1、 医学蠕虫包括扁形动物门,线形动物门,棘头动物门中的一些寄生虫1、 吸虫属于扁形动物门吸虫纲绦虫属于扁形动物门绦虫纲2、 线虫属于线形动物门线虫纲丝虫属于丝虫目 盖头虫科线虫钩虫属钩口科线虫蛔虫属蛔科线虫转续宿主:l 某种蠕虫幼虫侵入非正常宿主内l 虽能成活,但不能继续发育l 而对正常宿主仍具有感染性这种非正常宿主称为转继宿主保虫宿主l 有些寄生虫除了寄生在人体外,还可感染某些脊椎动物l 这些感染动物可成为此寄生虫的传染源l 并在流行病学中起贮存和保虫作用这种动物为保虫宿主寄生于消化道的线虫学名华支睾吸虫布氏姜片吸虫卫氏并殖吸虫日本裂体吸虫外文名简称名肝吸虫姜片吸虫 肠吸虫肺吸虫日本血吸虫寄生
2、部位肝胆管人及猪的小肠肺脏门脉-肠系膜静脉系统主要保虫宿主猫犬等哺乳动物猪猫犬虎狼等食肉哺乳动物牛 羊 鼠等动物终宿主人人人人第一中间宿主纹沼螺,赤豆螺,长角涵螺扁卷螺川卷螺湖北钉螺是唯一中间宿第二中间宿主鲤科鱼,淡水虾植物媒介: 菱角、荸荠、茭白、水浮莲、浮萍溪蟹 蝲蛄生活史发育阶段名称毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴毛蚴 胞蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴感染期囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴感染途径和方式人食 入含活囊蚴的鱼虾人食入带囊蚴的水生植物或生水捕食含活囊蚴的溪蟹 蝲蛄尾蚴经皮肤钻入体内主要致病情况胆管炎,胆囊炎腹痛,肠蠕动增强,肠鸣音亢进,肠梗阻肺型并殖吸虫病低热 咳嗽 血痰 铁锈痰
3、 胸痛血管炎 栓塞及小血管破裂虫卵肉芽肿主要诊断粪检 直接涂片法粪检痰检虫卵粪检 用乙状结肠镜或直肠镜刮取组织检查毛蚴孵化法防治原则备注补充虫卵有疣状突起虫卵无卵盖雌雄异体虫卵是主要致病阶段我国五大寄生虫病: 疟原虫、血吸虫、钩虫、丝虫、杜氏利什曼原虫 应重点全面掌握绝大部分线虫,如十二提肠钩虫,似蚓蛔线虫,毛首鞭形线申请,蠕形住肠线虫都属于生物源性寄生虫. 所有吸虫,棘头虫,大部分绦虫和少数线虫者属于生物源性线虫寄生于消化道的线虫学名 似蚓蛔线虫十二指肠钩口线虫蠕形住肠线虫外文名Ascaris lumbricoides LinnaeusAncylostoma duodenale and Ne
4、cator americanusEnterobius vermicularis Linnaeus简称名蛔虫钩虫蛲虫寄生部位小肠小肠(肠粘膜)盲肠 结肠 小肠下段主要保虫宿主 终宿主第一中间宿主无中间宿主无中间宿主无中间宿主第二中间宿主生活各发育阶段杆状蚴,丝状蚴感染期感染性虫卵丝状蚴感染期卵感染途径和方式口皮肤口主要致病情况胆道蛔虫症蛔虫性阑尾炎蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠穿孔贫血雌虫产卵引起肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症主要诊断直接涂片法 虫卵直接涂片法 虫卵或钩蚴粪便检查虫卵阳性率低 透明胶纸拭子法或棉签拭子法防治原则备注补充十二指肠钩口线虫有两对钩齿人是惟一的传染源丝虫(filaria)为一类
5、由节肢动物传播的寄生性线虫寄生于血液和组织液的线虫学名班氏吴策线虫马来布鲁线虫外文名W.bancroftiBrugia malayi简称名班氏丝虫马来丝虫寄生部位淋巴系统(浅,深)淋巴系统(浅)传播媒介蚊蚊终宿主人人与多种脊椎动物第一中间宿主第二中间宿主生活史发育阶段名称微丝蚴 腊肠期蚴 丝状蚴微丝蚴 腊肠期蚴 丝状蚴感染期丝状蚴丝状蚴感染途径和方式蚊叮咬蚊叮咬主要致病情况淋巴结淋巴管炎鞘膜积液乳糜尿 象皮肿淋巴结淋巴管炎象皮肿主要诊断查血或浓集法厚血膜法从患者外周血,乳糜尿液,抽出液或活检物中查出微丝蚴和成虫防治原则普查普治和防蚊灭蚊备注补充人是班氏线虫惟一的终宿主人兽共患型夜现周期性:丝虫
6、病患者体内的微丝蚴,一般滞留在肺毛细血管中,夜间出现在外周血液,这种微丝蚴在外周血中表现为夜多昼少的现象.丝虫的成虫,感染期蚴,微丝蚴对人体均有致病作用,但以成虫为主绦虫Cestode可分为圆叶目绦虫和假叶目绦虫学名曼氏迭宫绦虫(孟氏裂头绦虫)假叶目绦虫代表虫种链状带绦虫(人体主要寄生绦虫)圆叶目绦虫肥胖带绦虫圆叶目绦虫外文名SpirometramansoniTaenia solium LinnaeusTaenia saginata Goeze简称名猪肉绦虫 钩绦虫 猪带绦虫牛带绦虫 牛肉绦虫 无钩绦虫寄生部位终宿主小肠 人可偶感染人小肠小肠上段主要保虫宿主转继宿主蛇 鸟类或猪等兽类 在该宿主
7、不能继续发育 停留于裂头蚴阶段终宿主猫犬等食肉动物人人是惟一的终宿主第一中间宿主剑水蚤猪和野猪是主要中间宿主牛 人不能作为中间宿主第二中间宿主蝌蚪(蛙)生活各发育阶段钩球蚴 原尾蚴 裂头蚴含卵孕节 六钩蚴 囊尾蚴(囊尾蚴主要寄生于肌肉,脑,心脏,眼)感染期原尾蚴和裂头蚴囊尾蚴 孕节?囊尾蚴(肌肉)感染途径和方式饮生水吞入含原尾蚴的剑水蚤 裂头蚴和原尾蚴经皮肤感染误食转继宿主 或以其肉敷贴伤口猪囊尾蚴感染或流行的原因是因为误食猪带虫卵流行因素为猪饲养方法不当误食囊尾蚴(口)病人和带虫者粪便污染牧草和水源以及居民食用牛肉方法不当主要致病情况嗜酸性肉芽肿囊曼氏裂头蚴病猪带绦虫病(囊尾蚴) 囊尾蚴病(虫卵)自体内感染 自体内感染 异体感染因孕节常逸出肛门肛门及会阴部的不适和瘙痒腹部不适、消化不良、腹泻或体重减轻主要诊断成虫感染以粪检裂头蚴病于囊肿处取活组织检查病人粪便中的孕节做压片检查 观察子宫的侧支数即可确诊粪便检查 孕节肛门拭子法防治原则备注补充人可以作为第二中间宿主 转续宿主 终宿主头节有顶突及小钩孕节子宫侧支有7-13支无顶突及小钩子宫侧支有15支以上,可以此为鉴别