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关爱膝关节:防治老寒腿关爱膝关节:防治老寒腿膝关节病健康教育专家讲座第1页骨骨 性性 关关 节节 炎炎v定义:各种原因使关节软骨完整性受损(长骨刺)所表现膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节变形(“O”形腿和“X”形腿)v俗称:长骨刺。膝关节病健康教育专家讲座第2页膝关节退行性变膝关节退行性变长骨刺长骨刺=“=“老寒腿老寒腿”膝关节病健康教育专家讲座第3页老老v年纪:年纪:40岁以上岁以上v性别:女性居多性别:女性居多膝关节病健康教育专家讲座第4页概述概述多见于中老年人,多见于中老年人,尤以肥胖者为多尤以肥胖者为多 发病率伴随年纪增发病率伴随年纪增加而上升加而上升 本病发生范围较广泛本病发生范围较广泛 主症膝关节疼主症膝关节疼痛,无力,活痛,无力,活动受限,严重动受限,严重出现畸形。出现畸形。严重影响患者工作和生活严重影响患者工作和生活膝关节骨膝关节骨性关节炎性关节炎膝关节病健康教育专家讲座第5页关键原因:关键原因:伴随年纪增加及关节超负荷使用和磨损,伴随年纪增加及关节超负荷使用和磨损,不停衰退。不停衰退。二、病二、病 因和发病机制因和发病机制人体骨骼衰老曲线膝关节病健康教育专家讲座第6页寒寒v怕冷怕冷v受凉后疼痛显著受凉后疼痛显著T 膝关节是一个充分暴露关节。膝关节是一个充分暴露关节。T 在膝关节周围缺乏丰厚肌肉,在膝关节周围缺乏丰厚肌肉,靠强大韧带使它稳定。靠强大韧带使它稳定。T 膝关节血液循环比较差。膝关节血液循环比较差。膝关节病健康教育专家讲座第7页腿腿为何人老腿先老为何人老腿先老膝关节病健康教育专家讲座第8页最大负重关节最大负重关节摆动活动,上下摆动活动,上下楼梯时,屈曲负重,行走时,负楼梯时,屈曲负重,行走时,负重是体重重是体重3-73-7倍倍 。负重是体重负重是体重3-73-7倍倍膝关节病健康教育专家讲座第9页活动度最大,活动度最大,150150度,过伸度,过伸5-105-10度度.大膝关节病健康教育专家讲座第10页软软 骨骨半半月月板板正常关节表面都有一层软骨,也就是老百姓通常说是正常关节表面都有一层软骨,也就是老百姓通常说是“脆骨脆骨”,这种,这种“脆骨脆骨”其实很厚,不过它特点:其实很厚,不过它特点:不能再生!不能再生!特殊结构特殊结构膝关节病健康教育专家讲座第11页滑滑 膜膜股骨股骨滑液滑液髌骨髌骨滑膜滑膜膝关节病健康教育专家讲座第12页您是否得了老寒腿?您是否得了老寒腿?膝关节病健康教育专家讲座第13页膝关节感觉无力膝关节感觉无力膝关节病健康教育专家讲座第14页上下楼梯时疼痛上下楼梯时疼痛膝关节病健康教育专家讲座第15页关节部位疼痛关节部位疼痛关节表面都有一层软骨(脆骨),很厚,很耐磨。软骨一旦磨损,或被类风湿因子侵蚀,就不耐磨了,软骨下骨外露,软骨下骨是有神经,这时间就会出现会出现疼痛。膝关节病健康教育专家讲座第16页肿肿 胀胀膝关节病健康教育专家讲座第17页走路时疼痛走路时疼痛膝关节病健康教育专家讲座第18页静止时疼痛功效受限静止时疼痛功效受限膝关节病健康教育专家讲座第19页关节变形关节变形膝关节病健康教育专家讲座第20页对比对比 正常正常 异常异常膝关节病健康教育专家讲座第21页致致 残残膝关节病健康教育专家讲座第22页膝关节疼痛就是老寒腿吗?膝关节疼痛就是老寒腿吗?v类风湿、腰类风湿、腰椎间盘突出椎间盘突出症、痛风、症、痛风、下肢静脉曲下肢静脉曲张张膝关节病健康教育专家讲座第23页得了老寒腿怎样治疗?得了老寒腿怎样治疗?早期中期晚期膝关节病健康教育专家讲座第24页松松解解粘粘 连连物物理理治治疗疗早期:保守治疗早期:保守治疗玻玻璃璃酸酸纳纳膝关节病健康教育专家讲座第25页微微 波波 膝关节病健康教育专家讲座第26页 纳 米 波 膝关节病健康教育专家讲座第27页骨骨 病病 治治 疗疗 机机 膝关节病健康教育专家讲座第28页松解粘连v小针刀v银质针v关节局部软组织松解膝关节病健康教育专家讲座第29页玻璃酸钠注射玻璃酸钠注射促进关节软骨促进关节软骨 愈合与再生愈合与再生改进滑液组改进滑液组 织炎症反应织炎症反应增强关节液粘增强关节液粘 稠性和润滑功效稠性和润滑功效缓解疼痛缓解疼痛膝关节病健康教育专家讲座第30页中期:关节镜治疗中期:关节镜治疗膝关节病健康教育专家讲座第31页 膝关节镜治疗目标 1.膝关节冲洗v2.滑膜切除v3.关节软骨损伤处理v4.游离体取出v5.半月板修整v6.骨赘切除膝关节病健康教育专家讲座第32页后期:关节置换后期:关节置换v哪些情况适合做关节置换哪些情况适合做关节置换v站立位关节间隙显著狭小。站立位关节间隙显著狭小。v不能无痛行走不能无痛行走500500米。米。v疼痛疼痛6 6个月以上保守治疗没有个月以上保守治疗没有 效果,包含口服药品、关节镜效果,包含口服药品、关节镜 治疗都没有效果治疗都没有效果。膝关节病健康教育专家讲座第33页膝关节病健康教育专家讲座第34页膝关节病健康教育专家讲座第35页膝关节病健康教育专家讲座第36页怎样保护膝关节v膝关节就像是一个不停运转机器轴承,长久运转就会出现磨损,出现各种症状,所以要尤其注意以下两点:v1.不要在短时间内过分使用膝关节,不可长时间蹲坐、盘腿、坐小矮板凳、更不能重复屈伸膝关节。v2.生活中注意补钙,以食补为主,多食奶制品、豆制品、蔬菜及海产品。膝关节病健康教育专家讲座第37页食疗食疗1、海参、海蜇皮保护关节。2、牛筋、鹿筋、鱼胶、老鸭汤以形补形、驱风祛湿3、绿茶保护软骨功效。4、食醋疗法消炎止痛,软化骨刺。5、黑木耳浸泡于适量醋中,一周后分数次吃,注意应生吃。膝关节病健康教育专家讲座第38页注意事项1.防止过分负重。2.降低重复或连续性跪姿、蹲姿。3.不慎造成膝关节外伤后要及时对症处理,以免成为膝关节退变老化主要原因。4.走出腿越疼就越活动锻炼误区,因为在疼痛状态下活动越多越会加重关节面磨损。5.出现症状早期治疗。膝关节病健康教育专家讲座第39页护护 理理普通护理:普通护理:动静结合,防寒保暖动静结合,防寒保暖减轻疼痛:减轻疼痛:减轻关节负重和适当休息减轻关节负重和适当休息功效锻炼:功效锻炼:主动和被动功效锻炼主动和被动功效锻炼增强自理:增强自理:依据条件及受限情况依据条件及受限情况用药护理:用药护理:按照疗程、规范、增加骨营养。按照疗程、规范、增加骨营养。健康指导:健康指导:保护关节、关节活动保护关节、关节活动 膝关节病健康教育专家讲座第40页膝关节病健康教育专家讲座第41页
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