教学流程,教学反思,五官端正、口齿清晰、会说普通话；身份标识清晰；,干净整洁，指甲平指端，勤洗双手；,遵纪守法、爱岗敬业、诚实守信、热情和蔼、有爱心、耐心、责任心，沟通能力强；,熟悉机构养老护理服务程序、规范要求和管理的规章制度。,尊重服务老年人的家庭习俗，和睦友善，不干涉服务老年人的家庭隐私，举止文明。,服务主动、热情、细致、耐心。,机构养老护理人员的基本要求,教学反思,1,具有大专及以上学历,机构管理者,任职前经过岗前培训合格，获得相应的资格证书,专业技术人员,教学策略,教学过程,教学反思,教学分析,养老机构护理服务人员的资格要求,2,医生、护士、康复师、营养师、厨师等岗位人员应持有国家认可的相应的资格证书。,3,养老护理员,4,5,6,7,初中及以上的最高学历证明。,从属于合法的家政服务机构。,人社部,/,民政部颁发的相应级别的职业资格证书。,由权威医疗机构出具的从事家政服务的健康证。,教学过程,教学效果,教学分析,5,个方面,健康管理,健康信息采集：,健康体检：,健康教育：,老年人入院后,48h,内进行入院评估，建立健康档案,档案记录要及时、准确,定期了解老年人的健康情况,每年至少为老年人进行,1,次全面体检并告知其体检结果,养老机构护理服务内容及要求,定期开展保健知识讲座,（如老年健康知识、常见疾病预防）,健康咨询：,为老年人提供医疗、护理、康复、心理卫生等方面的咨询,健康干预：,针对老年人的身体情况对其进行健康干预（参加体育活动、康复锻炼等）,洗头,水温为,40,-45,，防止水流入眼睛及耳朵,用指腹揉搓头皮及头发，力量适中，避免抓伤,洗净后吹干头发，防止受凉,洗脸,沐浴,洗手、洗脚,洗手、洗脚用具分开，及时清洗,将手（脚）放入调好水温的用具中充分浸泡,用适量香皂或洗手液擦洗，动作轻柔,清洁卫生,6,个方面,养老机构护理服务内容,-,生活照护,水温适宜，擦洗动作轻柔,颜面部口角耳后颈部无污垢，眼部无分泌物,眼角、耳道及耳廓等褶皱较多部位重点擦拭,洗脸后适当涂抹润肤霜，防止干燥,室温,18-22,，水温,40-50,，先开冷再开热水,沐浴过程中观察老年人身体情况，发现异常及时处理,夏季沐浴,1,次,/,日，冬季沐浴,1,次,/,周；特殊情况随时。,沐浴后身上无异味、无污垢，皮肤干净。,口腔护理,保持口腔清洁无异味,每天早晚刷牙，餐后漱口,不能刷牙老年人护理员用棉球口腔擦拭,有假牙的老年人睡前取下，洗后浸泡,自理老人自行穿戴，有困难者提供协助,护理员协助穿衣时注意穿衣顺序。,保持老人衣服得体、清洁、舒适,保护老年人隐私,更换衣物,梳头,鼓励自理老人每天多梳头，改善头部血液循环,由发根到发梢梳理，动作轻柔,宜选择圆钝的梳子,卧床老人宜晨间护理和午休后梳头,剃胡须,理发,每月提供,1,次理发服务,保持老年人发型整洁、得体,建议老年人修剪易梳理的发型,由有理发服务资质的人员进行，护理员协助,修饰,4,个方面,养老机构护理服务内容,-,生活照护,保持颜面部无长须,使用电动剃须刀,动作轻柔，防止刮伤皮肤,剃完后用湿毛巾擦拭干净，适当涂抹润肤霜,定期消毒、更换剃须刀片，避免细菌滋生,每,2,周检查、修剪指（趾）甲,1,次,修剪指（趾）甲最好安排在洗手洗脚之后进行,温水浸泡,3-5min,指（趾）甲软化后再修剪,修剪指（趾）甲,如厕,压疮预防,饮食护理,养老机构护理服务内容,-,生活照护,根据老人牙齿、吞咽和饮食习惯选择事物的性状,餐桌、碗筷干净，无水渍、污渍,进食要细嚼慢咽，不催促老人，防噎食,喂食时站在老人一侧，由下方将食物送入口中,喂食、水时，须先测温，避免烫伤,进食完毕后用清水漱口,卧床老人每,2h,翻身,1,次，必要时每小时翻身一次,翻身后适当按摩受压部位，整理床单位,各肢体关节保持功能位，在受压部位垫海绵垫、气垫或软枕等,保护老年人隐私,卧床老年人交班时进行皮肤交接班并记录,对可自行排便的老人适时提醒,对行动不便的老人辅助如厕,对失禁老人及时更换尿布，保持皮肤清洁、干燥,对排泄异常老人观察二便性状、颜色、量及次数，做记录,便器使用后及时倾倒,保护老年人隐私,生命体征测量,掌握体温计的正确使用方法，能准确读取并记录,掌握正确的血压测量方法，及时监测并记录血压,吸痰,鼻饲,血糖测定,掌握正确测量血糖的方法,掌握血糖的正常值，血糖异常时能及时发现,医疗照护,12,个方面,养老机构护理服务内容,-,医疗照护,掌握正确的吸痰方法,每次吸痰时间不超过,15s,，吸痰间隔,3min,根据医嘱选择、配制鼻饲液，温度为,38,现配现用，室温下,6h,，未用完存于冰箱内，,24h,用完,掌握鼻饲法的正确操作方法，每次灌注间隔时间为,2h,记录老人鼻饲进食时间、量和种类,胸部叩击,使用助行器的老人意识清楚，身体良好稳定,调整助行器至适合老人的高度,向老人介绍助行器的使用方法及注意事项,护理员需陪伴使用助行器的老人，确保安全,助行器具使用,掌握正确的胸部叩击方法,叩击时从上往下、从外往内的顺序,叩击频率,120-180,次,/,分，每个肺叶,1-3,分钟,记录每次叩击的时间,THANK YOU,SUCCESS,12/15/2024,21,可编辑,用药护理,提醒监督老人正确服药（剂量、时间及给药方式）,服药时取立、坐或半坐位，温开水服用。,记录服药情况,按医嘱服用，不得擅自给老人服用任何药物,心理护理,轮椅使用,常见疾病医疗照护,能对各种慢性病老年人进行预防、保健、护理和院前急救工作,老人突发危重疾病时，能及时通知代理人并转送医疗机构救助,医疗照护,12,个方面,养老机构护理服务内容,-,医疗照护,以老人感兴趣的话题为切入点，引导老人倾诉,与老人建立好的信任关系，找出症结给予解决,消除不良情绪，帮助老人维持与子女和睦关系,帮助老人适应老年生活，养成乐观生活态度,轮椅性能良好，轮椅刹闸稳固,轮椅至床边，与床呈,30,-40,，刹闸，翻起脚踏板,护理员两腿分开，膝盖抵住老人膝部，两手臂环抱老人腰部，以自己的身体为轴转动老人，将老人移到轮椅上，翻下脚踏板,叮嘱老人扶好轮椅扶手,为坐轮椅的老人固定好安全保护带。,康复护理,了解临终老人的身体及心里变化,能够为临终老人提供心理慰藉服务,能够观察濒临死亡的老人的体征,临终护理,根据老人需求配备相应的康复器具,在专业人士指导下进行告知目的注意事项,偏瘫老人进行患肢被动运动，,1,次,/,日，每个关节,10-20,次运动。,指导偏瘫老人进行健肢主动运动，,1,次,/,日，每个关节,10-20,次运动。,协助老人使用机构内的健身器材,康复过程中保护老人安全，并予以记录,跌倒防护,老人衣裤鞋袜合适，防滑倒、绊倒,老人改变体位宜慢，预防体位性低血压而引起跌倒,视力差的老人外出要有人陪同,体弱者避免长时间站立适当使用助行器增加稳定性,烫伤防护,误吸防护,老人进食时采取合适体位，不能做起者床头太高,30,-45,选择合适的适量，以半流食为宜,进食有严重呛咳的老人应给予胃管鼻饲,安全防护,4,个方面,养老机构护理服务内容,-,安全防护,避免老人接近热水炉、蒸汽锅等设施,物品放置有序，避免老人打翻热水瓶,使用热水袋时水温,50,，外加布套,沐浴时注意水温控制，先开冷水再开热水,对于吸烟老人加强管理，不能躺在床上吸烟,公共区域设有摄像头,痴呆老人佩戴胸卡，记录老人姓名、年龄、联系电话等,关心老人，了解其思想动态，建立良好的关系,一旦老人走失，能根据程序及时寻找和应对。,走失防护,餐饮服务,根据营养学、卫生学要求、宗教习惯制定食谱,提供一日三餐和特殊饮食，一周食谱每天不重样,为行动不便的老人及时、准确的将餐饮送至房间,营养餐符合老人的疾病特点需求,适时供餐，注意保温,休闲娱乐,洗涤服务,包括衣服、被套、床单、枕巾的收集、分类、洗涤和送发,根据衣物质地和颜色分类洗涤、晾干，污物、洁衣物分开放置,送发衣物标识清楚、折叠整齐，准确无误送至老人,每,2,周,-1,月更换一次床单、被套、枕巾，必要时随时更换,传染性衣物送取时用专用污（洁）衣袋,传染性衣物先消毒后清洗，消毒符合消毒隔离要求,生活服务,7,个方面,养老机构护理服务内容,-,生活服务,制定休闲娱乐服务流程或程序,开展休闲娱乐项目（棋牌、书法、绘画、唱歌、球类等）,定期开展各类娱乐知识讲座（绘画技巧、音乐、运动）,活动时提供安全防护措施，有记录,购物服务,准确记录老人要购买物品的名称、清点钱物、当面点清核实,陪同老人购物时随时注意老人安全，防止意外发生,委托服务,通讯服务,能协助老人进行通讯，满足其与外界的联系,能帮助老人缴纳话费，将缴费凭证归还老人,生活服务,7,个方面,养老机构护理服务内容,-,生活服务,接受老人委托，帮助其处理文件、,带领物品和代缴费用,委托涉及到钱币时仔细核对金额，,发生异议当面清点核实,征得老人家人同意后选择合适的交通工具陪同老人就诊,帮助老人挂号、做检查、留取大小便、送检标本等，就诊后遵医嘱划价取药,随时注意老人安全，适当与老人交流缓解其就医不良情绪,及时向老人家属或监护人反馈就诊情况,保护老人隐私,陪同就医,室内活动场所配有文化娱乐用品,餐厅布置合理，干净整洁,浴室应有安全防范措施,公共区域,教学策略,教学分析,养老机构的环境要求,设置餐厅、卫生间、浴室、活动场所、接待房间、护理站、开水房、储藏室,设置公共洗涤场所和洗涤用具,活动场所应设置固定的健身设施、设备,卫生间设置坐式蹲位、残疾人蹲位,老年人房间卧室使用面积不应小于6m,2,/,床,居室和卫生间应配置紧急呼叫设备,失能老年人的房间不超过,6,张床位,老人居室,教学策略,教学过程,教学分析,单人间卧室使用面积不宜小于10,m,2,/,床,双人间卧室使用面积不宜小于,16,m,2,自理、半失能老年人的房间不超过,4,张床位,教学策略,教学过程,教学分析,教学流程,教学反思,深化对,“,五点法,”,的认识，突出重点。,必要性,为政府部门提供精准的评估数据,合理有效的让老年人安住服务区域,有利于政策的制定科学化,1,2,3,注重老年能力评估,4,提升机构的服务质量和管理能力,评估等级划分,延时符,日常生活活动,精神状态,感知觉与沟通,社会参与,老人能力,能力完好,轻度受损,中度受损,重度受损,养老机构的安全管理,建筑安全,消防安全,燃气安全,电气安全,特种设备安全,食品安全,医疗护理安全,人身安全,财产安全,信息化安全,健身器材安全,法律顾问,2,3,1,养老机构的安全管理,4,1,3,5,7,6,法律讲座,公证服务,法律咨询,合同,纠纷调整,法律诉讼,教学过程,教学效果,信息化,信息化是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表的新生产力，并使之造福于社会的历史过程。,教学过程,教学效果,老人查询,查,询,系,统,1,2,3,院长查询,负责人查询,财务收支情况日、月报表,老人异动情况,调房、调级、,入、出院、病、事假,膳食订餐、进餐,门诊、住院情况,老人综合信息,报表分析系统,年龄、性别、学历、工资收入、医疗状况、工作单位等,库房管理情况,员工绩效考核情况,机构职能系统,-,管理信息,发现问题是解决问题的先决条件，但仅仅满足有提出问题是不够的，提出问题的目的是为了有效解决问题。人,生就是解决一系列问题的过程。个体克服生活、学习、实践中新的矛盾时的复杂心理活动，其中主要是思维活,动。教育心理学着重研究学生学习知识、应用知识中的问题解决。,延时符,财务系统,膳食系统,房间管理系统,人力资源系统,接待咨询系统,档案信息管理系统,绩效考核系统,医保运作系统,医疗门诊系统,医疗住院系统,库房管理系统,门禁,系统,教学分析,教学流程,教学反思,有效管理,人才使用,持续,改进,市场定位,决策性,前瞻性,流,程,化,流程化是指把事项按照步骤一步步地前后排布形成流程的过程。养老机构的流程化主要是指养老运营的能力。,教学策略,教学过程,教学效果,教学分析,信息化教学资源,交通便利,生活便利,中心城区,就医方便,环境幽静,安全舒心,年龄结构,性别结构,性格互补,服务技能,共同理念,诚信服务,品牌宣传,口碑相传,社会关注,情感投入,名人效应,媒体报道,机构选址,团对建设,营销方式,老人管理,能力评估,娱乐活动,教育培训,信息服务,安全防范,生活照料,膳食服务,后勤服务,医疗服务,法律服务,教学策略,教学过程,教学效果,教学分析,重点与难点,运营难点的关键：成本核算,机构收入,机构支出,床位费,伙食费,护理费,财政人员拨款,福利彩票基金,经营收入,床位补贴,专项费用,捐赠费,其他收入,人员经费,老人费用,医疗护理安全,人身安全,办公费用,财产安全,感谢聆听,蒋红梅,Thank you!,THANK YOU,SUCCESS,12/15/2024,40,可编辑,