对分课堂在《内科护理学》教学中的应用.pdf

打 开 数 据 之 门145对分课堂在内科护理学教学中的应用曹铭倩（上海健康医学院附属卫生学校，上海 200230）摘 要从某种角度来讲，对分课堂就是将讲授式课堂与讨论式课堂中所具有的优势集中起来，而建立一种全新教学模式，将对分课堂应用于中职内科护理学中，很明显的看出学生课下对学习投入的时间增多，且大部分学生认为通过对分课堂能够提升自身学习兴趣和教学成效，能够在讨论过程中理解所学，有助于培养学生协作、沟通等方面的学习能力，因此本文首先对对分课堂进行简单概述，从多个角度有分析对分课堂在内科护理学教学中的应用，以供参考。关键词 对分课堂；内科护理学；讲授；内化吸收前言在护理学专业中，内科护理学作为其中一门核心性课程，具有内容广、难度大、时间跨度较长的教学特征，为激发学生对本学科的学习兴趣，中职教师团队将对分课堂教学模式融入其中，基于专科学生本身具有的文化课底子薄、思维活跃的课堂，以此提升学生对内科护理学的学习兴趣，提高课堂教学质量，就此本文通过对对分课堂在内科护理学教学中的应用进行探讨，具有一定的现实研究意义。一、概述对分课堂所谓对分课堂，是 2014 年我国上海复旦大学中张学新教授，针对中职课堂教学所提出的全新教学模式。具体来讲，张学新教师是从认知心理学这一思想来分析对分课堂教学模式，并将此分为三个阶段进行解读，即讲授、内化吸收以及讨论，因此也可将此称作PAD 课堂教学模式。基于对分课堂的核心理念进行分析，可将课堂教学分为两个时间段开展教学活动，其中一部分时间，主要由教师向学生讲解新的内科护理学教学内容；再用另一部分时间，引导学生针对所学知识，通过探讨、研究的方式，共同开展交互式的学习模式1。在整个对分课堂教学中，讲授、讨论这两个教学阶段，需要通过内化吸收这一教学环节在其中起到衔接性的作用，因此讲授、讨论这两个教学环节需要隔开来进行，这样做的目的在于促使学生课后能够自主安排时间进行学习，在学习过程中开展系统性的知识构建2。除以上之外，对分课堂教学模式强调先教后学，注重教师与学生之间、学生与学生之间的互动，能够引导学生实现自主学习，将教师在课堂中的“讲”与学生在学习中的“思”两者相结合，以此达成学生在内科护理学学科中的学习自主建构性。二、对分课堂在内科护理学教学中的应用（一）课堂教学准备在正式开展中职内科护理学教学前，首先教师应结合该学科课程标准中相关要求，在此基础上开展教学计划的制定工作，并对教学内容进行优选分析，以此建立基于内科常见疾病护理的评估-诊断-措施的知识结构体系，通过以此将教学中的重点、难点部分内容提炼出来，然后对学科中的核心部分知识点，选择具有典型示范作用的教学案例，并根据案例中内容，为学生设计一些可供思考的教学问题，通过以此为学生课后复习，提升自我奠定良好基础3。针对中职内科护理学，教师可选择以下核心内容作为对分课堂教学中的课题：1.循环系统，针对心力衰竭所采取的药物治疗模式、临床表现；高血压患者的临床特征等；2.泌尿系统，慢性肾衰竭的护理、保健等措施；3.呼吸系统，肺结核护理干预、呼吸衰竭病患护理指南、支气管扩张临床特征；4.消化系统，上消化道出血临床处理、肝硬化临床表现和特征、消化性溃疡护理等。（二）课堂教学过程其一，在讲授阶段，该阶段为课堂上完成，教师根据教学计划中做出的安排，采取精讲的教学方式，根据教材中知识进行精细讲解，只针对内科护理学学科中的疾病知识框架、基本概念理论以及重难点部分进行讲授，与此同时，教师还要为学生预留一定的思考时间和空间，并布置具有综合性、典型性特征的思考题目或病例，以便于学生课后对所学知识进行复习。例如在进行中职内科护理学中的“循环系统”进行讲解时，教师向学生讲授患者的常见症状、体征护理等内容，该阶段要求学生能够认真听讲，课后仔细阅读教材，根据教师提出的问题与护考辅导习题集结合起来进行复习，并写出对本节课学习的体会。其二，在内化吸收阶段，该阶段由学生在课下完成，学生根据教师的要求独自在课下进行个性化学习，完成“亮考帮”作业要求，其中“亮”指的是亮出自己在课堂中的学习收获，对教师讲授时印象最深的知识点等；“考”指的是能够根据学习收获，举出题目向他人提出考核；“帮”指的是写出自己对所学知识存在的疑惑，向别人求助的问题或知识点等。例如在进行中职内科护理学中的“循环系统”讲解，根据“亮考帮”作业要求，首先教师应鼓励学生亮出自己在本节课所学知识中，印象最深的知识点和教学内容，然后根据学习收获向其他同学作出提问，最后在总结所学知识的同时，分析自身还有哪些不足之处，向其他同学、教师进行求助。其三，在讨论阶段，该阶段一般在课堂上完成，学生之间组成多人小组，共同针对“亮考帮”中的作业要求，对上节课教学内容、成员间解答疑问、尝试回答护考问题等进行小组内的讨论和学习，如果小组内经过讨论后，还是无法解决的课程问题，应由教师进行总结性的为学生解答，同时教师也要对各个小组的表现情况进行合理的点评4。在完成中职 内科护理学 中“循环系统”的教学讲解后，教师可将学生组成四人一组的小组，学生经过十分钟左右的讨论，然后采取抽签的方式，由各组学员在课堂中分享学习体会，最后再由教师根据学生所作出的分享进行答疑点评，并将班级中优秀的作业、读书笔记等展示出来，必要情况下作出教学补充和总结。（三）课堂教学考核在日常教学考核中，教师可组织学生以小组为单位，由组内成员互相进行评价，在评价过程中从每个小组中选出 2 名优秀学生；采取组间互相评价，以投票的方式，在班级内部选出 2 个优秀小组；最后再由教师进行总体性的评价，综合班级中各个小组的课堂表现、课后作业完成情况等指标进行评分，在打分时，组内优秀学员每次23.3月排版文件-230320（改版）.indd 14523.3月排版文件-230320（改版）.indd 1452023/3/29 15:29:562023/3/29 15:29:56146教育EDUCATION记 5 分，其他成员记 3 分，对于优秀小组，组内每人增加 5 分，其他小组每人增加 3 分；除以上之外，教师针对表现最为优秀、进步速度最快的学生，设置 3-5 的加分项。在学期期末进行考核分数汇总计算时，将日常考核成绩折算为 100 分，与结课成绩 100 分平均计算，作为本学期内科护理学的期末总成绩。（四）课堂教学成效完成本学期的内科护理学教学后，应用对分课堂教学模式中的对分易平台，针对学生课堂教学成效，向学生发放问卷进行调查，发放问卷数量共计 200 份，且全部回收，回收率为 100%，针对应用对分课堂开展中职内科护理学，是否具有提高教学效果的作用进行调研，具体如下表 1：表 1 对分课堂是否具有提高教学效果的作用选项占比非常赞同48%赞同40%不确定8%不赞同2%很不赞同2%根据上述表 1 中对分课堂是否有提高中职内科护理学教学效果的作用进行调研，其中非常赞同和赞同的占比占据大部分，分别为 48%、40%，但还有 8%的学生表示不确定，2%的学生表示不赞同，2%的学生表示很不赞同，对此作为中职教师，应充分分析，出现不确定、不赞同以及很不赞同的根本原因，根据原因来改进对分课堂教学模式，通过以此来提升学生对对分课堂教学的赞同度，进而提高课堂教学效果。针对应用对分课堂开展中职内科护理学是否能够提高学生学习兴趣进行调研，具体如下表 2：表 2 对分课堂是否能够提高学生学习兴趣选项占比非常赞同45%赞同42%不确定10%不赞同2%很不赞同1%根据上述表 2 中开展中职内科护理学是否能够提高学生学习兴趣，能够明显看出，对分课堂具有非常明显额提高学生学习兴趣，调动课堂教学气氛的作用，学生之间在课堂中通过探讨、分享，共同进行学习上的交流，在这个过程中有助于培养学生自主学习习惯，教师与学生之间能够统统进步，因此大多数学生对对分课堂表示非常认可，但其中还是有 10%的学生表示不确定，2%的学生表示不赞同，1%的学生表示很不赞同，出现这种情况的主要原因在于同一小组里，并不是所有组员都能够积极参与讨论学习中，且只有少数学生在发言，因此作为教师应想法调动其他不积极参与讨论的学生参与进来，通过记录学生表现，将日常表现纳入期末成绩的方式来起到监督作用，以此引导学生主动参与进来。针对学生是否希望教师继续应用对分课堂开展中职内科护理学教学进行调研，具体如下表 3。根据调查问卷结果显示，出现不确定、不赞同以及很不赞同的情况，主要在于个别学生认为教师讲课时间缩短，个别情况下讲课速度比较快，学生在理解上不是很透彻，因此在今后教学中，教师应做到与学生之间随时就所学知识进行交流，对课堂教学中理解相对比较困难的部分，如果学生表示没有跟上、没有理解上去等情况，教师应适当的放慢讲授速度和进度，更加细致的进行讲授，不能为赶教学进度，而没有将学生感受考虑其中，更不能过于注重时间对分，针对内科护理学中比较难的部分，如脑血管、心力衰竭等护理内容，应适当的进行对分比例调整，以此更好的满足学生对课堂教学提出的要求，提高学生对教师应用对分课堂教学模式的信赖度。表 3 学生是否希望教师继续应用对分课堂选项占比非常赞同48%赞同42%不确定6%不赞同2%很不赞同2%综合以上，针对对分课堂在中职内科护理学中的应用成效，主要体现在以下几方面：其一，对分课堂能够起到挖掘学生在学科学习中的潜能，激发学生对本课程学习积极性，在小组讨论过程中，能够起到对学生协作能力、沟通能力的培养和教育，为学生未来参与到临床护理工作中奠定良好基础5；其二，通过对分课堂中的内化吸收环节，有助于培养学生自主学习能力，特别是对于医学专业课程而言，更需要学生秉承终身学习的态度，通过培养学生自学能力，对提升学生职业能力具有重要教育意义；其三，在应用对分课堂开展中职内科护理学教学，借助对分易教学平台，能够激发教师与学生之间的互动，促使教师与学生间建立良好的师生观，为师生交流空间时间起到扩展性作用；其四，通过对分易教学平台，为教学评价考核提供多元载体，以使学生考核和评价更为全面性、系统性，充分分析当前学生学习情况。结语综上所述，对分课堂在中职内科护理学中的应用，虽然打破了以往传统模式下以教师为主导的课堂教学模式，提高学生对课堂教学学习的主动性和积极性，有效降低了教师教学负担，但从整体上来看，对分课堂的应用依旧处于探索阶段，其中还是有很多问题需要进一步解决和研究，例如教师在教学中，如何把控对分课堂讲解的深度？如果组织学生进行更多元多样的探讨学习活动，针对学生作业反馈、讨论参与度等情况，应如何在现有基础上进行优化和完善等等，以上都需要中职教师进行探讨，只有这样才能更好的发挥对分课堂的教学成效。参考文献：1 秦国玲,李雪嘉.互联网+对分课堂在内科护理学教学中的应用 J.母婴世界,2020(21):284.2 吴婧梅,徐丽莉,罗俏玲.基于虚拟技术的“翻转课堂”教学模式在内科护理实践教学中的应用 J.全科护理,2022,20(32):4600-4602.3 来小彬,梁燕,王君俏,等.本科老年护理学实践教学中基于长者访谈的内容分析 J.护理学杂志,2022,37(18):63-66.4 梁晓雁.基于意义学习理论的翻转课堂教学实践研究以中职 内科护理学 教学为例 J.医学食疗与健康,2021,19(8):156-157.5 陈敏,黄敏,穆亚敏,等.基于 CDIO 教育理念的 内科护理学课程教学改革与实践 J.护士进修杂志,2021,36(22):2103-2108.23.3月排版文件-230320（改版）.indd 14623.3月排版文件-230320（改版）.indd 1462023/3/29 15:29:562023/3/29 15:29:56