传染病试题.doc

传染病知识培训试题（2011年2月）1、新的传染病防治法已于 2004 年 8 月 28 日经全国第十届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过，于2004 年 12 月 1 日开始实施。2、国家对传染病防治实行 预防为主 的方针，防治 结合， 分类 管理，依靠 科学 ，依靠 群众 。3、传染病分为 甲 类 乙 类 和 丙 类，其中甲类 2 种，乙类 25 种，丙类 11 种。4、对乙类传染病中 传染性非典型肺炎 、 炭疽中的肺炭疽 和 人感染高致病禽流感 ，采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。5、医疗机构承担与医疗救治有关的 传染病防治 工作和责任区域内 传染病预防 工作。6、疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治 知识 、 技能 的培训。7、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的 医源性 感染和 医院 感染。8、医疗机构应当实行传染病 预检 、 分诊 制度；对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至 相对隔离 的分诊点进行初诊。9、国家实行有计划的预防接种制度。 国务院卫生行政部门 和省、自治区、直辖市 人民政府卫生行政部门 ，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。10、艾滋病主要的传播途径包括： 性接触传播 、 血液传播 和 母婴传播 。传染病知识培训试题（2011年2月）1、新的传染病防治法已于 年 月 日经全国第十届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过，于 年 月 日开始实施。2、国家对传染病防治实行 的方针， 结合， 管理，依靠 ，依靠 。3、传染病分为 类 类 和 类，其中甲类 种，乙类 种，丙类 种。4、对乙类传染病中 、 和 ，采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。5、医疗机构承担与医疗救治有关的 工作和责任区域内 工作。6、疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治 、 的培训。7、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的 感染和 感染。8、医疗机构应当实行传染病 、 制度；对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至 的分诊点进行初诊。9、国家实行有计划的预防接种制度。 和省、自治区、直辖市 ，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。10、艾滋病主要的传播途径包括： 、 和 。上消化道出血知识培训（2010年11月）1. 上消化道出血是指（屈氏韧带）以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出（1000）或循环血容量的（），其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。2.上消化道大量出血的病因可归纳列述如下：上胃肠道疾病 上胃肠道邻近器官或组织的疾病 门静脉高压 全身性疾病3上消化道出血的特征性表现是：（.呕血）和（黑便）4 出血量的估计粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在（5ml）以上。黑便的出现一般须每日出血量在（5070ml）以上。胃内储积血量在（250300ml）可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。5 上消化道出血治疗原则：1.积极控制出血2.治疗原发病; 3.必要时输血及手术治疗。上消化道出血知识培训（2010年11月）2. 上消化道出血是指（ ）以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出（ ）或循环血容量的（ ），其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。2.上消化道大量出血的病因可归纳列述如下： 3上消化道出血的特征性表现是：（. ）和（ ）6 出血量的估计粪便隐血试验阳性者提示每日出血量在（ ）以上。黑便的出现一般须每日出血量在（ ）以上。胃内储积血量在（ ）可引起呕血。一次出血量不超过400ml时，因轻度的血容量减少可由组织液与脾贮血所补充，并不引起全身症状。凡上消化道大量出血，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。随出血量增多，症状更为明显，引起出血性休克。7 上消化道出血治疗原则：1.( ) 2.( ); 3.( )。 咯血知识培训试题（2010年11月） 1.咯血是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血可分痰中带血、少量咯血（每日咯血量少于100毫升）、中等量咯血（每日咯血量100500毫升）和大咯血（每日咯血量达500毫升以上）。痰中带血丝或小血块，多由于黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，血液渗出所致；大咯血，可由于呼吸道内小动脉瘤破裂或因肺静脉高压时支气管内静脉曲张破裂所致。2. 咯血的机理主要有下面几种：.血管通透性增加.血管壁侵蚀，破裂肺血管内压力增高止、凝血功能障碍 机械性损伤3. 咯血可有很多疾病均引起，从大的方面可分为（呼吸系统疾病）（心血管系统疾病）（ 全身性疾病及其他原因）这三方面原因。4.根据出血部位及发病机理可分为三类 1、(渗出性出血 ）血液从毛细血管渗出，可能由于结核杆菌所产生的毒素及结核病变产生的组织胺使毛细血管扩张，也可能与肺内压的改变，维生素缺乏或凝血功能不全有关，有的也可因长期服用异烟肼而致毛细血管透性增加而出血。此类咯血量少，多为痰中带血。 2、(肺血管出血)肺结核病变侵蚀血管壁而引起出血，出血量可因损伤血管的大小及深浅程度而不等。当空洞壁上血管瘤（小动脉瘤）破裂时，可出现大量的咯血，甚至发生窒息休克或死亡。3、（支气管血管出血）结核性支气管扩张及支气管内膜充血糜烂型和肉芽溃疡型。由于溃疡面血液渗出或溃疡侵蚀血管壁而致出血。出血量多少不等。咯血知识培训试题（2010年11月） 1.咯血是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血可分痰中带血、少量咯血（每日咯血量少于 毫升）、中等量咯血（每日咯血量 毫升）和大咯血（每日咯血量达 毫升以上）。痰中带血丝或小血块，多由于黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，血液渗出所致；大咯血，可由于呼吸道内小动脉瘤破裂或因肺静脉高压时支气管内静脉曲张破裂所致。2. 咯血的机理主要有下面几种：. . 3. 咯血可有很多疾病均引起，从大的方面可分为（ ）（ ）（ ）这三方面原因。4.根据出血部位及发病机理可分为三类 1、( ）血液从毛细血管渗出，可能由于结核杆菌所产生的毒素及结核病变产生的组织胺使毛细血管扩张，也可能与肺内压的改变，维生素缺乏或凝血功能不全有关，有的也可因长期服用异烟肼而致毛细血管透性增加而出血。此类咯血量少，多为痰中带血。 2、( )肺结核病变侵蚀血管壁而引起出血，出血量可因损伤血管的大小及深浅程度而不等。当空洞壁上血管瘤（小动脉瘤）破裂时，可出现大量的咯血，甚至发生窒息休克或死亡。3、（ ）结核性支气管扩张及支气管内膜充血糜烂型和肉芽溃疡型。由于溃疡面血液渗出或溃疡侵蚀血管壁而致出血。出血量多少不等。急性冠脉综合症1. 急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。2. 急性冠脉综合征根据心电图表现分为（ST段抬高型）和（非ST段抬高型），其中非ST段抬高型又分为（不稳定心绞痛）和（非ST段抬高心梗），而ST段抬高型主要是指急性心肌梗死。两者在病生理上的差异可能在于：非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。虽然两者病生理过程相似，但两者在临床表现和治疗策略上有着较大区别。3. 非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗。其治疗除介入外，2002年ACC/AHA推出了新的UA/NSTEMI治疗指南其中建议（抗血小板）和（抗凝治疗）4. ST段抬高急性冠脉综合征再灌注治疗包括（介入治疗）、(溶栓治疗)、（主动脉冠状动脉旁路移植术）介入治疗又包括（PTCA）（支架植入）（补救性PCI）和（溶栓后PCI）5. 急性心梗的并发症有（乳头肌功能失调或断裂）、（心脏破裂）、(心室室壁瘤)、(血栓形成与栓塞)、（梗死后综合征）。急性冠脉综合症培训试题（2010年12月）1.急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括（ ）及 （ ）。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。2.急性冠脉综合征根据心电图表现分为（ ）和（ ），其中非ST段抬高型又分为（ ）和（ ），而ST段抬高型主要是指急性心肌梗死。两者在病生理上的差异可能在于：非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。虽然两者病生理过程相似，但两者在临床表现和治疗策略上有着较大区别。3.非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛和非ST段抬高心梗。其治疗除介入外，2002年ACC/AHA推出了新的UA/NSTEMI治疗指南其中建议（ ）和（ ）。4.ST段抬高急性冠脉综合征再灌注治疗包括（ ）、 ( )、（ ）介入治疗又包括（ ）（ ）（ ）和（ ）5.急性心梗的并发症有（ ）、（ ）、( )、( )、（ ）。呼吸机相关知识培训试题（2011年1月）（一）呼吸机的指征; 1由于（呼吸停止 ）或（通气不足）所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。; 2肺内巨大分流所造成的严重低氧血症，外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。3在重大外科手术后，（如心、胸或上腹部手术）为预防术后呼吸功能紊乱，需进行预防性短暂呼吸机支持。4某些情况下，可暂时人为过度通气，以降低颅内压，或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。5在某些神经，肌肉疾病中，由于肺活量受限，无法产生有效自发呼吸，可应用机械呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物滞留。（二）呼吸机治疗的相对禁忌证1大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。2伴肺大泡的呼吸衰竭。3（张力性气胸）。4心肌梗塞继发的呼吸衰竭。5.重症肺结核 （三）每分钟通气量是什么概念：通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。通常潮气量在(8-10毫升/公斤），频率(12-16次/分)（四）控制呼吸（C）适合什么情况下使用适用于(呼吸完全停止)或（呼吸极微）的患者。（五）何为辅助呼吸？何时采用？(呼吸频率由病人控制，吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发，但输入气量则由机器的预定值提供，采用压力或流量触发形式，适用于有自主呼吸，但通气不足)。呼吸机相关知识培训试题（2011年1月）（一）呼吸机的指征; 1由于（ ）或（ ）所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。; 2肺内巨大分流所造成的严重低氧血症，外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。3在重大外科手术后，（如心、胸或上腹部手术）为预防术后呼吸功能紊乱，需进行预防性短暂呼吸机支持。4某些情况下，可暂时人为过度通气，以降低颅内压，或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。5在某些神经，肌肉疾病中，由于肺活量受限，无法产生有效自发呼吸，可应用机械呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物滞留。（二）呼吸机治疗的相对禁忌证1大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。2伴肺大泡的呼吸衰竭。3（ ）。4心肌梗塞继发的呼吸衰竭。5.重症肺结核 （三）每分钟通气量是什么概念：通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。通常潮气量在( ），频率( )（四）控制呼吸（C）适合什么情况下使用适用于( )或（ ）的患者。（五）何为辅助呼吸？何时采用？ 充血性心力衰竭知识培训（2010年10月）1. 充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)又称泵衰竭，通常是指(心肌收缩功能)明显减退，使心排血量降低，伴有左心室舒张末压增高，临床上引起肺淤血和周围循环灌注不足的表现，以及两者不同程度的合并存在。2. 心衰基本病因(1)心肌舒缩功能障碍 (2)心室前负荷过重 (3)心室后负荷过重 (4)心室前负荷不足 (5)高动力循环状态3. 左心衰竭的症状，主要表现为肺循环淤血。右心衰主要表现为体循环淤血4. 根据心衰发生的基本机制可分为9收缩功能障碍性）心衰和（舒张功能障碍性）心衰。临床上根据病变的心脏和淤血部位，可分为（左心）、(右心)和(全心)心衰，其中以左心衰开始较多见，以后继发肺动脉高压，导致右心衰，单纯的右心衰较少见.5. 洋地黄禁忌证：（预激综合征）合并房颤；、 度房室传导阻滞；病态窦房结综合征(无起搏器保护者)，特别是老年人；单纯舒张功能性心衰，如肥厚型心肌病，尤其伴流出道梗阻者。对于急性心肌梗死早期(头24小时内)、6. 呼吸困难是左心衰竭时较早出现和最常见的症状，为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。夜间阵发性呼吸困难的发生机制，可能与平卧时静脉回流增加，膈肌上升，肺活量减少和夜间（迷走神经）张力增高有关。充血性心力衰竭知识培训（2010年10月）1.充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)又称泵衰竭，通常是指( )明显减退，使心排血量降低，伴有左心室舒张末压增高，临床上引起肺淤血和周围循环灌注不足的表现，以及两者不同程度的合并存在。2. 心衰基本病因(1) (2)心室前负荷过重 (3)心室后负荷过重 (4)心室前负荷不足 (5)高动力循环状态3.左心衰竭的症状，主要表现为( )。右心衰主要表现为体循环淤血。4.根据心衰发生的基本机制可分为（ ）心衰和（ ）心衰。临床上根据病变的心脏和淤血部位，可分为（ ）、( )和( )心衰，其中以左心衰开始较多见，以后继发肺动脉高压，导致右心衰，单纯的右心衰较少见.5.洋地黄禁忌证：（ ）合并房颤；、 度房室传导阻滞；病态窦房结综合征(无起搏器保护者)，特别是老年人；单纯舒张功能性心衰，如肥厚型心肌病，尤其伴流出道梗阻者。对于急性心肌梗死早期(头24小时内)、6.呼吸困难是左心衰竭时较早出现和最常见的症状，为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果。夜间阵发性呼吸困难的发生机制，可能与平卧时静脉回流增加，膈肌上升，肺活量减少和夜间（ ）张力增高有关。12