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第一章 血液一般检验的基本技术 单项选择题(A型题)1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)实践技能A 手背静脉B 肘部静脉C 颈外静脉D 内踝静脉E 股静脉本题答案 B2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能A 从内向外消毒穿刺部位皮肤B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上C 见回血后松开压脉带D 未拔针头而直接将血液打入容器E 如需抗凝应轻轻混匀本题答案 D4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能A 红细胞计数B 白细胞计数 C 血小板计数D 白细胞分类计数E 凝血象检查和血小板功能试验本题答案 E6. 枸橼酸钠的抗凝原理是 (A1型题)基础知识A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物E 除去纤维蛋白原本题答案 D7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)专业知识A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液本题答案 A9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)基础知识A EDTA-K2B EDTAC EDTA-Na2D 肝素E 枸橼酸钠本题答案 A11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)基础知识A 抗凝血酶B 抗凝血酶C 抗凝血酶D 抗凝血酶E 抗凝血酶本题答案 C14. 凝血象检查时，抗凝剂最好用(A1型题)专业知识A EDTA-K2B 38g/dl枸橼酸钠C 109mmol/L枸橼酸钠D 肝素E 草酸钠本题答案 C17. 关于瑞氏染色，错误的说法是(A1型题)实践技能A 室温越高，染色时间越短B 染液浓度越高，染色时间越短C 细胞数量越多，染色时间越长D 先倒去染液再用流水冲洗E 用缓慢的流水冲去染液本题答案 D第二章 血液一般检验第一节 红细胞检查12. 新生儿红细胞计数的参考值为(A1型题)专业知识A (4.05.0)1012/LB (5.06.0)1012/LC (6.07.0)1012/LD (7.07.5)1012/LE (7.58.0)1012/L本题答案 C13. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(A1型题)专业知识 A AHD575测定法B 沙利氏法C SLS法D HiCN法E HiN3法本题答案 D20. 若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为 (A1型题)专业知识A 350万/mm3B 350万/lC 3.5106/LD 3.5109/LE 3.51012/L本题答案 E64. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是 (A1型题)基础知识A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B MCV是指每个RBC的平均体积C MCHC是指每个RBC的平均Hb量D MCHC单位为pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的本题答案 B75. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(A1型题)专业知识A 自动血细胞分析仪法B 温氏(Wintrobe)法C 比重测定法D 微量高速离心法E 放射性核素法本题答案 D83. 常用于网织红细胞的活体染色方法是(A1型题)基础知识A 瑞氏染色B 普鲁士蓝染色C 姬姆萨染色D 新亚甲基蓝染色E 糖原染色本题答案 D99. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是 (A1型题)基础知识A 温氏法B 魏氏法C 库氏法D 潘氏法E ZSR法本题答案 B126. 按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A 血膜分布不均B 血膜过窄C 血膜过长D 血膜过厚E 血膜过薄本题答案 D127. 为得到满意结果，涂片时应注意采用A 小血滴，大角度，慢速推片B 小血滴，小角度，慢速推片C 大血滴，大角度，快速推片D 大血滴，大角度，慢速推片E 大血滴，小角度，快速推片本题答案 B第二节 白细胞检查22. 中性粒细胞反应性增多常见于(A1型题)“专业知识”A 急性髓性白血病B 慢性粒细胞白血病C 系统性红斑性狼疮病D 再生障碍性贫血E 化学物质或药物中毒本题答案 E23. 外周血中中性粒细胞增多常见于(A1型题)“专业知识”A 广泛组织坏死B 脾肿大C 门脉性肝硬化D SLEE 非白血性白血病本题答案 A27. 生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(A1型题)“专业知识”A 1叶B 23叶C 4叶D 5叶E 6叶本题答案 B30. 核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过(A1型题)“专业知识”A 2%B 3%C 4%D 5%E 6%本题答案 B36. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于(A1型题)“专业知识”A 伤寒或副伤寒B 肝癌C 大面积烧伤D 铅中毒E 急性溶血本题答案 A 名词解释1. 核左移(shift to the left)本题答案 外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。4. 核右移(shift to the right)本题答案 外周血中5叶核以上的中性粒细胞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。2. 中性粒细胞的毒性变化不包括A 大小不均B 中毒颗粒C 退行性变D 染色质小体E 空泡考查要点 中性粒细胞的毒性变化。错误解析 常错选A。因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一，可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。本题题型 单项选择题(A1型题)本题答案 D4. 中性粒细胞的减少见于A 扁桃体炎B 急性风湿热C 糖尿病酮症酸中毒D 消化道恶性肿瘤晚期E 伤寒或副伤寒考查要点 中性粒细胞病理性增高与减低的临床意义。 错误解析 常错选D。因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人，可能误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。本题题型 单项选择题(A1型题)本题答案 E16. 1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为 (A1型题)“专业知识”A 首次晨尿B 随机尿C 餐后尿D 3h尿E 12h尿本题答案 D第五章 尿液理学和化学检验11. 关于Hb尿，正确的说法是(A1型题)“基础知识”A Hb尿即血尿B Hb尿中的蛋白主要是结合HbC Hb尿中的蛋白是游离HbD Hb尿镜检时可发现不少的红血球E Hb尿中的蛋白相对分子量7万本题答案 C第六章 尿液沉渣显微镜检查1. 简述血尿的概念及临床意义。本题答案 血尿是指尿内含有一定量的红细胞。如每升尿内含血量1ml，外观呈洗肉水样混浊或混有凝血块，称为肉眼血尿；若尿液外观变化不明显，而离心尿镜检红细胞3个/HPF，称为镜下血尿。临床意义：血尿多见于泌尿生殖系统疾病，如感染、结核、结石、肿瘤、外伤、多囊肾、严重肾小球疾病。血液病，如血友病、过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜。其它，如系统性红斑狼疮、流行性出血热，某些健康人剧烈运动后一过性血尿等。 简答题1. 简述尿液11项分析仪检测项目(包括英文缩写)及原理。本题答案 项 目英文缩写反 应 原 理1.pH2.比重3.蛋白质4.葡萄糖5.胆红素6.尿胆原7.酮体8.亚硝酸盐9.隐血和红细胞10.白细胞11.VitCpHSGPROGLUBILUROKETNITBLDLEUVitCpH指示剂多聚电解质离子解离法pH指示剂的蛋白质误差法葡萄糖氧化酶法偶氮反应法醛反应或重氮反应法亚硝基铁氰化钠法亚硝酸盐还原法Hb类过氧化酶法酯酶法吲哚酚法6