城南修路签证.doc

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：02
认定事项：楼出户管道修复、管沟白灰土夯实。

内容：

由于楼的出户管埋深较浅及道路开始施工时楼北侧还存在冻土层，路槽挖土施工时出户管被破坏，道路白灰土层施工完成后对管道按相应管径进行重新敷设，并对管沟用白灰土进行人工夯填。具体的工作量为：

位置
数量（处）
每处长度（米）
合计（米）
1#楼北侧
9
5
45
2#楼北侧
7
5
35
5#楼北侧
6
5
30
6#楼北侧
8
5
40
8#楼北侧
4
5
20
9#楼北侧
4
5
20
10#楼北侧
6
5
30
禾嘉4#、5#楼北侧
12
4.5
54
禾嘉3#楼北侧
7
4
28
合计

302

每道管沟宽度为0.6米，深为0.8米。

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：03
认定事项：增设及原有井室处理
内容：
一、增设
1、10#楼北侧DN500排水管线有0.7米被压坏，排水不通，我方对其进行处理，将损坏的管道清除，经业主同意加设排水检查井一座。高度为2.5米。

2、5#楼北侧DN500排水管线主管线，门卫东数第二座，土建施工压坏排水不通，经业主同意重新砌筑排水检查井一座，高度1.7米。

3、9#楼西山墙处，经业主同意加设排水检查井二座。高度为2.5米。一座花园东侧排水接至主管线(人工挖土），一座花园北侧、2#楼东侧三个庭院排水接至主管线(人工挖土）

4、禾嘉4#、5#楼南侧雨水管向西接入主排水管道，增设转折井一座，过各种管线跨越井一座，高度1.7米

5、禾嘉4#、5#楼出户检查井（16座）及化粪池井（3座）接高，高度1.3米
二、原有井室处理
1、由于小区工程施工污水检查井遭到损坏，我方对其进行维修，整个小区我方共计修复检查井96座，平均每座井修复高度为30厘米。

2、 应建设单位要求，我方对小区内所有路内的井室进行加高处理，自来水井5座，其中有三座的高度为1.5米、两座0.5米高，井径为1.5米。采暖井一座，高度为0.3米，长1.4，宽1米。

3、采暖、通信等管线及土建施工（禾嘉4、5#）将原由我方施工的各个出户检查井於填、我方进行人工清理共计109座

业主代表意见（签字、盖章）

年 月 日
施工单位（签字、盖章）

日
年 月 日

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：04
认定事项：1#楼白灰土加深处理

内容：
1#楼北侧路西段，由于是小区所有施工队伍的生活用水取水处，长期受水浸泡，基底为淤泥层，我方在工程施工时对其进行加深处理。工作量为：
1、 挖掘机清出淤泥层用时3小时
2、
东西路长度为12米、宽度为9米。
南北路长度为10米、宽度为5米。
加深的深度为0.8米。
共计为：
（12×8.5+10×5）×0.8=121.6立方米

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：05
认定事项：处理自来水维修工作坑

内容：
自来水打压时我方施工的路上有四处漏水，自来水施工队对其进行维修后，我方对维修时所挖的工作坑进行处理。处理的方式为：用C20混凝土处理。工作量为：
一、7米主路3处，每处为；
2米×2米×1.8米深=7.2立方米
合计7.2×3=21.6

二、1#楼南侧1处
1.5米×1米×1.2米=1.8立方米

总计处理理工作量为：21.6+1.8=23.4立方米

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：06
认定事项：庭院排水凿墙基础和地面

内容：
1、由于庭院排水在院墙处没有预留孔，我方在做庭院排水时要凿出空洞，共计有53处，每处开凿尺寸为：0.5米×0.5米×0.5米=0.125立方米，共计0.125×53=6.625立方米。
用工：13工日
2、5#楼南侧庭院排水管线处有三处原有地面混凝土板需要拆除，拆除的工作量为：
6×0.6×0.2×3=1.8立方米。
用工：8工日

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：07
认定事项：施工抽水

内容：
由于禾嘉4#、5#楼地下水位较高，道路施工时路基受水浸泡，经业主同意后用2寸水泵抽水3天，每天两个台班，抽水台班为：6个，人工工日6个。

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：08
认定事项：各种管沟处理

内容：
道路基层形成后各种管线进行施工，将路基础破坏，我方应建设单位的要求对管沟进行白灰土夯填处理：
1）、1#、2#楼西侧通讯管沟：长10米、宽0.6米、深1.5米，合计9立方米
2）、7米主路通讯管沟两道：长16米、宽0.6米。深1.5米。合计14.4立方米
3）、6#楼南侧监控管沟：长5米、宽0.6米、深1.6米，合计4.8立方米
4）、10#楼强电管沟：长12米、宽1米、深1.2米，合计14.4立方米
5）、3#楼强电管沟：长11米、宽1.5米、深1.5米，合计24.75立方米
6）、8#楼南侧强电管沟：长6米、宽1米、深1米，合计6立方米
7）、禾嘉4#5#楼北侧强电管沟：长103米、深0.6米、宽0.6米，合计37立方米
8）、换热站西侧有一基坑应建设单位要求需要进行处理：面积有6平方米、深度为2.5米，合计15立方米
9）、1#楼北侧在道路基层结束后通讯工程开始施工，将我方施工的道路基层破坏，我方在其施工后进行管沟处理，处理工作量为：长79米×宽1米×深1.2米，合计为94.8立方米

总计工作量为：9+14.4+4.8+14.4+24.75+6+37+15+94.8=220立方米

方式为：用装载机装车、自卸汽车运土、人工回填，人工分层夯实。

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：09
认定事项：白灰土返工重新施工

内容：
6#楼南部的白灰土摊铺后，在我方碾压前，自来水就进行施工致使我方无法进行施工，待自来水施工后（6天）我方对白灰土进行重新施工。
面积为4.2×46米=193平方米

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
建设单位： 编 号：01
认定事项：3#楼车库路运土
内容：
3#楼车库路严重缺土应业主要求由我方运土
1、素土夯填:装载机装土、自卸汽车运土、推土机推土、人工倒土及人工夯实。土方量为：
（3．5+2.5）*1.3/2*1.07=417立方米

地梁
3.5米

1.3米

2.5米
2 白灰土装载机装土、汽车运土、推土机推土到位6.6米路北只楼墙面：
3.7*0.6*1.7=238立方米
6.6米路西部 0.6*6.3*40=151立方米
小计381立方米
楼 车库

3.7 6.7米

业主代表意见（签字、盖章）

年 月 日
施工单位（签字、盖章）

年 月 日

现 场 签 证 单
承包单位： 合同号：
业主单位： 编 号：10
认定事项：白灰土返工重新施工

内容：
由于施工现场地下管道较多，施工后基本上都是原土松填，我方施工时，运送生石灰的车辆不能直接运送到道路施工的指定位置，经建设单位同意，用装载机、小吨位自卸车配合使用，将生石灰运送至施工位置。
运送生石灰约：360吨

施工单位（公章）： 代表： 日期：
业主代表意见（签字、盖章）

日期：