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第一章 总论
一、A1型题
1、寄生虫病的流行特点,除地方性和季节性外,还具有( )。
A、社会性 B、自然疫源性
C、广泛性 D、多样性
E、反复性
【正确答案】:B
【答案解析】:寄生虫病的流行特点:①地方性;②季节性;③自然疫源性。
2、寄生虫的生活史是指( )。
A、寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程
B、寄生虫发育和繁殖的方式
C、寄生虫无性生殖和有性生殖的全过程
D、寄生虫寄生生活的整个过程
E、寄生虫在中间宿主和终宿主的寄生活动
【正确答案】:A
3、寄生虫病的流行环节是( )。
A、传染源,中间宿主,传播媒介
B、传染源,传播途径,易感人群
C、自然因素,生物因素,社会因素
D、温度,湿度,地质
E、寄生虫的种类,数量,致病性
【正确答案】:B
【答案解析】:寄生虫病的流行基本环节:①传染源;②传播途径;③易感人群。
4、有些寄生虫完成一代发育有无性世代和有性世代两种生殖方式,这种现象叫( )。
A、幼体增殖
B、世代交替
C、无性或有性生殖
D、孢子生殖
E、配子生殖
【正确答案】:B
【答案解析】:有些寄生虫兼有以下两种生殖方式才能完成一代的发育,即无性生殖世代和有性生殖世代交替进行,称为世代交替
5、华支睾吸虫生活史中必须有的中间宿主是( )。
A、食肉类哺乳动物 B、食草类哺乳动物
C、淡水鱼、虾 D、水生植物
E、淡水螺
【正确答案】:E
【答案解析】:中间宿主是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主,可按寄生先后分为第一、第二中间宿主等。如淡水螺为华支睾吸虫的第一中间宿主,淡水鱼为第二中间宿主。
6、人是蛔虫的( )。
A、终宿主 B、转续宿主
C、中间宿主 D、保虫宿主
E、中间宿主和终宿主
【正确答案】:A
【答案解析】:终宿主是指寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。如人为蛔虫的终宿主。
7、机会致病寄生虫是( )。
A、免疫功能正常时易感染的寄生虫
B、免疫功能低下时致病的寄生虫
C、偶然寄生虫
D、体外寄生虫
E、暂时性寄生虫
【正确答案】:B
8、人兽共患寄生虫病的定义是( )。
A、脊椎动物传给人的寄生虫病
B、人传给脊椎动物的寄生虫病
C、脊椎动物与人之间自然地传播着的寄生虫病
D、脊椎动物之间自然地传播着的寄生虫病
E、人与人之间自然地传播着的寄生虫病
【正确答案】:C
【答案解析】:在人体寄生虫病中,有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然传播着,称为人畜共患寄生虫病。
9、所谓自然疫源地是指传染病(含寄生虫病)( )。
A、在人和动物之间传播的地区
B、在动物之间传播的地区
C、在脊椎动物之间传播的未开发地区
D、在人之间严重传播的地区
E、在首次发现传播给人的地方
【正确答案】:C
【答案解析】:不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性,这种地区称为自然疫源地。
10、寄生虫病的防治原则是( )。
A、治疗病人
B、治疗带虫者
C、消灭传染源、切断传播途径、保护易感者
D、消灭保虫宿主
E、病人和带虫者要隔离
【正确答案】:C
第二章 医学蠕虫
一、A1型题
1、卫氏并殖吸虫卵形态特征之一是( )。
A、椭圆形
B、金黄色
C、卵盖小
D、卵内有1个卵细胞和40余个卵黄细胞
E、两侧对称
【正确答案】:B
【答案解析】:卫氏并殖吸虫卵呈不太规则的椭圆形,金黄色,卵盖大,常略倾斜;卵壳厚薄不均匀,卵内有一个卵细胞和10多个卵黄细胞。
2、卫氏并殖吸虫生活史中幼虫发育的过程是( )。
A、毛蚴→胞蚴→两代雷蚴→后尾蚴→囊蚴→童虫→成虫
B、毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴
C、毛蚴→两代胞蚴→尾蚴
D、毛蚴→两代胞蚴→尾蚴→囊蚴
E、毛蚴→尾蚴→囊蚴→胞蚴→两代雷蚴
【正确答案】:A
【答案解析】:卫氏并殖吸虫的生活史过程包括:虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、后尾蚴、囊蚴、童虫和成虫阶段,囊蚴是感染期。
3、卫氏并殖吸虫病流行广泛,在我国流行于( )。
A、辽宁、浙江等23个省、市、自治区
B、长江流域及其以北23个省、市、自治区
C、长江流域及其以南23个省、市、自治区
D、沿海地区
E、长江流域
【正确答案】:A
4、旋毛虫幼虫的寄生部位为( )。
A、血液 B、淋巴液
C、肌肉 D、脑
E、肝脏
【正确答案】:C
【答案解析】:旋毛虫的成虫寄生于小肠,幼虫寄生于横纹肌细胞内。
5、检查蛲虫病首选方法是( )。
A、粪便直接涂片法 B、粪便饱和盐水浮聚法
C、肛门拭子法 D、粪便直接找成虫法
E、以上都不是
【正确答案】:C
【答案解析】:检查蛲虫病首选方法是肛门拭子法。根据蛲虫在肛周产卵的特性,检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。
6、人是牛带绦虫的哪种宿主( )。
A、中间宿主 B、终宿主
C、转续宿主 D、保虫宿主
E、以上均可以
【正确答案】:B
【答案解析】:人是牛带绦虫的唯一终宿主,只被成虫寄生。
7、囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期( )。
A、链状带绦虫 B、细粒棘球绦虫
C、微小膜壳绦虫 D、缩小膜壳绦虫
E、曼氏迭宫绦虫
【正确答案】:A
8、预防旋毛虫病,首先应做到( )。
A、不吃未熟牛肉 B、不吃未熟蛙肉
C、不吃未熟猪肉 D、不吃未熟鸡肉
E、不吃未熟鱼虾
【正确答案】:C
【答案解析】:注意饮食卫生,不吃生的或未熟透的肉类是预防本病的关键。
9、蛔虫在人体寄生的部位是( )。
A、小肠 B、大肠
C、盲肠 D、回肠
E、直肠
【正确答案】:A
10、在肌肉中查不到的寄生虫是( )。
A、旋毛虫幼虫
B、猪囊尾蚴
C、曼氏迭宫绦虫裂头蚴
D、并殖吸虫
E、以上都不是
【正确答案】:D
【答案解析】:并殖吸虫的成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏,在肌肉中查不到。
11、下面有关似蚓蛔线虫形态描述错误的是( )。
A、外形似蚯蚓
B、长圆柱形
C、雌虫尾端弯曲
D、雄虫尾端向腹面弯曲
E、口孔周围有唇瓣
【正确答案】:C
【答案解析】:似蚓蛔线虫的成虫外形似蚯蚓,长圆柱形,头尾两端较细,口孔周围有三个呈“品”字形排列的唇瓣。雌虫长20~35cm,尾端不弯曲;雄虫长15~31cm,尾端向腹面弯曲。
12、目前血吸虫的病原学检查普遍采用的是( )。
A、粪便直接涂片法
B、粪便自然沉淀法
C、离心沉淀法
D、改良加滕法
E、穿刺检查
【正确答案】:D
【答案解析】:粪检血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据。粪便直接涂片法可用于急性血吸虫病感染的检查,此法操作简便,但虫卵检出率低;改良加滕法和水洗沉淀、毛蚴孵化法可提高急性血吸虫病感染的检出率;直肠镜活组织检查主要针对慢性特别是晚期血吸虫病感染者。
13、卫氏并殖吸虫的感染期是( )。
A、虫卵 B、新生幼虫
C、丝状蚴 D、囊蚴
E、囊包
【正确答案】:D
【答案解析】:囊蚴为感染期,活囊蚴被人食入后,在十二指肠内幼虫脱囊而出,成为童虫,穿过肠壁进入腹腔,可上行穿过横膈入胸腔,钻入肺部后发育为成虫。
14、在尿液中可查到的寄生虫病原体是( )。
A、蛲虫卵 B、蛔虫卵
C、钩虫卵 D、鞭虫卵
E、丝虫微丝蚴
【正确答案】:E
【答案解析】:在尿液和体液中可检查出丝虫微丝蚴。
15、通过“肛门-手-口”感染的线虫是( )。
A、钩虫 B、蛲虫
C、蛔虫 D、鞭虫
E、旋毛虫
【正确答案】:B
【答案解析】:病人和带虫者是蠕形住肠线虫的唯一的传染源,感染方式主要是通过肛门-手-口的直接感染和人群的间接接触感染
16、不适于寄生人体的吸虫是( )。
A、日本血吸虫 B、布氏姜片吸虫
C、华支睾吸虫 D、卫氏并殖吸虫
E、斯氏狸殖吸虫
【正确答案】:E
【答案解析】:斯氏狸殖吸虫的保虫宿主主要为自然感染的果子狸、犬和猫等动物肺部,也寄生于人体,但不能发育为成虫,引起肺外型并殖吸虫病。
17、在寄生于人体的蠕虫中最小的虫卵是( )。
A、华支睾吸虫卵
B、卫氏并殖吸虫卵
C、布氏姜片吸虫卵
D、日本血吸虫卵
E、鞭虫卵
【正确答案】:A
【答案解析】:华支睾吸虫卵在低倍镜下呈芝麻粒状,在高倍镜下略似灯泡形,黄褐色,是人体常见蠕虫虫卵中最小者。
18、链状带绦虫对人危害最大的阶段是( )。
A、成虫 B、虫卵
C、囊尾蚴 D、似囊尾蚴
E、六钩蚴
【正确答案】:C
【答案解析】:囊尾蚴的致病作用远大于成虫,可引起组织炎症和占位性病变,其危害程度取决于囊尾蚴的数量和寄生部位。
19、微丝蚴检查留取标本的时间为( )。
A、睡觉前 B、早晨
C、正午 D、随时
E、夜间熟睡时
【正确答案】:E
二、B型题
1、A、由虫卵引起致病
B、由幼虫引起致病
C、由成虫引起致病
D、由虫体代谢产物引起致病
E、由虫体分泌水解酶引起致病
<1>、旋毛虫病主要是( )。
【正确答案】:B
【答案解析】:旋毛虫的致病过程可分为三期:①侵入期:病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,并伴有乏力、低热等全身症状。②幼虫移行期:病人可出现高热,全身肌肉酸痛、压痛,严重者可有咀嚼、吞咽、语言障碍及呼吸时疼痛。病人还可出现心肌炎、肺水肿、胸腔积液、心包积液等。重者可死亡。③囊包形成期:全身症状日渐减轻,但肌痛可持续数月。重症病人也可发生恶病质、虚脱、心力衰竭,或并发肺炎、脑炎等而死亡。因此旋毛虫病主要是由幼虫引起致病。
<2>、血吸虫病主要是( )。
【正确答案】:A
【答案解析】:血吸虫病的主要病变是虫卵所致,只有成熟虫卵方能引起明显病变,受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA透过卵壳后,在其周围的宿主组织会出现细胞浸润,除刺激相关细胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚,与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程,在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织,是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。
第三章 医学原虫
一、A1型题
1、不能用于检查阴道毛滴虫的方法是( )。
A、生理盐水涂片法 B、粪便涂片
C、涂片后染色镜检 D、前列腺分泌物涂片
E、尿沉淀涂片
【正确答案】:B
【答案解析】:阴道毛滴虫的病原检查:①阴道分泌物的检查:生理盐水涂片法、涂片染色法、培养法。②尿液检查,镜检或培养。③前列腺分泌物检查:镜检或培养。
2、贾第虫检查,下述哪项不正确( )。
A、粪便查虫卵 B、粪便查滋养体
C、粪便查包囊 D、十二指肠引流液检查
E、小肠活组织检查
【正确答案】:A
【答案解析】:贾第虫检查首选的是粪便检查,对急性期腹泻者,取病人新鲜粪便用生理盐水直接涂片后,镜检查找活滋养体;对亚急性或慢性病人的成形粪便,用生理盐水涂片后,再用碘液染色查包囊。另可用十二指肠液或胆汁、肠检胶囊法和小肠活组织检查。
3、与饮食卫生无关的寄生虫病是( )。
A、贾第虫病 B、结肠小袋纤毛虫病
C、隐孢子虫病 D、卡氏肺孢子虫病
E、旋毛虫病
【正确答案】:D
4、间日疟的复发是由于( )。
A、红细胞内原虫的裂体增殖
B、红内期残存的原虫重新大量繁殖起来
C、迟发型子孢子发育产生的裂殖子侵入红细胞大量繁殖
D、病人再次感染子孢子所致
E、原虫代谢产物
【正确答案】:C
5、疟原虫寄生在人体的( )。
A、脾细胞和红细胞
B、肝细胞和脾细胞
C、单核巨噬细胞
D、红细胞和肝细胞
E、单核巨噬细胞和红细胞
【正确答案】:D
【答案解析】:疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内,寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。
6、生活史中仅有滋养体期的原虫( )。
A、溶组织内阿米巴
B、蓝氏贾第鞭毛虫
C、杜氏利什曼原虫
D、阴道毛滴虫
E、弓形虫
【正确答案】:D
7、痢疾阿米巴生活史的基本过程为( )。
A、包囊→小滋养体→大滋养体
B、小滋养体→包囊→小滋养体
C、包囊→小滋养体→包囊
D、小滋养体→大滋养体→小滋养体
E、包囊→大滋养体→包囊
【正确答案】:C
【答案解析】:痢疾阿米巴生活史的基本过程为:包囊→小滋养体→包囊
8、下列哪种医学原虫是艾滋病最主要致死病因之一( )。
A、疟原虫
B、隐孢子虫
C、卡氏肺孢子虫
D、刚地弓形体
E、蓝氏贾第鞭毛虫
【正确答案】:C
9、诊断疟疾最常用的方法( )。
A、骨髓穿刺
B、加藤厚涂片法
C、厚薄血膜涂片法
D、酶联免疫吸附实验
E、皮内试验
【正确答案】:C
【答案解析】:从病人血中检出疟原虫,是疟疾确诊的依据。至今最常用的方法仍是取外周血制成厚、薄血膜,经姬氏或瑞氏液染色后镜检疟原虫
10、在蓝氏贾第鞭毛虫生活史中( )。
A、只有滋养体时期
B、既有滋养体时期,又有包囊时期
C、既有前鞭毛体时期,又有无鞭毛体时期
D、只有包囊时期
E、既有滋养体时期,又有包囊、假包囊时期
【正确答案】:B
【答案解析】:蓝氏贾第鞭毛虫的滋养体寄生人体小肠,于回肠下段和结肠内形成包囊。
11、一般不采用血涂片法进行检测的寄生虫是( )。
A、锥虫 B、弓形虫
C、微丝蚴 D、疟原虫
E、隐孢子虫
【正确答案】:E
【答案解析】:隐孢子虫的病原检查主要检查粪便中或肠黏膜刮拭物的虫体、粪便检查卵囊。
12、典型疟疾发作的三个连续过程是( )。
A、寒战期、发热期和出汗退热期
B、潜伏期、寒战期、发热退热期
C、潜伏期、发热期和出汗退热期
D、潜伏期、寒战期和出汗退热期
E、发热期、寒战期和出汗退热期
【正确答案】:A
13、间日疟治疗最常用的药物是下列哪一组( )。
A、氯喹+乙胺嘧啶
B、氯喹+伯氨喹
C、奎宁+乙胺喹啉
D、氯喹+奎宁
E、磺胺多辛+青蒿素
【正确答案】:B
【答案解析】:疟疾的治疗常用抗疟药可分为作用于红细胞内裂体增殖期的药物,如氯喹、咯萘啶、甲氟喹、青蒿素及蒿甲醚等,用以控制临床发作;杀灭红外期原虫及红内期配子体的药物,如伯氨喹和乙胺嘧啶,具有抗复发和切断传播的作用。间日疟病人常采用氯喹和伯氨喹治疗。恶性疟可单用氯喹,对其抗氯喹株,宜采用几种抗疟药联合治疗的方案。
14、疟原虫的主要致病阶段是( )。
A、红外期裂体增殖期
B、红内期裂体增殖期
C、配子生殖期
D、孢子增殖期
E、包囊形成期
【正确答案】:B
15、隐孢子虫病的病原检查主要是( )。
A、粪检滋养体
B、饱和盐水浮聚法查卵囊
C、粪检查裂殖体
D、粪检卵囊
E、脑脊液查滋养体
【正确答案】:D
【答案解析】:隐孢子虫的病原检查主要检查粪便中或肠黏膜刮拭物的虫体、粪便检查卵囊。
二、A2
1、在夏秋季,一农民病人前来就诊,主诉近二周每隔一天上午10点左右开始出现畏寒、高热、出汗,且高热有波动,约在下午3点发作停止,备感疲乏。面黄体弱,贫血貌。体格检查最可能发现的是( )。
A、心前区收缩期杂音
B、肝、脾大
C、双肺呼吸音增粗
D、肠鸣音亢进
E、麦氏点压痛、反跳痛(++)
【正确答案】:B
【答案解析】:红内期裂体增殖期是疟原虫的主要致病阶段。可引起周期性寒热发作、贫血和脾大。
三、B型题
1、A、结肠 B、小肠
C、右结肠 D、十二指肠
E、直肠
<1>、蓝氏贾第鞭毛虫在人体的寄生部位是( )。
【正确答案】:B
<2>、溶组织内阿米巴在人体的寄生部位是( )。
【正确答案】:A
第四章 医学节肢动物
一、A1型题
1、生活史属于不完全变态的昆虫是( )。
A、蚊 B、蝇
C、蚤 D、虱
E、白蛉
【正确答案】:D
【答案解析】:虱的发育为不全变态,分为虱卵、若虫或成虫3期。
2、下面哪种疾病硬蜱不能传播( )。
A、莱姆病 B、流行性乙型脑炎
C、森林脑炎 D、新疆出血热
E、蜱媒回归热
【正确答案】:B
3、在人体,蠕形螨感染最多的部位是( )。
A、胸部 B、腹部
C、颜面部 D、颈部
E、四肢
【正确答案】:C
4、检查蠕形螨最常用的方法是( )。
A、活组织检查法
B、挤压涂片法或透明胶纸粘贴法
C、血液涂片法
D、粪便涂片法
E、免疫学方法
【正确答案】:B
5、实验室确诊疥螨的最好方法是( )。
A、皮肤刮拭法
B、手术探察
C、消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体镜检
D、透明胶纸法
E、免疫学检查
【正确答案】:C
6、治疗疥螨时首选的药物是( )。
A、左旋咪唑 B、吡喹酮
C、硫黄软膏 D、硫氯酚
E、甲硝唑
【正确答案】:C
【答案解析】:治疗疥螨常用药物有10%硫黄软膏、10%苯甲酸苄酯搽剂、1%DDT霜剂、1%丙体666霜剂、复方美曲膦酯(敌百虫)霜剂、10%优力肤霜及伊维菌素等。病人治疗前均需用热水洗净患处,待干后用药涂搽,每晚1次,效果较好。治疗后观察1周左右,如无新皮损出现,即视为痊愈。
7、蠕形螨检查,下述哪项不确切( )。
A、针尖挑破患部皮肤检查
B、刮器刮取患部皮脂检查
C、手指挤出患部皮脂检查
D、透明胶纸粘贴患部检查
E、以上都不是
【正确答案】:A
【答案解析】:从毛囊或皮脂腺分泌物中检出螨虫体即可确诊。
二、A2型题
1、男,13岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱,以后皮内出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发细菌感染。最可能患的疾病是( )。
A、潜蚤病
B、疥螨
C、蠕形螨寄生
D、蝇蛆病
E、硬蜱寄生
【正确答案】:B
【答案解析】:疥螨的临床表现有:①皮损:疥螨寄生部位的皮损为小丘疹、小疱及隧道,多对称分布,主要分部在手指、手腕屈面等皮肤柔软嫩薄及皱褶处。②瘙痒:剧烈瘙痒是疥疮最突出的症状,且夜晚加剧。这是雌螨挖掘隧道时的机械性刺激及生活中产生的排泄物、分泌物的作用导致变态反应引起。③继发感染:搔抓可引起继发性感染,发生脓疮、毛囊炎或疖肿等。
第五章 实验检验技术
一、A1型题
1、环卵沉淀试验(COPT)常用于下列何种疾病的免疫诊断( )。
A、肝吸虫病 B、血吸虫病
C、猪囊尾蚴病 D、丝虫病
E、鞭虫病
【正确答案】:B
2、痰液直接涂片法,可能查到下述哪种寄生虫( )。
A、肝吸虫
B、长膜壳绦虫
C、溶组织内阿米巴
D、结肠小袋纤毛虫
E、血吸虫
【正确答案】:C
【答案解析】:痰液检查适于肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、蛔蚴等检查。
二、B型题
1、A、蠕虫 B、原虫滋养体
C、线虫卵 D、原虫包囊
E、血吸虫卵
<1>、硫酸锌离心漂浮法适于( D )的检查
<2>、自然沉淀法主要用于( A )的检查。
【答案解析】:自然沉淀法主要用于蠕虫的检查。
<3>、尼龙袋集卵法适于( E )的检查
<4>、饱和盐水漂浮法适于( C )的检查
<5>、汞碘醛离心沉淀法适于( B )的检查
【答案解析】:汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查。
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