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化疗药物外渗的处理流程.doc

化疗药品外渗处理步骤回抽药液,回抽后拔针停止输液 评定1、 药品对局部组织刺激性2、 局部反应:红、肿、热、痛范围、程度3、 外渗量4、 外渗原因1、 常规抬高患肢,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液2、 外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂,高渗性刺激药品,必需时局部封闭3、 依据药品性质使用冰敷或热敷初步处理 1、 主管医生对症处理2、 必需时上报护理部汇报 1、 做好和病人、家眷沟通2、 必需时请皮肤科会诊3、 帮助医生处理4、 局部组织坏死请烧伤科会诊深入处理 观察 护理统计具体描述外渗经过、药品名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果统计注:1、化疗前后一定要用生理盐水冲管,确保通畅才能输注药品 2、植物碱类(长春新碱类)忌冰敷,需热敷 3、冰敷1h后红肿是否减轻,2h后肿胀部分消退,仍有红肿发烧感予制动抬高患肢,避免局部受压,改为间断冰敷1224h,期间用喜疗妥外涂,24h后用消炎止痛膏外敷,示疼痛及局部情况决定外敷止痛膏时间 4、凡有可疑外渗者全部按外渗处理 5、化疗药品外渗处理方法不得交家眷代劳,均由护理人员完成,并做好严密交接班

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