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感染性疾病知识竞赛试题
一．单项选择题
1. 一般来说，第1-6天出疹性传染病的次序是
A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒
C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒
D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒
正确答案：D
2．下列血清指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是
A、抗-HBc
B、HBeAg
C、HbsAg
D、抗-HBs
E、DNA多聚酶
正确答案：C
3．被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采取
A、碘酒消毒
B、注射转移因子
C、注射丙种球蛋白
D、应用干扰素
E、注射高价免疫血清
正确答案：E
4．急性重型肝炎的主要病理变化是
A、毛细胆管淤胆
B、肝细胞灶性坏死
C、汇管区结缔组织增生
D、肝小叶及汇管区单核细胞浸润
E、肝细胞广泛性坏死
正确答案：E
5．下列哪一项不是重型肝炎发生肝性脑病的常见原因
A、血氨增高
B、短链脂肪酸、色氨酸等蓄积
C、假性神经递质作用
D、颅内出血
E、脑水肿
正确答案：D
6．甲型肝炎传染性最大的时期是
A、发病前4天至发病后4-6天
B、发病后4-12周
C、在整个病程中
D、与肝功能损害程度一致
E、仅在黄疸期中
正确答案：A
7．白喉抗毒素的应用原则是
A、早期足量一次给予
B、早期中量分次给予
C、按年龄体重计算给予
D、皮试阳性者不给予
E、假膜局限者可不给予
正确答案：A
8．伤寒并发症多半出现在病程的
A、第1周内
B、第2-3周内
C、第4-5周内
D、第6周内
E、整个病程
正确答案：B
9．急性肝炎的病程一般为
A、小于2个月
B、2-4月
C、4-6月
D、半年左右
E、大于半年
正确答案：B
10．流行性出血热少尿期，如前一天尿量为170ml，呕吐100ml，则当天补液量应不低于：
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
正确答案：E
11．伤寒杆菌的致病因素是
A、鞭毛
B、内毒素
C、外毒素
D、菌体抗原
E、以上都不是
正确答案：B
12．下列哪种疾病尿中可见到膜状物
A、疟疾
B、流行性脑脊髓膜炎
C、伤寒
D、流行性出血热
E、病毒性肝炎
正确答案：D
13．被狂犬咬伤后，伤口初步处理顺序应为
A、清创、缝合、包扎
B、止血、消炎、包扎
C、以肥皂水冲洗、暴露
D、以碱性溶液冲洗、包扎
E、以酸性溶液冲洗、包扎
正确答案：C
14．流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A、过高热
B、昏迷合并肺炎
C、反复惊厥
D、严重后遗症
E、中枢性呼吸衰竭
正确答案：C
15．疟原虫在人体内生活史中，起到传播作用的是
A、红细胞前期
B、红细胞外期
C、迟发型子孢子
D、红细胞内期裂殖体
E、红细胞内期配子体
正确答案：E
16．疟疾最常见的体征是
A、肝肿大
B、脾肿大
C、黄疸
D、贫血貌
E、辱周单纯疱疹
正确答案：B
17．伤寒最严重的并发症是
A、肠出血
B、肠穿孔
C、中毒性心肌炎
D、溶血尿毒综合症
E、以上都不是
正确答案：B
18．隐性感染增加时，其临床主要意义是
A、显性感染增加时
B、轻症病人增加
C、潜在性感染增加
D、病原携带状态增加
E、免疫人群扩大
正确答案：E
19．感染过程中可出现的表现，最易识别的是
A、潜在性感染
B、亚临床感染
C、显性感染
D、慢性病携带者
E、恢复期病原携带者
正确答案：C
20．引起医院内感染的最常见病原体有
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、立克次体
E、螺旋体
正确答案：A
21．初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
E、IgD
正确答案：C
22．中华人名共和国传染病防治法中甲类传染病是
A、鼠疫、狂犬病
B、黑热病、鼠疫
C、炭疽、狂犬病
D、鼠疫、霍乱或副霍乱
E、霍乱或副霍乱、狂犬病
正确答案：D
23．下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒是哪一个
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戌型肝炎病毒
正确答案：B
24．下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性
A、抗-HBc(+)
B、抗-HBs(+)
C、HBsAg(+),抗-HBe（-）
D、HBsAg(+),HBeAg(+)
E、HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)
正确答案：D
25．下列哪项对麻疹的早期诊断最有价值
A、明显上呼吸道炎症症状
B、结膜充血，怕光，流泪
C、咳嗽和声音嘶哑
D、颈部淋巴结肿大
E、口腔粘膜可见针尖大小的白色粘膜疹
正确答案：E
26．猩红热病原治疗常首选
A、青霉素
B、红霉素
C、氯霉素
D、链霉素
E、磺胺嘧啶
正确答案：A
27．伤寒患者经氯霉素治疗体温正常，1周后又发热，血培养阳性，属于
A、复发
B、再燃
C、重度感染
D、混合感染
E、再感染
正确答案：A
28．流脑的治疗首选药物是
A、青霉素
B、磺胺嘧啶
C、氯霉素
D、氟哌酸
E、庆大霉素
正确答案：A
29．成人腮腺炎患者较常出现的并发症是
A、脑膜脑炎
B、扁桃体炎
C、睾丸炎或卵巢炎
D、肺炎
E、颌下腺炎
正确答案：C
30．腓肠肌压痛是何种疾病的临床特点
A、流行性出血热
B、钩端螺旋体病
C、血吸虫病
D、恙虫病
E、流行性斑疹伤寒
正确答案：B
31．麻疹最常见的并发症是
A、支气管肺炎
B、心血管功能不全
C、急性喉炎
D、急性脑炎
E、急性胃肠炎
正确答案：A
32．作为细菌性痢疾的传染源，哪类病人在流先病学上的意义较为次要
A、急性典型细菌性痢疾
B、非典型细菌性痢疾
C、带菌者
D、慢性细菌性痢疾
E、病后带菌者
正确答案：A
33．流行性出血热的病原体是
A、细菌
B、立克次体
C、病毒
D、螺旋体
E、支原体
正确答案：C
34．阿米巴痢疾肠损害的特殊病理为
A、粘膜糜烂
B、表浅溃疡
C、弥漫性充血水肿
D、淋巴结坏死、溃疡
E、粘膜下脓肿
正确答案：E
35．目前对非典型肺炎的处理原则是
A、早发现、早隔离、早诊断、早治疗
B、早退现，予抗菌素治疗
C、尽早用激素治疗
D、以观察为主
E、无需用免疫调节剂治疗
正确答案：A
36．流脑在下列哪个年龄段发病率最高
A、新生儿
B、2-6岁
C、6个月-2岁
D、2-4岁
E、20岁左右
正确答案：C
37．显著贫血见于
A、间日疟
B、三日疟
C、卵圆疟
D、恶性疟
正确答案：D
38．传染过程中，下列哪一种感染类型增多，对防止流行的扩散有其积极意义？
A、病原体被消灭或排出体外
B、病原携带状态
C、隐性感染
D、潜在性感染
E、显形感染
正确答案：C
39．熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是
A、有助诊断
B、预测病情
C、确定检疫期
D、估计病情严重程度
E、推测预后
正确答案：C
40．为预防的目的，降低人群易感性主要通过
A、病后免疫
B、隐性感染免疫
C、人工主动免疫
D、免疫人群移入
E、病原体的变异
正确答案：C
41．乙型肝炎抗原抗体，三对指标检查中，在血中不易检出的是
A、HBeAg
B、HBsAb
C、HBeAg
D、HBcAg
E、HBcAb
正确答案：D
42．“草莓舌”是下列哪个疾病的典型体征
A、麻疹
B、猩红热
C、斑疹伤寒
D、伤寒
E、风疹
正确答案：B
43．控制疟疾发作的首选药物是
A、奎宁
B、氯喹
C、伯氨喹林
D、乙胺嘧啶
E、青蒿素
正确答案：B
44．中毒型细菌性痢疾致病菌在我国较多见的是
A、宋氏痢疾杆菌
B、福氏痢疾杆菌
C、鲍氏痢疾杆菌
D、志贺痢疾杆菌
E、以上都不是
正确答案：B
45．对流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最具临床鉴别诊断意义的是
A、意识障碍程度
B、皮肤瘀点瘀斑
C、生理反向异常
D、颅内压增高程度
E、抽搐的发生
正确答案：B
46．痢疾杆菌最常侵犯的部位是
A、直肠和乙状结肠
B、升结肠和横结肠
C、升结肠
D、横结肠
E、小肠
正确答案：A
47．当血清抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc均阳性时，说明此病人
A、传染性极强
B、有传染性
C、既往感染
D、病毒携带者
E、急性感染恢复
正确答案：E
48．钩体病用青霉素治疗时，原则上应
A、将总量分3-4给药
B、一次大量给药
C、一次静脉注入
D、分3-4次给药首剂加倍
E、分3-4次给药，首剂减小
正确答案：E
49．流行性出血热的基本病理改变是
A、小血管炎及血管周围炎性细胞侵润
B、全身性、广泛性小血管损害
C、全身毛细血管中毒性损害
D、血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
E、直接损伤微血管的内皮细胞
正确答案：B
50．钩端螺旋体病的主要传染源是
A、猪、鼠
B、鼠、牛
C、猪、牛
D、猪、羊
E、以上都不是
正确答案：A
二．多项选择题
1．1、人群易感性升高的重要原因是
A、新生儿的增加
B、外来人口的增加
C、病原体为异或病原体种型组成变动
D、人群一般抵抗力的降低
正确答案：ABCD
2．下列传染病中，病后可获持久免疫力的是
A、霍乱
B、脊髓灰质炎
C、细菌性痢疾
D、伤寒
正确答案：BD
3．由于饮水污染可引起的传染病是
A、钩端螺旋体病
B、伤寒、霍乱
C、乙型肝炎
D、甲型肝炎
正确答案：BD
4．控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有
A、麻疹疫苗
B、流行性脑脊髓膜炎
C、脊髓灰质炎疫苗
D、霍乱菌苗
正确答案：AC
5．下列哪些传染病患病后可变为慢性病原携带者
A、伤寒
B、乙型肝炎
C、细菌性痢疾
D、甲型肝炎
正确答案：ABC
6．预防肠道传染病，采用切断传播途径的主要措施是
A、隔离病人及带菌者
B、管理粪例、保护水源
C、预防给药，疫苗注射
D、饮食卫生，除四害
正确答案：BD
7．下列传染病中通过虫媒而传播的有
A、疟疾
B、流行性出血热
C、流行性乙型脑炎
D、钩端螺旋体病
正确答案：AB
8．如何提高痢疾杆菌培养的阳性率：
A、治疗前采集新鲜标本
B、挑选粘液脓血部分
C、立即接种培养
D、早期多次培养
正确答案：ABCD
9．流行性乙型脑炎预防的关键是抓好：
A、灭蚊、防蚊
B、管理好动物
C、疫苗预防注射
D、隔离病人
正确答案：AC
10．流行性乙型脑炎发病以儿童、少年为主，其原因主要为：
A、成人多已接种过预防疫苗
B、儿童、少年的免疫功能较差
C、儿童、少年活动较多，易受蚊虫叮咬
D、成人多已有隐性感染
正确答案：D
11．晚期爱滋病的常见感染为：
A、卡氏孢子虫肺炎
B、霉菌感染
C、结核病
D、病毒感染
正确答案：ABCD
12．霍乱的实验室检查可发现：
A、血中白细胞总数升高
B、中性粒细胞升高
C、大便中有白细胞
D、大便中可发现弧菌
正确答案：ABCD
13．霍乱的典型临床表现是：
A、先演泻后吐、粪便量多，呈米泔水样
B、一般无腹痛及里急后重
C、脱水、腓肠肌痉挛，疼痛
D、发热、伴全身中毒
正确答案：ABC
14．伤寒常见的肠道并发症是：
A、坏死性肠炎
B、肠穿孔
C、肠套叠
D、肠出血
正确答案：BD
15．乙脑预防的关键是：
A、灭蚊、防蚊
B、管理好动物
C、疫苗预防注射
D、隔离病人
正确答案：AC
16．中毒性菌痢按临床表现可分哪几型？
A、休克型
B、脑型
C、混合型
D、高热型
正确答案：ABC
17．传染性非典型肺炎的传播途径：
A、短距离空气飞沫
B、接触病人呼吸道分泌物
C、和患者密切接触
D、输血传播
正确答案：ABC
18．以下哪些是非典型肺炎（SARS）的主要症状：
A、发热、体温一般大于38℃
B、干咳、少痰、偶有血丝痰
C、头痛、肌肉关节酸痛
D、胸闷、呼吸费劲
正确答案：ABCD
19．目前对非典型肺炎的治疗正确的是：
A、对症治疗
B、早发现，予抗菌素治疗
C、必要时用激素治疗
D、可用免疫增强剂治疗
正确答案：ACD
20．伤寒极期的典型表现：
A、高热呈稽留热型
B、舌质红、肿大、腹胀
C、表情淡漠、反应迟钝、听力减退
D、相对缓脉、重脉、玫瑰疹
正确答案：ABCD
21．艾滋病的主要实验室检查为
A、白细胞总数减少
B、淋巴细胞下降
C、嗜酸性粒细胞升高
D、艾滋病抗体阳性
正确答案：ACD
22．人体的非特异性防御能力是指
A、皮肤、粘膜的屏障作用
B、胃酸的杀菌作用
C、正常体液的溶菌作用
D、组织细胞的吞噬作用
正确答案：ABCD
23．隐性感染发病率较高的疾病是
A、流行性脑脊髓膜炎
B、流行性出血热
C、流行性乙型脑炎
D、流行性斑疹伤寒
正确答案：AC
24．掌握传染病潜伏期的意义在于
A、协助治疗
B、协助诊断
C、判断预后
D、确定检疫期
正确答案：BD
25．切断乙型肝炎母婴传播最有效的措施是
A、婴儿注射高效价免疫血清
B、母亲接种疫苗
C、婴儿接种疫苗
D、婴儿注射丙种球蛋白
正确答案：AC
26．可引起急性全身微循环障碍的传染病是
A、流行性脑脊髓膜炎
B、病毒性肝炎
C、细菌性痢疾
D、疟疾
正确答案：AC
27．非典患者符合哪些标准可以出院
A、停用退热药物或皮质激素后，体温正常7天以上
B、呼吸道症状明显改善
C、胸部X片示肺部炎症有明显吸收
D、一般情况良好
正确答案：ABCD
28．流行性出血热皮肤、粘膜出血点主要分布于
A、眼球结合膜
B、软腭
C、腋下
D、胸腹部
正确答案：ABC
29．人工主动免疫是通过注射
A、减毒活菌（疫）苗
B、灭活菌苗
C、类毒素
D、抗毒素
正确答案：ABC
30．中毒性菌痢常有哪些表现
A、中毒性休克
B、高热及惊厥
C、呼吸衰竭
D、颈硬、克氏征、布氏征阳性
正确答案：ABC
三．是非判断题
1．白喉最常见的并发症是中毒性心肌炎 （正确）
2．为提高痢疾杆菌检测阳性率标本应低温保存送检 (错误)
3. 伤寒患者肥达反应在病程的第2-3周阳性率最高 （错误）
4．霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于低钾综合征 （错误）
5．从2003年4月28日起国家将非典型肺炎列入法定传染病进行管理 （正确）
6．感染疟原虫后免疫力产生慢，但持久 （错误）
7．关于炭疽病，皮肤炭疽最多见，占70%以上 （正确）
8．流行性斑诊伤寒病病原体为莫氏立克次体 （错误）
9．间日疟原虫红细胞内期裂殖体成熟周期是48小时 （正确）
10．阿米巴痢疾最常见的并发症是结肠肉芽肿 （错误）
11．我国流行性出血热最主要的传染源是家鼠 （错误）
12．流行性出血热最易侵犯的器官肾脏 （正确）
13．钩端螺旋体可自病人的尿液排出 （正确）
14．若干寄生虫感染引起宿主对重复感染具有免疫，但宿主体内寄生虫并未完全被消灭，而是维持免疫低水平，这种免疫状态称为带虫免疫 （正确）
15．人体能够对抗再感染的主要原因是预防用药 （错误）
16．人工被动免疫后，其免疫力立即出现，持续2-3周 （正确）
17．白喉抗毒素不属于被动免疫制剂 （错误）
18．在抢救霍乱患者时，首要且最重要的措施是大量应用糖皮质激素 （错误）
19．重型肝炎应用乳果糖的目的是减少氨吸收 （正确）
20．重型肝炎患者出血最重要的原因是骨髓造血功能障碍，血小板减少 （错误）

四．名词解释
1. SIRS
答：SIRS是指系统性炎症反应综合症。指机体对不同原因的严重损伤所长生的系统性炎症反应，并至少具有以下临床表现的两项：① 体温＞38℃或＜36℃ ②心率＞90次/分钟 ③ 呼吸急促，频率＞20次/分钟，或过度通气，PaCO2＜32mmHg ④ 血白细胞计数＞12*10(9)/L或＜4*10(9)/L，或未成熟杆状核中性粒细胞比例＞10%。
2. 标准防护原则
答：对所有病人的血液、体液及被血液体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时必须采取防护措施。
3 显性感染
答：指病原体进入体内，通过病原体本身或是机体的免疫反应，造成组织损伤，出现相应的临床症状、体征及生化改变，称为显性感染。
4 病原携带者
答：病原体进入体内，未造成机体损伤，被感染者无任何症状、体征、生化及组织学改变，称为病原携带者。在携带病原期间，可不断向外排出病原，是重要的传染源。
5医院感染
答：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院的工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

6艾滋病
答：全名为获得性免疫缺陷综合症。是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒感染引起的一种传播性疾病。
7溶血性尿毒综合征
答：大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解可引起高血红蛋白血症，出现腰痛、酱油色尿，严重者可出现中度以上贫血、黄疸甚至发生急性肾衰竭，称为溶血性尿毒综合征，亦称为黑尿热。此种情况也可由抗疟药物所诱发，如伯氨喹。
8干性霍乱
答：又称暴发型或中毒型霍乱，起病急骤，发展迅速，尚未出现吐泻症状即进入中毒性休克而死亡。
9感染性休克
答：是由病原微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血液循环，激活机体的细胞免疫和体液免疫，产生各种细胞因子和炎性介质，引起机体急性微循环灌注不足，导致组织缺氧，细胞损害，代谢紊乱和功能障碍，甚至多脏器功能衰竭的危重综合症。
10高危人群
答：是指因某种遗传、免疫或行为因素而导致某类人群发生某类疾病的危险高于一般人群的群体。

五 简答题
1.抗感染药应用的基本原则
答：①诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药。②尽早查明感染病原，按患者感染病原微生物及药敏用药。③按患者病理、生理情况用药。④按药物体内、外药效和体内过程特点用药。总之要结合患者病情、病原种类及抗菌药特点用药。

2.感染过程有哪些表现
答：感染过程一共有五种表现：病原体被清除指病原体进到体内很快就被机体的免疫系统所清除而不会出现临床表现； 隐性感染又称亚临床感染指并原体进入体内只引起很轻的损伤，临床上没有任何症状体征甚至生化改变，只能通过免疫学检测发现； 显性感染又称为临床感染指病原体进入体内后，通过其本身或免疫反应导致机体组织损伤，出现临床症状体征及生化改变； 潜伏性感染指病原体进到体内不引起临床症状和体征，而是潜伏在机体的某一部位，一旦机体的免疫力下降，即可活跃起来导致发病； 病原携带者指病原体进入体内未造成机体损伤，临床上无任何症状体征及生化改变，但可不断向外排出病原，是重要的传染源。

3．传染病有哪些基本特征？
答：传染病的基本特征是：有病原体，包括病毒细菌立克次体支原体衣原体螺旋体真菌原虫等；有传染性，可以在人和人或动物和人之间进行传播，是传染病与其它非传染病最重要的区别；有流行病学特征，包括流行性季节性周期性地方性等；有感染后免疫，感染病原微生物后，不论是显性感染还是隐性感染，均可获得特异性免疫，不同的病原其免疫力维持的时间不尽相同，有的可达数年甚至终身，有的仅有数月

4．霍乱的治疗原则。
答：隔离至腹泻停止，大便培养阴性2次；加强护理，尽快补充水分，纠正脱水，重度脱水者可予541液，也可输入2：1液，输液时宜先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，要求在2小时内输注2000~4000ml液体以纠正脱水，以后视情况逐渐减慢输液速度；轻、中度脱水者可采用口服补液。抗菌治疗可选用多西环素、 环丙沙星等，疗程3天。

5．简述艾滋病的传播途径。
答：艾滋病主要通过性接触，血液传播（输血或血制品、静脉吸毒、不洁注射、纹身、拔牙、针刺、修面等）及母婴传播（宫内感染、分娩时经产道感染及产后哺乳喂养等方式）等3种途径进行传播。