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2016年上半年广西麻醉职业医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点
A．质软
B．两侧对称
C．轻度肿大
D．表面不光滑
E．可听到血管杂音
2、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为
A．腹部B超
B．腹部CT
C．血常规
D．腹腔穿刺
E．腹部平片
3、低位硬膨嘛醉后，血压立即下降的原因
A．副交感神经被阻滞
B．局麻药中毒
C．痛觉消失而精神放松
D．交感神经被阻滞
E．不显性脱水
4、小儿前囟闭合时间
A．2～3周岁
B．3.5周岁
C．1.0～1.5周岁
D．1.5～2周岁
E．3周岁
5、成人蛛网膜下腔终止于
A．第五腰椎至第一骶椎水平-
B．以上均不是
C．第一、二腰椎
D．第三、四腰椎
E．第二交感神经节
6、急性烧伤病人可出现
A．腹泻
B．复视
C．气管受压,喉头气管偏离
D．呼吸道水肿
E．巨舌
7、女，27岁，38周妊娠，因胎儿宫内窘迫行剖腹产术。新生儿出生Apgar 1min评分为1分，羊水Ⅲ度混浊。对该新生儿进行复苏时首要的处理是什么
A．立即行气管插管术
B．正压给氧
C．立即给予肾上腺素
D．吸出鼻腔口腔中的黏液及羊水
E．刺激呼吸
8、关于气管内插管下列叙述错误的是
A．对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人，宜预先用药物处理以减轻置喉镜时的反应
B．置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并发一过性的高血压
C．插管反应对正常循环功能的病人影响轻微，不应为减轻此反应而加深麻醉
D．为减轻插管时的应激反应，在插管前可静注利多卡因或扩血管药
E．用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的插管应激反应为轻
9、脊神经与局部麻药接触后，最先被阻滞的是
A．运动神经
B．膈神经
C．交感神经
D．副交感神经
E．感觉神经
10、有关依托咪酯的叙述错误的是
A：可降低颅内压
B：可产生注射后疼痛
C：常用于肾上腺皮质功能减退者
D：对血压和心排出量影响小
E：可降低脑血流量和脑耗氧量
11、该患儿典型心电图改变为
A．左心室肥厚
B．右心室肥厚
C．右心房肥厚
D．不完全右束支传导阻滞
E．预激综合征
12、该病人水电解质失衡诊断为
A．低钾血症
B．低钠血症
C．高钾血症
D．高钠血症
E．高钙血症
13、该患儿最可能的诊断
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄
14、关于慢性血小板减少性紫癜的出血特点的叙述正确的为
A．常有脾脏肿大
B．关节腔出血多见
C．反复皮肤瘀点、瘀斑
D．儿童多见，常呈自限性
E．内脏出血较常见
15、组成臂丛神经的脊神经前支是
A．C4～CD、T1
B．C5～C7、T1
C．C5～C8、T1
D．C5～C8、T1～2
E．C4～C7、T1
16、本例应诊断为
A．中度妊高征、胎儿宫内窘迫
B．重度妊高征、胎儿宫内窘迫
C．先兆子痫、胎儿宫内窘迫
D．妊娠合并慢性肾炎
E．妊娠合并高血压
17、确定肺结核的主要依据是
A．血常规
B．结核菌素试验
C．纤维支气管镜
D．痰中找到结核菌
E．细胞沉降率
18、人体对结核菌的自然免疫是
A．能将结核菌杀死
B．以上均不是
C．非特异性的
D．制止其扩散
E．特异性的
19、初产妇，孕39周，血压19/110mmHg，尿蛋白(+++)，阴道少量的出血，查：子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为
A．胎盘早剥
B．临产开始
C．先兆子痫
D．先兆子宫破裂
E．前置胎盘
20、两侧髂嵴连线与脊椎相交，相当于
A．T11～12棘突间隙
B．L1～2棘突间隙
C．T12～L1棘突间隙
D．L3～4棘突间隙或L4棘突
E．L2～3棘突间隙或L3棘突
21、有关椎骨间连结的说法，正确的是
A．只有前、后纵韧带
B．相邻椎弓板之间由黄韧带连结
C．颈椎间无椎间盘
D．横突之间无连结组织
E．后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用
22、关于三叉神经的描述以下哪项不正确
A．主要由运动神经纤维构成
B．主要由感觉神经纤维构成
C．分布于头、面部
D．有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支
E．为脑神经中最粗大的神经-
23、使用强心苷期间禁忌
A：镁盐静注
B：钾盐静滴
C：钠盐静滴
D：葡萄糖静滴
E：钙盐静注
24、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法
A．大量清水洗胃
B．液体石蜡口服
C．鸡蛋清
D．2%磷酸氢钠
E．10%面糊
25、其压迫的是哪一根神经根
A．腰3神经根
B．腰4神经根
C．腰5神经根
D．骶1神经根
E．骶2神经根
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、局部麻醉药中毒反应早期表现为
A．寒战、气短
B．血压下降、心率减慢
C．心悸、眩晕、多语或嗜睡
D．颜面、肢端、肌肉微小抽搐
E．红疹、瘙痒、起泡
2、胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的
A．立即托起下颌，保持呼吸道通畅
B．立即胸外心脏按压
C．立即开始口对口人工呼吸
D．立即开放静脉输血、输液
E．人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
3、人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括
A．R波同步型
B．顺序起搏器
C．程控型
D．固定频率型
E．P波同步型
4、6个月小儿，好哭、易惊、颅骨软化、枕秃、巴氏征阳性，其诊断可能是
A．败血症
B．颅内出血
C．低血糖症
D．化脓性脑膜炎
E．活动期佝偻病
5、女，58岁，青光眼10年，近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年，拟在全麻下手术治疗，下列哪种全麻药不宜采用
A．氯胺酮
B．氧化亚氮
C．安氟醚
D．γ-羟基丁酸钠
E．异丙酚
6、体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2％，O2流量为3L／分，为使病人尽快清醒拔管，应该
A：关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量
B：关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至8L／分
C：关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至5L／分
D：关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L／min
E：关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至4L／分
7、患者，女性，30岁，因与家人生气后服用阿米妥100片，发现时，病人呈沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃可选用下列哪种方法
A．大量清水洗胃
B．液体石蜡口服
C．鸡蛋清
D．2%磷酸氢钠
E．10%面糊
8、女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。诊断
A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B．地方性甲状腺肿
C．Graves病
D．碘甲亢
E．急性甲状腺炎
9、表情肌由下列哪对神经支配
A．舌下神经
B．滑车神经
C．舌咽神经
D．三叉神经的下颌神经
E．面神经
10、经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时，那种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用
A．0.25%利多卡因
B．4%可卡因
C．2%～4%利多卡因
D．1%丁卡因
E．0.5%普鲁卡因
11、牙露于口腔的部分为
A．牙颈
B．牙质
C．牙周膜
D．牙龈
E．牙冠
12、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是
A．糖尿病酮症酸中毒昏迷
B．感染
C．肝性昏迷
D．缺氧
E．二氧化碳潴留
13、食物的消化分解主要依靠的是
A．胃蠕动
B．唾液的淀粉酶
C．正常的肠蠕动
D．牙齿的咀嚼
E．肝脏分泌的胆汁
14、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是
A．20分钟
B．2小时以内
C．10分钟以内
D．1小时
E．30分钟
15、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤
A．筒箭毒碱
B．加拉碘铵(三碘季铵酚)
C．泮库溴铵(潘可罗宁)
D．琥珀胆碱
E．阿曲库胺(卡肌宁)
16、有关脊髓叙述正确的是
A．脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B．下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C．下端平对第三腰椎
D．下端平对第四腰椎
E．全长有一个膨大称脊髓圆锥
17、男，35岁，患小肠瘘，测得血清钾2.0mol/L，钠l40mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，血压60/45mmHg。首选治疗措施
A．立即静漓5%碳酸氢钠
B．静滴晶体或胶体溶液，补足血容量
C．口服钾盐
D．立即静滴氯化钾溶液
E．应用阳离子交换树脂
18、男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是
A．术前未用抗生素
B．未及时纠正酸中毒
C．不应该手术
D．补充血容量不足
E．术前术中心功能没监测
19、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是
A．稳定载气的流动
B．保持蒸发室温度
C．增加麻醉药液的蒸发面积
D．储存麻醉药液
E．节省吸入麻醉药
20、病人进行上述检查，发现胃黏膜上有急性溃疡灶而既往无胃病史，那么这种溃疡我们称之为
A．Cashing溃疡
B．Curling溃疡
C．慢性胃溃疡
D．急性胃黏膜糜烂
E．复合性溃疡
21、体检：脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是
A．床旁腹部平片
B．腹穿
C．肾周穿刺抽液
D．记24小时排尿量
E．床旁B超
22、男，50岁，无"三多一少"症状，空腹血糖6.5mml/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义
A．24小时尿糖定量
B．糖化血红蛋白
C．尿糖定性
D．葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E．餐后血糖
23、表观分布容积
A．它是一个计算值，代表药物在机体内分布真实容积
B．某一药物它是一个恒值，不受疾病的影响
C．其值越小，代表药物在机体分布广泛
D．其值越小，代表药物集中分布到某一组织中
E．体内总药量(X与零时血药浓度的比值
24、胸外心脏挤压时手掌正确的位置是
A．胸骨下部、剑突以上
B．心脏前方的胸壁
C．剑突与胸骨交界处
D．胸骨左旁第四肋间
E．胸骨右旁第四肋间
25、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是
A．支气管痉挛
B．舌后坠
C．喉痉挛
D．气管导管阻塞
E．咽喉部分泌物积蓄