基于人性照护理论的护理干预在视网膜脱离患者中的应用效果.pdf

ZHIhina)（护理研究）论著.1151临床医学工程星2 0 2 3年8 月第30 卷第8 期基于人性照护理论的护理干预在视网膜脱离患者中的应用效邝林，赵静，王晨（郑州大学第五附属医院眼科，河南郑州450 0 52）【摘要】目目的探讨基于人性照护理论的护理干预在视网膜脱离患者中的应用效果。方法7 0 例视网膜脱离患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予基于人性照护理论的护理干预，比较两组的心理状态、恢复质量、术后并发症以及护理满意度。结果护理后，观察组的心理状态显著优于对照组，术后恢复质量评分显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P0.05）。结论基于人性照护理论的护理干预能够显著改善视网膜脱离患者的心理状态和术后恢复质量，降低并发症发生率，提高护理满意度。【关键词】人性照护理论；护理干预；视网膜脱离；护理满意度中图分类号：R473.77文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.08.1151Application Effect of Nursing Intervention Based on Human Care Theory in Patients with Retinal Detachment/KUAnt/lKUANGLin,10 Jing,WANG Chen(Department of Ophthalmology,the Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450052,CAbstractObjective To explore the application effect of nursing intervention based on human care theory in patients with retinaldetachment.Methods 70 patients with retinal detachment were randomly divided into two groups.The control group received routinenursing,and the observation group received nursing intervention based on human care theory on the basis of the control group.Thepsychological state,recovery quality,postoperative complications and nursing satisfaction degree were compared between the two groups.Results After nursing,the psychological state of the observation group was significantly better than that of the control group,thepostoperative recovery quality scores were significantly higher than those of the control group,the incidence of complications wassignificantly lower than that of the control group,and the nursing satisfaction degree was significantly higher than that of the control group(P0.05）。1.2干预方法对照组进行常规护理以及健康教育：工作人员向患者讲解关于视网膜脱离的饮食指导以及用药注意事项、术后注意事项等。护理人员让患者依据自身的意愿关注本科室的微信公众号并进人病友群进行交流。观察组在对照组护理的基础上采用基于人性照护理论的护理干预。护理人员首先需要在私密环境中与患者进行交流，这样能够保障患者的隐私，同时还能够降低患者自身的心理负担。如果患者有其他的特别需求，护理人员在不违反规定的前提下尽量地满足患者。成立人性关怀小组，组内的护理人员与患者“一对一”进行后续的交流。护理人员需要对不同患者提供针对性的护理方案。护理人员向患者赠送宣传册，与患者面对面地进行交流，尽量消除患者的怀疑以及抵触的情绪，以达到最佳的护理效果。1.3观察指标比较两组患者的心理状态。使用医学应对方式问卷（MCMQ）对患者进行评价，评估的项目主要为“届服”（2 0 分）、“回避”（2 8 分）以及“面对”（32 分），面对评分越高、屈服以及回避评分越低表明患者的心理状态越好。评估两组患者的恢复质量。在手术后使用恢复质量评估量表对患:1152临床医学1程2 0 2 3年8 月第30 卷第8 期者的伤害性刺激、日常生活活动能力、情感、生理功能4个维度进行评价，得分越高表明患者康复情况越好。比较两组的并发症。观察患者的并发症发生情况，主要有炎症、红肿以及眼压升高等。比较两组患者对于护理工作的满意程度。1.4统计学方法采用SPSS22.0统计软件处理数据。计量资料以s表示，使用t检验；计数资料以率表示，使用x检验。P0.05为差异有统计学意义2结果2.1两组的心理状态比较护理后，观察组的心理状态显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.050.050.05护理后观察组3526.042.848.782.117.861.65对照组3521.632.6610.322.539.092.19t值6.7052.9562.837P值0.050.050.052.2两组的恢复质量比较护理后，观察组的恢复质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。表2 两组患者的恢复质量评分比较（S，分）伤害性日常生活组别n情感生理功能刺激活动能力观察组357.681.428.631.248.040.6521.342.29对照组355.411.196.791.276.131.3219.042.16t值7.2496.1337.6804.322P值0.050.050.050.052.3两组患者的并发症比较观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表3。表3两组患者的并发症比较【n（%)组别n炎症红肿眼压升高合计观察组351(2.86)1(2.86)0(0.00)2(5.71)对照组352(5.71)3(8.57)3(8.57)8(22.86)X值4.200一一P值0.052.4两组的护理满意度比较交观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义人(P0.05)。见表4。表4两组患者的护理满意度比较 n（%)组别非常满意满意不满意护理满意度观察组3529(82.86)6(17.14)0(0.00)35(100.00)对照组3519(54.29)11(31.43)5(14.29)30(85.71)X值5.385一一一P值0.053讨论视网膜脱离是一种高度不可逆的致盲眼病，目前已知的视网膜脱离主要治疗方式 6 有：玻璃体手术；视网膜光凝手术；视网膜脱离囊外植；玻璃体切除术；视网膜激光手术。视网膜脱离具有复发性与致盲性双重特点，给患者带来极大的身心压力，导致其生活质量下降。因此，视网膜脱离必须及早治疗。早期术后患者采用视功能训练可以提高视力，减少术后并发症发生，改善生活质量；但对于未手术或合并糖尿病、恶性肿瘤等高危人群需密切关注病情及体征变化，及时就医排查风险，以免病情恶化造成不可逆转的失明。视网膜脱离作为一种不可逆性眼病，对患者视力、生活质量均具有较大影响 7-8 。在视网膜脱离治疗过程中，患者及家属往往难以了解病情，导致护理干预无效现象日益增多，极大地影响治疗效果，增加患者痛苦且护理成本较高。本研究将基于人性照护理论的护理干预应用于视网膜脱离患者中，结果显示，观察组护理后的心理状态显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），表明采用基于人性照护理论的护理干预能够改善患者术后的心理状态；观察组手术后的恢复质量显著比对照组高，差异有统计学意义（P0.05），表明手术后对患者进行基于人性照护理论的护理干预可提高患者的恢复程度；观察组的并发症发生率显著比对照组低，差异有统计学意义（P0.05），表明采用基于人性照护理论的护理干预能够显著降低并发症发生率；观察组的护理满意度显著比对照组高，差异有统计学意义（P0.05），表明采用基于人性照护理论的护理干预能够显著提高患者对于护理的满意程度综上所述，基于人性照护理论的护理干预能够显著改善视网膜脱离患者的心理状态和术后恢复质量，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得临床推广参考文献1邱渝琳，沈丽华，刘琼.综合护理干预对视网膜脱离患者的效果研究，心理月刊，2 0 2 2,17（15）：18 1-18 3.2 周天艳，周建伟，林逸.综合护理干预对视网膜脱离患者围手术期的效果研究】。心理月刊,2 0 2 2,17（13）：19 8-2 0 0.3俞百元，毕经彩，陈银花，等.视网膜脱离的精准护理模式干预效果评价】.中华全科医学，2 0 2 2,2 0（7）：12 48-12 51.4马晓红，豆欣蔓，温丽萍，等.2 0 10-2 0 2 0 年我国视网膜脱离护理研究热点的共词聚类分析.医学信息，2 0 2 2，35（12）：48-51.5 周帅志，陈梦平，赵宏.玻璃体切割术联合眼内填充术治疗复杂性视网膜脱离的临床效果分析 J.临床医学工程，2 0 2 2,2 9（6）：763-764.6庄君.舒适护理在玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离患者围手术期护理中的应用效果 中国医药指南，2 0 2 2,2 0（14）：49-52.7滕翠荣，陆梦，文美丹.视网膜脱离行玻璃体切割术患者术后舒适度的影响因素调查及护理干预研究】当代护士，2 0 2 2,2 9（5）：110-113.8王云琴，郑惠兰，卢秀兰.舒适护理干预在视网膜脱离术后卧位患者中的应用效果 J】西藏医药，2 0 2 2,43（2）：10 7-10 8.（责任编辑：何华）