临床三基三严试题.doc

医师节
单位__________姓名__________学号__________成绩__________
一、A1题型 (共200题,共100.0分)
1．通辽横突孔的结构是
A．脊神经根
B．颈神经
C．颈动脉
D．椎动脉
E．迷走神经
2．对骨髓不正确的描述是
A．富含血液的柔软组织
B．位于骨髓腔和骨松质的腔隙内
C．分为红骨髓和黄骨髓
D．5-6岁以前体内骨髓均为红骨髓
E．黄骨髓有造血功能
3．头静脉不准确的描述是
A．起白手背静脉网的桡侧
B．借肘正中静脉与贵要静脉交通
C．沿上肢外侧部上行
D．注入肱静脉
E．注入腋动脉或锁骨下静脉
4．造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是
A．一侧视神经
B．一侧视束’
C．视交叉中部
D．视交叉外侧部
E．一侧眼球视网膜
5．影响能量代谢最为显著的因素是
A．进食
B．肌肉活动
C．环境温度
D．精神活动
E．性别与年龄
6．交感神经兴奋时，少尿的主要原因是
A．血浆胶体渗透压升高
B．血浆晶体渗透压升高
C．滤过膜通透性降低
D．肾血流量减少
E．醛固酮分泌减少
7．关于H+分泌的叙述，错误的是
A．近端小管通过Na+-H+交换分泌
B．远曲小管和集合管也可分泌
C．顺电化学梯度进行
D．与HC03的重吸收有关
E．与NH3分泌有关
8．半规管壶腹嵴的适宜刺激是
A．直线加速运动
B．直线减速运动
C．直线变速运动
D．旋转变速运动
E．旋转匀速运动
9．关于条件反射的叙述，正确的是
A．通过后天学习和训练而形成
B．不需要非条件反射为基础
C．数量有限而且比较固定
D．属低级的反射活动
E．主要中枢部位在脑干
10．下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用
A．可增加组织耗氧量，增加产热
B．对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C．生理剂量可加速蛋白质分解
D．提高神经系统的兴奋性
E．使心率增快，心缩力增强
11．测量细菌大小的单位是
A．nm
B．um
C．cm
D．mm
E．dm
12．下列对志贺茵属的叙述正确的是
A．人类对福氏志贺菌不易感
B．感染后可引起菌血症
C．志贺菌属表面抗原有0、K、H
D．痢疾尚无效果持久的预防疫苗
E．我国以宋内志贺菌属感染多见
13．引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病茵是
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．腐生葡萄球菌
D．甲型溶血性链球菌
E．乙型溶血性链球菌
14．多数病原茵繁殖一代所需时间为
A．20～30s
B．20～30min
C．213h
D．2～3d
E．2-3周
15．沙门茵分类的主要依据是
A．染色特性
B．毒素类型
C．抗原构造
D．溶血现象
E．生化反应
16．下列哪一种细菌是专性厌氧茵
A．霍乱弧菌
B．变形杆菌
C．炭疽杆菌
D．脆弱类杆菌
E．葡萄球菌
17．经典途径的C3转化酶是
A．C4b
B．C4b2b
C．C4b3b
D．C4b2a3b
E．C3b
18．主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组
A．紧密连锁的单态性基因群
B．紧密连锁的多态性基因群
C．不连锁的多态性基因群
D．不连锁的单态性基因群
E．以上均不对
19．间接抗球蛋白试验检测何类抗体
A．结合在红细胞表面的IgG
B．游离的IgG
C．结合在红细胞表面的IgM
D．游离的IgM
E．游离的IgG、游离的IgM
20．检测B细胞功能的试验是
A．Smlg荧光抗体染色试验
B．溶血空斑形成试验
C．巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
D．E玫瑰花环试验
E．CD3抗体荧光计数
21．I型超敏反应不具有的特点
A．有明显的个体差异和遗传倾向
B．无补体参与
C．发生和消退迅速
D．免疫病理作用以细胞破坏为主
E．肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与
22．哪项类风湿关节炎的特征是错误的
A．关节病变为主的慢性自身免疫性疾病
B．多发于青壮年，女多于男
C．血清中可检出RF
D．血清中IgG、IgA、IgM下降
E．有晨僵现象
23．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因
A．呼吸中枢麻痹
B．呼吸肌麻痹
C．气道阻塞
D．肺泡弥散障碍
E．通风不良
24．热型时根据下列哪一项来决定的
A．体温曲线的形状
B．热度高低
C．升降速度
D．持续时间
E．波动幅度
25．输液反应出现的发热其原因多数是由于
A．变态反应
B．内毒素污染
C．外毒素污梁
D．支原体污染
E．以上都不是
26．休克早期组织微循环灌流的特点是
A．少灌少流，灌少于流
B．少灌少流，灌多于流
C．多灌多流，灌多于流
D．多灌多流，灌少于流
E．不灌不流
27．白细胞介导缺血—再灌注损伤的机制是
A．堵塞毛细血管
B．增加血管壁的通透性
C．产生氧自由基
D．释放溶酶体酶
E．以上都是
28．下列哪一种情况不会发生缺血—再灌注拐员伤
A．输血输液后
B．溶栓疗法后
C．器官移植后
D．冠状动脉搭桥后
E．体外循环后
29．肝功能障碍时代谢障碍表现为
A．低血糖症
B．低蛋白血症
C．低钾血症
D．低钠血症
E．以上都有
30．引起肾性急性肾衰竭的原因是
A．急性肾缺血
B．急性溶血
C．急性肾中毒
D．急性肾小球肾炎
E．以上均是
31．激动药是指药物与受体
A．有强亲和力，无内在活性
B．有弱亲和力，无内在活性
C．无亲和力，有内在活性
D．无亲和力，无内在活性
E．有亲和力，有内在活性
32．通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是
A．氨苯蝶啶
B．乙酰唑胺
C．氢氯噻嗪
D．呋塞米
E．螺内酯
33．高血压合并糖尿病患者宜首选
A．b受体阻断药
B．钙通道阻滞药
C．ai受体阻断药
D．利尿药
E．血管紧张素转化酶抑制药
34．发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用
A．精蛋白锌胰岛素
B．低精蛋白锌胰岛素
C．珠蛋白锌胰岛素
D．氯磺丙脲
E．正规胰岛素
35．休克的根本原因为
A．组织细胞受累
B．低血压
C．酸中毒
D．心功能不全
E．尿少
36．氟烷麻醉引起血压下降原因的叙述，哪项正确
A．有神经节阻滞作用，收缩血管
B．对心肌无明显抑制作用，对心排血量影响甚微
C．直接扩张血管平滑肌
D．抑制压力感受器的敏感性
E．兴奋交感神经中枢
37．对吸入麻醉药的叙述，正确的是
A．吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关
B．通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用
C．麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高
D．麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高
E．用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的
38．“伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层”的描述所指的烧伤创面属于几度
A．一度
B．浅二度
C．深二度
D．混合度
E．三度
39．基础代谢率的常用公式是
A．基础代谢率＝脉率X脉压-111
B．基础代谢率=（脉率+脉压）-III
C．基础代谢率＝（脉率一脉压）-111
D．基础代谢率＝111-（脉率+脉压）
E．基础代谢率＝（脉率一脉压）XlI1
40．甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的
A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B．抑制甲状腺素的合成
C．停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放
D．不准备手术治疗者，不宜服碘
E．碘剂能减少甲状腺的血流量
41．甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有
A．切除不足
B．出血过多
C．气管受
D．喉返神经损伤
E．术前甲亢症状未完全摔制
42．形成腹股沟管外环的是
A．联合肌腱
B．腹横肌
C．腹内斜肌
D．腹外斜肌腱
E．皮下浅筋膜
43．嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是
A．疝块不能回纳
B．疝块是否有压痛
C．绞窄疝出现呕吐
D．绞窄疝出现休克
E．绞窄疝内容发生血循环障碍
44．腹部损伤，X线平片显示腹膜后积气，可能为
A．肾脏损伤
B．十二指肠球部损伤
C．十二指肠水平部损伤
D．胰腺损伤
E．结肠损伤
45．正常情况下，脑脊液的总量约占颅腔总容积的
A．2%
B．5%
C．8%
D．10%
E．13%
46．出现小脑幕切迹疝时，下面哪项处理原则不正确
A．立即静脉滴注甘露醇250～500ml
B．保持呼吸道通畅
C．颅内病变明确者应立即手术切除病变
D．对颅内病变不明确者，无需手术治疗，只能进行保守治疗
E．对脑积水病人，可立即穿刺脑室外引流
47．弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现是
A．硬膜外血肿
B．脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶
C．脑挫裂伤
D．硬膜下血肿
E．脑肿胀和脑组织移位
48．慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是
A．颅骨钻孔冲洗引流
B．颅骨钻孑L尿激酶溶解引流
C．开颅清除血肿
D．保守治疗
E．开颅血肿包膜切除
49．脑震荡的主要临床特征是
A．头痛
B．恶心、呕吐
C．自主神经功能紊乱
D．短暂意识障碍伴逆行性遗忘
E．长时间昏迷伴有神经功能障碍
50．目前脑积水治疗最常用的手术方式是
A．脑室腹腔分流术
B．脑室心房分流术
C．Torkildsen分流术
D．第三脑室造瘘术
E．腰蛛网膜下腔—腹腔分流术
51．下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤
A．垂体瘤
B．脉络丛乳头状瘤
C．神经鞘瘤
D．脑膜瘤
E．颅咽管瘤
52．下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现
A．针刺样疼痛
B．烧灼样疼痛
C．夜间疼痛
D．间歇性疼痛
E．偏身疼痛
53．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑
A．内囊内侧和丘脑附近
B．外囊附近
C．脑桥
D．小脑
E．内囊内侧扩延至外囊附近
54．下面有关sturge-weber综合征的描述中，哪一条是错误的
A．系眼—面—颅脑血管瘤综合征
B．有面部三叉神经分布区的血管痣或血管瘤
C．影像学检查可见到脑组织“铁轨样钙化”
D．属于颅内动脉瘤的一种特殊类型，容易发生颅内出血
E．常伴有癫癇
55．烟雾病在脑血管造影时的典型表现是
A．颅内动脉狭窄伴有脑血管畸形
B．颈内动脉狭窄合并硬脑膜动静脉瘘
C．颅内动脉扩张
D．颅底主要动脉狭窄或闭塞，伴有烟雾状新生血管网
E．颅内动脉瘤合并脑血管畸形
56．容易发生骨折的肋骨是
A．1-3肋
B．4—7肋
C．8～10肋
D．11--13肋
E．肋软骨
57．关于胸腺瘤，哪项是错误的
A．多位于前上纵隔
B．分为上皮细胞型，淋巴细胞型，混合型
C．潜在恶性
D．约15%合并重症肌无力
E．重症肌无力都合并有胸腺瘤
58．第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的
A．房间隔下部缺损
B．缺损口较大
C．二尖瓣裂
D．三尖瓣裂
E．肺动脉瓣裂
59．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的
A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B．主动脉瓣区第2心音减弱
C．脉压小，脉搏细弱
D．左心室明显扩张
E．可出现第4心音
60．急性尿潴留最常见的原因是
A．下尿路梗阻
B．神经源性膀胱
C．药物性因素
D．精神性因素
E．以上都不是
61．阴茎癌
A．通常经深部盆腔静脉转移
B．罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
C．侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D．上述都是
E．上述都不是
62．关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的
A．使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化
B．左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C．睾丸血流流量减少，含氧量降低
D．可导致附睾功能不全，影响精子活力
E．无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育
63．骨折临床愈合标准下列哪项错误
A．局部无压痛及纵向叩击痛
B．局部无反常活动
C．X线片显示骨折线消失
D．外固定解除后下肢不扶拐能连续步行3min
E．以上都不对
64．骨折的血管并发症，下列哪一项不对
A．胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B．股骨髁上骨折可伤及胭动脉
C．动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D．骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E．怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好
65．一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折类应属
A．闭合性骨折
B．开放性骨折
C．裂缝骨折
D．压缩性骨折
E．骨骺分离
66．男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠
A．肿胀明显
B．肘关节活动明显受限
C．疼痛
D．畸形
E．肘后三角关系有无改变
67．肘关节骨折脫位可能并发
A．动静脉损伤
B．缺血性肌挛缩
C．骨化性肌炎
D．缺血性骨坏死
E．周围神经损伤
68．脊柱损伤时，关节突交锁是指
A．关节突半脱位
B．关节突骨折并半脱位
C．上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D．下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E．关节突的过伸性脱位
69．胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是
A．两桌法整复骨折脱位
B．双踝悬吊法整复骨折脱位
C．腰背垫厚枕复位
D．双下肢牵引整复骨折脱位
E．尽早手术切开复位并行椎管减压术
70．骨盆骨折最有诊断意义的体征是
A．局部压痛
B．局部肿胀和瘀斑
C．下肢长度不对称
D．4字试验阳性
E．骨盆分离和挤压试验阳性
71．腰椎间盘突出症有感觉异常的病人占
A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%
72．急性血源性骨髓炎好发于
A．婴幼儿
B．青壮年
C．儿童
D．老年人
E．中年
73．关节结核的早期X线主要表现是
A．以骨质增生为主
B．骨质增生与破坏并存
C．以骨破坏为主
D．局限性骨质疏松
E．关节间隙消失
74．描述骨关节炎，错误的是
A．一种慢性关节疾病
B．主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生
C．多见于老年人
D．男性多于女性
E．好发在负重较大的膝髋关节
75．《母婴保健法》的实施起始时间是
A．1989年9月1日
B．1987年4月I日
C．1999年5月1日
D．1995年6月1日
E．1987年6月29日
76．《执业医师法》开始施行的时间是
A．1998年6月26日
B．1999年5月1日
C．2000年5月1日
D．2001年1月1日
E．2002年10月1日
77．连结棘突的结构为
A．黄韧带
B．棘间韧带
C．前纵韧带
D．后纵韧带
E．椎间盘
78．左心室的出口是
A．右房室口
B．主动脉口
C．肺动脉口
D．冠状窦口
E．左房室口
79．不是下肢动脉主干的是
A．股深动脉
B．股动脉
C．胭动脉
D．腔后动脉
E．胫前动脉
80．不属于左心室的结构有
A．肉柱
B．二尖瓣
C．乳头肌
D．肺动脉口
E．主动脉
81．关于心肌兴奋性的叙述，错误的是
A．静息电位绝对值减小时，兴奋性增高
B．阈电位下移，兴奋性增高
C．当血钙升高时，可导致兴奋性下降
D．从除极相开始到复极达一55mV这一期间内，兴奋性等于零
E．与钠通道的状态无关
82．关于溫度感受器的叙述，错误的是
A．皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B．外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C．脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D．视前区-下丘脑前部中以热敏神经元较多
E．脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
83．关于牵张反射的叙述，错误的是
A．腱反射和肌紧张都属于牵张反射
B．牵张反射的感受器是肌梭
C．牵张反射是维持姿势的基本反射
D．牵张反射在抗重力肌表现最为明显
E．在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失
84．条件致病菌致病的主要原因是
A．致病菌在一定条件下引起
B．机体免疫亢进
C．寄居部位发生改变
D．正常菌群的毒力增强
E．大量使用抗生素，致病菌被抑制
85．长期使用广谱抗生素可引起
A．菌血症
B．败血症
C．脓毒血症
D．菌群失调症
E．弥散性血管内凝血
86．以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是
A．寄生菌
B．光能自养菌
C．腐生菌
D．化能自养菌
E．自养菌
87．属于鉴别培养基的是
A．蛋白胨水培养基
B．血平板培养基
C．肉汤培养基
D．普通琼脂培养基
E．伊红美蓝培养基
88．使用抗菌药物的剂量越大
A．效果越好
B．效果越差
C．副反应越小
D．副反应越大
E．治疗期越短
89．获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）的病原体是
A．人乳头瘤病毒
B．人嗜T细胞病毒
C．新疆出血热病毒
D．人免疫缺陷病毒
E．登革病毒
90．抗原表位又称
A．氨基酸基团
B．免疫原
C．吞噬体
D．抗原决定簇
E．氨基酸基团、免疫原、吞噬、抗原决定簇
91．人体的IgA分子主要特征
A．能通过胎盘
B．在分泌液中是双聚体
C．通过经典途径活化补体
D．是血清中含量最多的免疫球蛋白
E．在分泌液中是五聚体
92．补体活化旁路途径开始于
A．C1的活化
B．C2的活化
C．C3的活化
D．C4的活化
E．C1+C2的活化
93．体液免疫的效应包括
A．中和作用
B．调理作用
C．补体介导的细胞溶解作用
D．ADCC作用
E．以上均是
94．分离人外周血淋巴细胞的分层液的比重是
A．1. 066
B． 1.080
C． 1. 077
D． 1. 090
E． 1. 099
95．CD4和CD8分子
A．均可与MHC-I类分子结合
B．均可与MHC-Ⅱ类分子结合
C．均属于免疫球蛋白超家族成员
D．均由α—链双聚体构成
E．以上选项都不对
96．代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2 CO3比值是
A． 30:1
B． 25:1
C． 20:1
D． 15:1
E． 10:1
97．发热时体温每升高1℃，物质代谢率一般可提高
A．3%
B．5%
C． 10%
D． 13%
E． 15%
98．热型时根据下列哪一项来决定的
A．体温曲线的形状
B．热度高低
C．升降速度
D．持续时间
E．波动幅度
99．DIC的血液凝固障碍表现为
A．血液凝固性升高
B．纤溶活性增高
C．先高凝后转为低凝
D．先低凝后转为高凝
E．高凝和低凝同时发生
100．严重组织损伤引起DIC的主要机制是
A．凝血因子Ⅻ被激活
B．凝血因子Ⅲ大量入血
C．大量红细胞和血小板受损
D．继发于创伤性休克
E．消除活化的凝血因子功能受损
101．肝功能障碍时代谢障碍表现为
A．低糖血症
B．低蛋白血症
C．低钾血症
D．低钠血症
E．以上都有
102．治疗二、三度房室传导阻滞宜选用
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．多巴胺
E．多巴酚丁胺
103．抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏，最好选用
A．地高辛
B．间羟胺
C．去甲肾上腺素
D．多巴胺
E．肾上腺素
104．静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是
A．碱化尿液，加速巴比妥类的排泄
B．碱化血液，减少巴比妥类的分布
C．直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用
D．促进巴比妥类在肝内代谢失活
E．促进巴比妥类经肾小管滤过排出
105．治疗癫癎持续状态应首选静脉注射
A．氯硝西泮
B．苯巴比妥
C．苯妥英钠
D．戊巴比妥
E．地西泮
106．阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是
A．直接抑制胃黏液分泌
B．刺激延脑催吐化学感受区
C．促使胃酸分泌增加
D．促使胃蛋白酶分泌增加
E．抑制胃黏膜合成前列腺素
107．肝素的抗凝血作用机制是
A．直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Xa
B．直接与凝血酶结合，抑制其活性
C．抑制凝血因子的生物合成
D．拮抗维生素K的作用
E．增强抗凝血酶Ⅲ的活性
108．下列有关阿莫西林的正确叙述是
A．口服易被胃酸破坏
B．对β—内酰胺酶稳定
C．可杀灭幽门螺杆菌
D．可抗铜绿假单胞菌
E．不能用于治疗伤寒
109．属半污染区的区域是
A．走廊及病区化验室
B．治疗室、值班室
C．浴室、洗涤间
D．病室及厕所
E．配餐室与更衣室
110．急性上呼吸道感染，最常见由哪一类病原体引起
A．革兰阳性球菌
B．支原体
C．病毒
D．衣原体
E．革兰阴性杆菌
111．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A．革兰阴性杆菌
B．病毒
C．革兰阳性球菌
D．厌氧菌
E．真菌
112．有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是
A．X线检查
B．血培养
C．血清抗体
D．尿抗原测定
E．血常规
113．急性呼吸衰竭的病因之一是
A．慢性肺脓肿
B．广泛胸膜肥厚
C．大量胸腔积液
D．肺间质纤维化
E．严重肺结核
114．小气道的解剖特征是
A．气道直径<3mm，气道均为平滑肌，无软骨
B．气道直径<3mm，气道均为平滑肌，有软骨
C．气道直径<2mm，气道均为平滑肌，有软骨
D．气道直径<2mm，气道均为平滑肌，无软骨
E．无软骨的小支气管
115．基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是
A． K-ras
B． Myc-L
C． Her2/neu
D． Bcl-2
E． P53
116．对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收
A．<100%
B． <80 %
C． <60 %
D．<40%
E．<20%
117．处理支气管扩张大咯血最重要的措施是
A．保持呼吸道通畅
B．输血
C．抗生素应用
D．应用镇静药
E．应用止咳药
118．左心衰竭的临床表现主要是由于
A．左心室扩大
B．体循环静脉压升高
C．肺动脉压升高
D．肺淤血、肺水肿
E．心室重构
119．下列哪一项是心肌缺血的心电图特征
A．ST段上斜型压低
B．ST段弓背向下型抬高
C．ST段鱼钩状压低
D．ST段水平型压低
E．J点压低1.5mm
120．二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点为
A．音调高或粗糙
B．传至胸骨左缘和心底部
C．吸气时增强
D．伴第一心音增强
E．伴开瓣音
121．肥厚型梗阻性心肌病，胸骨左缘收缩期杂音响度的变化，下列哪一项是正确的
A．左心室流出道狭窄加重时减弱
B．左心室流出道狭窄加重时增强
C．左心室与主动脉间压力阶差加大时减轻
D．左心室与主动脉间压力阶差减少时加强
E．肺静脉回流增加时减轻
122．提高早期食管癌的内镜诊断检出率可做内镜下
A．活检
B．超声
C．放大
D．引流
E．染色
123．治疗溃疡性结肠炎的有效药物是
A．克拉霉素
B．羟氨苄青霉素
C．柳氮磺吡啶
D．头孢曲松
E．氧氟沙星
124．在我国引起肝硬化的主要病因是
A．酒精中毒
B．工业毒物或药物性
C．胆汁淤积
D．病毒性肝炎
E．循环障碍
125．肝硬化最严重的并发症是
A．原发性肝癌
B．肝性脑病
C．上消化道出血
D．感染
E．电解质紊乱
126．下列管型，哪种表示肾脏有长期严重病变
A．透明管型
B．颗粒管型
C．蜡状管型
D．脂肪管型
E．细胞管型
127．下列哪种药物对IgA肾病的疗效最好
A．吲哚美辛
B．泼尼松
C．环孢素
D．苯妥英钠
E．以上选项都不对
128．高尿酸血症对肾脏损害不包括下列哪一项
A．急性高尿酸血症性肾病
B．慢性高尿酸血症性肾病
C．尿路感染
D．急性肾功能不全
E．慢性肾功能不全
129．急性马兜铃酸肾病常常以何种形式表现
A．管型肾病
B．急性肾衰竭
C．弥散性躯体角质瘤（Fabry病）
D．肾小管—间质性肾炎—眼色素膜炎综合征（TINU综合征）
E．重链病
130．慢性间质性肾炎常见于
A．糖尿病
B．病风
C．缺钾
D．肾盂肾炎
E．尿路梗阻
131．除哪项外均为肾脏合成的激素
A．肾素
B．红细胞生成素
C．肾上腺素
D．1α—羟化酶
E．血管升压素
132．粒细胞缺乏症是指外周血中
A．白细胞<4×10的9次方/L，粒细胞<2×10的9次方/L
B．白细胞<3×10的9次方/L，粒细胞<2×10的9次方/L
C．白细胞<3×10的9次方/L，粒细胞<1×10的9次方/L
D．白细胞<2×10的9次方/L，粒细胞<1×10的9次方/L
E．白细胞<2×10的9次方/L，粒细胞<0.5×10的9次方/L
133．慢性粒细胞白血病的实验室检查结果，下列哪项最具有诊断价值
A．白细胞计数显著增高
B．外周血片出现幼粒细胞
C．血小板计数增高
D．中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
E．出现Ph染色体
134．慢性粒细胞白血病患者白细胞过高者宜用
A．美法仑（马法兰）
B．靛玉红
C．羟基脲
D．二溴甘露醇
E．牛黄解毒片
135．中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于
A．慢性粒细胞白血病
B．急性白血病
C．类白血病反应
D．淋巴瘤
E．多发性骨髓瘤
136．下列疾病与治疗组合，哪一组不确切
A．特发性血小板减少性紫癜—肾上腺皮质激素
B．急性粒细胞白血病—柔红霉素
C．恶性淋巴瘤—白消安
D．再生障碍性贫血—环孢霉素
E．遗传性球形红细胞增多症—脾切除
137．关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的
A．IgG型最多见
B．易发生感染
C．易发生肾功能损害
D．血清碱性磷酸酶常明显增高
E．血钙常增高
138．特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
A．脾吞噬血小板增多
B．骨髓巨核细胞成熟障碍
C．骨髓巨核细胞生成减少
D．雌激素抑制血小板生成
E．有抗血小板抗体
139．下列哪项不符合血友病甲
A．性染色体隐性遗传
B．关节变形
C．凝血时间延长
D．凝血酶原时间延长
E．Ⅷ因子缺乏
140．治疗弥散性血管內凝血最重要的是
A．肝素抗凝治疗
B．输新鲜血浆
C．6—氨基己酸
D．双嘧达莫（潘生丁）
E．祛除病因
141．产生各种贫血症状的基本机制是
A．贫血引起中枢神经功能障碍
B．贫血引起胃肠功能紊乱
C．红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧
D．贫血引起心血管功能障碍
E．贫血引起呼吸功能障碍
142．缺铁性贫血的治疗最重要的是
A．病因治疗
B．输血
C．口服铁剂
D．肌内注射铁剂
E．进食富含铁的食物
143．关于巨幼细胞贫血，下列哪项不正确
A．为防止叶酸缺乏，应改变烹调习惯，如蔬菜烹煮时间不宜过长
B．恶性贫血患者应使用维生素B12终身维持治疗
C．全胃切除或回肠切除术后及素食者应定时补充维生素B12
D．维生素B12缺乏未及时诊断治疗时，神经系统可发生不可逆损伤
E．巨幼细胞贫血时常有铁负荷降低
144．急性溶血最开始的症状是
A．寒战、高热、腰痛
B．血红蛋白尿
C．休克
D．昏迷
E．肾衰竭
145．诊断溶血性贫血最可靠的指标是
A．网织红细胞增高
B．外周血中出现幼红细胞
C．骨髓幼红细胞增生
D．尿胆原增高
E．红细胞寿命缩短
146．有关溶血性贫血的诊断依据，下列哪一项不妥
A．贫血、黄疸
B．脾大、血红蛋白尿
C．网织红细胞增多
D．尿中胆红素阳性
E．尿中尿胆原阳性
147．关于二甲双胍，下列叙述何者正确
A．全部在肝脏代谢后，经过胆管排泄体外
B．饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢
C．二甲双胍抑制肝脏的糖新生，以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖
D．心脏衰竭的患者也可以服用二甲双胍
E．肾脏功能不好的患者也可以服用二甲双胍
148．哪一激素是非低血糖的对抗激素
A．生长激素(growth hormone)
B．胰高糖素(glucagon)
C．皮质醇( cortisol)
D．肾上腺素( norepinephrine)
E．生长抑素( somatostatin)
149．糖尿病患者失明的主要原因是
A．眼底动脉硬化
B．视网膜病变
C．角膜溃疡
D．结膜炎
E．白内障
150．甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理，应立即静脉注射
A．10%葡萄糖酸钙
B．50%葡萄糖
C．10%氯化钾
D．10%氯化镁
E．10%葡萄糖
151．甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充
A．生理盐水
B．5%葡萄糖液
C．10%葡萄糖液
D．5%葡萄糖氯化钠液
E．葡萄糖酸钙
152．类固醇激素发挥作用是
A．通过与细胞膜受体结合
B．通过PKC
C．通过C蛋白
D．通过与细胞核受体结合
E．通过DG
153．发生甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的
A．精神刺激
B．抗甲状腺药物治疗剂量不足
C．感染
D．手术前准备不充分
E．放射性碘治疗
154．原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是
A．血钙、血磷
B．甲状旁腺素+血磷
C．磷清除试验
D．肾小管磷再吸收试验
E．甲状旁腺素+血钙
155．女性，72岁。3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92/min，伴阵发性房颤，甲状腺稍大，最可能的诊断是
A．原发性甲状腺功能减退
B．桥本甲状腺炎
C．淡漠型甲状腺功能亢进
D．亚急性甲状腺炎
E．单纯性甲状腺肿
156．胫前黏液性水肿组织学特异性表现为
A．纤维组织增生
B．淋巴细胞浸润
C．巨噬细胞浸润
D．糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积
E．脂肪浸润
157．丙硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的为
A．规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B．T3、T4恢复正常
C．甲状腺较治疗前明显增大
D．突眼情况加重
E．血中性粒细胞<1. 5×10的9次方/L
158．造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是
A．碘缺乏
B．甲状腺不发育或发育不全
C．甲状腺合成过程中酶的缺乏
D．促甲状腺激素缺乏
E．甲状腺或靶器官反应性低下
159．原发性与继发性三叉神经痛的主要鉴别是根据
A．是否存在“触发点”
B．是否伴有神经系统体征
C．是否伴有角膜炎
D．是否伴有牙齿疾患
E．是否疼痛范围较小
160．关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括
A．好发于50～70岁
B．常反复发作，症状相对恒定
C．每次发作持续数分钟至1h，不超过24h
D．可遗留神经功能缺损
E．男性多于女性
161．供给大脑半球前3/5部血液的血管是
A． 大脑前动脉
B．大脑中动脉
C．颈内动脉系统
D．椎—基底动脉系统
E．前交通动脉
162．脑血栓形成最常发生于
A．大脑前动脉
B．前交通动脉
C．大脑中动脉
D．大脑后动脉
E．后交通动脉
163．下列情形不属于医疗事故的程度分级
A．一级医痔事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
E．五级医疗事故
164．医德对医学实践具有实际的指导意义，称为医德的
A．自觉性
B．实用性
C．多样性
D．稳定性
E．不稳定性
165．通过横突孔的结构是
A．脊神经根
B．颈神经
C．颈动脉
D．椎动脉
E．迷走神经
166．连于相邻椎体之间的结构有
A．黄韧带
B．棘间韧带
C．前纵韧带
D．后纵韧带
E．椎间盘
167．对胸骨的不正确描述是
A．是扁骨
B．位于胸前壁正中
C．可分为柄、体和剑突三部分
D．胸骨角平第3肋
E．胸骨内的骨髓终身为红骨髓
168．男性生殖腺是
A．睾丸
B．附睾
C．前列腺
D．精囊腺
E．尿道球腺
169．不是肠系膜上动脉的直接分支的是
A．空、回肠动脉
B．左结肠动脉
C．右结肠动脉
D．中结肠动脉
E．回结肠动脉
170．不属于右心房的结构有
A．上腔静脉口
B．乳头肌
C．冠状窦口
D．卵圆窝
E．下腔静脉口
171．体重60kg的正常人，其血量约为
A．3L
B．3.8L
C．4.8L
D．5.2L
E．6.8L
172．正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是
A．20%～30%
B．30%～40%
C．40%～50%
D．60%～65%
E．65%～70%
173．血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是
A．有无血小板参与
B．有无Ca2+参与
C．凝血酶激活过程
D．因子X的激活过程
E．纤维蛋白形成过程
174．某人的红细胞与A型血的血清凝集，而其血清与A型血红细胞不凝集，此人的血型为
A．0型
B．A型
C．B型
D．AB型
E．无法判断
175．收缩压发生于
A．快速充盈期末
B．等容收缩期末
C．等容舒张期末
D．快速射血期末
E．减慢射血期末
176．我国健康青年人在安静状态时的收缩压为
A．120-150mmHg
B．100-120mmHg
C．60-80mmHg
D．50-70mmHg
E．30-60mmHg
177．关于H+分泌的叙述，错误的是
A．近端小管通过Na+-H+交换分泌
B．远曲小管和集合管也可分泌
C．顺电化学梯度进行
D．与HC03-的重吸收有关
E．与NH3分泌有关
178．清除率是指两肾在单位时间內将血浆中某物质完全清除出去的
A．血浆毫升数
B．速率
C．血容量
D．能力
E．循环血量
179．关于条件反射的叙述，正确的是
A．通过后天学习和训练而形成
B．不需要非条件反射为基础
C．数量有限且比较固定
D．属低级的反射活动
E．主要中枢部位在脑干
180．丘脑特异投射系统的主要作用是
A．引起特定感觉
B．引起牵涉痛
C．调节内脏功能
D．维持觉醒
E．协调肌紧张
181．关于胰岛素生理作用的叙述，错误的是
A．促进糖的储存和利用，降低血糖