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<p>医学康复既不是富人的专利,也不是穷人的奢望,而是造福人类的神圣事业康复医学不是任何专科医学的延伸和附加,而是一个理论层次分明、组织结构严谨的完整系统。康复医学是站在整个人的生命康复医学是站在整个人的生命康复医学是站在整个人的生命康复医学是站在整个人的生命质质量的全新的量的全新的量的全新的量的全新的视视点上点上点上点上观观察和分析残疾及障碍的,从而也就察和分析残疾及障碍的,从而也就察和分析残疾及障碍的,从而也就察和分析残疾及障碍的,从而也就形成了自己的从基形成了自己的从基形成了自己的从基形成了自己的从基础础到到到到评评定再到治定再到治定再到治定再到治疗疗的独立的独立的独立的独立的理的理的理的理论论体系。体系。体系。体系。3124 有位探险家说过:“人的生命不仅要有长度,而且还要求有宽度和厚度。”如果说临床医学延长了生命的长度,那么康复医学的神圣使命就是扩大和增加生命宽度和厚度!第二章第二章 儿童少年、老年、儿童少年、老年、女子的体育卫生女子的体育卫生Company Logo教学内容儿童少年体育卫生老人体育卫生女子体育卫生Company Logo教学要求了解儿童少年、老年人、女子身体生长发育或衰老的特点与体育运动的关系;掌握对不同性别年龄人群体育保健的基本知识。重点:各人群的生理解剖特点难点:体育卫生Company Logo第一节 儿童少年的体育卫生儿童少年的生长发育规律儿童少年身体发育的特点和体育卫生 Company Logo为 什么要讲体育卫生 近20年,中国青少年体质不断下降。“硬、软、笨”,还有近视、肥胖等小日本不再小姚明“既高且壮又高智商”每天锻炼一小时,健康工作五十年,幸福生活一辈子Company Logo儿童少年体育卫生 儿童少年的年龄划分一般是指6-17岁。儿童少年正处于发育旺盛的时期,身体形态结构和生理机能尚未成熟,特别是青春期,身体变化很大。合理的进行体育锻炼,能促进身体发育,增强体质,提高健康水平;不合理的体育运动则会严重的妨碍身心健康。Company Logo一、儿童少年的生长发育规律 生长发育的速度在个体间总的趋势是一致的;生长发育的比例和程序基本相同;生长发育长期加速;生长发育受遗传、营养、疾病、自然环境、体育锻炼等因素的影响。Company Logou生长发育是同化和异化矛盾的统一儿童少年同化占优势成人基本平衡老年异化占优势u生长发育是由量变到质变的复杂过程u生长发育不均衡,但又统一协调Company LogoCompany Logo二、儿童少年身体发育的特点和体育卫生体型神经系统运动系统心血管系统呼吸系统身体素质与运动能力儿童少年早期专项训练的医学问题Company LogoCompany Logou生长发育是同化和异化矛盾的统一 儿童少年同化占优势 成人基本平衡 老年异化占优势u生长发育是由量变到质变的复杂过程u生长发育不均衡,但又统一协调生长发育规律生长发育规律Company Logo1、两次生、两次生长发育高峰:育高峰:第第一一次次:从从胎胎儿儿时期期到到出出生生后后一一年年内内。这是一生中身高体重增是一生中身高体重增长最快的最快的阶段。段。第二次:第二次:岁开始到开始到岁;到;到岁基本停止。基本停止。生长发育规律生长发育规律Company Logo、身体发育的比例:、身体发育的比例:儿童不是成人的缩影。胎儿时头部占身体的比例是二分之一;初生儿是四分之一;成人是八分之一。、身体的发育生长顺序规律:、身体的发育生长顺序规律:第一个生长高峰期生长顺序是头、躯干、下肢;第二个生长高峰期生长顺序是下肢、躯干、头。生长发育规律生长发育规律Company Logo、生长发育的五领先:、生长发育的五领先:A:下肢领先于上肢;B:四肢领先于躯干;C:长度领先于围度、宽度;D:身高领先于体重。、整个生长发育过程中的四、三、二、一:、整个生长发育过程中的四、三、二、一:下肢增长了四倍;上肢增长了三倍;躯干增长了二倍;头增长了一倍。生长发育规律生长发育规律Company Logo 儿童少年的身体各器官、系统的发育是不均衡的,但与它们所担负的功能相适宜。神经系统淋巴系统生殖系统。6 6、器官、系统发育的不均衡性:、器官、系统发育的不均衡性:生长发育规律生长发育规律Company Logo 1.体 型10岁前:男女基本相同,特点是头大,躯干长,四肢短,重心低而不稳,四肢皮下脂肪分布较多。体育活动要求在促进身体全面发展的基础上着重身体姿势教育。10岁后:男女有明显的差异,体型趋于成人。体育运动要注意提高身体素质和培养熟练的运动技巧 Company Logo 2.神经系统5-6岁时大脑的重量已接近成人水平,但是在机能上大脑的兴奋过程仍占优势并容易扩散,表现为活泼好动,注意力不易集中,应多采用直观的方式,多做示范和以活动性游戏为主,并要求多样化。每种活动持续的时间不宜过长,否则容易引起神经系统的疲劳。Company Logo 3.运动系统发育特点:1)骨骼:含有机物多,无机盐少,比例是1:1。因此,骨的弹性和可塑性大,而硬度小。不易骨折,但易弯曲呈畸形。向心发展规律(四肢先于躯干,下肢先于上肢)2)肌肉:重量轻、质软,肌纤维细弱,肌肉含水分多,含蛋白质和无机盐少。Company Logo防止持续运动,尤其是防止长时站立、负重运动量不能过于激烈,不能超过身体负担,尤其是避免精致用力活动。锻炼脊柱的同时,防止脊柱及胸廓畸形注意发展伸肌和小块肌肉,注意肌肉的协调性和灵敏性正确的站、走、跑和跳姿势。肌肉练习以轻负荷,快频率,中强度为好。不要强求做非常精细的小动作。体育卫生体育卫生Company Logo有有有有机机机机物物物物无无无无机机机机物物物物有有有有机机机机物物物物无无无无机机机机物物物物5:53:7儿童少年儿童少年成年人成年人1、骨骼、骨骼Company Logo儿童儿童少年少年骨骼骨骼特点特点弹性大而硬度小弹性大而硬度小不易完全骨折不易完全骨折易弯曲变形易弯曲变形Company Logo儿童少年体脂比例高于成人,瘦体重相对较低;儿童少年体脂比例高于成人,瘦体重相对较低;儿童少年体脂比例高于成人,瘦体重相对较低;儿童少年体脂比例高于成人,瘦体重相对较低;青春期男孩体脂减少,瘦体重增加;女孩相反。青春期男孩体脂减少,瘦体重增加;女孩相反。青春期男孩体脂减少,瘦体重增加;女孩相反。青春期男孩体脂减少,瘦体重增加;女孩相反。(一一)体成分体成分Company Logo体育教学与训练中应注意体育教学与训练中应注意骨弹性大,易弯曲变形骨弹性大,易弯曲变形培养正确的身体姿势培养正确的身体姿势Company Logo结结构构含水量较多含水量较多蛋白质、脂肪及无机盐类较少蛋白质、脂肪及无机盐类较少肌原纤维少肌原纤维少功功能能收缩能力弱收缩能力弱耐力差耐力差易疲劳易疲劳恢复快恢复快结构是功能的基础结构是功能的基础特特点点2、肌肉、肌肉Company LogoCompany Logo 4.心血管系统发育特点:1)心率:随年龄增加而减慢,负荷后心率增加较快,只能适应短时间紧张的运动。2)血压:随年龄增长而增加,青春期后可出现青春性高血压。体育卫生:体育运动应以发展有氧能力为主,不宜进行用力过大的憋气或长时间静止用力的活动,运动强度要适当。Company LogoCompany Logo 5.呼吸系统发育特点:呼吸肌发育弱,胸廓窄,肺泡小,鼻腔短直,呼吸频率快,呼吸表浅,肺活量小。在体育运动中主要靠加快呼吸频率来增大肺通氧量,容易缺氧和产生疲劳。体育卫生:参加体育运动首先要养成正确的呼吸,加强呼吸深度练习,特别是加强深呼吸。另外,做到呼吸和动作的正确配合。Company LogoCompany Logo6.身体素质与运动能力速度素质:13岁前随年龄的增长而有所提高,可接受动作频率快和反应速度的运动项目训练。速度的发展高峰年龄:男子在2022岁,呈单峰型;女子在1117,2122岁,呈双峰型。力量素质:22岁前随年龄增长而逐渐增加,青春期前不适宜进行过大的力量训练,16-18岁后可进行肌肉力量训练。耐力素质:20岁前随年龄增长而逐渐提高,16岁后进行耐力训练。柔韧素质:随年龄增长而逐渐下降,应从幼年开始。灵敏素质:随年龄的增长而逐渐提高,从儿童开始Company LogoCompany LogoCompany LogoCompany Logo儿童少年的代谢特点Company Logo1、糖代、糖代谢谢(一)儿童少年物质代谢的特点Company Logo 连续用 血糖 大脑工 脑时间 含量 作状态 30min 120mg/100ml 状态佳 90min 80mg/100ml 良好 240min 45mg/100ml 神智不清Company LogoCompany Logo 年龄(岁)需糖量g/d 47 280300 813 350370 1417 450470儿童少年需糖量儿童少年需糖量糖代谢调解不完善糖代谢调解不完善Company Logo2、脂肪代谢、脂肪代谢构膜主要物质构膜主要物质对对神神经经系系统统更更为为重重要要Company Logo 年龄 需脂肪量(g kg-1 d-1)56岁 2.5 1011岁 1.5 1618岁 1.0人体脂肪需求量的年龄变化人体脂肪需求量的年龄变化摄入不足摄入不足影响发育影响发育Company Logo脂肪过多脂肪过多 导致肥胖导致肥胖Company LogoCompany Logo血液血液碱储碱储备低备低 耐酸能力差耐酸能力差 Company Logo最大吸最大吸氧量小氧量小有氧氧化能力低有氧氧化能力低糖酵解能力差糖酵解能力差长时间最大强度长时间最大强度 工作能力差工作能力差 糖原糖原储备少储备少(二)能量代谢的特点Company Logo7.儿童少年早期专项训练的医学问题“早衰”:儿童在早期专项训练中由于片面追求单项训练,强调早出运动成绩,忽略身体发育特点,训练强度过大,比赛过多,致使身体不能适应而产生多种伤病,使运动寿命缩短,过早终止运动训练。伤病问题:骨骺损伤,运动性贫血和血压偏高。早期专项训练的开始年龄与最好运动成绩出现的年龄,和为达到最好运动成绩所需要的训练年限有关。Company Logo达到高水平运动成绩的最佳年龄期范围是相对稳定的,其原因主要是大多数运动项目高水平的运动成绩,要求运动员由机体生长发育到相应的成熟年龄阶段才能达到。而且需经过一定的训练年限,才能使运动员有机体产生最佳的训练效应。由于达到高水平运动成绩所需要的训练年限依运动项目不同而异,一些项目还存在性别差异。如田径中、长跑项目达到高水平运动成绩的量佳年龄,男子是25岁左右,所需专项训练年限是l0年左右,在l5岁左右可开始专项训练,基础训练需要2年,选材的最初年龄可确定在1113岁的年龄范围内,基本是初一学龄段。女子竞技体操高水平运动成绩的最佳年期在1618岁,早一些的在1415岁期间,所需训练年限是68年,8 10岁或67岁就可选材。Company LogoCompany Logo 第二节 老年人的体育卫生 体育锻炼对抗衰老的作用普通健康老年人的体育锻炼某些慢性病老人的体育卫生Company Logou 法国著名的生物学家巴丰指出,哺乳动物的寿命约法国著名的生物学家巴丰指出,哺乳动物的寿命约为生长期的为生长期的5-75-7倍,此即通常称的倍,此即通常称的巴丰系数巴丰系数,或巴丰寿,或巴丰寿命系数。人的生长期为命系数。人的生长期为20-2520-25年,因此预计寿命为年,因此预计寿命为100-100-175175年。年。u2020世纪世纪6060年代重复实验证明人体的成纤维细胞在体年代重复实验证明人体的成纤维细胞在体外分裂外分裂5050次左右终止次左右终止(即培养细胞的传代次数即培养细胞的传代次数),与所,与所寿命长短有关,人的细胞传代次数是寿命长短有关,人的细胞传代次数是40-6040-60次推算出人次推算出人的最高寿命是的最高寿命是110110岁。岁。人类最高寿命的研究Company Logo中老年人化学组成的特点身体成分肌肉萎缩肌肉萎缩脂肪增加脂肪增加水分减少水分减少Company Logo中老年人物质代谢的特点运动能力降低运动能力降低肌糖原减少肌糖原减少脂肪氧化供能脂肪氧化供能降低降低负氮平衡负氮平衡酸碱平衡能力降低酸碱平衡能力降低Company Logo骨组织中骨质和骨盐减少骨组织中骨质和骨盐减少Company Logo衰老人体随年龄增长而发生的一个复杂的生物学过程,包括机体内组织器官、细胞、亚细胞、代谢及其调节等各级机能水平降低。Company Logo衰老的机理u(1)基因程序学说(生物钟,密码子限制,基因缺陷,端粒缩短)u(2)细胞突变学说u(3)差错灾难学说u(4)交联学说u(5)自由基学说u(6)免疫学说u(7)内分泌失调学说Company Logo体育锻炼的抗衰老作用衰老是自然规律衰老是自然规律 Company Logo一、体育锻炼对抗衰老的作用 神经系统:心血管系统:呼吸系统:消化系统:运动系统:其它系统:Company LogoCompany LogoCompany Logo二、普通健康老年人的体育锻炼老年人体育锻炼的一般原则老年人体育卫生 二、普通健康老年人的体育锻炼二、普通健康老年人的体育锻炼Company Logo(一)老年人体育锻炼的一般原则 循序渐进原则:开始锻炼的运动量和强度要小,以后随身体适应能力的提高而逐渐加大。老年人最合适的运动强度一般用最高心率的60%来表示。最高心率随年龄增长而减少。经常性原则:只有经常坚持运动,才能收到应有的效果。个别对待原则:要根据老年人的年龄、性别和体力特点、健康状况及以往运动史等决定最适宜的运动项目,制定合理的锻炼计划。Company Logo (二)老年人体育卫生 锻炼前必须经过严格的体格检查,了解健康状况,以便合理选择运动项目和确定运动处方,尤其要进行心血管系统的功能检查:心率,心电图。加强锻炼的医务监督工作,防止过劳或意外损伤:不能跑得太快,环境卫生,跑鞋要轻软合脚,冬季要保暖。锻炼期间要遵循正常的生活制度:保证充足的睡眠,注意饮食饮水制度。注意锻炼期间的饮食和营养:易消化、含充足蛋白质和维生素、低脂肪为主。老年人在锻炼期间应禁烟:诱发心脏病。Company Logo三、某些慢性病老人的体育卫生高血压病人的体育卫生:适当的体育锻炼可使血压下降。方式有气功、太极拳、步行或慢跑等。注意锻炼时全身放松,勿紧张用力,勿做憋气动作;弯腰时注意头的位置不要低于心脏水平;加强锻炼时的医务监督工作。冠心病病人的体育卫生:经常参加体育锻炼可改善冠状动脉血液循环,增加心肌的氧供应量,提高心脏的工作能力。方式多种多样。要注意进行锻炼时要严格控制运动量。老年慢性支气管炎病人的体育卫生:体育锻炼能改善病人的呼气过程,使膈肌活动幅度增加,肺泡残气充分呼出,有效地改善肺通气量。体育锻炼还能改善呼吸道阻塞,增加呼吸道分泌物的排出,减轻支气管的炎症和咳嗽,增加肺通气量。一般可做呼吸体操。要有意识地做到细呼深吸。Company Logo传统养生方法:、发要常梳;、面要常擦;、目要常运;、耳要常弹;、口要常漱;、齿要常叩;、浊要常呵;、胸要常扩;、腹要常揉;、腰要常活:、谷道常提;、肢节常摇;、腿膝常压;、肌肤常摩;、足心常搓;、二便常禁言。Company LogoCompany Logo第三节 女子的体育卫生 女子身体发育及运动能力的特点女运动员月经周期的医学问题女子体育运动中的卫生问题 Company Logo一、女子身体发育及运动能力的特点身体发育的特点 身体各系统生理解剖特点及运动能力 女子的运动能力Company Logo(一)身体发育的特点 交叉生长:10-13岁快速增长期较早:一般男晚于女两年左右Company Logo(二)身体各系统的生理解剖特点及运动能力 体型运动系统心血管系统血液系统呼吸系统Company Logo 1.体型1)骨盆较宽,躯干相对较长,使其身体重心较低。有利于艺术体操、高低杠、平衡木及自由体操等项目;2)下肢相对较短,肩部较窄,臂力较弱。不能承受较大的重力;3)皮下脂肪较厚,有较好的保温作用。有利于进行游泳、滑冰和滑雪等运动;4)下肢短,步幅小,易出现疲劳。不利于跑跳。Company LogoCompany Logo 2.运动系统1)骨骼:短且细,骨密质较薄,重量轻,抗弯和抗压力较差;2)肌肉:生理横断面小,动力及静力性力量均弱,易疲劳,且消除疲劳的时间延长。慢肌纤维的比例高于男子;3)脊柱椎间软骨相对地较男子厚,腰部活动范围大,弯腰动作较男子优越;4)关节囊、韧带较薄,弹性及柔韧性好,关节活动范围大,宜从事武术、体操及舞蹈等运动项目。Company LogoCompany Logo 3.心血管系统1)安静时女子心率稍快于男子;2)血压一般稍低于男子,运动时血压的增加也不如男子明显,而且恢复期延长。Company Logo 4.血液系统血液总量、红细胞数及血红蛋白含量均低于男子,故耐力弱。Company Logo 5.呼吸系统胸廓、胸围及呼吸差均较小,呼吸肌弱,以胸式呼吸为主,肺活量、最大通气量、最大吸氧量均低。Company Logo(三)女子的运动能力要辩证地分析女子的运动能力。从医学角度来看,男女差异是客观存在的,但又要充分估计其可训练的潜力。无论采用什么训练方法和手段,重要的是因人而异,区别对待。Company LogoCompany LogoCompany LogoCompany Logo二、女运动员月经周期的医学问题女运动员的初潮:较迟,与体脂百分率有关。运动员的经血量:可能与机体对运动的适应能力有关。女运动员月经的症状表现:正常型、抑制型、兴奋型和病理型。女运动员的月经失调:周期、经血量、月经期等失常。Company LogoCompany Logo三、女子体育运动中的卫生问题月经期的体育卫生运动与妊娠、分娩更年期的体育卫生 Company Logo(一)月经期的体育卫生 一般卫生要求:五条(1)适当减少运动量,运动时间要短;(2)要避免震动大和剧烈的运动;(3)避免热、冷刺激;(4)不宜下水游泳;(5)有经疼和月经紊乱者,经期停训。Company Logo(一)月经期的体育卫生 经期的运动能力:一般的运动员经前期机能状态最差,运动能力低下。月经期的训练和比赛:一般正常状态下经期不应停止训练,但应注意运动年限、训练水平、个人特点及习惯。人工月经周期:概念和注意事项Company Logo人工月人工月经期期人人为的使月的使月经期提起或期提起或错后的后的方法称之方法称之为“人工月人工月经期期”。打乱。打乱了正常的月了正常的月经规律,可能律,可能给妇女的女的机体造成机体造成损害,除非重大比害,除非重大比赛,一,一般不宜多用。般不宜多用。Company Logo、提前法:、提前法:行经的第五天开始,每天服复方甲地孕酮一片,连服天,停服后的天即来月经。例如:某女月经周期天,号来月经,下一次来月经的时间应该是本月的号。如果号开始服药,连服天到号,停药后另加天,最迟是号就应该来月经。这样月经周期最少缩短了天。Company Logo、推后法:、推后法:比赛前末次月经的第天开始,每天服甲基炔诺酮(甲)一片,连服天,停药后第二天即来月经。例如:某女月经周期天,号来月经,下一次来月经的时间应该是本月的号。如果号开始服药,连服天,就已经到了下月的号,这样月经周期就推迟了天。Company Logo(二)运动与妊娠、分娩妊娠期的体育卫生:前三个月应注意勿过多运动,应停止参加任何比赛,可做些保健体操。分娩后的体育卫生:产后6周内,应避免重体力劳动或下蹲动作时间过长,应早期进行医疗体育。(二)运动与妊娠、分娩二)运动与妊娠、分娩Company LogoCompany Logo(三)更年期的体育卫生此期应加强体育锻炼,户外活动,吸收新鲜空气,促进呼吸和血液循环每日要坚持锻炼,以改善机体的机能状态。if you are lucky enough to be different,dont ever change.thank you</p>
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