诊断学趣味记忆法.doc

诊断学趣味记忆法 J;4x-R$W
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肺的下界 9{@#tx  
锁中六， R<@o]p  
腋中八； c7T9kV 8hS  
肩胛十肋查。 qCK)FOU  
胸膜下界相应向下错两个肋间。 `C"Slz::  
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通气/血流比值记忆 7onMKMktM%  
血液（河水）， pj>b6^TI6C  
进入肺泡的氧气（人）， <$Q\vCR  
血液中的红细胞（载人的船）。 ,}F2l|x_  
通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。 hkSpG{;7  
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。 Pi::cf>3  
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 x-+[gNc 6  
心足肾眼颜，肾快心原慢。（开始部位） `*PVFm>  
心坚少移动，软移是肾原。（发展速度） t+Mr1e  
蛋白血管尿，肾高眼底变。（水肿性质） I=&5m
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心肝大杂音，静压往高变。（伴随症状） XG<J'3  
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各热型及常见疾病 Mo &I
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败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核] rgILOtk[  
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热] x*5' 6  
大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热] k<=.1cFh  
[疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热] ?PiJ7|  
布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热] ~b5aT;ObR  
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。 4PTHUyX  
咯血与呕血的鉴别 v"O{5LM"  
呼心咯，呕消化， s!Y>\3rMW  
呕伴胃液和残渣。 0KnlomuH2  
喉痒胸闷呕先咳， tb AN{pX  
血中伴痰泡沫化。 /+2^xEIjE  
上腹不适先恶呕， )Be}Ev#)Zx  
咯有血痰呕无它。 (o{QSk\  
咯碱呕酸有黑便， h\C  
咯便除非痰咽下。 =4 &9!Z  
呕血发暗咯鲜红， $Xk1'AzB8  
呕咯方式个不同。 e_g7E+6  
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关于心电轴 ocAoqjlT[  
尖朝天，不偏； h?bm1e5kE  
尖对口，朝右偏； !(w\%$|  
口对口，向左走； IBQmm(+v  
口朝天，重右偏！ opjrU$<]N  
（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！ N#6&t8;kTC  
钾离子对心电图的影响之简单记忆 hR[Qdu6r  
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。 :?U1^!$$1  
问诊中现病史内容： :p=IZY  
起病时间缓急因 kRTT ~  
主要症状演变情 Xi6XV3G  
伴随症状不要忘 [L{q  
诊治经过要详细 |jU/R  
精神饮食两便情 a^@6hC>sr  
流行性出血热临床表现： V[(zRGa{  
高热面红酒醉貌 \{\*h/m  
头痛腰痛似感冒 =d!3_IZ  
皮肤结膜出血点 &j<B22t!  
低压休克蛋白尿 ?<k s^2D
 

肺的下界
锁中六，
腋中八；
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
（今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分）
通气/血流比值记忆
血液（河水），
进入肺泡的氧气（人），
血液中的红细胞（载人的船）。
通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”。就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。
心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热]
[疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
咯血与呕血的鉴别
呼心咯，呕消化，
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳，
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕，
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便，
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红，
呕咯方式个不同。
关于心电轴
尖朝天，不偏；
尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏！
（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！
钾离子对心电图的影响之简单记忆
我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。