骨连结学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,-,*,关节学(骨连结)总论,骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连称骨连结(关节)Joint.包括:,纤维连结,缝,:颅骨间的缝连结,韧带,:结缔组织束,如弓间韧带等.,透明软骨,:第一胸肋关节 骺软骨,软骨连结,纤维软骨,:椎间盘 耻骨联合,不骨化,骨性结合,:骶椎间连结,无活动性,滑膜关节,1,-,#滑膜关节,一.基本结构,1.关节面(articular surface):,表覆关节软骨,减轻摩擦和冲击。,2.关节囊(articular capsule):,纤维膜-外层,致密。,滑膜-内层,覆关节内除关节软骨,和关节盘外的一切结构。滑膜襞:,突入关节腔,填充和调节作用,滑膜囊:突于关节囊外,滑液,2,-,3.关节腔(articular cavity)：,密闭,负压,内有滑液。,二.辅助结构,1.韧带(ligament)：,囊内韧带,囊外韧带,2.关节盘(articular disc)(半月板):,使关节面接触更适合,减少冲击,增加运动形式和扩大运动范围。,3.关节唇(关节盂缘):,附于关节窝周缘,加深关节窝,增加稳定性。,3,-,三.关节的运动形式,1.屈,和,伸:,沿冠状轴。,2.内收,和,外展：,沿矢状轴。,3.旋转(旋内,旋外):,沿垂直轴。,4.环转：,屈、伸、收、展的综合运动。,四.关节的分类,1.按参与骨数：,单关节：2块骨，如肩关节。,复关节：2块以上，如肘关节。,2.按参与关节数：,单动关节：单独，如膝关节。,联合关节：2个或2个以上，,如颞下颌关节。,4,-,3.按关节轴数：,(1),单轴关节：屈戍关节(滑车关节):如指间关节。,车轴关节:如桡尺近远侧关节。,(2)双轴关节:椭圆关节(髁状关节):如桡腕关节。,鞍状关节:如拇指腕掌关节。,(3)多轴关节:球窝关节:如肩关节。,杵臼关节:如髋关节。,平面关节:如肩锁关节。,5,-,躯干骨的连结,一.椎骨间的连结,（一）椎体间的连结,1.椎间盘(intervertebral disc):,纤维环,髓核,具缓冲作用,使脊柱可运动。,2.前纵韧带:,防止脊柱过伸。,3.后纵韧带:,防止脊柱过屈。,6,-,7,-,8,-,（二）椎弓间的连结,弓间韧带(黄韧带),棘间韧带,棘上韧带-项韧带,横突间韧带,关节突关节,（三）腰骶连结,（四）寰枕关节,和,寰枢关节,二.脊柱(vertebral column)的整体观及其运动,1.前面观:,椎体由小渐变大,至骶骨后又急剧变小。,9,-,2.后面观,：颈椎棘突分叉，胸部呈叠瓦状斜向下后，腰部呈板状水平后伸。,3.侧面观,：有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲。,运动：屈,、,伸,、,侧屈,、,旋转,和,环转。,10,-,三.胸廓(thoracic cage)的连结,1.肋椎关节 肋头关节,肋横突关节,2.胸肋关节:,810肋软骨相连成肋弓。,四.胸廓的整体观及其运动,1.胸廓的组成,12个胸椎,12对肋骨,1块胸骨,2.胸廓上口 3.胸廓下口,4.运动:,吸气时,提肋同时肋外翻,呼气时,降肋同时肋内翻,11,-,12,-,上肢骨的连结,一.上肢带的连结,1.胸锁关节:,是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节,有,关节盘。,2.肩锁关节：,3.喙肩韧带：,又称,喙肩弓,，可防止肱骨头向上方脱位。,二.自由上肢骨的连结,13,-,1.肩关节(shoulder joint),(1)组成:,A.肱骨头 B.关节盂,(2)结构特点:,A.头大盂浅小,有关节唇.,B.关节囊松弛,有肱二头肌长腱穿过.,C.是全身最灵活的关节,但不稳定.,(3)运动形式:,A.屈和伸,B.内收和外展,C.旋内和旋外,D.环转,14,-,15,-,2.肘关节(elbow joint),(1)组成:,A.肱尺关节:,a.肱骨滑车 b.,尺骨滑车切迹,B.,肱桡关节:,a.,肱骨小头,b.桡骨头关节面,C.桡尺近侧关节:,a.,桡骨头环状关节面,b.尺骨桡切迹,(2)结构特点:,A.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强.,B.绕桡骨头有桡骨环状韧带(易半脱位).,(3)运动形式:屈,和,伸,16,-,17,-,3.前臂骨的连结,(1)前臂骨间膜,(2)桡尺远侧关节:,4.手关节,包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指间关节.,桡腕关节:,(1)组成:,A.桡骨腕关节面 B.舟、月、三角骨,(2)结构特点:,关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强,(3)运动形式:A.屈,和,伸 B.内收,和,外展 C.环转,18,-,19,-,下肢骨的连结,一.下肢带骨的连结,1.,骶髂关节,2.骶结节韧带、骶棘韧带、坐骨大孔,和,坐骨小孔,3.闭孔膜和闭孔管,4.耻骨联合,20,-,5.骨盆(pelvis),(1)组成:,骶骨、尾骨和两侧的髋骨,(2)骨盆的界线:,自后向前为:,骶骨岬,、,弓状线,、,耻骨梳,、,耻骨嵴,和,耻骨联合上缘.,骨盆借此线分为,大,、,小骨盆,.,21,-,二.自由下肢骨的连结,1.髋关节(hip joint),(1)组成:,A.股骨头 B.髋臼,(2)结构特点:,A.头小窝深大,有关节唇和髋臼横韧带,B.关节囊紧固有韧带加强,C.有股骨头韧带,(3)运动形式:,A.屈和伸,B.内收和外展,C.旋内和旋外,D.环转,22,-,23,-,2.膝关节(knee joint),(1)组成:,A.,股骨下端 B.胫骨上端 C.髌骨,(2)结构特点:,A.,全身最大最复杂的关节,B.关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强,C.有前后交叉韧带和内外侧半月板,(3)运动形式:,A.主要作屈伸运动,B.半屈位时可作旋内和旋外,24,-,25,-,26,-,3.小腿骨的连结,(1)小腿骨间膜,(2)胫腓关节,4.足的关节,包括:踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节和趾骨间关节.,距小腿(踝)关节(ankle joint):,(1)组成:,A.胫、腓骨下端关节面 B.距骨滑车,(2)结构特点:,关节囊前后松弛,两侧有副韧带加强,(3)运动形式:,A.主要作屈伸运动 B.半屈位时可作足内翻和足外翻,27,-,28,-,29,-,颅骨的连结,一.颅骨的纤维连结和软骨连结,各颅骨之间，多借,缝、软骨,和,骨,相关节。,二.颞下颌关节(temporomandibular joint),1.组成：A.下颌头 B.下颌窝 C.关节结节,2.结构特点：,A.关节囊前薄后厚，外侧有韧带加强。,B.有关节盘，将关节腔分成上、下两腔。,3.运动形式：,A.上提和下降 B.前进和后退 C.侧方运动,30,-,31,-,三.新生儿颅的特征,1.脑颅大于面颅-8：1（4：1）,2.颅顶呈“五角形”。,3.有颅囟：前囟（额囟）-菱形,后囟（枕囟）-三角形,蝶囟、乳突囟,4.上、下颌骨不发达，下颌角呈钝角；鼻旁窦未发育，乳突不明显，口、鼻小。,32,-,33,-,