鼻针疗法2.doc

鼻针疗法
第一节 主要刺激区
　　鼻穴均位于鼻部三条线上，分述如下。
　　一、第一穴线：亦称鼻正中线。起于前额正中，止于鼻尖端。共分布10个穴位，除卵巢穴为双侧穴外，皆为单穴。
　　1、头面：或称头脑、首面、上焦。
　　【定位】额部正中，即眉间正中至前发际正中连线的中点。
　　2、咽喉
　　【定位】头面穴和肺穴连线的中点。
　　3、肺
　　【定位】两眉内侧端连线的中点。
　　4、心
　　【定位】两目内眦连线的中点。
　　5、肝
　　【定位】鼻梁最高点的下方，两颧连线与鼻正中线的交叉点，即心穴与脾穴连线的中点。
　　6、脾
　　【定位】当鼻端准头上缘正中线上，心穴与外生殖器穴连线的中点。
　　7、肾
　　【定位】脾穴与外生殖器穴连线的中点。
　　8、外生殖器
　　【定位】在鼻尖端上，相当于素1穴。
　　9、睾丸或卵巢
　　【定位】鼻尖两侧，鼻翼内缘。
　　二、第二穴线：起于与肝穴相平处，紧靠鼻梁骨两侧，止于鼻翼下端尽处。左右各一条，每条5个穴位，两侧共10穴。
　　1、胆
　　【定位】目内眦下方，肝穴的外侧。
　　2、胃
　　【定位】胆穴的下方，脾穴之外侧。
　　3、小肠
　　【定位】鼻翼的上三分之一处，胃穴的下方。
　　4、大肠
　　【定位】鼻翼的正中处，小肠穴的下方。
　　5、膀胱
　　【定位】鼻翼壁尽处，大肠穴的下方。
　　三、第三穴线：起于眉内侧端，下行于第二条穴线外方1～2分处，至鼻尽处为止。左右呈对称性各一条，每条线上9个穴位，两侧共18穴。
　　1、耳
　　【定位】眉的内侧端。
　　2、胸
　　【定位】眉棱骨之下方，目窝内。
　　3、乳
　　【定位】目内眦的内侧上方，胸穴的下方。
　　4、项背
　　【定位】目内眦的内侧下主，乳穴的下方。
　　5、腰脊
　　【定位】颧骨的内侧，与肝点平齐。
　　6、上肢
　　【定位】在鼻端准头上缘水平，与脾穴平齐，在腰脊穴的下方。
　　7、胯股
　　【定位】鼻翼上缘，上肢穴的下方。
　　8、膝胫
　　【定位】鼻翼中点外侧，鼻唇沟上，胯股穴的下方。9、足趾
　　【定位】膝胫穴的下方，与膀胱穴平齐。
鼻穴是按人体的脏腑、器官或部位命名的。相应的鼻穴主要治疗相应脏器部位的病损，故每一鼻穴的主治，读者可从穴名中推演出，这里不再赘述。
　　四、适应症
　　鼻针的适应症有待进一步总结，就目前了解的，鼻针疗法有良好的镇痛作用，故用以作为针刺麻醉的方法之一及治疗各种疼痛性疾病。另外对神经衰弱、泄泻、呃逆、胃神经官能症、遗尿等，亦有较好的效果。
第二节 穴十九点：
鼻好象一个人的整体，面朝里，背向外，盘腿坐在面部中央一样。其穴位的分布则根据背坐的人体各部而划分，但是也有例外的，比如神志点则恰当于人的腰俞附近，腰俞属于督脉之第二号穴位，上通于脑，督脉是诸阳经的总纲，有振奋阳经的作用，也有调整阴经的功能，亦颇合理。
鼻针的穴，称为点。因为有一穴一点、两点、三点的，所以不叫穴而叫做点。每穴几点，不是完全相同，因此称为九穴十九点。穴位的位置及其作用如下。
1、降压上下两点
上点即印堂穴，下点即素髎穴（此两点为原有的穴位）。能使血压迅速下降，并可解除头昏目胀、两太阳痛、视力模糊、心悸亢进等症，亦能使低血压上升。
2、颈点
在鼻骨上端的两侧各一点，凡属鼻针穴必须在鼻子的范围以内。对颈项痛、肩背痛以及扭伤所致的斜颈有显著的止痛作用。
3、肩点
相当于额骨鼻突之中段（泪骨之鼻侧），左右各一点。对肩胛痛、肘、腕关节间以及上肢软组织酸痛有良好的止痛作用。
4、肘点
相当于上额骨鼻突之下段（鼻翼外上一厘米），左右各一点。治疗作用同肩点。
5、腰三点
相当于鼻骨下端之中央一点，鼻翼上方左右各一点。对腰痛、腰酸有显著效果。
6、胃肠三点
相当于鼻尖上1.5厘米处，中央一点，鼻翼内侧上左右各一点。适用于胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃神经痛等，能使疼痛迅速缓解或消失。
7、阑尾点
相当于鼻翼外侧中段，左右各一点。对急慢性阑尾炎有消炎止痛作用。
8、膝点
相当于鼻翼下左右各一点。对臀部及下肢关节痛有良好的止痛作用。
9、神志点
相当于鼻尖上0.5厘米处中央.适用于头痛，以及神经衰弱所引起的健忘、失眠、食欲不振、疲倦等
作用：止痛、镇静、消炎、解痉。
适应症：
高血压、颈项痛、肩背痛、上肢关节及软组织痛、腰痛腰酸、胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃痛、急慢性阑尾炎、臀及下肢关节痛、神经衰弱等。
第三节 取穴配方
　　一、取穴法
　　鼻针疗法取穴有两种。
　　(一)根据受病的脏腑器官选取相应的穴位。如：肝病取肝穴，腰扭伤取腰脊穴等。
　　(二)依照中医学理论选取穴位。如失眠、健忘、心悸，可按“心藏神”学说取心穴。
　　二、配方法
　　和眼针疗法类似，可以将用单一穴法选出不的穴位组合成方；亦可把用上述二种取穴法所选的穴位进行配方。
三、针法
确定穴位，用点眼棒或三棱针柄在穴处附近平均用力点压，出现小坑处是穴。或用经络测定仪找穴。
找准穴位，用32号5分针。降压上、下两点，均用45度角斜刺，针尖向上。其余十七点一概直刺，不可穿透鼻软骨，必须扎在鼻子上。
第四节 操作方法
　　一、针具：多用30～32号0.5寸长之不锈钢毫针。
　　二、进针法：常规消毒后，以轻捷的手法，迅速捻转刺入穴位。因鼻穴针刺时较易引起疼痛，故手法务求熟练。针刺入后，先直立刺至皮下，然后根据穴位所在位置进行斜刺或透刺。一般而言，正中穴线宜直刺；第二穴线的穴位，应向第三穴线方向斜刺；第三穴线的位穴，须沿鼻唇沟向下斜刺。有些穴位，对针刺方向也有一定要求，如睾丸(或卵巢)穴，应向膀胱穴方向刺；耳穴，宜向心穴方向刺；胸穴，须向乳穴方向刺等。值得一提的是，鼻部肌肉菲薄，感觉敏锐，进针后容易出现针感。所以不要刺之过深，以不刺及软骨为标准。
　　三、行针法：鼻针行针手法以捻转法为主，分轻、重两种。轻者，捻至患者有轻度的酸、胀感即可；重者，病人往往有强烈的酸、麻、胀、痛、流泪、打喷嚏等现象。应据症情和病人体质而施行。四、留针法：鼻针每次留针10～20分钟，每隔5～10分钟行捻转手法运针1次。
　　鼻针法可每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间歇1周左右。
第五节 注意事项
　　1、鼻针刺激较强烈，应预先作好解释，对初诊或惧针的患者，宜采用卧位，以防晕针。
　　2、鼻部肌肉较薄，选用针具不宜过长。
　　3、应注意严格消毒，防止感染。鼻部有瘢痕或病灶时，应尽量避开。或改用其他穴位刺激法。
4、刺入后有强烈的酸麻痛复合感觉，尤其是在行针时间，病人难以忍受，流泪，打喷嚏，则效果更佳。
5、针后无任何感觉的叫做不得气，效果不明显，应该将针拔出1/2，改方向探索穴位。
6、留针时间，由5分钟到1小时，以症状消失为度。留针时间，每隔5分钟，轻轻的用平补平泻手法一次，针的旋转角度，不得超过15度。
7、也有调整后仍不得气的，这是因为经络感觉迟钝，或者是顽固的慢性病。不宜连续反复调整，因刺激力强，病人有痛苦，要适可而止。针刺后，不一定每次都能得气