基于Excel-VBA的新冠肺炎疫情防控下病区管理系统的构建与应用.pdf

.:.():.白文梅王兵罗建江.阿替普酶联合抗凝治疗高危急性肺栓塞的疗效及对血清凝血因子的影响.中国药师():.梁丽萍黄华.阿替普酶静脉溶栓治疗中出血性并发症的观察及护理.中国药房():.谢利群聂娜.例肺栓塞患者皮下注射低分子肝素钠所致皮下出血及硬结的护理.当代护士(下旬刊)():.():.():.:.():.():.李佩佩马耿王金荣等.阿替普酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞的临床效果及对凝血功能的影响.中国老年学杂志():.本文编辑:樊 玲 ./.工作单位 海军军医大学第三附属医院 上海 作者简介 何亚伦男本科主管护师护士长通信作者 祁智收稿日期 护理管理基于 的新冠肺炎疫情防控下病区管理系统的构建与应用何亚伦 周静 祁智 摘 要 目的 使用 构建病区疫情防控管理系统提高疫情管理工作效率降低防疫工作人员工作量降低核酸漏检率实现病区住院患者及陪护人员的防疫全流程闭环管理 方法 本系统基于 完成制作将 的操作简单、易学易用、普及性高与 窗体界面的友好性和数据可视化等优势相互结合制作了病区疫情防控管理系统采用方便抽样法选取本院 个内科病房新入院 例患者作为研究对象对照组(例)采用传统手工方法记录管理试验组(例)使用病区疫情防控管理系统记录管理结果 与对照组相比试验组资料整理耗时数由(.)降至(.)护士满意度由.提升到.差异均有统计学意义(.)试验组在使用病区疫情防控管理系统后未发生核酸漏检和信息漏更新 结论采用病区疫情防控管理系统可有效提升工作效率杜绝病区管理安全隐患值得临床推广应用 关键词 疫情防控病区管理护理信息化 目前新型冠状病毒感染()仍在全球蔓延我国率先控制住疫情发展国内各行各业已逐步恢复生产 但新型冠状病毒具有传染性强、传播速度快、范围广等特点同时境外输入病例不断国内仍有部分地区反复出现传播链 医院作为疫情防控的主战场在确保正常开展医疗活动的同时加强疫情防控和人员管理是后疫情时代常态化工作 在此背景下本院积极强化院感防控举措完善营区人员管理入院前需要筛查来自重点地区人员的行程码、绿码等相关信息进入病区前对患者和陪护进行相关信息登记并建立信息登记本入院后要求每 天复测核酸以上工作致使防疫班护士每日工作烦琐错漏风险高且人工登记排查存在安全隐患 为更加安全、高效地完成相关人员管理工作本科自行设计制作一款病区疫情防控管理系统在部分科室试用取得了满意的效果 现将研究报道如下 系统软件的总体构建病区疫情防控管理系统基于可视化编程语言()制作 没有独立的工作环境须依附于某一个主应用程序本系统依附于 充分利用了 在 自动化编程方面的优势和 中窗体可视化操作的优势使得本系统编程门槛低使用便捷可视化程度高管理系统结构如图 所示由信息录入模块防控文书生成模块床位操作模块总清单模块及资料存档模块 个模块构成进入系统后显示主窗体(图)进行操作 信息录入模块主要用于资料的收集将输入信息传导至各个模块中 防控文书模块将在新入院患者或更新陪护时自动将录入的信息填入疫情期间入院患者评估表及住院患者陪护人员告当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)知书中并打印 床位操作模块用于对床位进行出院、转床、更换陪护等操作 总清单模块内包含床位一览表及核酸检测预警表床位一览表主要用于每日打印存档核酸检测预警表筛查出核酸到期患者并将其展示在防控管理的主界面使其一览无余最后资料存档模块用于对所有输入及操作进行存档图 管理系统结构图.系统软件子模块构建图 主窗体.信息录入模块 使用窗体进行信息录入并对窗体中输入框的内容进行限制 在填写床位时病区 张床使用 语句判断仅能对 床的空床位进行输入若该床位有患者则无法保存 对核酸时间的输入进行判断使用 函数获得当前日期根据目前的医院疫情防控管理标准需要持有本市 日内核酸报告方可入院使用 语句判断核酸时间输入框内输入时间是否符合标准若不符合标准则使用 函数提示日期错误或超过期限 同样对手机号、身份证号、体温等进行判断错误则弹出相应提示当所有检测均通过才可保存(见图).防控文书生成模块 防控文书生成模块主要占用 个工作表分别为疫情期间入院患者评估表及住院患者陪护人员告知书将医院下发的制式统一文件转换为 格式导入至对应工作表中 将 图 新入院患者录入窗口自动进行背景底色的删除仅留下字体本身需要填写的部分调节单元格的大小使其正好处于单元格内并记录下该单元格的编号如:床号 其中的 位于工作表中 列第 行为 其他空项依次类推 在信息录入模块中将窗体输入框中对应内容自动填入 当使用信息录入模块录入新入院患者时使用 语句判断是否输入陪护姓名若输入陪护姓名则将疫情期间入院患者评估表及住院患者陪护人员告知书自动填入后打印反之则仅打印疫情期间入院患者评估表.床位操作模块 出院、转床取消及更换陪护是在患者的床位一览表中进行操作 同样对出院床号进行限制若为空床则弹出提示 将输入的床号使.用 函数在床号一列检索再使用 提取检索到的行号依次对内容进行删除完成出院 转床需要判断转向的床位为空床才完成转床更换或取消陪护同前.总清单模块总清单主要为床位一览表及核酸预警系统(见表)床位一览表可直接打印出来每日存档同时上述部分操作也是将床位一览表比作数据库进行直接操作 预警系统则使用患者核酸时间 得出下次核酸日期再与使用 函数检索 函数得来的日期进行比对比对的结果被传入核酸预警工作表中今日需要做核酸的一列 将 函数 取得明日日期再进行比对结果被传入明日需要做核酸的一列 两列自动区分患者与家属表 床位一览表 月 日床号陪护姓名陪护核酸下一次核酸患者姓名患者核酸下一次核酸来自入院时间.资料存档模块将所录入的信息单独存入一张工作表按照新增的时间依次填入相应表格 将工作表的内容链接到主界面列表框内 对象和方法.研究对象 选取本院 个内科病区在 年 月 年 月收治的 例新入院患者作为研究对象 个病区采用人工方法进行信息排查登记设为对照组另外 个病区采用病区疫情防控管理系统进行信息排查登记设为试验组 其中对照组男 例女 例年龄(.)岁陪护 人试验组男 例女 例年龄(.)岁陪护 人.应用方法 两组患者均为内科住院患者入院时收集资料为:()健康码()行程记录()核酸检测时间()来自于何地()手机号()身份证号()是否接种疫苗()患者姓名()陪护姓名()陪护来自于何地()陪护手机号()陪护身份证号()陪护健康码()陪护行程记录()陪护核酸检测时间 将上述资料填入医院下发制式表格中存档 入院后主要工作内容有:()转床()更改陪护()出院()核酸检测时间 复测()新增重点地区反向筛查 对照组采用 自建表格记录手动填写医院制式表单、计算核酸检测时间、更改床号 试验组采用病区疫情防控管理当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)系统将资料输入至系统窗体内.质量控制 本研究中防疫班护士均为 能级护师在本病区工作 年以上知晓所有病区防疫要求同时为确保数据采集得客观准确制定相关数据采集表格包括入院办理时长、核酸筛选时长、一览表整理时长等内容 在使用病区疫情防控管理系统前进行.的培训.评价指标.资料收集整理耗时数 指防疫班护士进行防疫资料收集整理的总耗时数 主要构成为:()入院患者及陪护资料收集形成制式表格的时间()防疫班护士下班前将一览表按照转床、新入、出院更换整理的总时间/当天入院的人数统计每位患者所需要的时间().核酸漏检次数核酸漏检次数是指按照医院疫情防控管理要求应当在规定的时间进行核酸复测的患者或家属未复测的次数 由当日办公班护士进行二次核对统计.信息漏变更次数指患者及陪护的资料或床位进行了调整但一览表上未更新的次数 由当日办公班护士核对一览表信息并统计两组信息漏变更的次数.护士满意度采用护士满意度自制问卷对参与本研究的防疫工作护士进行满意度调查该问卷分为很满意、满意、不满意 个等级由调查人员在时间、效率和安全 个维度上进行综合评估两组各 名护士参与本次研究.统计学方法 采用 软件和 .软件进行数据的录入、整理、统计和分析 计量资料采用均数标准差表示符合正态分布时采用 检验不符合正态分布时采用秩和检验 计数资料采用率进行统计描述组间比较采用卡方检验.表示差异有统计学意义 结果.资料收集整理耗时数比较试验组采用病区疫情防控管理系统后资料整理耗时数较对照组明显降低且差异有统计学意义(.)详见表 表 两组资料收集整理耗时数()组别例数资料整理耗时数对照组.试验组.值.值.核酸漏检及信息漏变更比较对照组有部分患者出现核酸漏检和信息漏变更试验组采用病区疫情防控管理系统后未发生核酸漏检和信息漏变更两组差异有统计学意义(.)详见表 表 两组核酸漏检及信息漏变更比较 例()组别例数核酸漏检信息漏变更漏检和漏变更对照组(.)(.)(.)试验组()()()值.值.两组护士满意度比较 试验组采用病区疫情防控管理系统后护士满意度由.提升到.两组差异有统计学意义(.)详见表 表 两组护士满意度比较例()组别例数满意不满意对照组(.)(.)试验组(.)(.)值.值.讨论.病区疫情防控管理系统有效提高护理工作效率和护士满意度 本系统使用 作为主体保存数据加上 窗口的数据输入与交互可以完成整个病区、所有患者全流程的疫情防控管理 通过思考临床上被困扰的问题进一步去查找解决问题的方法学习了 语言的设计与专业的编程老师进行了讨论最终形成本系统 病区疫情防控管理系统主要有以下特点()可视化:能够直观地看到自己所输入内容的对错核酸检测预警明显且动态变化()通用性:无须更改便可应用于各个科室小幅度修改便可应用于大部分医院()使用门槛低:无须培训操作简单易懂会用 便可独立完成操作 本研究结果显示试验组使用病区疫情防控管理系统后整理相关资料耗时为(.)较对照组的时间明显缩短且差异有统计学意义(.)这说明该系统的应用提高了临床工作效率有利于病区疫情管理工作的开展 利用病区疫情防控管理系统进行病区人员管理后护士满意度由.提升到.得到了临床护士的认可临床护士普遍认为此系统不仅操作简单接受程度高而且使用电子系统整理资料更加方便快捷同时电子系统具有自动筛查和预警功能便于临床管理.病区疫情防控管理系统降低了临床管理风险 护理人员自行设计系统时可以根据实际工作情况进行相应的调整尤其是针对工作中容易产生疏漏的环节进行完善确保护理安全同时该系统也可以根据相关防控政策的更改随时调整 本研究结果显示使用病区疫情管理系统后核酸漏检例数和.信息漏变更例数明显减少规避了相关安全隐患常态化疫情防控是目前临床护理管理的重点工作关系到整个病区甚至医院的安全护士每天面对病区数十人防疫资料的登记不仅费时费力而且人工核查极易出现疏漏和差错 随着大数据时代的到来电子信息化在我国疫情管理中发挥着重要的作用利用信息技术可便捷实现相关数据采集和预警功能在一定程度上解决了人工核查错误的问题同时相关资料电子化储存更加便捷便于调取和长期保存 小结疫情防控管理是目前病区管理工作中极为重要的一环有效、合理、简单地对患者及陪护进行管理已经迫在眉睫 因此一套能有效实现自动预警、清单查询等功能的系统将极大地提升防疫管理工作效率 护理人员针对自己的临床需求及痛点在不较大改动系统的前提下进行个性化需求的软件开发与制作可以极大地提高工作效率降低防疫管理风险利于临床工作和病区管理 但此系统仍有一定的局限性首次信息采集仍需要手动采集如联合影像采集可迅速完成个人身份识别和信息录入 未来此系 统仍有一定的拓展空间在今后的使用中可以不断完善和改进参 考 文 献 .():.():.黄娜乐革芬欧阳燕等.一级响应常态化防控下神经外科病房护理管理.中国临床神经外科杂志():.李海燕李梦莎杨丽娜等.新型冠状病毒肺炎疫情下心血管内科疫情防控管理研究.护理管理杂志():.朱永梅刘春宁刘燕.新冠肺炎疫情防控期间普通病房住院患者及陪人管理.齐鲁护理杂志():.陈劳刘金扬杜昀徽等.高校新冠疫情防控系统模式设计与开发.中国教育信息化():.朱碧茹金忠林.基于区域信息共享的电子住院陪护证在疫情防控中的应用.江西通信科技:.刘星航何永超蒋先进等.新冠肺炎疫情管理信息系统的应急开发与应用.中国卫生信息管理杂志():.本文编辑:樊 玲 ./.工作单位 重庆市江北区中医院 重庆 作者简介 张榆晨女本科主管护师通信作者 杨继妮基金项目 重 庆 市 卫 生 计 生 委 中 医 药 科 技 项 目(编 号:)收稿日期 护理管理晨间中医护理查房对临床护士中医护理服务能力的影响张榆晨 杨继妮 李英栋 摘 要 目的 探讨晨间中医护理查房对临床护士中医服务能力的影响 方法 年 月 年 月在重庆市某中医院 个开展中医护理服务的临床科室落实晨间中医护理查房 个临床科室内均有护理组 个通过随机数字分组法把护理 组、护理 组随机分配到对照组或观察组对照组遵循常规中医护理查房观察组在对照组的基础上增加晨间中医护理查房比较两组临床护士的中医护理服务能力及中医护理效果 结果 观察组的护士辨证施护能力、中医护理技术熟练程度、中医护理知识掌握程度、中医健康教育能力、中医护理文书书写能力以及中医护理效果均高于对照组(.)结论 晨间中医护理查房能增强临床护士中医护理服务能力有效提高中医护理效果提升患者就医体验感 关键词 晨间中医护理查房护士中医服务 中医护理是一门以中医理论为指导以整体观为理念、辨证施护为特点传统的中医护理技术为手段在疾病预防、康复、保健、养生等方面具有独特优势的护理学科 中医护理质量是我国护理服务质量体系的重要组成部分我国中医护理人力资源配置存在地区间差异资源总量供给不足护理人员的中医素养薄弱不同程度地制约着中医护理服务质量的发展 中医护理查房是中医护理服务内涵之一既有助于护士中医知识和经验的积累又有助于患者护理满意度及中医护理服务质量的提升 为此本研究在全院开展晨间中医护理查当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)