神经外科试题.doc

试题集（神经外科）

一 单选题
1. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于
A 上颈段
B 下颈段
C 上胸段
D 下胸段
E 腰段
正确答案：A
2. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
A 大脑前动脉
B 大脑中动脉
C 大脑后动脉
D 基底动脉
E 脉络膜前动脉
正确答案：B
3. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为
A 及时清除呼吸道分泌物
B 吸氧
C 气管切开
D 气管插管
E 给予呼吸兴奋剂
正确答案：C

8. 诊断颅内占位性病变依据常用的是
A 头颅X线片
B 头颅CT
C 脑电地形图
D 脑血管造影
E 脑电图
正确答案：B

11. 脑脊液的日分泌量
A 100～200ml
B 200～300ml
C 300～400ml
D 400～500ml
E 500～600ml
正确答案：D
12. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗
A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B 经保守治疗，病情稳定
C 经保守治疗，病情趋于好转
D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E 以上都不是
正确答案：D

15. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴
A 脑积水
B 头痛、视盘水肿等症状
C 共济失调
D 脑脊液蛋白增高
E视野缺损及偏瘫
正确答案：B

19. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素
A 应用脱水药物
B 脑室穿刺、脑脊液引流
C 开颅减压
D 迅速去除病因
E 限制水、钠摄取量
正确答案：D

21. 最多见的颅内肿瘤是
A 神经胶质瘤
B 垂体腺瘤
C 脑膜瘤
D 脑血管瘤
E 脑转移瘤
正确答案：A
22. 下列关于慢性硬膜外血肿错误的是
A 伤后3天～1周出现临床症状
B 青年男性多见
C 好发于额、顶、枕区
D 较为少见
E 对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术
正确答案：A
23. 在各种非创伤性脑出血中占首位的是
A 动脉瘤
B 脑动静脉畸形(AVM)
C 高血压脑出血
D 血友病
E 肿瘤卒中
正确答案：C

25. 有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的
A 有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B 浅部出血应优先考虑手术
C 动脉血压＞26．6／16kPa(200／120mmHg)，眼底出血者多不宜手术
D 大脑半球出血量＞30ml，小脑出血＞10ml者多不宜手术
E 急性脑干出血手术很少成功
正确答案：D

28. 有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误
A 脑脊液漏多可自行停止
B 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E 脑脊液漏可延迟发生
正确答案：C
29. 开放性颅脑损伤最主要的处理原则是
A 认真清创
B 抗生素
C 止痛
D 止血药物
E 纠正一般情况
正确答案：A
30. 蛛网膜下腔出血常见的原因是
A 颅内动脉瘤
B 脑动脉炎
C 高血压
D 颅脑外伤
E 颅内肿瘤
正确答案：A

37. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是
A 脉络膜前动脉
B 脉络膜后动脉
C 大脑前动脉
D 大脑中动脉
E 眼动脉
正确答案：C

39. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是
A 防止休克
B 防止癫痫
C 气管切开
D 控制水入量
E 防止脑水肿和颅内血肿
正确答案：E

41. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高
A 前交通动脉瘤
B 后交通动脉瘤
C 大脑后动脉动脉瘤
D 大脑中动脉动脉瘤
E 基底动脉动脉瘤
正确答案：D
42. 对脑动脉瘤的预后主要根据为
A 意识障碍程度
B 脑压上升程度
C 脑动脉瘤的大小
D 有无偏瘫
E 脑动脉瘤的多少
正确答案：A

46. 癫痫持续状态的定义是
A 持续的小发作
B 频发的癫痫大发作
C 长期服药不能控制的大发作
D 频发的大发作，间歇期仍意识不清
E 持续的精神运动性发作
正确答案：D

49. 癫痫的临床发作表现分型，不包括
A 大发作
B 小发作
C 癫痫持续状态
D 局限性发作
E 精神运动性发作
正确答案：C

52. 正常脑组织重约1300～1500g，占全身的体重的2％，而供应脑组织的血流量约占全身的
A 2％～5％
B 5％～10％
C 10％～15％
D 15％～20％
E 25％～30％
正确答案：D
53. 视神经的血供来源于
A 眼动脉
B 大脑前动脉
C 大脑后动脉
D 脉络膜前动脉
E 前交通动脉
正确答案：A

55. 形成脑疝的根本条件是
A 剧烈头疼
B 频繁呕吐
C 过量补液
D 颅内各分腔压力不均衡
E 高压灌肠
正确答案：D

66.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后
A 24小时内
B 1～2天
C 2～4天
D 4～6天
E 1周后
正确答案：C

73. 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确
A 难治性癫痫可考虑手术
B 应根据术前脑电图检查结果决定术式
C 术后可停服抗癫痫药物
D 术后定期复查脑电图
E 术中可行皮层或深部脑电图检查

正确答案：C
74. 原发性脑室内出血指
A 血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B 血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内
C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D 脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血
E 由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血
正确答案：B

77. 脑膜瘤的病理性质特点为
A 恶性
B 良性
C 多数为恶性，少数为良性
D 多数为良性，少数为恶性
E 良恶性各占半数
正确答案：D

79. 脑血管畸形中最常见者为
A 海绵状血管瘤
B 毛细血管扩张症
C 静脉畸形
D 动静脉畸形
E 静脉曲张
正确答案：D
80. 成人颅内压增高，较客观的指标是
A 头痛
B 意识障碍
C 呕吐
D 脑中线移位2mm
E 视神经乳头水肿
正确答案：E
二 多选题：
81. 以下哪些表现提示严重颅内压增高
A 一侧肢体瘫痪
B 共济失调
C 意识淡漠
D 躁动
E 颈项强直
正确答案：CDE

89. 以下哪些疾病可引起脑水肿
A 心功能衰竭
B 休克
C 肾功能衰竭
D 胸部挤压伤
E 癫痫持续状态
正确答案：ABCDE

93. 颅底骨折可引起哪些病变
A 颅神经损伤
B 脑脊液漏
C 张力性气颅
D 颈内动脉海绵窦瘘
E 外伤性低颅压
正确答案：ABCDE