某些对胎儿有影响的药物.doc

资源描述

某些对胎儿有影响的药物全网发布：2011-06-30 22:32 发表者：陈慧敏 (访问人次：3433) 　药物种类及名称对胎儿的影响（△为动物实验结果）抗微生物药及消毒防腐药　磺胺类药物定氧血红蛋白，出血，贫血，黄疸　呋喃妥因出血，贫血　氯霉素 “灰婴”综合征的危险性增加，唇裂，腭裂　四环素牙齿染黄，釉质发育不全，骨生长迟缓，及囱隆起或死胎　新霉素干扰胆红素结合　灰黄霉素骨骼畸形△，眼缺陷△，中枢功能障碍△ 　金刚烷胺单心室，肺闭锁，骨骼畸形△ 　碘苷眼球突出△，畸形足　聚维酮碘甲状腺肿大，甲状腺功能低下抗寄生虫药　奎宁抗寄生虫药智力迟钝，耳毒性，先天性青光眼，生殖泌尿道畸形，胎儿死亡，贫血，奎宁有催产作用，急性中毒量为4～12g，致死量约为8g，剂量过大时有心源性虚脱,心动过速,呼吸困难,妊娠期可引起流产..严重过量时呼吸困难,死亡. 　氯喹抗寄生虫药耳毒性，本品无收缩子宫作用，但可能使胎儿耳聋、脑积水，胎儿先天性脑积水多致死胎，故孕妇忌用。对少数病人导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。口服一般可能出现的反应有：头昏、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻，停药后可自行消失。　阿的平胎仔死亡率增加△ 中枢神经兴奋药　咖啡因新生儿兴奋，缺肢性畸形△，产仔体重减轻△，成骨作用降低△，心动过速镇痛药及其他成瘾性药物　可待因、喷他佐辛、美沙酮、吗啡、海洛英、哌替啶新生儿戒断症状，婴儿突然死亡，呼吸入中枢抑制，血小板增多症，宫内生长迟缓，新生儿依赖性　苯环利啶（phencyclidin）面部畸形，髋脱位，大脑性麻痹　麦角酰二乙胺神经行为异常，致畸形成　印度大麻神经管胚缺陷，胎仔死亡，宫内生长迟缓，产仔行为异常　苯丙胺类宫内生长迟缓，心血管畸形，胆道闭锁，早熟，新生儿昏睡戒断症状　麦司卡林吸收率增加，中枢神经缺陷△，宫内生长迟缓解热、镇痛、抗炎药　对乙酰氨基酚胎儿肾损伤，肾功能衰竭，先天性白内障，羊水过多症　吲哚美辛新生儿肺高压症，心肺适应性障碍，唇裂，腭裂，婴儿死亡　水杨酸盐消化道出血，新生儿瘀点，头水肿，出血倾向，体重减轻，围产期儿死亡率增加，新生儿肺高压抗精神失常药　氯丙嗪、氟哌啶醇、阿利马嗪椎体外系功能不全，新生儿中枢抑制，先天性畸形（？），胃肠道功能不全，卷曲趾，宫内生长迟缓，　氯氮新生儿戒断症状　地西泮 Floppy婴儿综合征，新生儿行为异常，唇裂及腭裂　锂盐先天性心脏病，甲状腺肿大，张力降低，体温降低，新生儿紫绀，吸吮困难　丙米嗪呼吸困难，兴奋，喂养困难，尿潴留，肢体畸形，露脑畸形多汗，骨骼畸形利血平降压作用外，还有中枢镇静的安定作用在兔子妊娠早期或晚期给予利血平0.04mg/kg（10倍于临床最大剂量）即可中止妊娠抗癫痫药　苯妥英钠胎儿苯妥英钠综合征：①颅面畸形，②肢体畸形，③智力及生长发育不足，④先天性心脏病及疝症。凝血障碍，新生儿出血　三甲双酮特殊脸型（V形眉及低位耳），心脏畸形及眼畸形，发育迟缓，智力低下，生长迟缓，传导性听力消失镇静、催眠药　溴化物出生后生长迟缓，神经行为性异常，痤疮样疹　副醛宫外生活适应性降低　甲喹酮脊椎及肋缺陷　甲丙氨酯先天性心脏病，戒断症状，膈畸形，行为异常　格罗米特戒断症状，吸收率增加　乙氯维诺（Ethchlovynol）昏睡，张力降低，神经行为性障碍，戒断症状全身麻醉药及局部麻醉药　氟烷新生儿不能熟悉声觉刺激　甲氧氟烷中枢神经抑制，骨骼畸形　卡波卡因胎儿心动过缓　利多卡因癫痫　布吡卡因兴奋性增强，哭闹，胎粪色素斑，代谢性酸中毒，张力降低，呼吸暂停，定氧血红蛋白抗胆碱药　阿托品心动过速，无反应性瞳孔散大，骨骼畸形，脑溶细胞性反应　东莨菪碱昏睡，心动过速，发烧，呼吸抑制降压药　普萘洛尔低血糖，心动过缓，呼吸暂停，产程延长，低钙血症，宫内生长延缓，分娩期窒息　利血平鼻充血及流涕，嗜眠，体温降低，心动过缓　降压嗪高血糖，胎毛过多，秃顶抗凝血药------胎儿出血、死亡　华法林抗凝药，过量易致出血胚胎病，如鼻发育不全，骨彩点；眼异常，如视神经萎缩性内障及小眼；发育迟缓，癫痫，胎儿死亡，流产或死胎率均高达 16—17%。妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。妊娠后期应用可致出血和死胎　肝素，抗凝剂围产期儿及新生儿死亡率高于华法林平喘药及镇咳药　茶碱心动过速，呕吐，畸胎形成　氨茶碱心动过速，张口，呕吐，神经质，角弓反张，肢端缺陷　非诺特罗、特布他林、沙丁胺醇、异克舒令胎儿心率增加，胎儿心律失常，胎儿高血糖，低血压　右旋美沙芬呼吸抑制，戒断症状　可待因唇裂，腭裂，戒断症状，骨化迟缓抗酸药　碳酸氢钠代谢性碱中毒，循环性超负荷，水肿，充血性心力衰竭　三硅酸镁肾损伤子宫药物　麦角自然流产，中枢性症状，Poland综合征　缩宫素，引产、催产高胆红素血症，宫外生活适应性延缓，惊厥　硫酸镁张力降低，反射性降低，中枢神经及呼吸抑制，宫外生活适应力下降利尿药　氢氯噻嗪血小板减少症，低血糖，电解质紊乱　乙酰唑胺电解质紊乱，血象变化，上肢缺陷△ 抗组胺药　苯海拉明震颤，腹泻，呼吸抑制，戒断症状　赛可利嗪唇裂，小颔△，　美可洛嗪脐突出，缺肢畸形，胎儿死亡，腭裂，成骨不全，颊横裂　羟嗪张力降低，神经质，肌阵挛性反射，喂养困难　西咪替丁性机能异常△ 激素类药物　皮质激素类　　泼尼松、地塞米松、倍他米松小异位肾，产儿体重减轻，出生前死亡率增加，电解质紊乱，肺成熟增加，感染的危险性增加，腭裂，骨畸形　雄激素类　　甲基睾丸素雌性胎儿假两性畸形　孕激素类　　炔诺酮雌性胎儿雄性化　　甲羟孕酮阴蒂增大　　炔孕酮腰骶联合，VACTEL畸形（脊椎、肛门、心脏、气管、食管、肢体畸形）　雌激素　　炔雌二醇 VACTEL畸形，先天性心脏缺陷，雄性胎儿雌性化，大血管畸形　　口服避孕药先天性心脏缺陷　　己烯雌酚阴道腺瘤，阴道腺病，阴茎畸形，附睾囊肿，睾丸生长不全，子宫发育不全，宫颈畸形　　克罗米芬脊髓脊膜突出，出生儿体重减轻　　胰岛素生长迟缓，骨骼畸形，低血糖　口服降血糖药　　氯磺丙脲低血糖甲苯磺丁脲，降血糖药胎儿死亡，呼吸暂停，动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，一般每日1.5g，最大用量每日3g, 　抗甲状腺药　　放射性碘甲状腺功能低下，智力发育迟缓，眼球突出，甲状腺肿大　　甲基硫氧嘧啶甲状腺功能低下，甲状腺肿大丙基硫氧嘧啶抗甲状腺药常见有头痛、眩晕，关节痛以及胃肠道反应甲状腺肿大，胎儿死亡，甲状腺功能低下如果抗甲状腺药物的剂量较小(每天甲巯咪唑15mg以下或丙硫氧嘧啶150mg以下)则不会引起胎儿死亡, 极量：一次0.2g，一日0.6g, (一日最大量600mg)。对甲状腺：一日0.4-0.8g，分3-4次服，疗程不超过一周。　　卡比马唑甲状腺功能低下，甲状腺肿大　维生素类　　维生素A 自然流产，脑积水，心脏畸形，形成畸形△，行为及学习能力低下，出生后生长迟缓　　维生素D 瓣上性主动脉狭窄，鬼样面容，智力低下，胎儿死亡率增加，骨骼畸形　　吡多辛惊厥　　环磷酸胺肢端缺陷，平鼻梁，缺趾畸形，腭畸形，单冠状动脉，骨髓抑制　　苯丁酸氮芥肾发育不全，各种胎儿畸形　　氮芥小异位肾，骨髓抑制　　白消安子宫内及出生后生长迟缓　　甲氨蝶呤额骨发育不全，颅骨联结，流产，面容异常，出生后生长迟缓　　氨蝶呤多巨畸形，胎儿死亡，出生前或出生后生长迟缓，肾畸形，颅面畸形　　6-巯嘌呤流产，颅面畸形　　硫唑嘌呤出生时淋巴细胞线粒体异常　　5-氟尿嘧啶流产，颅面畸形　　阿糖胞苷先天性畸形△，腭裂△，畸形足△，　　羟基脲小眼△，脑积水△，出生后学习能力下降△，腭及骨畸形△ 　　丝裂霉素腭、骨、脑畸形　　丙卡巴肼小异位肾△，无脑畸形△，先天性畸形△，中枢神经缺陷△ 　　长春新碱小异位肾△，眼缺陷△，颅畸形△，骨畸形△

展开阅读全文