VSD负压封闭引流技术护理查房.pptx

什么是什么是vsd？VSD负压封闭引流技术护理查房第1页vacuum sealing drainage v负压封闭引流技术（VSD）是指用内含有引流管聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最终把引流管接通负压源，经过可控制负压来促进创面愈合一个全新治疗方法。VSD负压封闭引流技术护理查房第2页医用生物膜 透性黏贴薄膜 负压源 VSD负压封闭引流技术护理查房第3页医用生物膜VSD负压封闭引流技术护理查房第4页透性黏贴薄膜VSD负压封闭引流技术护理查房第5页VSD负压封闭引流技术护理查房第6页vacuum sealing drainage v负压封闭引流技术（VSD）是指用内含有引流管聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最终把引流管接通负压源，经过可控制负压来促进创面愈合一个全新治疗方法。VSD负压封闭引流技术护理查房第7页 急慢性创面：急慢性创面：急慢性创面：急慢性创面：复杂创面复杂创面复杂创面复杂创面 手术后不愈合切口手术后不愈合切口手术后不愈合切口手术后不愈合切口 糖尿病周围神经、血管病变引发溃疡糖尿病周围神经、血管病变引发溃疡糖尿病周围神经、血管病变引发溃疡糖尿病周围神经、血管病变引发溃疡 下肢动静脉功效不全造成溃疡下肢动静脉功效不全造成溃疡下肢动静脉功效不全造成溃疡下肢动静脉功效不全造成溃疡 创伤后创面创伤后创面创伤后创面创伤后创面 各种压疮各种压疮各种压疮各种压疮 放射性皮肤软组织损伤放射性皮肤软组织损伤放射性皮肤软组织损伤放射性皮肤软组织损伤 适应范围广适应范围广VSD负压封闭引流技术护理查房第8页WSD术几个临床实例VSD负压封闭引流技术护理查房第9页糖尿病足糖尿病20余年各种合并症左足第3、4趾坏死足背感染破溃VSD负压封闭引流技术护理查房第10页治疗前治疗前（已清创）可见跖骨和关节囊外露坏死组织较多VSD负压封闭引流技术护理查房第11页覆盖敷料后VSD负压封闭引流技术护理查房第12页植皮手术后10天植皮成活良好VSD负压封闭引流技术护理查房第13页门诊复查时创面痊愈溃疡无复发VSD负压封闭引流技术护理查房第14页VSD负压封闭引流技术护理查房第15页吸收创面分泌物、消除组织水肿创面分泌物、组织水肿各种危害 妨碍氧传递、能量代谢、呑噬细胞功效等VSD负压封闭引流技术护理查房第16页NPWT与传统治疗方法疗效比较 在急性创面愈合中加紧了61%在慢性创面中加紧了2到3倍 医药费降低38%VSD负压封闭引流技术护理查房第17页病例病例吴永强，男，52岁，因“右腿皮肤破溃6月余”入院。患者于今年3月份初不慎扭伤右腿，当即未在意，3月18日出现丙酮酸中毒，昏迷，右下肢起水泡，送入当地德安市县人民医院治疗，经治疗后清醒，于23日转入九江市人民医院治疗，给予胰岛素治疗，右下肢皮肤开始变紫溃烂，天天用盐水冲洗包扎，5月份出院后在家服用中药。现患者为深入治疗来我院就诊，门诊拟“1.右下肢溃疡2.糖尿病”收入我科，自起病以来，神志清楚，无头昏、恶心、呕吐，睡眠、食纳尚可，大小便未解，体重无显著改变。VSD负压封闭引流技术护理查房第18页-11-05 VSD负压封闭引流技术护理查房第19页VSD负压封闭引流技术护理查房第20页-11-12 VSD负压封闭引流技术护理查房第21页-11-21 VSD负压封闭引流技术护理查房第22页-12-19_ VSD负压封闭引流技术护理查房第23页VSD负压封闭引流技术护理查房第24页术术前前护护理理VSD负压封闭引流技术护理查房第25页一、心理护理二、皮肤准备三、物品准备VSD负压封闭引流技术护理查房第26页术术后后护护理理VSD负压封闭引流技术护理查房第27页一、手术后体位一、手术后体位 VSD负压封闭引流技术护理查房第28页新年辛卯年(兔年)二二、负压封闭引流护理负压封闭引流护理观察负压装置是否有效观察负压装置是否有效引流管内液体引流管内液体是否引流通畅是否引流通畅,（VSD）护创材料是否塌陷）护创材料是否塌陷。三通管出现三通管出现“呲呲呲呲”声声引流管接头连接是否良好，管子有没有受压、打折引流管接头连接是否良好，管子有没有受压、打折观察负压大小是否适当观察负压大小是否适当VSD负压封闭引流技术护理查房第29页VSD负压封闭引流技术护理查房第30页新年辛卯年(兔年)二、二、负压封闭引流护理负压封闭引流护理观察负压装置是否有效观察负压装置是否有效负压瓶位置要低于创面，有利于引流负压瓶位置要低于创面，有利于引流。注意观察引流液及掌握引流瓶处理。注意观察引流液及掌握引流瓶处理。VSD负压封闭引流技术护理查房第31页新年辛卯年(兔年)三三、疼痛护理疼痛护理分散注意力遵医嘱给予镇痛药了解疼痛性质，程度VSD负压封闭引流技术护理查房第32页VSD负压封闭引流技术护理查房第33页糖尿病患者饮食要求一 碳水化合物和纤维素含量较高二 脂肪含量要低三 尽可能少加糖和盐四 每次进餐间隔时间基本相等五 食物品种应多样化六 宜多食高膳食纤维食物，如荞麦，燕麦，豆类和蔬菜等。VSD负压封闭引流技术护理查房第34页四、饮食护理早餐中餐VSD负压封闭引流技术护理查房第35页晚餐加餐VSD负压封闭引流技术护理查房第36页VSD负压封闭引流技术护理查房第37页功效锻炼进行下肢运动进行下肢运动 促进下肢血液循环运动包含促进下肢血液循环运动包含:提脚跟提脚跟:将脚跟提起、放下将脚跟提起、放下,重复重复20 20 次次;抬脚尖抬脚尖:将脚尖抬起、弯下将脚尖抬起、弯下,重复重复2020次次;弯腰弯腰:手扶椅子做弯腰运动手扶椅子做弯腰运动,重复重复10 10 次次,弯腰时头部越低越弯腰时头部越低越好好,背部尽可能挺直背部尽可能挺直;坐椅运动坐椅运动:双臂交叉胸前双臂交叉胸前,将坐下、起立动作重复将坐下、起立动作重复10 10 次次;VSD负压封闭引流技术护理查房第38页THANKS!谢谢观看VSD负压封闭引流技术护理查房第39页