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新生儿与新生儿疾病习题库新生儿与新生儿疾病习题库(一一)沙发沙发健康生活知识健康生活知识 http:/ 型题1.我国目前最普通采用的围产期概念是指A.受孕至生后 10 天B.受孕 10 周至生后 30 天C.孕期 20 周至生后 10 天D.孕 24 周至生后 30 天E.孕 28 周至生后 1 周2.关于早产儿的定义哪项是正确的A.胎龄28 周至 40 周B.胎龄28 周至42 周C.胎龄37 周至42 周D.胎龄为第 37 周的新生儿E.胎龄40 周至37 周至42 周的新生儿D.胎龄37 周至40 周以上的新生儿14.正常足月儿开奶的时间是A 生后半小时B.生后 1 小时C.生后 2 小时D.生后 3 小时E.生后 6 小时15.早期新生儿的定义是A 出生 1 天内的新生儿B 出生 3 天内的新生儿C 出生 5 天内的新生儿D.出生 7 天内的新生儿E.出生 10 天内的新生儿16.对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A.血细菌培养B.血白细胞层直接涂片检菌C.急相蛋白测定D.分泌物涂片检菌E.外周血检查17.在新生儿下列哪种现象为不正常？A.生后 12 小时排胎粪B.生后 24 小时排尿C.生后 36 小时心率 200 次/分D.生后 48 小时呼吸频率 44 次/分E.生后 72 小时发现乳腺轻度增大18.对新生儿处理以下，哪项不正确？A.基础代谢需要量应按 50 卡/kg/日计算B.生后即可哺母乳C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D.生后 12 天内应注意补钾E.早产儿应补充 Vitk19.新生儿败血症的抗菌素治疗中,下列哪项不正确?A.抽血培养后即开始用抗菌素B.选用有杀菌作用的药物C.开始时宜采用静脉分次给药D.因肝肾功能不完善,抗菌素用药不应超过 7 天E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应20.关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的A10 天内血钾水平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高A.血氯偏高21.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性22.关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的A.IgA 及 IgM 不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中 IgG 含量低D.皮肤屏障功能差E.血清补体含量低23.关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.红臀E.假月经24.新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合?A.生后 2-3 天出现黄疸B.足月新生儿生后 2 周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过 120mg/L(12mg/dl)D.以结合胆红素为主E.一般情况好,不伴有其他症状25.新生儿的特点下列哪项应除外：A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大B.消化道面积较大，肠壁通透性较高C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热D.体液免疫功能较完善E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症26.新生儿易出现溢奶的原因，不包括A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转A2 型题1.7 天足月新生儿,生后 3 天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞 5.01012/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞 0.005(0.5%),总胆红质 171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶 30 单位。诊断首先考虑为A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸2.3 天新生儿,生后 16 小时出现黄疸,总胆红质为 85.5mol/L(5mg/dl),第 2 天及第 3 天测总胆红质分别 为188.1mmol/L(11mg/dl)和 290mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查?A.血型及血型抗体检查B.肝功能测定C.血清甲胎蛋白含量测定D.红细胞 G-6PD 活性测定E.血培养及白细胞计数3.女婴,10 天,因不吃,无尿,10 小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下 3.0cm,脐有少许分泌物,血 WBC5.5109/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿硬肿症C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿脐炎4.一个体重2950克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O 型 Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因:A.ABO 血型不合B.胎儿母体输血C.新生儿生理性贫血D.镰刀形红细胞性贫血E.缺铁性贫血5.日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心肺音纯,肝肋下 3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,WBC1.8103/mm3,S 80%,L 20%,血钙 9mg%,可能为A.新生儿颅内出血B.新生儿低血糖症C.新生儿低血钙症D.新生儿脐炎E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎6.患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙 2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是:A.肌注维生素 D330 万单位B.口服鱼肝油C.喂维生素 D 强化牛奶D.口服维生素 D 每日 400IUE.口服活性钙7.一胎龄 28 周女婴,出生时体重 1400 克,新生儿期未见异常,生后 10 周,仍不会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养,已添加铁剂,未添加维生素,现体重 3.8kg,HCT:0.40,以下说法正确的是:A.该婴儿发育迟缓,需进一步检查B.该婴儿贫血,需要输血C.该婴儿贫血,需要添加铁剂与维生素D.应给与固体食物,以提高体重E.目前各项检查正常,只需要常规随访8.10 天男孩,足月顺产拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物,为确定诊断应首先做哪项检查?A.头颅 CTB.血培养+药敏C.血钙,磷酸酶D.脑脊液检查E.脑电图9.一足月新生儿生后第 9 天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫,查体精神差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞 40.1109/L,血清钙 2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是:A.新生儿败血症,脐炎B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症C.新生儿颅内出血,脐炎D.新生儿低钙血症,脐炎E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎10.日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下 3cm,前囟饱满,脐部少许分沁物,应首先做哪项化验检查?A.血培养+脑脊液B.脐部分泌物培养C.脑脊液D.X 线(胸部)E.血胆红素及尿三胆11.21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞 18.0109/L N 0.86,黄疸指数为 50u,胆红素5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。最可能的诊断为A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.ABO 血型不合12.女婴,5 天,足月顺产,生后无窒息,生后 2-3 天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为:A.胆红素产生过多及肠肝循环增加B.胆红素产生过多C.肝酶系统发育不完善D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加13.患儿出生 24 小时,体重 3200g,血清总胆红素 18mg/dl(307.8mol/L)未结合胆红素 15mg/dl(156.5mol/L),首选治疗方案是:A.光疗B.补充白蛋白C.口服鲁米那D.换血E.输鲜血参考答案：A1 型：1.E2.E3.D4.C5.B6.D7.B8.B9.E10.C11.C12.B13.C14.A15.D16.C17.C18.D19.D20.A21.B22.B23.D24.D25.D26.EA2 题：1.E2.A3.C4.B5.E6.D7.E8.D9.E10.A11.D12.D13.A新生儿与新生儿疾病习题库新生儿与新生儿疾病习题库(二二)A1 型题1.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外:A母亲妊高症B胎儿脐带受压C胎粪吸入致呼吸道阻塞D新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外:A头颅超声检查B头颅 CT 检查C头颅磁共振检查D腰穿脑脊液检查E脑电图3.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A供氧B纠正酸中毒C大剂量抗生素D治疗脑水肿E控制惊厥4.新生儿的保暖措施应除外:A辐射式保暖床B热水袋C沐浴D暖箱E戴绒布帽5.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外:A过度兴奋B惊厥C发热D瞳孔缩小E原始神经反射消失6.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外:A过度兴奋B有自发或刺激引起的肌阵挛C肌张力正常或增强D原始反射消失E24 小时内症状最明显7.关于新生儿颅内出血,下列哪项是错误的A脑脊液均是血性的B症状多出现在生后不久C兴奋与抑制相继出现D头颅 CT 有助于诊断E部分可无后遗症8.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有A反复惊厥B脑性尖叫C呼吸不规则D腹壁反射未引出E拥抱反射消失9.轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是A.逐渐复温B.应用抗生素C.加强喂养供给热量D.补液纠正酸中毒E.应用肾上腺皮质激素10.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为A.出生后即刻B.生后 36 小时内C.生后 12 小时内D.生后 24 小时内E.生后 72 小时内11.新生儿肺炎早期最主要临床特点是A.发热伴剧咳B.气急伴鼻扇C.肺部密布细湿罗音D.反应差,口吐泡沫E.X 线摄片正常12.新生儿肺透明膜病的病因最正确的是A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺乏13.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是:A出生 24 小时内B 生后 2472 小时C初生72 小时D出生 35 天E5 天以后14.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A早产儿B足月儿C过期产儿D过度足月儿E晚期新生儿15.生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选A.安定B.水合氯醛灌肠C.苯巴比妥钠D.笨妥英钠E.氯胺酮16.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不妥?A.发病时间多在三天以后B.口吐白沫C.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升A2 型题1.早产儿,有窒息史,生后第 2 天不哭,不动,面色微绀,呼吸 32 次次/分,不规则,心率 95 次/分,四肢肌力差,前囟紧张,其诊断考虑为A.新生儿吸入性肺炎B.新生儿原发性肺不张C.新生儿肺透明膜病D.新生儿颅内出血E.新生儿低血糖2.孕 31 周 早 产 儿 体 重 1400 克，生 后 不 久 发 生 呼 吸 窘 迫，暂 停，头 罩 吸 氧 后 血 气 结 果 为PH7.20,PO2 45mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa)BE-3,以下哪项处理是最正确的?A.5NaHCO3 纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度 8L/分C.鼻塞 CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸3.男性早产儿,出生 4 天,因哭声低微,不吃奶 2 天,紫绀,呼吸不好 2 小时于 93 年 1 月 20 日入院。查体:体温不升,呼吸不规则,紫绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿罗音,首先考虑诊断为A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿皮下坏疽,败血症C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症4.36周出生儿,生后3天,体温35,哭声低微,不会吃奶,呼吸浅,心肺正常,双下肢及臀部皮肤按之橡皮样,呈暗红色,下列哪项治疗最重要?A.补充热量B.补充液体C.复温D.抗生素治疗E.激素疗法5.女婴,孕 33 周,出生体重 1450g,Apgar 评分 1 分钟,5 分钟及 10 分钟分别为 7,8,9 分。生后 6 小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停。X 线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30 PaO240mmHg PaCO360mmHg SaO280%。此时最主要诊断应是A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血6.男 婴,胎 龄 33 周,生 后 5 小 时 出 现 进 行 性 呼 吸 困 难、青 紫 和 呼 吸 衰 竭,动 脉 血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO39.98kPa(75mmHg),SaO370%,此病的发生与下列哪项关系最为密切?A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低7.出生 5 天新生儿,2 天来拒奶,不哭、少动。体检:皮温低(重度低体温),面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是:A.立即放入 37-38的暖箱中B.放入 37-38的温水中行温水浴C.放入 30-32温箱中发温D.立即放入比其体温高 1-2的暖箱中,每小时提高 0.5-1E.在一般病室中,自然复温8.患儿 3 天,男,33 周早产,产下时哭声尚好,出生后 5 小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血9.一郊区诊所接生的 32 周孕龄男婴,出生时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为:A.硬脑膜外出血B.硬脑膜下出血C.蛛网膜下腔出血D.脑室内和脑室管膜下出血E.大脑镰撕裂出血10.患儿胎龄 43 周,体形瘦长,出生时无呼吸肌力低下,苍白,全身有混浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是:A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管11.男性 5 天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉 2 天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿罗音,最可能的诊断是:A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿硬肿症并肺炎C.新生儿败血症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿肺透明膜病12.患儿3天,男,33周早产,产下时哭声尚好,出生后5小时出现呼吸困难和青紫,并进行性加剧,伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,双肺呼吸音减低,呼吸暂停而紧急来诊,最可能的诊断是:A.吸入性肺炎B.新生儿湿肺C.新生儿肺透明膜病D.原发性肺不张E.新生儿颅内出血13.生后 8 天女婴,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约 10%皮肤如硬橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在:A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧E.面颊14.孕母诉:第一胎孕 7 月早产,生后两天因呼吸不规则,抽风,诊断为颅内出血,经抢救无效死亡,现孕 8 个月今日见红入院,担心胎儿又会有生命危险,下列哪项措施对预防无效?A.提高产科技术,避免窒息、产伤B.胎儿娩出后保持安静、密切观察病情C.胎儿娩出后注意保暖,缺氧时吸氧D.胎儿娩出后,按 20-30ml/kg 静推 5%碳酸氢钠E.胎儿娩出后,肌注维生素 K5mg15.34 周早产男婴于生后 6 小时被送到 NICU。正常分娩,生后无窒息,但生后 2 小时出现面色发青,呻吟,呼吸困难且进行性加重。此患儿最不可能得到的检查结果是:A.胸部 x 线检查可见大片状阴影,并有代偿性气肿B.血钾 7.1mmol/LC.血钠 122mmol/LD.血气分析呈低氧血症E.血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒16.男，8 天。36 周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温 34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述哪项治疗适宜?A.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达 36左右B.滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重 80 卡，以后逐渐调至正常所需热卡C.补液 10葡萄糖及生理盐水 6080ml/kg/日，糖盐比为 4：1D.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染E.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2 次/日17.孕 39 周男婴，出生体重 3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分 1 分钟 3 分，5 分钟 5 分，生后 1 小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项不是必需的?A.血糖B.微量胆红素C.呼吸、心律、血压监测D.床边头颅 B 超E.血钙18.生后 6 天足月女婴,气促 1 天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常,以下除了哪一项外应立即进行?A.应用强心剂B.胸部 X 片检查C.做血气分析D.吸氧E.静脉投给抗生素19.一名 36 周急产之新生儿,出生时 Apgar 评分 7 分,生后 24 小时出现不安,燥动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?A.宫内窘迫史B.产时窒息史C.新生儿凝血因子不足D.急产史E.新生儿血脑屏障功能差20.一足月新生儿,因阵发性紫绀和呼吸暂停,于生后 48 小时来诊,下列哪项诊断最不可能?A.颅内出血B.胎粪吸入综合征C.后鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病参考答案：A1 型题：1.E2.D3.C4.C5.C6.D7.A8.D9.A10.C11.D12.E13.B14.B15.C16.CA2 型题：1.D2.D3.D4.A5.C6.A7.D8.C9.D10.A11.B12.C13.D14.D15.A16.B17.B18.A19.E20.E遗传代谢性疾病习题库遗传代谢性疾病习题库A1 型题121 三体综合征核型分析最常见的是A标准型BD/G 易位型CG/G 易位型D嵌合体型E白血病2苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是A肌张力减低B头发黄褐色C皮肤白皙D智力低下E伴有惊厥3苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外 A生后 4 个月左右,才发现智力低下B可有抽搐发作或脑性瘫痪C头发黄褐色,尿呈霉臭气味D皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹E特殊面容,四肢粗短A2 型题1九个月男孩,反复抽搐 4 次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味,为明确诊断,应选择以下哪项检查?A血 T3.T4,TSHB染色体检查C尿三氯化铁试验D脑电图E腕部摄片2女孩,3 个月,以哭闹后青紫就诊,查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部级收缩期杂音,胸透心脏无扩大,腹软,肝脾不大,入院初诊为A先天性心脏病B21-三体综合征C先天性甲状腺功能低下症D苯丙酮尿症E垂体发育异常32 岁,男孩,生后 4 个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白晰,抽风三次来诊。本病可能的病因是:A酪氨酸羟化酶缺乏B二氨喋啶还原酶缺乏C苯丙氨酸羟化酶缺乏D过氧化酶缺乏E碘化酶缺乏45 岁女孩,门诊诊断为 21 三体综合征,其核型分析为 46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致?A染色体重叠B染色体缺失C染色体倒位D染色体重复E染色体易位5患儿男性，4 个月,抽搐一次来诊,表情呆滞,皮肤白晰,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病可能性大?A呆小病B先天愚型C苯丙酮尿症D粘多糖型病E婴儿痉挛症61 岁男性来门诊,医生怀疑他患有 21 三体综合征(Down syndrome),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了:A经常伸舌B皮肤粗糙C表现呆滞D眼距宽E双侧通贯掌7 27 岁,已婚女性,因多次自然流产,且其姨表妹患 21 三体综合征,为避免她子代又患此病,来遗传病门诊咨询,请儿科医师指导采用下列预防措施中哪项应除外?A夫妇双方应进行染色体检查B妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查C妊娠前后应避免接受 X 线照射D妊娠期羊水细胞培养,并作酶及生化测定E妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染8男患 8 个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院确诊。体检:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白晰,尿具霉臭样气味。以下实验室检查方法中哪项对确诊无用?A尿三氯化铁试验B血清苯丙氨酸浓度测定CGuthrie 试验(细菌抑制法)D尿粘多糖试验E苯丙氨酸耐量试验98 个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合?A近 3-4 个月发现呆滞,智力落后B可有抽搐发作,肌张力高C毛发黄褐色D皮肤粗糙,四肢短粗E尿鼠尿味参考答案：A型题 1A2C3EA型题 1C2B3C4E 5C6B7D8D9D免疫缺陷病习题库免疫缺陷病习题库A1 型题1下列哪项与特异性细胞免疫有关：A单核细胞BT 淋巴细胞CB 淋巴细胞D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞2下列哪项与特异性体液免疫关系最大：AB 淋巴细胞BT 淋巴细胞C巨噬细胞D补体E干扰素3有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确：AIgG 可以通过胎盘B母体 IgM 可进入胎儿血液中CIgE 与变态反应有关D新生儿脐血中 IgD 含量极微ESIgA 是粘膜局部抗感染的重要因子4T 细胞免疫功能测定不包括：AT 细胞亚群BT 细胞功能C四唑氮兰还原试验D皮肤迟发型超敏反应E 周血象和淋巴细胞计数5免疫功能的检测与评估应除外：A血沉检测B补体检测CT 细胞功能检测DB 细胞功能检测E吞噬细胞功能检测6关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误：A细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性 Ig 缺陷症E原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷7小儿免疫功能检测中的过筛实验项目应除外：ANBT 还原试验BB 细胞功能检测C血清 C3 含量测定D皮肤迟发型超敏反应E血清免疫球蛋白含量测定8关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项不正确：A是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征B抗感染能力低下C免疫监测功能异常D分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类E可通过主动免疫来纠正9原发性免疫缺陷病的最主要临床特点是：A胸腺缺如B肝脾肿大C消瘦D反复和慢性感染E淋巴结肿大10反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外：A结核菌素实验B植物血凝素实验CT 细胞亚群测定D白喉类毒素试验E淋巴细胞转化试验11患全丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体：A细菌B病毒C真菌D原虫E以上均易感12联合免疫缺陷病时对下列哪些病菌易感：A细菌B病毒C真菌D细菌、病毒、真菌、原虫E以上都不是13关于选择性 IgA 缺陷症的描述中哪项不对：A常伴自身免疫性疾病B常伴过敏性疾病C常伴有 IgG 亚类的缺陷D常有家族倾向E很少存活至壮年或老年14关于胸腺发育不全（DiGeorge 综合征）的临床特点，应除外：A常有多处畸形B胸腺发育不良C血清 Ig 常明显降低D对 PHA 增殖反应降低E常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐15有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确：A骨髓移植术是较理想的治疗手段之一B输血时应使用新鲜血C禁忌接种活疫苗或活菌苗D有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂E可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力16下列哪项治疗不属于免疫重建：A脐血干细胞移植B胎儿胸腺移植C骨髓移植D外周血干细胞移植E输注转移因子17在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误：A宜选用杀菌剂B剂量大于免疫功能正常的患者C疗程长于免疫功能正常的患者D宜选用肌注途径给药E尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药A2 型题1女，10 个月，因反复呼吸道感染就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断A 周血淋巴细胞计数B 巴细胞转化试验C 细胞计数D T 细胞亚群E 血清 IgG、IgM、IgA 含量测定27 日龄新生儿，3 天来反复抽搐，呼吸急促，胸部 X 线示新生儿肺炎，未见胸腺影，诊断为胸腺发育不全，抽搐的原因以哪种可能性最大：A 低镁血症B 化脓性脑膜炎C 缺血缺氧性脑病D甲状旁腺功能低下致低钙血症E 钠血症311 个月患儿，反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院，心肺无异常，肝脾不肿大，下列哪项检查对确诊意义最小：A血液、脓液培养B骨髓检查C血型同族凝集素测定D白喉类毒素试验E血清免疫球蛋白测定参考答案：A1 型：1.B2.A3.B4.C5.A6.C7.B8.E9.D10.D11.A12.D13.E14.C15.B16.E17.DA2 型：1.E2.D3.B麻疹、脊髓灰质炎习题库麻疹、脊髓灰质炎习题库麻疹A1 型题1麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E发热后两周2麻疹的出疹时间，与发热的关系是A发热 23 日出疹，出疹时仍发热B发热 12 日出疹，热退疹出C发热 34 日出疹，出疹期热更高D发热 35 天出疹，热退疹出E发热 56 天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常3典型麻疹的出疹顺序是A先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢B先见于四肢，渐出现于躯干、面部C先见于躯干，渐延及四肢、面部D先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E先见于前胸，后延及面部、四肢4典型麻疹皮疹的特点为A红色粟粒疹，疹间皮肤充血B红色斑丘疹，疹间皮肤正常，疹退后遗有色素沉着、脱屑C红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D红色斑疹或斑丘疹，皮肤周围可见晕圈E大小不等的斑丘疹，间有水泡5麻疹前驱期主要诊断依据是A发热 35 天B有卡他症状C出现 koplik 斑D可见少数斑丘疹E有麻疹接触史6接触麻疹后多少天注射丙种求蛋白就不能达到完全免役作用A3 天B6 天C7 天D9 天E10 天以后7易感儿接触麻疹患者后接受被动免疫，隔离期为A2 周B3 周C4 周D48 周E8 周8关于麻疹血清抗体，下列那项是错误的A接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在B随增龄下降或消失C患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿D8 个月内婴儿血清中可存在这种抗体E易感儿缺乏这种抗体9初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A出生时B出生后 2 个C出生后 3 个月D出生后 8 个月E1 岁以后10风疹与麻疹的鉴别点最主要的是A充血性斑丘疹B皮疹呈全身性分布C皮疹 1 天即出齐D全身症状的轻重E白细胞计数的高低11关于麻疹的流行病学，下列那项不符A传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染B感染后可获终身免疫C未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后 6 个月内很少患麻疹D潜伏期后 23 天至出疹后 5 天或并发肺炎者至出疹后 10 天均有传染性E易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察 21 天，接受被动免疫者无需观察隔离12下列麻疹的治疗与护理应除外A隔离休息B居室通风，保持适宜的温度与湿度C加强口、鼻、眼的护理D发病期给予清淡易消化的饮食E及早使用抗生素以防止并发症的发生13降低麻疹发病率的关键措施是A早发现、早隔离、早治疗B隔离麻疹患者，易感儿不到人群集中的场所C注射丙种球蛋白D病人停留过的房间开窗通风半小时E易感儿按期接种麻疹减毒活疫苗14麻疹最常见的并发症是A支气管肺炎B心肌炎C营养不良D脑炎和亚急性硬化性全脑炎E结核病恶化151 岁麻疹易感儿接受被动免疫后 2 个月又接触了麻疹患儿，处理原则应除外A无需处理B5 天内注射丙种球蛋白C紧急主动免疫D立即肌注丙种球蛋白，8 周后接种麻疹减毒活疫苗E隔离易感儿A2 型题16 月婴儿，突然体温升高达 39.5以上已 2 天，一般情况良好，除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外，未见其它异常，下列各项中最有可能的是：A如果继续发热 48 小时后出皮疹，考虑麻疹；B这是风疹的前驱症状；C如果继续发热，热退时全身出现皮疹，可考虑是幼儿急疹；D要考虑猩红热，因本病多发生于 618 月小儿；E以上都不是。22 岁小儿，1 个半月前患过麻疹，最近低热、轻咳，纳差，双肺无罗音，胸部透视未见异常，PPD 1：2000(-).下列那项检查最重要A血培养B血常规C胸部 X 线检查D血清麻疹抗体检查E痰培养3病房出现 1 个 3 岁患儿，发热已经 4 天，有明显的呼吸道卡他症状，眼结合膜充血，颊黏膜上可见 Kopliks spots，处理中应除外下列哪项A立即将患儿转至传染病院B接触患儿 5 天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗C接触患儿 5 天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白D易感者均应检疫至接触患者后 21 天E病室空气消毒44 岁小儿，发热，体温 38，咳嗽，双眼结膜充血，1 天后出疹，由面部开始，1 天后遍及全身。3 天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E过敏性皮炎58 个月小儿，最近出麻疹，疹退后 5 天出现发热，体温在 39以上，伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查：WBC200106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖 3.9mmol/L，蛋白质 800mg/L，氯化物 110mmol/L。诊断考虑A麻疹合并结核性脑膜炎B麻疹合并隐球菌脑膜炎C麻疹并发败血症D麻疹并发亚急性硬化性全脑炎E麻疹并发脑炎参考答案A1 型题：1B2C3A4B5C.6B7B.8A9D10C11E12E13E14A15AA2 型题：1C2C3B4A5E脊髓灰质炎脊髓灰质炎A1 型题1脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现应除外A头痛、呕吐、多汗、全身皮肤潮红B双峰热C肢体及颈背肌疼痛，感觉过敏D年长儿可见三角架征，吻膝试验阳性E脑脊液常规、生化结果正常2关于脊髓灰质炎下列哪项说法不正确A脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒，体外存活力很强B该病毒可分为三型，各型之间有交叉免疫C瘫痪型、无瘫痪型和隐性感染者都是传染源D人群普遍易感，感染后可获持久免疫E传播途径主要是经口感染3脊髓灰质炎患者隔离期为自发病之日起：A7 天B10 天C20 天D30 天E40 天4下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现？A弛缓性瘫痪B瘫痪多不对称C受累肢体多有感觉障碍D瘫痪部位四肢多见，下肢尤甚E有时可累及呼吸肌5脊髓灰质炎的好发年龄是A3 岁以下B5 岁以下C7 岁以下D10 岁以下E14 岁以下6顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于A潜伏期B前驱期C瘫痪前期D瘫痪期E恢复期7脊髓灰质炎瘫痪前期的治疗应除外A卧床休息，加强护理B口服族维生素或静注 50%葡萄糖和维生素C肌注抗生素预防并发症D口服地巴唑促进神经系统功能恢复E肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂8脊髓灰质炎减毒活疫苗初服年龄为出生后A1 个月以上B2 个月以上C4 个月以上D6 个月以上E8 个月以上9脊髓灰质炎的临床表现应除外A瘫痪肢体痛、温、触觉皆消失B可发生吞咽及呼吸困难，可有声嘶及眼睑下垂C瘫痪肢体在起病后 12 个月恢复较快，6 个月后减慢，1 年后仍有缓慢的恢复D近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重E功能恢复从趾指开始渐及近端大肌群10脊髓灰质炎恢复期治疗应除外A加强瘫痪肌群的功能锻炼B手术矫正畸形C理疗D针刺疗法E推拿及按摩治疗11脊髓灰质炎临床上最常见的类型是A隐性感染B顿挫型C无瘫痪型D脊髓型瘫痪E脑干型瘫痪12脊髓灰质炎最常见的受损部位是A呼吸中枢B血管运动中枢C脑神经D脊髓侧索E脊髓颈段和腰段前角运动神经元13预防脊髓灰质炎的关键措施是A正确使用脊髓灰质炎减毒活疫苗B及早隔离患者并报告疫情C易感者肌内注射丙种球蛋白有一定免疫力D对病人排泄物及用具应按规定严格消毒E对密切接触者应医学观察 20 天14脊髓灰质炎的传播途径为A飞沫及粪便B血液及粪便C飞沫及血液D血液及体液E飞沫及体液15脊髓灰质炎瘫痪期的治疗不包括A保持瘫痪肢体的功能位B地巴唑口服C加兰他敏肌注D激素治疗E瘫痪肢体的主动与被动锻炼A2 型题家长说患儿病中，于当地医院注射退热剂后，出现先行走不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致，要求判定下列哪项无助于确诊？A脑脊液中分离出病毒B血液中分离出病毒C特异性 lgM 抗体测定D双下肢 X 线摄片E双份血清测定中和抗体211 个月男孩，因发热 5 天、咳嗽 2 天、稀便 1 天、右下肢不会活动半天入院。体查：体温 382，神清，咽充血，心肺未见异常，又下肢肌力级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎，下列哪项说法不妥A脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关B病后 12 个月内肌力恢复最快C23 个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩D12 年仍不恢复者为后遗症E发现肢体畸形可手术纠正34 岁女孩，6 天前咽痛发热 1 天，4 天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立，查：左下肢肌力级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为A结核性脑膜脑炎B格林巴利综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎42 岁女孩，8 月 5 日突然发热，体温 38.5，咽痛，轻咳，大便每日 23 次，稀无脓血，3 天后热退，4 天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，第 3 天体温正常，症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎，应属于哪一型A隐性感染B顿挫型C无瘫痪型D脊髓型瘫痪E脑干型瘫痪55 岁男孩，因双下肢无力 5 天，声嘶、吞咽困难 1 天入院。患儿病前 2 周有腹泻史。体查：生命体征正常，神清，双下肢肌力级，膝腱反射及跟腱反射消失，双下肢感觉缺失。脑脊液检查：WBC5106/L,葡萄糖 3.9mmol/L，蛋白质 1060mg/L，氯化物 110mmol/L。诊断考虑A结核性脑膜脑炎B格林巴利综合征C周围神经炎D病毒性脑炎E脊髓灰质炎标准答案A1 型题：1E2B3E4C5B6B7C8B 9A10B11A12E.13A14A15DA2 型题：1D2E3E4B5B核、结脑习题库核、结脑习题库A1 型题1.哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现：A.性情改变B.低热、纳差、盗汗、消瘦C.头痛、呕吐D.面神经瘫痪E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡2.有关结核的治疗,下列哪一项不正确：A.异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物B.利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物C.链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌D.异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗E.利福平为全杀菌药3.下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症：A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪E.脑神经障碍4.女孩，5 岁，患有原发性肺结核，其病理转归最常见的是：A.吸收、钙化或硬结形成B.原发病灶扩大、产生空洞C.血性播散D.发展为结核性胸膜炎E.导致支气管内膜结核5.10 个月女婴，因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查：前囟饱满，心肺无异常，颈亢（+），脑脊液潘氏实验+，细胞数 200106/L，糖 1.5mmol/L，氯化物 95mmol/L，最可能的诊断是：A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.中毒性脑病6.结核菌素试验的描述正确的是：A.结果阴性可排除结核病B.BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性C.部分高危结核患儿可呈阴性反应D.阳性结果代表患有结核病E.婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病7.BCG 接种的方法正确的是：A.肌肉注射B.皮下注射C.静脉注射D.皮内注射E.口服8.结核病的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤破损处传播D.胎盘传播E.血性传播9.原发性肺结核最少见的症状是：A.低热B.纳差、乏力C.盗汗、消瘦D.咳嗽E.咯血10.结核菌素试验假阴性应除外：A.重症结核病B.重度营养不良C.接种 BCG 后 48 周D.急性传染病后E.使用激素后11.下