施工起重机械设备资料.doc

建筑施工起重机械设备备案证

申 请 表

设备备案证号：

设备名称

产权单位

建设工程安全监督站编制

填 写 说 明

1、设备备案证必须由产权单位申请，产权单位必须是法人组织；
2、设备备案证号、设备资料检查情况、审查意见由宜昌市建设安全监督站填写（若县市区安监站核对实物与资料，应在审查意见栏填写检查意见并签章）；
3、设备资料应按要求提供，市建设工程安全监督站将其归入设备档案；
4、本表一式二份，市建设工程安全监督站、设备产权单位各存一份。

设 备 情 况
产权单位

企业设备编号

设备名称

设备型号

起升高度

额定起重力矩（最大起重量）

生产厂家

生产许可证号

出厂日期

出厂编号

设 备 资 料 检 查 情 况
序号
资 料
检 查 情 况
备 注
1
产权单位法人营业执照副本

提供加盖产权单位公章的复印件
2
特种设备制造许可证

提供加盖产权单位公章的复印件。若无，则不予办理。
3
生产厂家提供的设备设计文件、安装及使用说明等资料

提供加盖产权单位公章的复印件
4
产品合格证

原件核对，提供加盖产权单位公章的复印件
5
制造监督检验证明

原件核对，提供加盖产权单位公章的复印件
6
建筑起重机械设备购销合同、发票或相应有效凭证

原件核对，提供加盖产权单位公章的复印件
7
设备综合技术性能评价报告（仅限出厂时间超出十年，或上述第4-6项资料不全者）

提供原件
产权单位自查意见
设备完好，资料齐全，特申请办理备案证。
产权单位（章）

年 月 日
市建设工程安全监督站审查意见
设备实物、资料检查符合备案要求，同意办理备案证；
产权单位应按《建筑起重机械安全监督管理规定》（建设部令第166号）的规定建立设备备案。

市建设工程安全监督站（章）
年 月 日
编号NO

建筑施工起重机械安装
（塔式起重机类）

登 记 表

工 程 名 称

安装单位（章）

施工单位（章）

建设工程安全监督站制

设 备 情 况 表
产权单位

设备备案证证号

设备名称

设 备 型 号

起升高度

额定起重力矩
（起 重 量）

生产厂家

出厂日期

安装单位情况表
安装单位(章)

联系电话

企业法定代表人

技术负责人

起重设备安装工
程专业承包企业
资质证证号

资质等级

发证单位

拟安装日期

拟拆卸日期

专业安装人员
及现场监督专业
技 术 人 员
性别
年龄
岗位工种
操作证证号
发证时间
复审记录

施工单位情况表
工程名称

结构层次

建筑面积

施工单位

项目经理

电 话

司 机
性别
年龄
本工种年限
操作证证号
发 证 时 间
复审记录

指 挥、
司索人员
性别
年龄
本工种年限
操作证证号
发 证 时 间
复审记录

设备使用情况记录表

产权单位(章): 设备备案证证号:
序号
使用时间
工程名称
使用单位
安 装 单 位
备 注
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

注：本表由产权单位填写，在设备安装备案时，产权单位须如实填写设备本次及以前使用情况。

设 备 大 修 记 录 表
序号
维修时间
维修内容
维修单位
安 全 性 能 技 术 评 价
评 价 结 果
评 价 时 间
1

2

3

5

6

注：本表所指大修包括设备的金属结构维修及旋转系统的更换等，大修完毕设备必须委托具有检验检测资质的单位进行安全性能技术评价，评价合格后方可安装，设备安装登记时必须附安全技术性能评价报告原件。

建筑施工起重机械设备安装备案表
序号
资 料 内 容
检 查 情 况
备 注
1
安装单位《起重设备安装工程专业承包企业资质证书》、《安全生产许可证》

复印件
2
安装人员《特种作业操作资格证书》

原件
3
安装工程专项施工方案、安全施工措施

施工单位技术负责人和总监理工程师审批签字
4
安装合同及安全协议书、安全施工技术交底

5
建筑起重机械安装工程生产安全事故应急救援预案

6
《建筑施工起重机械设备备案证》

原件
7
设备使用情况记录表及设备大修记录表

8
安全性能检测合格证明

设备大修或超过规定使用年限或其它规定应进行安全性能检测的
9
出租设备的检测合格证明

签订租赁协议时，出租单位应出具设备检测合格证明

建筑安全监督管理机构意见：

监督员（签字）： 建筑安全监督管理机构（公章）

年 月 日

塔式起重机安装单位自检验收表
验收项目
验 收 内 容
验 收 结 果
结 论
技
术
资
料
设备备案证，出租设备检测合格证明
合格
齐全
基础验槽、隐蔽记录，钢筋、水泥复试报告，砼试块强度报告
合格
齐全
改造(大修)的设计文件，安全性能综合评价报告
合格
齐全
设备使用情况记录表、设备大修记录表
合格
齐全
作
业
环
境
及
外
观
起重机与建筑物等之间的安全距离
合格
齐全
起重机之间的最小架设距离
合格
>5m
起重机与输电线的安全距离
合格
>10m
危险部位安全标志及起重臂幅度指示牌(自由高度以下安装幅度指示牌，自由高度以上安装变幅仪）
合格
齐全
产品标牌(包括设备编号牌)和检验合格标志
合格
齐全
红色障碍灯
合格
齐全
金

属

结

构
金属结构状况
合格
良好
金属结构联接
合格
良好
平衡重、压重的安装数量及位置
合格
7.8464块
塔身轴心线对支承面的侧向垂直度
合格
≤3% 50m
斜梯的尺寸与固定
合格
合格
直立梯及护圈的尺寸与固定
合格
合格
休息小平台、卡台
合格
合格
附着装置的布置与联接状况
/
/
司机室固定、位置及其室内设施
合格
良好
司机室视野及结构安全性
合格
良好
司机室门的开向及锁定装置
合格
齐全
司机室内的操纵装置及相关标牌、标志
合格
齐全
基
础
基础承载及碎石敷设
合格
良好
路基排水
合格
良好
轨

道
起重机轨道固定状况
/
/
a.轨道顶面纵、横向上的倾斜度
合格
合格
b.轨距误差
合格
合格
c.钢轨接头间隙，两轨顶高度差
合格
合格
支腿工作、起重机的工作场地
合格
合格
主
要
零
部
件
及
机
构
吊钩标记和防脱钩装置
合格
齐全
吊钩缺陷及危险断面磨损
合格
/
吊钩开口度增加量
合格
/
钢丝绳选用、安装状况及绳端固定
合格
φ12 3卡
钢丝绳安全圈数
合格
8圈
钢丝绳润滑与干涉
合格
良好
钢丝绳缺陷
合格
/
钢丝绳直径磨损
合格
/
钢丝绳断丝数
合格
/
滑轮选用
合格
合格
滑轮缺陷
合格
/
滑轮防脱槽装置
合格
齐全
制动器设置
合格
良好
制动器零部件缺陷
合格
/
制动轮与摩擦片
合格
良好
制动器调整
合格
良好
制动轮缺陷
合格
/
减速器联接与固定
合格
合格
减速器工作状况
合格
良好
开式齿轮啮合与缺损
合格
/
车轮缺陷
合格
/
联轴器及其工作状况
合格
良好
卷筒选用
合格
>36cm 30d
卷筒缺陷
合格
/
电

气
电气设备及电器元件
合格
齐全
线路绝缘电阻
合格
>2MΩ
外部供电线路总电源开关
合格
合格
电气隔离装置
合格
合格
总电源回路的短路保护
合格
良好
失压保护
合格
340V
零位保护
合格
良好
过流保护
合格
<36A
断错相保护
合格
良好
便携式控制装置
合格
/
照明
合格
良好
信号（障碍灯）
合格
良好
电气设备的接地
合格
<10Ω
金属结构的接地
合格
<4Ω
防雷
合格
<4Ω
安

全

装

置

与

防

护

措

施
高度限位器
合格
4绳0.8m
起重量限制器
合格
10m内4t，45m<1t
力矩限制器
合格
0.8mt-40mt
行程限位器
合格
0.8m-44.2m
强迫换速
合格
良好
防后翻装置
合格
/
回转限制
合格
<3R
小车断绳保护装置
合格
齐全
风速仪
合格
齐全
防风装置
合格
/
缓冲器和端部止挡
合格
齐全
扫轨板
合格
/
防护罩和防雨罩
合格
齐全
防脱轨装置
合格
齐全
紧急断电开关
合格
齐全
防止过载和液压冲击的安全装置
合格
良好
液压缸的平衡阀及液压锁
合格
良好
试

验
空载试验
合格
良好
额载试验
合格
良好
超载25%静载试验
合格
/
超载10%动载试验
合格
/
验收结论
符合要求，同意使用。
验

收

签

字

现场安装负责人： 现场专业技术监督人员：

安装单位技术负责人： 安装单位负责人：

安装单位（章）

年 月 日
注：验收结论必须量化。
塔式起重机共同验收记录

验收
项目
验 收 内 容 和 要 求
验收
结果
结 论
技术资料
设备备案证、出租设备的检测合格证明及基础验槽、隐蔽记录、钢筋水泥复试报告，砼试块强度报告齐全，改造（大修）的设计文件、安全性能综合评价报告齐全，检验检测机构对设备的检测合格证明，设备的安装使用记录、大修记录，安装单位的自检验收记录，设备的安全使用说明等资料齐全
合格
齐全
方案及安全施工措施
塔吊的安全防护设施符合方案及安全防护措施的要求
合格
齐全
塔吊

结构
部件、附件、联结件安装齐全，位置正确，安装到位
合格
齐全
螺栓拧紧力矩达到原厂设计要求，开口销齐全、完好
合格
齐全
结构无变形、开焊、疲劳裂纹
合格
良好
压重、配重重量、位置达到原厂说明书要求
合格
良好
保险

装置
吊钩上安装防钢丝绳脱钩的保险装置(吊钩挂绳处磨损不超10%)
合格
齐全
卷扬机的卷筒上有钢丝绳防滑脱装置，上人爬梯设护圈(护圈从平台上2.5米处设置直径0.65米～0.8 米，间距0.5～0.7米；当上人爬梯在结构内部，与结构间的自由通道间距小于1.2米可不设护圈)
合格
齐全
限位

装置
动臂变幅塔吊吊钩顶距臂架下端0.8米停止运动；小车变幅，上回转塔机起重绳2倍率时为1米，4倍率时为0.7米，下回转塔吊起重绳2倍率时为0.8米，4倍率为0.4米时，应停止运动
合格
0.8m
轨道式塔吊或变幅小车应在每个方向装设行程限位装置
合格
0.8-44.2m
对塔吊周围有高压线或其它特殊要求的场所应设回转限位器
合格
≤3R
起重力矩和起重量限制器灵敏、可靠
合格
良好
绳轮

系统
钢丝绳在卷筒上缠绕整齐，润滑良好
合格
良好
钢丝绳规格正确，断丝，磨损未达到报废标准
合格
良好
钢丝绳固定不少于3个绳卡，且规格匹配，编插正确
合格
3个
各部位滑轮转动灵活、可靠、无卡塞现象
合格
良好
电气

系统
电缆供电系统供电充分，正常工作电压380±5%V
合格
390V
炭刷、接触器、继电器触点良好
合格
良好
仪表、照明、报警系统完好、可靠
合格
可靠
控制、操纵装置动作灵活、可靠
合格
灵活
电气各种安全保护装置齐全、可靠
合格
齐全可靠
电气系统对塔吊金属部分的绝缘电阻不小于0.5ΜΩ
合格
1mΩ
驾驶室内有灭火器材及夏天降温，冬天取暖装置
合格
齐全
接地电阻R≤4Ω，设置防雷击装置
合格
<4Ω
附墙装置与夹轨钳
自升塔吊超过规定必须安装附墙装置，附墙装置应由厂家生产，不得用其它材料代替
合格
/
轨道式塔吊必须安装夹轨钳
合格
/
安装与拆除
安装与拆除必须制定方案，有书面安全技术交底
合格
齐全
安装与拆除必须有相应资质的专业队伍进行
合格
合格
路

基
路基坚实、平整，无积水，路基资料齐全
合格
齐全
枕木铺设按规定进行，道钉、螺栓齐全
合格
/
钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度≯0.001，轨距偏差不超过其名义值的0.001
合格
合格
塔身对支持面的垂直度不大于3‰
合格
≤3‰，50m
止挡装置距离钢轨两端距离≥1米，限位器灵敏可靠
合格
/
高塔基础符合设计要求
合格
/
多塔作业
多塔作业有防碰撞措施
合格
齐全
试验
空载荷、额定载荷、超载10%载荷、超载25%静载等各种情况下的运行情况
合格
/
试
运
行
检查各传动机构是否准确、平稳、有无异常声音，液压系统是否渗漏，操纵和控制系统是否灵敏可靠，钢结构是否有永久变形和开焊，制动器是否可靠，调整安全装置并进行不少于3次的检测。
合格
良好
验收

结论
资料齐全，性能良好，符合要求，准予使用。
验收

签字
出租单位负责人：

(章)

年 月 日
安装单位负责人：

(章)

年 月 日
施工单位项目负责人：

(章)

年 月 日
施工分包单位负责人：

(章)

年 月 日

总监理工程师意见：（主要对验收程序、验收人员、设备资料、现场实物情况的结论）

签字：

年 月 日
说明：“试运行”栏中“超载25%静载”，只在新塔和大修后第一次安装时进行。
建筑施工起重机械验收登记表
设备备案号：
序号
资 料 内 容
检 查 情 况
备 注
1
建筑施工起重机械的基础施工资料

原件
2
检验检测机构出具的建筑施工起重机械检测合格证明

原件
3
安装单位对设备的自检合格证明

签字、盖章齐全
4
建筑施工起重机械安全使用说明书

签字、盖章齐全
5
设备产权、安装、使用单位之间维修保养协议

原件
6
施工总承包、分包、出租、安装等单位的共同验收记录

签字、盖章齐全
7
使用单位制定的建筑起重机械安全生产事故应急救援预案

使用单位、施工总承包单位技术负责人和总监理工程师审批签字
设备办理验收登记手续意见：

检查人员：

年 月 日
建筑安全监督管理机构意见：

建筑安全监督管理机构负责人：

建筑安全监督管理机构（公章）

年 月 日

编号NO

建筑施工起重机械安装
（钢丝绳货用施工升降机类）

登 记 表

工 程 名 称
安装单位（章）
施工单位（章）

建设工程安全监督站制

设 备 情 况 表
产权单位

设备备案证证号

设备名称

设 备 型 号

起升高度

额定起重力矩
（起 重 量）

生产厂家

出厂日期

安装单位情况表
安装单位(章)

联系电话

企业法定代表人

技术负责人

起重设备安装工
程专业承包企业
资质证证号

资质等级

发证单位

拟安装日期

拟拆卸日期

专业安装人员
及现场监督专业
技 术 人 员
性别
年龄
岗位工种
操作证证号
发证时间
复审记录

施工单位情况表
工程名称

结构层次

建筑面积

施工单位

项目经理

电 话

司 机
性别
年龄
本工种年限
操作证证号
发 证 时 间
复审记录

设备使用情况记录表

产权单位(章): 设备备案证证号:
序号
使用时间
工程名称
使用单位
安 装 单 位
备 注
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

注：本表由产权单位填写，在设备安装备案时，产权单位须如实填写设备本次及以前使用情况。

设 备 大 修 记 录 表
序号
维修时间
维修内容
维修单位
安 全 性 能 技 术 评 价
评 价 结 果
评 价 时 间
1

2

3

5

6

注：本表所指大修包括设备的金属结构维修及旋转系统的更换等，大修完毕设备必须委托具有检验检测资质的单位进行安全性能技术评价，评价合格后方可安装，设备安装登记时必须附安全技术性能评价报告原件。

建筑施工起重机械设备安装备案表
序号
资 料 内 容
检 查 情 况
备 注
1
安装单位《起重设备安装工程专业承包企业资质证书》、《安全生产许可证》

复印件
2
安装人员《特种作业操作资格证书》

原件
3
安装工程专项施工方案、安全施工措施

施工单位技术负责人和总监理工程师审批签字
4
安装合同及安全协议书、安全施工技术交底

5
建筑起重机械安装工程生产安全事故应急救援预案

6
《建筑施工起重机械设备备案证》

原件
7
设备使用情况记录表及设备大修记录表

8
安全性能检测合格证明

设备大修或超过规定使用年限或其它规定应进行安全性能检测的
9
出租设备的检测合格证明

签订租赁协议时，出租单位应出具设备检测合格证明

建筑安全监督管理机构意见：

监督员（签字）： 建筑安全监督管理机构（公章）

年 月 日

钢丝绳式货用施工升降机安装单位自检表
检查项目
检 验 内 容 与 要 求
检验结果
结论
1 技术资料
安全装置与重要零部件应与设计总图相符。
相符
合格
改造（大修）的设计文件，安全性能综合评价报告。
有
合格
设备使用情况记录表、设备大修记录表。
有
合格
2 金属结构
主要焊缝不允许存在裂纹和开焊等缺陷。

主要受力构件应无裂痕、无扭曲和弯曲变形，不得有严重腐蚀现象，如断面腐蚀达原厚度的10%时应报废。

外露并需拆卸的连接件表面不得存在严重腐蚀。

滑边铅垂度≤3/1000H H为滑边净高度。

滑边对接平直。

焊缝不得有裂纹、开焊等现象。

3 吊笼
底盘应坚固平整，不准有塑性变形。

吊笼净高不小于2米，吊笼门及立面采用钢丝网。

顶部应全封闭，顶板应采用厚度不小于1.5毫米的冷轧钢板及间距不大于750毫米的型钢骨架。

顶板应有防滑措施，四周设置高度为0.6米、1.2米两道防护栏杆。

吊笼门（包括顶部出口）应有与控制系统电气连锁的安全开关。

吊笼地面登机门及两侧立面应全高封闭，吊笼层楼登机门封闭高度不低于1.5米。

4 钢丝绳
钢丝绳直径减小量应不大于公称直径的7%。

钢丝绳不允许扭结、压扁、弯折、笼状畸变、断芯等现象。

卷筒上钢丝绳端的固定装置应有防松或自紧的性能。

除固定钢丝绳的圈数外，卷筒上至少应保留3圈钢丝绳作为安全圈。

5 卷筒
多层缠绕的卷筒端部应有凸缘，凸缘应比最外层钢丝绳高出2倍的钢丝绳直径。

筒壁磨损达原厚度的20%时应报废。

卷筒不得出现裂纹或轮缘破损等缺陷。

应无裂纹和损伤钢丝绳的缺陷。

6 上、下行程限位开关
升降机必须有吊笼上限位行程开关，且采用非自动复位型。

高架提升机还必须安装下限位开关。

7 滑轮
应有防钢丝绳跳槽装置。

轮槽不均匀磨损应≤3㎜，轮槽壁厚磨损应小于原壁厚的20%。

轮滑直径Domin（Domin=K2.D）的选取不应小于《起重机械监督检验规程》中附表6规定的数值。

应有防雨、雪的防护罩。

8 制动器
各铰接部位动作灵活，各零件不得有裂纹和塑性变形。

制动器闸瓦与制动轮的间距应≤1㎜，且均匀。

具有足够的制动力矩，制动器对制动带摩擦片的磨损应有补偿能力。

带联轴器的制动轮必须采用铸钢材料。

9 联轴器
联轴器不应有松动和缺陷。

联轴器上的零件不应有裂纹，齿轮不应有断齿。

齿厚磨损小于原厚度的15%时应报废。

卷筒正前方应设置导向滑轮，导向滑轮距卷筒中心线的距离不应小于卷筒长度的20倍。

10 卷扬机
钢丝绳应从卷筒下方绕入，并略高于地面，保证其不与地面或其他障碍物摩擦。

卷扬机的支承面应平整坚实，并要用地锚固定，防止工作时滑动或倾覆。

操作室上方要有防雨、防雪棚。

棘爪、棘轮、离合器等动作应安全可靠、无异常。

引出线其前面及两侧在2M范围内不应有沟洞、地下管道和地下电缆。

11 地锚
地锚设置处应平整夯实，地锚及引出线应做防腐处理。

缆风绳要有足够抗拉强度，以满足受力要求。

总电源回路应设短路保护、失压保护。有控制器控制时应设零位保护。

12 电气系统
控制电源回路应设短路保护。

供电系统是中性点直接接地系统时，电动机、配电箱及金属结构应采取接零保护。重复接地电阻≤10Ω.

电气设备的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ.

操作处应有示警音响信号，对工作场所起警报作用。

电气配线应符合安全要求，规范敷设，应能防湿、防油、防机械损伤。

漏电保护器有与升降机相匹配的动作参数，动作可靠。

应设有过卷扬限制器或起升高度限制器。

设置专用开关箱。

13 安全防护装置

每楼层卸料口必须设有安全门，并处于常闭状态。

吊笼设置无极停靠装置，并与卷扬机实行电气连锁。

升降设备上必须有防止钢丝绳断裂后的防坠装置。制动距离不应大于100毫米（对瞬间式）或0.15-1.4毫米（对渐近式），并对导轨和标准节不造成损伤。

架体底部必须安装吊笼和对重缓冲器。

紧急刹车装置动作灵活、安全可靠。

应设置额定起重量（或限载）标志；应设置安全警示标志。

井字型或门字型提升导轨架四周应设防护栏杆，防护平网和立网、防护棚等。

空载试验：各种安全装置工作可靠有效；各机构运转正常，制动可靠；操纵系统、电气系统工作正常。

14 各项试验
静载试验：试验载荷取额定载荷的125%，起升至离地面200~300㎜高度处，停留时间不少于10min，卸载后金属结构不得出现裂纹、永久变形、油漆剥落、连接处松动及对性能与安全有影响的损坏。

动载试验：试验载荷取额定载荷的110%，试验不少于三次，起升高度在3m以上，进行起升、下降和制动试验，检验制动器工作情况，部件及联结有无松动和破坏。

验收结论

验
收
签
字
现场安装负责人： 现场专业技术监督人员：

安装单位技术负责人： 安装单位负责人：

安装单位（章）
年 月 日

钢丝绳式货用施工升降机共同验收记录
验收项目
验 收 内 容 及 要 求
验收
结果
验收结论
资料
安装单位自检验合格。

检验检测机构出具的检测合格证明材料

基础
高架提升机基础施工应符合设计和提升机出厂使用规定

低架提升机地基当无设计要求时，基础承载力均匀且大于80KPa，砼基座厚30CM,
宽度满足设计，地脚螺栓符合设计。基础有排水措施。

架体
垂直度中心偏差不得大于架体高度的0.3％，并不超过20CM,架体稳定。

架体外侧应在基础上设置高度不小于1.5米的地面防护栏杆，重应设置在内。

架体附墙架应符合设计要求，其间隔不宜大于9米，且顶层必须设置一组。

架体顶部自由端的高度不得大于6米。

导轨架与建筑结构应采用刚性连接方式，不得连接在脚手架上。

架体各节点螺栓等部件齐全，不松动。

吊
笼
底盘应坚固平整，不准有塑性变形。

顶部应全封闭，顶板应采用厚度不小于1.5毫米的冷轧钢板及间距不大于750毫米的
型钢骨架。

吊笼门（包括顶部出口）应有与控制系统电气连锁的安全开关，吊笼安全门未关闭状态时不能运行。

安全保险装置
钢丝绳防断装置，停靠装置，超高限位装置齐全、灵敏、可靠。

30米以上高架提升机设下限位器、缓冲器或超载限位器。

地面进料口设防护棚的尺寸视架体的宽度和高度而定（建筑高度15-30米，搭设长度4米；建筑高度30米以上，搭设长度5米）

卸料平台两侧设防护栏杆，来料进出口设置层门，平台满铺竹跳板，绑扎牢固，并设置防护门，平台的支撑点不少于3个。

卷扬机
与
钢丝绳
卷筒上有钢丝绳防滑脱装置，钢丝绳排列整齐，第一导向滑轮与滚筒距离大于15米，滑轮与钢丝绳匹配，卷筒与钢丝绳直径的比值不小于30。

钢丝绳有防拖地装置及过路保护措施，无严重断丝现象，未达到报废标准，无缺油、锈蚀现象。

卷扬机有操作棚，有防物体打击和防雨的作用。

卷扬机采用磁力启动，设备接地良好，安装漏电保护器，严禁使用倒顺开关。

避雷
按规范规定设置避雷装置，有可靠接地，接地电阻不应大于10欧姆。

电气
线路绝缘良好，绝缘电阻R≥0.5MΩ。

设置专用开关箱。

司机
持有有效《中小型机具操作工证》。

验收意见

验收签字
出租单位负责人：
（章）
年 月 日
安装单位负责人：
（章）
年 月 日
施工单位项目负责人：
（章）
年 月 日
施工分包单位负责人：
（章）
年 月 日
总监理工程师意见：（主要对验收程序、验收人员、设备资料、现场实物情况的结论）

签字：
年 月 日
建筑施工起重机械验收登记表
设备备案号：
序号
资 料 内 容
检 查 情 况
备 注
1
建筑施工起重机械的基础施工资料

原件
2
检验检测机构出具的建筑施工起重机械检测合格证明

原件
3
安装单位对设备的自检合格证明

签字、盖章齐全
4
建筑施工起重机械安全使用说明书

签字、盖章齐全
5
设备产权、安装、使用单位之间维修保养协议

原件
6
施工总承包、分包、出租、安装、监理等单位的共同验收记录

签字、盖章齐全
7
使用单位制定的建筑起重机械安全生产事故应急救援预案

施工单位、施工总承包单位技术负责人和总监理工程师审批签字

设备办理验收登记手续意见：

检查人员：

年 月 日

建筑安全监督管理机构意见：

建筑安全监督管理机构负责人：
建筑安全监督管理机构（公章）

年 月 日

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