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三基考试复习题(8).doc

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资源描述
三基考试复习题(8)   选择题复习题701——800   题号:701/2811   肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:   A.利血平 B.胍乙啶 C.肼苯哒嗪 D.心得安 E.双氢克尿塞   答案:D     题号:702/2811   男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为   A.无症状型冠心病 B.心绞痛型冠心病 C.心肌梗死型冠心病 D.缺血性心肌病型冠心病 E.猝死型冠心病   答案:C     题号:703/2811   变异型心绞痛的特点没有   A.发作时ST段抬高 B. T波振幅增高 C.发作呈周期性 D.休息可使疼痛缓解 E.如不治疗迟早会发生心肌梗死   答案:D     题号:704/2811   变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主   A.异搏定 B.消心痛 C.硝酸甘油 D.心得安 E.美多心安   答案:A     题号:705/2811   典型心绞痛发作持续时间约_____分钟   A. 2~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~10 E. 10以上   答案:B     题号:706/2811   心绞痛发作的典型部位是   A.心前区 B.心尖区 C.胸骨体上、中段之胸骨后 D.胸骨体下段之胸骨后 E.剑突附近   答案:C     题号:707/2811   下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?   A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛历时很少超过15分钟 C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 D.休息后5分钟内疼痛消失 E.疼痛发作均有诱因   答案:D     题号:708/2811   缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有   A.协同作用 B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.酶促作用 E.酶抑作用   答案:A     题号:709/2811   缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的   A.变异型心绞痛不宜用 B.支气管哮喘不宜用 C.心动过缓不宜用 D.剂量应偏小 E.停用时应逐步减量   答案:D     题号:710/2811   以下哪些情况可出现心电图ST段压低?   A.急性穿壁性心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.急性心包炎 D.梗塞前心绞痛 E.左心室膨胀瘤   答案:D     题号:711/2811   急性心肌梗死多发生于   A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.室间隔   答案:D     题号:712/2811   多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是   A.剧烈而持久地胸骨后疼 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃肠道反应 E.发热   答案:A     题号:713/2811   急性心肌梗死最常发生的心律失常为   A.房室传导阻滞 B.室上性阵发性心动过速 C.室性过早搏动 D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动   答案:C     题号:714/2811   急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是   A.阵发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.肺部感染 E.心肌收缩力减弱和不协调   答案:E     题号:715/2811   急性心肌梗死发生休克的主要原因是   A.心律失常 B.心脏前负荷加重 C.心脏后负荷加重 D.剧烈疼痛 E.心排出量急剧下降   答案:E     题号:716/2811   急性心肌梗死(24小时之内),死亡主要由于   A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂   答案:C     题号:717/2811   急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快?   A.谷草转氨酶(GOT) B.乳酸脱氢酶(LDH) C.碱性磷酸酶(AKP) D.谷丙转氨酶(GPT) E.肌酸磷酸激酶(CPK)   答案:E     题号:718/2811   急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是   A.改善心肌能量代谢 B.溶解冠状动脉血栓 C.保持心肌微循环开放 D.调节心肌离子代谢 E.促进细胞膜极化状态   答案:B     题号:719/2811   溶栓疗法要求达到凝血时间保持在   A.正常值的50% B.正常值的75% C.正常值 D.正常值的1倍 E.正常值的1.5~2倍   答案:E     题号:720/2811   溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误?   A.疼痛迅速缓解或消失 B.心电图ST段下降50%以上 C.出现再灌注心律失常 D. CPK峰值提前在2~4天出现 E.冠脉造影证实血管恢复血流   答案:D     题号:721/2811   急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要   A.吸氧 B.解除疼痛 C.补充血容量 D.注意保暖 E.观察尿量   答案:C     题号:722/2811   对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥?   A.停用利血平 B.停用心得安 C.选用阿托品 D.选用肾上腺素 E.选用麻黄素   答案:D     题号:723/2811   下列心律失常中哪项最严重?   A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.房性早搏 E.室性早搏   答案:E     题号:724/2811   下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”?   A. 3次/分以上 B. 5次/分以上 C. 8次/分以上 D. 10次/分以上 E. 15次/分以上   答案:B     题号:725/2811   心房颤动最常发生于   A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病   答案:B     题号:726/2811   使心室丧失排血功能的心律失常是   A.快室率房颤 B.心室颤动 C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性心律不齐 E.快-慢综合征   答案:B     题号:727/2811   尖端扭转型室速的病因哪项不正确   A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢 B.高血镁 C.奎尼丁中毒 D.三环类抗抑郁药 E.变异型心绞痛   答案:B     题号:728/2811   女性,35岁。2年来胸闷不适,有黑朦现象,近2周来发作增多,伴晕厥一次。心电图:Q-T延长至0.86s,T波宽大,u波明显。其昏厥的原因可能是   A.窦性静止6s B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.非阵发性室速 D.尖端扭转型室速 E.室折返性心动过速   答案:D     题号:729/2811   尖端扭转型室速治疗首选   A.异丙肾上腺素 B.异搏停 C.利多卡因 D.普鲁卡因酰胺 E.阿托品   答案:A     题号:730/2811   哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法   A.频发性室性早搏 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动   答案:B     题号:731/2811   室上性心动过速发作期治疗首选   A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁   答案:C     题号:732/2811   电击复律在下列哪种情况下不宜使用?   A.急性心肌梗死合并室性心动过速 B.心脏手术过程中出现室性心动过速 C.洋地黄中毒出现室性心动过速 D.心导管检查过程中出现室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速发作,经各种药物无效   答案:C     题号:733/2811   室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?   A.症状突然发作及突然终止 B.心率140-180次/分,律轻度不规则 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后发作突然终止或不变 E.多有器质性心脏病   答案:D     题号:734/2811   室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是   A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.电复律 E.人工起搏器超速抑制   答案:D     题号:735/2811   心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案   A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.西地兰 D.阿托品 E.人工心脏起搏器   答案:E     题号:736/2811   下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断,最有帮助?   A.晕厥病史 B.反复出现心功能不全 C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音 D.超声心动图检查 E.心电图检查   答案:D     题号:737/2811   下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?   A.病毒性心肌炎合并心功能不全 B.急性心肌梗死合并心功能不全 C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全 D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全 E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全   答案:C     题号:738/2811   下列哪项不是心肌炎的主要征象?   A.第一心音减弱 B.颈静脉怒张 C.舒张期奔马律 D.室性早搏 E.不同程度的房室传导阻滞   答案:B     题号:739/2811   心肌炎实验室检查下列哪项不正确?   A.血白细胞可升高 B.血沉增快 C.乳酸脱氢酶活性增加 D.肌酸磷酸激酶活性增加 E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰   答案:E     题号:740/2811   女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛, 体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。 心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为   A.风心病、二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.风湿性心肌炎 D.急性病毒性心肌炎 E.急性心包炎   答案:D     题号:741/2811   女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸 急促,体检:T  38.50℃  BP  14.4/10.1  kPa,心率110次/分,规则,心无杂音, 心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先 应考虑   A.风心伴心衰 B.原发性充血型心肌病伴全心衰 C.急性心包炎 D.病毒性心肌炎伴心衰 E.缩窄性心包炎   答案:C     题号:742/2811   大量心包积液可出现下述体征,除了   A.奇脉 B.颈静脉怒张 C.爱华德(EWART)氏征 D.心包摩擦音 E.肝肿大及压痛   答案:D     题号:743/2811   亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗效果不佳,正确的解决方法是   A.换用广谱抗生素 B.加用协同作用的抗生素 C.换用新型青霉素 D.撤除所有抗生素 E.停用抗生素3天后重做血培养+药敏   答案:E     题号:744/2811   亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的   A.严防标本污染 B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml C.用抗生素前采血 D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁 E.培养期3~4周   答案:B     题号:745/2811   亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗原则中错误的是   A.及早应用抗生素 B.使用杀菌 C.最好联合用药 D.剂量足 E.症状控制后及时停药   答案:E     题号:746/2811   亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的 最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度   A. 2 B. 4 C. 8 D. 16 E. 32   答案:C     题号:747/2811   心电图负荷试验的适应证   A. 怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常 B. 已有冠心病或不稳定性心绞痛 C. 有心功能不全或肺原性心脏病 D. 有严重的心律失常或严重高血压 E. 多次做心电图均有ST-T改变   答案:A     题号:748/2811   吸气性吸呼困难见于:   A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.支气管淋巴结结核 E.肺不张   答案:D     题号:749/2811   严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是   A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音   答案:C     题号:750/2811   发作性呼气性呼吸困难最常见于:   A.阻塞性肺气肿 B.自发性气胸 C.支气管异物 D.支气管癌 E.支气管哮喘   答案:E     题号:751/2811   下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难:   A. 急性细支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 肺气肿 D. 喉白喉 E. 尘肺   答案:D     题号:752/2811   夜间阵发性呼吸困难:   A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难   答案:B     题号:753/2811   急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的:   A. 肺重量显著增加(湿肺) B. 肺泡透明膜形成 C. 肺间质水肿 D. 肺泡毛细血管中有凝血块 E. 肺顺应性增高   答案:E     题号:754/2811   ARDS低氧血症,人工通气治疗最好用:   A. IMV B. PEEP C. IPPB D. SIMV E. 纯氧吸入   答案:B     题号:755/2811   患者发生紫绀的最常见原因是:   A.缺氧 B.寒冷 C.贫血 D.高血红蛋白 E.亚硝酸盐中毒   答案:A     题号:756/2811   中心性紫绀的特点是   A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉   答案:A     题号:757/2811   当血液循环中,还原血红蛋白的绝对量超过多少时出现紫绀:   A. 50g/L B. 100g/L C. 70G/L D. 40g/L E. 61g/L   答案:A     题号:758/2811   临床意义及正常值均与HCO3-相似的是   A. PaO2 B. SaO2 C. CaO2 D. PaCO2 E. T-CO2   答案:E     题号:759/2811   下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?   A.血液酸碱度降低 B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa C.动脉血氧分压大于8.0kPa D.二氧化碳结合力升高 E.动脉血氧饱和度0.65   答案:C     题号:760/2811   慢性支气管炎最常见的并发症是   A.支气管扩张症 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.阻塞性肺气肿   答案:E     题号:761/2811   男,50岁,咳嗽,咳白色粘液痰,反复发作7年,近2年出现喘息,每于秋、冬季频繁发作,着凉后尤甚,其最可能诊断是   A.浸润性肺结核 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎(喘息型) D.支气管肺癌 E.过敏性肺炎   答案:C     题号:762/2811   诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后:   A.咳嗽咳痰半年以上 B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月,连续二年或以上 C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上 D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月,连续二年以上 E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上   答案:B     题号:763/2811   慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是   A.控制感染 B.止咳祛痰 C.平喘解痉 D.氧气吸入 E.补充液体   答案:A     题号:764/2811   慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误   A.继续抗感染 B.继续止咳祛痰 C.避免受寒 D.加强体质锻炼 E.适当应用免疫调节剂   答案:A     题号:765/2811   慢性支气管炎发展到阻塞性肺气肿时,除了慢支的症状外,还有什么突出的表现?   A.咳嗽、咳痰逐渐加剧 B.咯血逐渐加剧 C.呼吸困难逐渐加重 D.发绀逐渐加重 E.肺部湿啰音逐渐加剧   答案:C     题号:766/2811   慢性阻塞性肺病A型的临床表现哪项错误   A.气促明显,呈喘息外貌 B.发绀不明显 C.晚期出现呼衰、心衰 D.血PaO2轻度下降 E.血PaCO2明显增高   答案:E     题号:767/2811   控制哮喘的根本措施是   A.解痉平喘 B.消除气道炎症 C.镇咳祛痰 D.维持水电解质平衡 E.纠正酸碱失衡   答案:B     题号:768/2811   控制哮喘最有效的药物是   A.激素 B.茶碱 C.抗胆碱能药 D.白三烯拮抗药 E.抗生素   答案:A     题号:769/2811   控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是   A.静脉滴注 B.静脉推注 C.肌内注射 D.口服 E.气雾吸入   答案:E     题号:770/2811   哮喘持续状态患者呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重?   A.大汗淋漓张口呼吸 B.精神烦躁、紫绀 C.两肺满布哮鸣音 D.肺部哮鸣音减少或消失 E.胸部压迫感   答案:D     题号:771/2811   支气管哮喘患者禁用哪类药物?   A. β1-肾上腺素能受体兴奋剂 B. β2-肾上腺素能受体兴奋剂 C. α-肾上腺素能受体阻滞剂 D. β-肾上腺素能受体阻滞剂 E. α-肾上腺素能受体兴奋剂   答案:D     题号:772/2811   冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用?   A.异丙基肾上腺素 B.氨茶碱 C.舒喘灵 D.氨哮素 E.肾上腺皮质激素   答案:A     题号:773/2811   男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛,昨半夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音,心律齐,心率109次/分,BP  18.7/12.0kPa,当时使 用哪项措施缓解气喘最合适?   A.吗啡或杜冷丁 B.麻黄素 C.肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.氨茶碱   答案:E     题号:774/2811   治疗支气管哮喘持续状态,纠正酸中毒,其最主要的临床意义是   A.增加抗生素的疗效 B.使痰液易咳出 C.缓解呼吸困难 D.加强祛痰效果 E.增强支气管解痉药疗效   答案:E     题号:775/2811   下列对支气管哮喘持续状态患者的处理哪项不妥?   A.专人护理,消除其恐惧心理 B.保持呼吸道通畅 C.加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧 E.严密观察生命体征和神志变化   答案:C     题号:776/2811   支气管哮喘患者,突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀,应首先考虑的诊断是   A.合并呼吸衰竭 B.合并自发性气胸 C.合并心衰 D.合并肺梗塞 E.合并心肌梗死   答案:B     题号:777/2811   Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标   A. PaO2 B. SaO2 C. CaO2 D. PaCO2 E. T-CO2   答案:D     题号:778/2811   Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为   A.缺氧不是主要病因 B.可能导致氧中毒 C.解除主动脉颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒   答案:C     题号:779/2811   缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现?   A.头痛 B.球结膜水肿 C.皮肤干燥 D.呼吸深快 E.出现精神症状   答案:C     题号:780/2811   Ⅱ型呼衰进行氧疗,正确的方法是   A.高浓度、间歇 B.低浓度、间歇 C.高浓度、持续 D.低浓度、持续 E.加压、间歇   答案:D     题号:781/2811   Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是   A. 1L/min=24% B. 1.5L/min=28% C. 2L/mn=29% D. 2.5L/min=30% E. 3L/min=33%   答案:C     题号:782/2811   慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱   A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症 D.低钾低氯血症 E.高氯血症   答案:D     题号:783/2811   慢性呼吸衰竭,pH7.3,PaCO2  10.64kPa  (80mmHg)PaO26.65kPa(50mmHg),下列哪项治疗正确   A.静注5%碳酸氢钠 B.静注乳酸钠 C.静注三羟甲基氨基甲烷 D.静滴乳酸钠 E.不给碱性药   答案:E     题号:784/2811   慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱,使用盐酸精氨酸的目的是补充   A.精氨酸 B.氯离子 C.氢离子 D.盐酸 E.氯及氢离子   答案:B     题号:785/2811   患者男性,45岁,咳喘史20年,近2日来严重发作,持续不缓解,咳嗽,痰粘咳不 出,尿少。查体:呼吸困难,烦躁,紫绀,两肺叩诊过清音,呼吸音低,少许哮鸣 音,心率128次/分,PaO27.33kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),以下治疗哪项错误   A.静脉输液 B.静滴糖皮质激素 C.镇静剂 D.静滴氨茶碱 E.抗生素   答案:C     题号:786/2811   患者女性,59岁,肺心病患者,意识障碍2日入院.化验检查:pH7.3, PaCO25.2kPa(40mmHG),PaCO210.4kPa(80mmHg),BE+10mmol/L, BUN  8.57mmol/L(24mg/dl),血钠140mmol/L血钾5.5mmol/L,血浆胶体渗 透区290毫渗量/L,此患者意识碍原因为   A.肾功能衰竭 B.肺性脑病 C.低钠血症 D.呼吸性碱中毒 E.脑血管病   答案:B     题号:787/2811   肺心病肺动脉高压形成的最主要因素是:   A.肺小动脉痉挛 B.肺小动脉肌层肥厚 C.肺小动脉狭窄闭塞 D.肺毛细血管床减少 E.血容量增多及血液粘稠度增加   答案:A     题号:788/2811   肺心病肺动脉高压时肺小动脉痉孪的主要原因是   A.低钾 B.缺氧 C.低氯 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒   答案:B     题号:789/2811   下列哪项检查结果不符合肺心病的改变?   A.血浆二氧化碳结合力升高 B.红细胞及血红蛋白降低 C. X线肺门阴影加重,右室肥大 D.动脉血pH值降低 E.心电图呈低电压   答案:B     题号:790/2811   慢性肺心病肺心功能代偿期,下列哪项临床表现不符合?   A.稍活动即感心悸呼吸困难,并有紫绀 B.两肺干湿性啰音 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.颈静脉充盈,右肋弓下可扪及肝,无压痛 E.颈静脉怒张   答案:E     题号:791/2811   下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现   A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.右心室肥大 C.呼吸音减弱 D.嗜睡、神志恍惚 E.肺底干湿啰音   答案:D     题号:792/2811   肺心病患者出现下列哪项症状对反映体内二氧化碳潴留最有价值?   A.紫绀 B.颈静脉怒张 C.心率加快 D.球结膜充血水肿 E.反应迟钝   答案:D     题号:793/2811   慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?   A.肺气肿体征 B.活动后心悸、气急 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.房性心律失常 E.心电图示右心室肥厚劳损   答案:E     题号:794/2811   慢性肺原性心脏病肺心功能失代偿期的治疗中心环节是   A.改善通气 B.纠正缺氧和二氧化碳潴留 C.控制感染 D.祛痰 E.利尿   答案:C     题号:795/2811   慢性肺原性心脏病急性加重期的治疗关键是   A.控制呼吸道感染,改善呼吸功能 B.控制心力衰竭,强心利尿,消除水肿 C.持续吸氧,纠正低氧血症 D.应用碱性药物,纠正呼吸性酸中毒 E.应用呼吸兴奋剂,减轻高碳酸血症   答案:A     题号:796/2811   以下肺心病治疗原则哪项不妥?   A.控制呼吸道感染 B.低流量持续给氧 C.慎用洋地黄类药物 D.大剂量用利尿剂 E.慎用镇静剂禁用麻醉剂   答案:D     题号:797/2811   肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?   A.肩胛部和颈部 B.心窝部和胸骨后部 C.下胸部和上腹部 D.背部和腰部 E.两下腹部   答案:C     题号:798/2811   肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是   A.出现弛张热 B.出现过高热 C.高热持续不退 D.高热骤降至常温以下 E.体温渐渐上升   答案:D     题号:799/2811   男,72岁,患慢支20余年,2天来嗜睡,厌食,卧床不起,轻咳,痰不易咳出。体 检:体温不升,血压10.7/5.3kPa,口唇微绀,心率110次/分,律齐,右下肺呼 吸音低,少量湿啰音。血白细胞4.8×109/L,中性0.93。诊断应首先考虑:   A.肺炎支原体肺炎 B.中毒性肺炎 C.干酪性肺炎 D.支气管肺癌 E.渗出性胸膜炎   答案:B     题号:800/2811   普通型肺炎和中毒性肺炎最主要的鉴别点是   A.发热的程度 B.起病的缓急 C.胸痛、咳嗽尤其是呼吸困难的程度 D.有无末梢循环衰竭 E.白细胞总数的多少   答案:D
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