血酮体测定操作规程-Word-文档.doc

血酮体测定操作规程
一、评估和观察要点
1. 评估患者病情、意识状态、合作程度及手指皮肤情况。
2. 观察血酮波动情况，及时处理异常情况。
二、适应症
监测血酮波动情况，或用于血糖超过16.7mmol/L或疑似糖尿病酮症酸中毒的检查。
三、目的
通过体外测量，迅速、准确获知毛细血管全血的血酮水平。
四、用物准备
血酮体测量仪、一次性采血针头、血酮体试条、棉签、皮肤消毒液、污物杯、利器盒、治疗盘。
五、操作程序
1、 洗手、戴口罩，备齐用物带至病人床旁。
2、 核对病人床号、姓名，并向其解释使用目的。
3、 告知患者配合方法，协助取舒适体位。
4、 选择指尖，用皮肤消毒液消毒指尖，待干。
5、 将血酮体试条按正确方向插入血酮仪，检查试条编码是否正确。
6、 待显示屏出现滴血标识，将血滴轻触试纸顶部区域并滴入试条反应区内，直到
血滴填满确认窗口。
7、 指导患者按压。
8、 协助患者取舒适体位，致谢。
9、 洗手、记录，告知医生结果。
六、注意事项
1、试条注意事项：（1）开启新试条时请及时使用
（2）勿使用碘酒或含“氯”消毒液消毒
（3）干燥避光、密闭保存、不能冷冻。贮存环境温度：＋4℃～＋30℃
（4）一次进血量充足，吸满试条反应区
(5) 使用低温环境储存或冷藏后的试条,须经室温平衡即进行测试
（6）酒精消毒后晾干手指再采血
（7）试条拆开包装后在高湿环境放置时间应小于2分钟

2、质控注意事项：（1）每天测试前使用质控卡对血酮体测试仪进行校准。
（2）质控液储存条件：避光、密闭保存、不能冷冻，禁止高温存放，
冷藏（2～8℃）放置：有效期15月
（3）质控液开启后，冷藏（2～8℃）6个月内且在包装所印效期前有效，常温1.5个月内且在包装所印效期前有效。请将质控液开启日期写于瓶身，以便推算丢弃日期。
（4）将质控液放在室温充分平衡，倒转瓶子三至四次，使质控液充分混匀，然后将质控液小心挤出，与试条侧面虹吸腔开口接触，质控液会被自动吸入。
（5）用完后确认质控液瓶盖锁紧。
（6）血酮体试条对质控液的测量结果应落在0.7mmol/L～1.4mmol/L的范围之内。
（7）如果质控液结果超出这个范围，请重新测试；如果测试结果仍然超出范围，请停止使用
七、常见故障处理：
1、如果质控液结果超过1.4mmol/L，请重新测试；如果测试结果仍然过1.4mmol/，请停止使用该批血酮体试条，并联系北京怡成客户服务机构。
2、测试结果超出范围的可能原因：
（1）试条过期或失效
（2）质控液过期或失效
（3）质控液密封不严，溶液挥发使质控品浓度升高
（4）质控液被污染
（5）血酮体测试仪出现故障
八、维护及保养
1、使用之后请将血酮仪的表面擦洗干净。
2、如果长时间不用血酮仪时请取出里面的电池。
3、避免将血酮仪放置在温度高于40℃或低于0°℃的环境中。

附血酮体测定流程图

检查血酮仪性能是否完好备用

再次双人核对医嘱
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检查血酮仪试条有效期，使血酮仪的校正码与试条的相一致
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解释操作目的、消毒、进针、滴血
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记录测量数值
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告知医生结果
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用后物品按消毒技术规范处置

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