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化疗药物外渗的处理流程.doc

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资源描述
化疗药品外渗处理步骤 回抽药液,回抽后拔针 停止输液 → ↓ 评定 1、 药品对局部组织刺激性 2、 局部反应:红、肿、热、痛范围、程度 3、 外渗量 4、 外渗原因 → 1、 常规抬高患肢,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液 2、 外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂,高渗性刺激药品,必需时局部封闭 3、 依据药品性质使用冰敷或热敷 ↓ 初步处理 → ↓ 1、 主管医生对症处理 2、 必需时上报护理部 汇报 → 1、 做好和病人、家眷沟通 2、 必需时请皮肤科会诊 3、 帮助医生处理 4、 局部组织坏死请烧伤科会诊 ↓ 深入处理 → ↓ 观察 ↓ 护理统计具体描述外渗经过、药品名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果 统计 → 注:1、化疗前后一定要用生理盐水冲管,确保通畅才能输注药品 2、植物碱类(长春新碱类)忌冰敷,需热敷 3、冰敷1h后红肿是否减轻,2h后肿胀部分消退,仍有红肿发烧感予制动抬高患肢,避免局部受压,改为间断冰敷12~24h,期间用喜疗妥外涂,24h后用消炎止痛膏外敷,示疼痛及局部情况决定外敷止痛膏时间 4、凡有可疑外渗者全部按外渗处理 5、化疗药品外渗处理方法不得交家眷代劳,均由护理人员完成,并做好严密交接班
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