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体检建议.doc

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资源描述
基本信息: 1.超重: (1)首要措施是合理控制饮食,低糖、低脂饮食,减少脂肪摄入,少吃动物内脏和高胆固醇食物,多吃蔬菜水果。 (2)建议您平时多运动,每周至少5次30分钟以上有氧运动。 (3)定期检查血糖,血脂,腹部B超等。 内科: 1.缺铁性贫血: (1)确定诊断。有面色苍白,疲乏无力等表现,请检查血常规,根据血形态学分析到内科对症治疗。 (2)用药注意。口服铁剂对消化道有刺激,宜饭后服;铁在酸性环境下易吸收,宜同服维生素C;口服铁剂时忌饮茶、牛奶及碱性药物,以免妨碍铁吸收;服用铁剂后大便颜色可变黑。 2.乙型病毒性肝炎: (1)急性肝炎:早期应住院护肝降脂、抗病毒治疗,饮食宜清淡,热量足够,适当补充维生素B、C。 (2)慢性肝炎:动静结合,定期复查乙肝两对半及谷丙转氨酶,中西医结合降酶、护肝及抗病毒治疗。 3.甲亢: (1)坚持在医生指导下的药物治疗。 (2)合理安排工作与休息,定期复查白细胞、肝功能、转氨酶、T3、T4等。 (3)必要时请到内科治疗。 4.痛风: (1)含嘌呤高的食物,如各种动物内脏、骨髓和海鲜等,应尽量避免。 (2)有小关节红肿、疼痛、功能受限,请到专科治疗。 (3)应大量喝水,每天保持尿量在2公升以上。 (4)肥胖者要控制体重。 (5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。 5.糖尿病: (1)含嘌呤高的食物,如各种动物内脏、骨髓和海鲜等,应尽量避免。 (2)有小关节红肿、疼痛、功能受限,请到专科治疗。 (3)应大量喝水,每天保持尿量在2公升以上。 (4)肥胖者要控制体重。 (5)定期复查尿常规、血糖、血脂、肾功能。 6.心肌梗塞: (1)急性心梗者要绝对卧床休息;保持大小便通畅,勿使病人用力,以防意外。 (2)注意心理护理,严密观察病情变化。 (3)戒烟酒,宜清淡易消化的饮食,经常进行体育锻炼。 (4)内科治疗。 7.慢性胃炎: (1)请到消化内科治疗。 (2)饮食宜清淡,有营养,易于消化,少吃多餐,避免吃生硬油炸食物。 (3)慢性胃炎急性发作或伴有消化道出血时应卧床休息。 (4)上腹疼痛,不适频繁发生或加剧,不思饮食,伴黑便,应前往专科复诊,特别是慢性萎缩性胃炎要警惕胃癌的发生。 8.肺部呼吸音粗: 建议您胸片检查。 9.收缩性杂音(心率): Ⅲ级以上病理性杂音,请到心血管内科检查,治疗。 外科: 1.痔疮: (1)合理调节饮食,多吃青菜水果,少吃刺激性食物。 (2)养成良好生活习惯,不易久坐、久站、要适时改变体位,多做提肛运动。 (3)无症状的痔无需处理。 2.肩关节周围炎: (1)早期使用止痛消炎药物,进行按摩,热敷和理疗。 (2)加强关节锻炼活动。 (3)必要时专科诊治。 3.脂肪瘤: (1)一般无需处理。 (2)瘤体较大,影响生活、工作,可做手术治疗。 (3)多发性脂肪瘤,细小无影响,无需都切除。 4.腰椎间盘突出: (1)建议您睡硬板床,尽量避免负重。 (2)必要时建议您专科诊治。 5.前列腺增生症: (1)建议您在医师的指导下服药治疗。 (2)平时注意不要憋尿,避免尿潴留的发生,平时多喝水。 6.颈椎病?: 建议您专科摄片检查,平时应注意锻炼颈部肌肉,减少伏案工作时间,必要时专科治疗。 7.双侧小叶增生: (1)乳腺轻度增生者,每三个月复查一次。 (2)把持精神舒畅,情绪稳定。 (3)如增大,则手术摘除,并做病理切片检查。 五官科: 1.慢性鼻窦炎、慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎,慢性什么炎: 建议您对症治疗,预防感冒,防止复发。 2.中耳炎: (1)积极对症治疗,用双氧水清洗外耳道分泌物,用抗生素滴耳剂点耳等。 (2)积极治疗鼻咽及咽部病变。 (3)禁止游泳,防止污水入耳。 3.过敏性鼻炎: (1)防止接触过敏原,如花粉等等。 (2)口服抗过敏药物,如扑尔敏。 (3)查清楚过敏原,必要时进行脱敏治疗。 (4)锻炼身体,增强体质。 4. XX阻生: 建议您专科摄片后治疗。 5.龋齿: 建议您专科诊治。 6.残根: 建议您专科修复。 7.缺失: 建议您专科镶装。 8.废用: 建议您专科拔除。 眼科 1. 屈光不正: 建议您专科验光矫正。 2. 色弱、色盲: 建议您专科进一步检查并诊治。 心电图 1. 房室传导阻滞: (1) Ⅰ度房室传导阻滞,会因年龄水平有差异,少数可见于迷走神经能力增强的正常人。 (2) Ⅱ度以上传导阻滞,应定期复查。 2. 室性早搏: (1)如偶发:追踪观察,无需治疗。 (2)如频发:阵发时应注意休息、陪送并定期复查。 3. 心室内传导阻滞: 是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞,分为右束支,左束支,左前分支,左后分支,其诊断主要依靠心电图,故定期复查心电图,供临床参考。 4预激综合症: 建议您定期复查,必要时专科治疗。 5.短P-R间期: 建议您复查,必要时专科治疗。 6.显著窦性心动过缓: 建议您定期复查,必要时做24小时动态心电图。 腹部B超: 1.肝内胆管结石、(胆囊结石): (1)可利胆排石治疗,定期肝胆超声检查。 (2)如出现临床症状,(结石嵌顿于胆囊颈部,引起胆囊张力过高,)出现腹痛,发热等,应及时普外科治疗。 2.胆囊息肉: 定期复查,如息肉超过10mm,需进一步检查,了解其性质,如有病变,需手术治疗。 3.肝脏回声不均匀: 建议您进一步检查及治疗。 4.输尿管结石: 请到泌尿外科专科治疗。 5.肾囊肿: 定期肾脏超声检查监测囊肿大小及性质、及尿常规检查,必要时专科诊治。 6.脂肪肝: (1)转氨酶不高,目前无需药物治疗,通过控制饮食,运动后可改善。 (2)建议您低糖低脂饮食,少吃动物内脏,多进食蔬菜、水果,限酒,避免酗酒; (3)定期复查。 (4)血脂过高时可适当服用降血脂药物。 7.肾结石: 建议您多合适多运动,促进排石,必要时专科治疗。 8.脾增大: (1)如单纯得脾轻度增大,肝脏无任何压痛,建议定期复查B超。 (2)如肝脏有疾病,同时脾增大,建议内科进一步治疗。 9.钙化点: 建议定期复查,必要时专科诊治。 放射科 1.(双、左、右)上肺野结节状影: 建议您拍片排除结核可能,必要时专科诊治。 2.(双、左、右)上肺野条索状纤维状影=陈旧性肺结核: 双上肺陈旧性结核可能性大,建议您定期拍片复查。 3.肺结核病?: 建议您呼吸内科复查,明确诊断并诊治。 4.肋隔角变钝: 建议您拍片复查,以排除胸腔积液及其他疾病可能。 5.肿块影: 建议您侧位胸片检查或CT扫描检查。 6.结节影: 建议您正侧位胸片检查或CT扫描检查。 检验科: 白细胞减少症: (1) 建议您定期复查。 (2) 在医师的指导下进行药物治疗。 (3) 查明减少原因,必要时到血液科进一步检查。 (4) 平时注意预防感冒。 尿酸偏高: (1) 宜低嘌呤饮食,少吃动物内脏及沙丁鱼等,低脂饮食。 (2) 偏碱性饮食,多吃蔬菜、海带等,忌酸性食物,忌醋。 (3) 不喝酒多饮水、饮茶,保持每天尿量在2公升以上。 (4) 若出现关节酸痛,请到内科检查并治疗。 (5) 定期复查血尿酸、血糖、肾功能。 尿XXX阳性(+)、强阳性(++): 建议您近期复查尿常规,必要时专科治疗。 总胆固醇偏高(高脂血症): (1) 建议您控制饮食,平时低糖、低脂、低胆固醇饮食。 (2) 如胆固醇高于6.4mmol/L,请在医师知道下进行降脂治疗。 (3) 平时多运动,每周3-5次30分钟以上有氧运动。 (4) 定期复查血脂。 中性粒细胞增多: (1) 应进一步区分生理性及异常增生性增多。 (2) 增高常见于感染,异常增高见于粒细胞性白血病。 尿糖增高: 建议复查并进一步排除糖尿病可能。 谷丙转氨酶偏高: 建议您复查肝功能,并进一步寻找增高得原因,避免使用损害肝肾功能药物,定期复查 血红蛋白浓度偏低: (1) 提示贫血,血液科进一步诊治。 (2) 注意观察是否有慢性失血,并及时治疗。 (3) 平衡饮食,并适当补充铁剂,维生素C及维生素B。 白细胞偏低: 建议您近期复查血常规,排除感染性因素和其他因素,必要时专科治疗。 甘油三酯升高(高脂血症): (1) 建议您近期复查甘油三酯,如大于2.4mmol/L,必要时请在医师指导下药物降脂。 (2) 平时控制饮食,建议您低糖、低脂、低胆固醇饮食。 (3) 定期复查血脂。 (4) 平时多运动,每周3-5次30分钟以上有氧运动 甘油三酯偏低: (1) 可适当增加脂类食品的摄入。 (2) 也可见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝功能障碍者、吸收不良综合征,请内科进一步诊治。 白细胞增高: (1) 建议您复查血常规,排除感染因素。 (2) 必要时专科治疗。 肌酐偏高: (1) 正常情况下肌酐肾小球滤过后被肾小管吸收。 (2) 肾的排泄功能障碍时,请到肾内科治疗。 红细胞数偏高: 建议复查血常规,进一步排除生理性红细胞升高的其他疾病,建议您平时多喝水,保持一定的血容量。 低密度脂蛋白增高: (1) 直接反映与动脉粥样硬化的关系。 (2) 如明显增高,见于冠心病、肾病综合症,必要时内科治疗。 血小板计数偏低: 建议您复查血常规,平时注意防止外伤出血等。 血小板计数升高: 可见于血小板增多症,建议您复查血常规,如确诊血小板增多症,请在医师指导下防栓治疗,平时多饮水,适量运动。 血糖升高: 建议您复查空腹血糖,尿糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白,以排除糖尿病可能。 妇科 宫颈糜烂: 建议您妇科治疗。 混合病 1.超重、高脂血症、脂肪肝: (1) 控制体重,减轻体重是防治脂肪肝、高脂血症及动脉硬化的必要手段。 (2) 控制饮食,低糖、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。 (3) 平时多运动,每周3-5次30分钟以上有氧运动。 (4) 定期复查血脂、B超。 2.超重、脂肪肝 (1)控制体重,减轻体重是防治脂肪肝及动脉硬化的必要手段。 (2)控制饮食,低糖、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。 (3)平时多运动,每周3-5次30分钟以上有氧运动。 (4)定期复查B超。
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