内科毕业考试复习范围.doc

一、选择题
1．多见于儿童的肺结核是
A 工型肺结核 B Ⅱ型肺结核 C Ⅲ型肺结核 D Ⅳ型肺结核 E V型肺结核
2．肺炎球菌肺炎的临床特征是
A发热、咳嗽、咯痰、胸膜摩擦音 B高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C 寒战、高热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰 D咳嗽、脓痰，双肺闻及干湿性罗音 E寒战、高热、咳棕红色黏液痰
3．慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是
A控制感染B止咳祛痰C平喘解痉D氧气吸人E补充液体
4．肺心病死亡的首要原因是
A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒C消化道出血D肺性脑病E呼吸道感染
5．支气管哮喘病人病室环境不妥的是
A病室相对湿度在50％～70％ B病室温度在18—22％ c室内放些花草以使空气新鲜
D定期给空气加湿 E不使用羽毛制品
6．关于协助病人拍背错误的是
A病人取侧卧位 B护士手呈杯状 C拍的方向是从肺底由外向内，自上而下 D边拍边鼓励病人咳嗽 E乳房处不能拍
7．上消化道出血最常见的原因是
A急性胰腺炎 B出血性疾病 C门脉性肝硬化 D消化性溃疡 E食管癌
8．男性患者，40岁，反复上腹部隐痛2—3年，多发生在饭后。近几天来较前腹痛剧烈，且饭前后均痛，钡餐造影可．甓胃小弯处有一腔外龛影。诊断最大的司能是
A胃溃疡 B慢性胃炎 C胃癌 D复合溃疡 E多发溃疡
9．肠结核的发病部位主要位于
A空肠 B回肠 C回盲部 D结肠 E直肠
10．行纤维胃镜检查时患者取位是
A仰卧位B平卧位头偏向一侧C左侧卧位D右侧卧位E头低足高位
11．柏油样便是指消化道出血量最少在
A 20 ml B 40 ml C 50mlD 80 ml E 100 ml
12．十二指肠溃疡的疼痛节律为
A餐后30分钟--2小时出现，进餐前缓解 B餐后2—4小时出现，到下次进餐后缓解 C餐后即开始，持续2小时缓解 D餐后30—60分钟出现至下餐前缓解 E餐前30分钟出现，进餐一缓解
13．心源性呼吸困难中最先出现的是
A阵发性夜间呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C端坐呼吸 D心源性哮喘 E急性肺水肿
14．下列的哪项即使严重缺氧也不出现紫绀
A贫血 B休克 C心力衰竭 D先天性心脏病左向右分流型 E一氧化碳中毒
15．发生晕厥的病人取位正确的是
A平卧位头偏向一侧 B侧卧位 C头高足低位 D头低足高位 E端坐位
16．左心衰竭最典型的呼吸困难是
A阵发性夜间呼吸困难 B劳力性呼吸困难 C端坐呼吸 D心源性哮喘 E急性肺水肿
17．心绞痛发作时用硝酸甘油后一般起效时间是
A 1--2分钟 B 2～3分钟 C 2～5分钟 D 5～7分钟 E 8～10分钟
18．急性心肌梗死患者死亡的主要原因是
A休克 B肺水肿 C肺部感染 D心律失常 E心脏破裂
19．无尿是指24小时尿量
A<500ml B<400ml C<lOOml D<50ml E完全无尿
20．对诊断肾盂肾炎有意义的尿菌落计数是
A≥103/ml B≥104／ml C≥105／ml D≥106／ml E105-106／ml
21．蛋白尿是指
A每天尿蛋白量持续超过1．5mg B每天尿蛋白量持续超过15mg C每天尿蛋白量持续超过150mg D每天尿蛋白量持续超过1g E每天尿蛋白量持续超过1．5g
22．关于肾病综合征的护理措施不妥的是
A供给优质蛋白 B钠的摄人每天不超过3g C严格限制入水量 D准确记录出入量 E及时补充各种维生素
23．尿毒症病人必有的症状是
A高血压 B贫血 C低血钠症 D水肿 E低血钾症
24．女性患者，42岁，患慢性肾炎，临床检查尿常规发现有少量红细胞和尿蛋白，内生肌酐清除率40ml／分，血清肌酐320tanol／L，尿素氮15mmol／L，判断该患者肾脏损害情况为下列哪一种
A肾功能不全代偿期 B肾功能不全失代偿期 C肾功能衰竭期 D肾小球滤过功能受损 E肾小管重吸收功能受损
(25-26共此题干)女性患者，31岁，劳累后心悸气急8年，近几个月稍事活动即心悸气急，16年前曾有游走性关节疼痛及咽痛史，目前血沉、抗“O”滴定均在正常范围。心脏听诊：心尖部有舒张期隆隆杂音。
25．该病例应首先考虑为
A风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E风湿性心脏病双瓣膜病变
26．为减轻其心脏负担，对其活动量的安排正确的是
A不限制其活动 B稍限制其活动，但应免重体力活动 C适当限制其活动，但应免中度体力活动 D应严格限制体力活动 E应绝对卧床休息
27．支气管扩张症多见于
A右肺上叶 B右肺中叶 C右肺下叶 D左肺上叶 E左肺下叶
28．支气管扩张最主要的临床表现是
A寒战、高热，咳嗽、胸痛 B发热、盗汗，消瘦、无力 C呼吸困难 D慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血 E肺不张
29．呼吸系统最常见的症状是
A咳嗽 B哮喘 C呼吸困难 D紫绀 E胸痛
30．慢性支气管炎发作期治疗关键在于
A祛痰 B平喘 C镇咳 D控制感染 E吸氧
31．急性肺水肿时痰的颜色多为
A胶胨状痰 B黄色脓痰 C白黏痰 D粉红色泡沫痰 E铁锈色痰
32．小量咯血是指
A 1次咯血量<50ml B 24小时咯血量<5ml C 1次咯血量<lOOml D 24小时咯血量<lOOml E以上均不是
33．当上消化道出血量在多少时，大便隐血试验呈阳性
A 5ml B 10ml C 20ml D 30ml E 60ml
34．腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由上向下，脐以下亦由上向下，应考虑
A腹膜炎 B门静脉高压 C上腔回流静脉受阻 D下腔静脉回流受阻 E脐静脉栓塞
36．关于胃、十二指肠溃疡的疼痛叙述错误的是
A胃溃疡：进食后30～60分钟疼痛 B十二指肠溃疡：进食后2～3小时疼痛
C胃溃疡疼痛规律是：进食一疼痛一缓解 D十二指肠溃疡疼痛规律是：疼痛一进食缓解 E胃溃疡常在午夜至凌晨3点被痛醒
36．消化道性溃疡最常见的并发症是
A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E胃神经官能症
37．胃溃疡最常发生的部位
A胃贲门部 B胃幽门部 C胃小弯 D胃大弯 E胃底部
38．我国门脉性肝硬化最常见的原因是
A充血性心衰 B酒精中毒 C营养失调 D慢性胆道疾病 E病毒性肝炎
39．急性肺水肿具有特异性的表现是
A呼吸困难 B紫绀 C肺内布满湿性罗音 D肺动脉瓣区第二音增强 E咳粉红色泡沫样痰
40．紫绀是指血液中还原血红蛋白至少超过
A 20g/L B 30g／L C 40g／L D 50g／L E 60g/L
41．引起心前区疼痛最常见的原因是
A心包炎 B胸膜炎 C心绞痛 D心脏神经官能症 E病毒性心肌炎
42．左心衰竭的最早期表现是
A端坐呼吸 B劳力性呼吸困难 C咳大量泡沫样痰 D咯血 E疲乏、无力
43．下列的哪项即使严重缺氧也不出现紫绀
A贫血 B休克 C心力衰竭 D先天性心脏病左向右分流型 E一氧化碳中毒
44．急性心肌梗死与心绞痛在临床表现上的主要鉴别点是
A疼痛的程度 B疼痛持续时间的长短 C疼痛的性质 D疼痛的部位 E是否合并休克
45．肾脏疾病最常见的症状是
A少尿 B蛋白尿 C血尿 D肾性水肿 E高血压
46．少尿是指24小时尿量少于
A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E lOOml
47．某肾炎患者，尿蛋白定性检查呈絮状混浊，此结果是
A ± B + C ++ D +++ E ++++
48．护理尿路刺激征病人错误的一项是
A多饮水，多进饮料 B急性期或发作期卧床休息 C随时清洁尿道口 D 多饮水、常憋尿可预防尿路感染并发 E每天饮水量>2000ml
49．肾盂肾炎病人每天的饮水量至少应达
A 1500ml B 2000ml C 2500ml D 3000ml E 5000ml
50．肾盂肾炎感染的主要途径是
A血行感染 B上行感染 C淋巴管感染 D直接感染 E植人感染
1．中等量咯血指每日咯血量为
A.50～100mL B.100～300mL C.100～500mL D.300～500mL E.500～800mL
2．系统性红斑狼疮病人其面部的典型表现为
A荨麻疹 B蝶形红斑 c色素沉着 D斑丘疹 E紫癜
3．类风湿性关节炎急性期治疗的措施错误的是
A镇痛退热药 B肾上腺皮质激素 C阿司匹林 D免疫抑制剂 E理疗
4．类风湿性关节炎，最有特征性的骨关节改变是
A指关节的梭形畸形 B掌指关节处的尺侧偏向畸形 C对称性、游走性四肢小关节痛 D关节主动、被动活动均受限制 E鹰嘴突、腕部、踝部有皮下结节
5．胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是
A恶心呕吐 B大汗及流涎 C视力模糊 D肺水肿 E全身紧束感
6．敌百虫中毒洗胃应禁用
A清水 B生理盐水 C 1％盐水 D 1：15000高锰酸钾 E 2％碳酸氢钠
7．中暑高热的首要治疗措施是
A吸氧 B迅速降温 c抗休克 D补充水、电解质，纠正酸中毒 E治疗脑水肿
8．我国最常见的病毒性肝炎类型是
A. 甲型肝炎和乙型肝炎 B．乙型肝炎和丙型肝炎 C. 肝炎和丁型肝炎 D．甲型肝炎和戊型肝炎 E．乙型肝炎和戊型肝炎
9．艾滋病最主要的传染源是
A.隐性感染者 B.潜伏性感染者 C．无症状HIV携带者 D.急性感染期病人 E．艾滋病期病人
10．典型细菌性痢疾病人粪便镜检的结果是
A．大量白细胞，少量红细胞 B．大量脓细胞 C．大量红细胞 D．大量红细胞，少量白细胞 E．大量脓细胞，少量巨噬细胞及红细
11．关于霍乱的临床表现，叙述错误的一项是
A．寒战、高热、急性起病 B．先泻后吐 C．无痛性腹泻 D．米泔水样吐泻物 E．严重者有痛性肌肉痉挛
12．最常见的贫血是
A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C感染性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血
13．下列有利于口服铁剂吸收的是
A维生素B12 B牛奶 C钙片 D维生素D E稀盐酸
14．引起再生障碍性贫血的最常见药物是
A氯霉素 B异烟肼 c磺胺药 D抗肿瘤药 E链霉素
15．特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是
A糖皮质激素 B输血及血小扳 c卧床休息 D脾切除 E免疫抑制剂
16．白血病患者死亡的主要原因是
A极度贫血 B出血 C感染 D肾衰 E精神崩溃
17．急性淋巴细胞白血病首选的治疗方案是
A VP方案 B VDP方案 C VAP方案 D HOAP方案 E DA方案
18．治疗慢性粒细胞性白血病首选药物是
A氮芥 B环磷酰胺 C强的松 D马利兰 E靛玉红
19．对诊断肾盂肾炎有意义的尿菌落计数是
A≥103/ml B≥104／ml C≥105／ml D≥106／ml E105-106／ml
20．对确定肾盂肾炎有决定意义的是
A尿细菌培养及菌落计数阳性 B尿路刺激征 C尿中白细胞增多 D腰痛及肾区叩痛 E体温升高，白细胞总数增加
21．肾盂肾炎最主要的治疗措施
A休息 B多饮水 C抗菌药物治疗 D全身支持疗法 E使用糖皮质激素
22．肾盂肾炎病人每天的饮水量至少应达
A 1500ml B 2000ml C 2500ml D 3000ml E 5000ml
23．引起慢性肾功能衰竭最多见的原因是
A慢性肾盂肾炎 B慢性肾炎 C肾病综合征 D肾结核 E系统性红斑狼疮
25．慢性肾功能衰竭最早最常出现的症状是
A呼吸系统症状 B消化系统症状 C心血管系统症状 D血液系统症状 E骨骼系统症状
25．下列哪项对诊断糖尿病最有价值
A尿糖阳性 B 24小时尿糖定量 C 尿酮体 D空腹血糖E葡萄糖耐量试验
26．酮症酸中毒的酮体来源于
A葡萄糖氧化不全 B三羧酸循环障碍 C蛋白质氧化分解加强 D脂肪酸β氧化过盛 E酮体排泄障碍
27．糖尿病最常见的神经系统并发症是
A中枢神经病变 B周围神经病变 c神经根病变 D运动神经病变 E植物神经病变
28．甲状腺功能亢进症甲状腺肿大最具特征的表现是
A甲状腺呈弥漫性肿大 B甲状腺呈结节状 C甲状腺呈对称性增大 D 甲状腺触及震颤和听到血管杂音 E甲状腺无压痛
29．甲状腺功能亢进最严重的并发症是
A甲状腺危象 B心房颤动 C恶性突眼D肝功能损害 E充血性心力衰竭
30．甲状腺功能亢进者采用下列哪种治疗最易引起甲状腺功能减退
A 甲基硫氧嘧啶 B甲亢平 C甲状腺次全切除术 D放射性碘 E他巴唑
31．不属于肝硬化门脉高压症的表现是
A脾肿大B侧支循环开放C肝掌、蜘蛛痣D腹水E蛙状腹
32．女性患者，36岁，有乙型肝炎病史，近3天来病人易急躁，写字手发抖，1天来因嗜睡人院。既往常上腹不适。查体：昏迷状，瞳孔稍大，腹胀，肝未触及，脾肋下2cm，血清白蛋白／球蛋白为0．9。最可能的诊断为
A糖尿病昏迷B毒症昏迷C肝性脑病D肺性脑病E神经官能症
33．对以上病人导泻灌肠最适宜的液体是
A 0.1％～0.2％肥皂水B生理盐水C清水D弱酸性液体E1％～4％碳酸氢钠溶液
34．急性胰腺炎上腹剧痛者饮食选
A禁食及胃肠减压B少量多餐，进食易消化食物C低脂肪流食 D少量碳水化合物类流食E高蛋白饮食
35．病人对声光刺激无反应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该病人的意识障碍程度为
A意识模糊 B昏睡 C浅昏迷 D深昏迷 E谵妄
36．紫癜与充血性皮疹最主要的区别是
A指压是否褪色 B面积大小 C颜色深浅 D血小板是否正常 E是否高出皮面
37．易向右锁骨上淋巴结转移的癌肿是
A乳腺癌 B食管癌 C肺癌 D胃癌 E结肠癌
38．气管向左侧移位见于
A左侧胸腔积液 B左侧肺不张 C纵隔肿瘤 D左侧气胸 E右侧广泛胸膜粘连
39．下列属于深反射的是
A角膜反射 B腹壁反射 C提睾反射 D膝腱反射 E以上均不是
40．视诊时有关采光下列哪项是不正确的
A在适当的自然光线下进行B侧面光线下易看清脉搏和肿物形态 C普通灯光下可辨别出血点、皮疹、黄疸 D紫外线照射下体检可致电光性眼炎 E室内光线晦暗不适宜于视诊
41．咯大量脓性臭痰见于哪种疾病
A大叶性肺炎 B肺脓肿 C肺气肿 D肺不张 E肺瘀血
42．病人头颅增大，面部变长，眉弓及两颧部隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚，应考虑的疾病是
A甲状腺功能亢进 B肾上腺皮质增生 C甲状腺功能减退D肢端肥大症 E慢性消耗性疾病
43．胸郭扁平，前后径小于左右径一半为
A鸡胸 B漏斗胸 C扁平胸 D串珠胸 E桶状胸
44．诊断肺炎球菌性肺炎最有价值的是
A寒战、高热 B脉搏增快 C语颤增强 D咯铁锈色痰 E呼吸困难
45．肝颈静脉回流征阳性见于
A肝硬化 B冠心病 c肺心病 D左心衰竭 E甲状腺功能亢进
46．舟状腹常见于
A腹膜炎 B胃溃疡 C肝硬化 D急性胃扩张 E严重脱水
47．腹部叩诊有移动性浊音，体一般至少达
A 100ml B 200ml C 500ml D 1000ml E 1500ml
48．肠鸣音亢进时，肠鸣音次数至少达到
A 1次／分 B 3次／分 C 5次／分 D 10次／分 E 15次／分
49．浅反射指的是
A肱二头肌反射 B膝腱反射 C桡骨膜反射 D腹壁反射 E跟腱反射
50．带金属音调的咳嗽，最常见于
A.百日咳 B.会厌疾病 C.喉癌 D.支气管肺癌 E.支气管内膜结核
二、填空题
1、慢性支气管炎的主要表现可概括为 、 、 、 。
2、支气管哮喘发作时，胸廓呈 ，呼吸幅度 ，颈静脉 ，肺部叩诊呈 ，听诊 。
3、青壮年咯血多见于 、 、 等疾病，中年以上的人咯血若有长期咳嗽史多 ，否则应想到 的可能。
4、慢性风湿性心瓣膜病的常见并发症有： ， ， 及 。
5．冠心病的易患因素有： ， ， ， ， 。
6、上消化道出血常见的病因为 ， ， ， 。
7、应鼓励肾盂肾炎病员多饮水，目的是 ， 及 排出。
8.诊断呼衰的客观指标是Pa02 伴或伴有PaC02 。
9.肝硬化临床上以 和 为主要表现。引起肝硬化最常见的病因是 ，肝硬化最常见的并发症是 。
10. 心源性呼吸困难的表现有 ， ， 。
11.慢性肾小球肾炎临床上以 ， ， ， 及肾功能损害为基本表现。
12.尿路刺激征表现为 ， ， 和排尿不尽感。
13.肺结核化疗的原则是 ， ， ， ， 。
14.冠心病分为5种临床类型，即 ， ， ， ， 。
15.消化性溃疡的并发症有 ， ， ， 。
三、名词解释
肺性脑病 高血压危象 移动性浊音 应激性溃疡 矫枉失衡现象 肺性脑病
镜下血尿 肝性昏迷 心律失常呕血
四、简答
1、肾盂肾炎为什么好发于女性?
2、咯血致窒息有哪些表现?应采取哪些紧急护理措施?
3、十二指肠溃疡伴胃窦炎病员，性格内向，因药物治疗2个月疗效不佳而情绪低落。怎样进行有效的护理?意识障碍的程度及区别。
4、简述冠心病的危险因素.
5、简述消化性溃疡的饮食护理要点.