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幼儿卫生学教案(潍坊).doc

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绪   论 教学目标:使学生了解学前卫生学的研究对象、任务、内容和方法。 教学重点:学前卫生学的研究对象与任务。 教学难点:学前卫生学的研究对象。 教学方法:讲授、讨论 教学内容: 一、什么是学前卫生学 学前儿童卫生学是研究保护和增进学前儿童健康的一门学科。 什么是健康? 健康是指身体、心理和社会适应的健全状态。 二、学什么——学前卫生学的研究内容 1.研究影响健康的因素 2.研究促进健康的措施 3.研究评价健康的方法 三、怎么学——学前卫生学的学习方法 理论联系实际的原则 四、为什么要学——本学科的重要性 学前教育专业的一门重要的专业基础课,也是非常实用的一门课程。 作业:谈谈对幼儿健康的理解。 要求: 1.谈出自己的想法。 2.不少于 500字。 课堂随笔: 5 ※<第一章> 第一章 学前儿童的生理基础             第一节 学前儿童的生长发育特点 一、学前儿童运动系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体运动系统的解剖生理结构及各部分的功能,掌握学前儿童运动系统的生长发育特点和规律,明确相应的保教要点。 教学重点:学前儿童运动系统的生长发育特点和规律以及如何根据学前儿童运动系统的生长发育特点和规律开展保教工作。 教学难点:人体运动系统的解剖生理结构。 教 具:人体骨骼标本、挂图、幻灯片 教学内容: 1.什么是运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨胳肌三部分组成,是人们从事劳动和运动的主要器官。骨骼还有保护内脏的作用。 人体内有206块骨骼。一块骨骼就是一个器官,有自我修复和再生能力。根据其形状和功能可以分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 骨与骨的连结叫骨连结。有的骨连结为不动连结,例如颅骨;有的骨连结为微动连结,例如脊椎骨;有的骨连结可以活动,叫关节,例如,下颌关节、肩关节、肘关节等等。 骨骼肌可以受意识支配,附着在骨骼上,但如肠道等上的平滑肌则不受意识控制.这是骨骼肌的一个特点。 2.学前儿童运动系统的生长发育特点 (1)婴幼儿骨骼发育的特点 ①骨骼在生长:骨骼在不断加长、加粗。营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的营养。另外,适当的运动也是骨骼发育的重要条件。   ②腕骨没钙化好:腕骨共8块,出生时全部为软骨,以后逐渐钙化,到10岁左右才能全部钙化。   ③骨盆还没长结实: ④骨头较软(好比鲜嫩的柳枝):成人的骨头好比干树枝,不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小,好比鲜嫩的柳枝,易发生弯曲。   ⑤不良姿势易致脊柱变形:脊柱是人体的主要支柱。从背面看脊柱,它又正又直。但从侧面看脊柱,它并非一根“直棍儿”,而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。   上述生理性弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的。但要到发育成熟的年龄,这些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完成定型以前,不良的体姿可以导致脊柱变形,发生不该有的弯曲,脊柱的功能也将受到影响。   (2)关节和韧带   ① 勿猛力牵拉婴幼儿的手臂:婴幼儿肘关节较松,当肘部处于伸直位置时,若被猛力牵拉手臂,就可能造成“牵拉肘”。   ②预防扁平足:婴儿会站、会走以后逐渐出现脚弓。脚弓的作用一是增加人站立的稳定性;二是保护脚底的神经和血管,减少地面对身体的冲击力。   产生平足的原因主要是幼儿脚底的肌肉、韧带还不结实。学走路时运动量不合适,方法不适当或鞋不适合儿童,这些都容易使脚弓塌陷,形成“平脚”,即“扁平足”。   扁平足的预防:   1.小儿不宜长时间站立、行走或负重;   2.小儿站立、走路姿势要正确; 3.小儿鞋子大小要合脚;   4.适度地运动锻炼; 5.小儿“扁平足”要尽早矫治。   (3)肌肉的发育特点 ①肌肉内水分多,蛋白质含量比例少; ②大肌肉群发育早,小肌肉群发育晚。 (4)保育要点   ①让孩子多在户外活动,运动和阳光是长骨骼的“营养素”。   ②教育孩子不要从高处往硬地上跳,避免伤着骨盆。   ③教育孩子坐有坐相,站有站相,预防脊柱变形。   ④勿猛力牵拉孩子的手臂,以防伤着肘关节。   ⑤适度的运动有助于脚弓的形成。 作业:理解并记住婴幼儿运动系统的特点及保育要点。 课堂随笔: 二、 学前儿童呼吸系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体呼吸系统的解剖生理结构及各部分的功能;掌握学前儿童呼吸系统的生长发育特点和规律,明确相应的保教要点。 教学重点:学前儿童呼吸系统的生长发育特点和规律以及如何根据学前儿童呼吸系统的生长发育特点和规律开展保教工作。 教学难点:人体呼吸系统的解剖生理结构及各部分的功能。 教学内容: 1.什么是呼吸系统   人体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。   呼吸系统由呼吸道(包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺(气体交换的场所)组成。   (1)鼻   鼻是呼吸道的起始部分,是保护肺的第一道防线。鼻腔对空气起着清洁、湿润和加温的作用。鼻还是嗅觉器官。   (2)咽   咽是呼吸和消化系统的共同通道,分别与鼻腔、口腔和喉腔相通。是三岔口。会厌软骨在吞咽时盖住气管入口,以防止食物滑入气管。小孩会厌软骨反应不灵敏。因此异物容易入气管导致疾病,应特别注意饮食。   (3)喉   喉是呼吸道最狭窄的部位。呼出的气流使声带振动,发出声音。若发音失去圆润、清亮的音质,表示声带发生病变。   (4)气管   气管上与喉相接,下入胸腔,分为左右支气管。气管和支气管粘膜的上皮细胞具有纤毛,灰尘、微生物被粘液粘裹,经纤毛的运动,被扫到咽部,吐出来就是痰。痰是呼吸道的垃圾。因此小孩既不能咽痰,也不能随地吐。   (5)肺   肺是气体交换的场所。血液里的废气(二氧化碳)被呼出,吸入的氧气进入肺泡,再经血液循环运往全身,完成“吐故纳新”的任务。胸腔有节律的扩大与缩小称为呼吸运动,呼吸的快慢与年龄和活动强度有关。 2.婴幼儿呼吸系统的年龄特点及保育要点   (1)鼻腔狭窄易发生鼻阻塞   婴幼儿鼻腔狭窄,伤风感冒就会使鼻子不通气,以致影响睡眠和进食。 (2)教会幼儿擤鼻涕   擤鼻涕的正确方法:轻轻捂住一侧鼻孔,擤完,再擤另一侧。擤时不要太用力,不要把鼻孔全捂上使劲地擤。   因为鼻腔里有一条条“暗道”与“邻里”相通。如鼻泪管与眼相通;耳咽管与中耳相通等。如果擤鼻涕时太用劲,就可能把鼻腔里的细菌挤到中耳、眼、鼻窦里,引起中耳炎、鼻泪管炎、鼻窦炎等疾病。   (3)保护嗓子   婴幼儿的声带还不够坚韧,如果经常喊叫或扯着嗓子唱歌,不注意保护,金嗓子将失去圆润、清亮的音质,变成“哑嗓子”。因此应注意以下几点:不在有较大尘土或冷风的环境里唱歌;唱适合儿童的歌;注意饮食;感冒后若上呼吸道感染多喝水,少说话。   (4)重视小儿急性喉炎   症状:小孩忽然呼吸困难,吸气时憋气,嘴唇发青,咳嗽时声音发空,医学上称“犬吠”。这是因为喉部声带附近喉头水肿,叫做“急性喉炎”。出现这种情况要及时去医院,赶快治疗,否则可能有生命危险。   (5)小儿以腹式呼吸为主   婴幼儿胸部肌肉不发达,胸腔狭小,肺的容量也小,所以只能以加快呼吸的频率来代偿。呼吸以“腹式呼吸”为主。在呼吸时,几乎看不到胸部在运动。观察幼儿的呼吸次数,要观察腹部的起伏。   呼吸系统保育要点总结   ①鼻腔是第一道防线,要让孩子用鼻呼吸,不要用嘴呼吸; ②“寒从脚下起”,注意不要让孩子的足部受凉。否则可能引起鼻黏膜缺血,鼻腔抵抗力下降。 ③从夏天开始早晨用冷水洗脸,晚上用温水洗脸。坚持到冬天,鼻腔对温度的变化适应可增强。 ④注意合理膳食,补充维生素A。 ⑤家长不应在家抽烟,使孩子被动吸烟,削弱其呼吸系统功能。 作业:1. 理解并记住婴幼儿呼吸系统的特点及保育要点。    2. 讨论如何保护儿童的嗓子。 课堂随笔:          三 、 学前儿童循环系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体内循环系统的解剖生理结构及其功能;了解血液的生理功能;掌握学前儿童循环系统的生长发育特点及生长发育规律,明确学前儿童循环系统的保育要点。   教学重点:学前儿童循环系统的生长发育特点及生长发育规律。 教学难点:人体内循环系统的结构及血液循环的通路。   教学内容: 1.什么是循环系统   循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统,它包括血液循环系统、淋巴循环系统、脑脊液循环系统。其中,血液循环系统起主要作用,它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。   (1) 心脏   ①心脏的外形及位置:大小约等于拳头大小。外形象一个倒置的桃,心尖部略朝左。心脏大部分位于胸部正中,因为心脏收缩时有一个向左旋转的力量,因此用手摸胸部左侧能感到心跳。   ②心脏的内部构造:心脏上部叫心房,下部叫心室。在左心房与右心房之间有房间隔;在左心室与右心室之间有室间隔,使之不能相通。静脉血回流到右心房再进入右心室,从右心室再进入肺进行气体交换,“吐故纳新”;左边是肺里的干净的、充满氧气的血液,回到左心房进入左心室,从左心室进入动脉到全身。   ③先天性心脏病:简称“先心病”,发病率约为6%。以此估计每年出生的新生儿中大约有10万人患此病。大部分原因可能是母亲在怀孕前几周不知道其已经怀孕,照样抽烟、喝酒等。还有一个原因可能是孕妇感染风疹。因此怀孕早期孕妇应特别注意,而且尽量早发现、早治疗。   ④心音与脉搏:心音的出现是因为瓣膜的关闭。瓣膜是心房与心室之间的“门”,其只能朝一个方向开。心跳和脉搏是一致的。所以可以通过摸脉搏反映孩子的心跳速度。    (2)血液   血液是存在于心脏和血管里的液体,包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细胞和血小板等组成。   血细胞的功能:   ①红细胞:过去也叫红血球,呈圆盘状。由球蛋白和含铁的血红素组成,叫血红蛋白,过去也叫血色素。贫血时红细胞数量会减少。里面所含的血红蛋白数量也会减少。   ②白细胞:可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和噬碱性白细胞。噬中性白细胞最为重要,它可以吞噬侵入人体的细菌或病毒。吞噬了细菌的白细胞即脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类别。 ③血小板:起止血和凝血的作用。   (3)血量与血压:收缩压:90——120mmHG 舒张压:60——90mmHG (4)血型与输血: A、B、AB、O血型 RH血型 2.婴幼儿循环系统的特点及保育要点   (1)心脏   ①年龄越小,心律越快   婴幼儿因为心肌薄弱,心腔小,心跳要比成人快。新生儿可达140次/分钟;一岁时约120次/分;两岁时约110次/分;三四岁时约105次/分;六七岁时约95次/分;成人则一般为60-75次/分。   ②锻炼可强心肌力,但运动量要适度   经常锻炼可使心肌收缩力加强,每次心跳可搏出更多的血液。从小锻炼可以增强心脏的功能。 中国名医华佗曾说:运动可以使血脉流通,血脉流通,病不得生。 现代微循环的研究也证实运动可以增加毛细血管网的开放,从而增强人体免疫力。但锻炼应注意适量,否则可能反而损伤机体。   ③预防动脉硬化始于婴幼儿   预防动脉硬化关键在于一个“早”字。因为婴幼儿时期是包括饮食习惯在内的生活方式基本形成的时期。为他们提供合理的膳食,并养成良好的饮食习惯可以受益终身。   (2)血液   ①血液量随年龄增长很快   刚出生婴儿血液量约300毫升   1岁幼儿的血液量约600毫升   10岁的孩子血液量约2000毫升   血液总量增加,造血需要的原料也随之增加。造红细胞需要的原料:蛋白质和铁,如果缺少这两种物质,则会造成缺铁性贫血。   红细胞成熟所需要的原料:维生素B12和叶酸,如果缺少这两种物质,则会造成巨幼红细胞贫血,这种红细胞不仅“幼稚”而且易死亡。   ②慎用合霉素、氯霉素等药物。   合霉素、氯霉素等药物有抑制骨髓造血的功能。   ③空气污染影响骨髓造血功能   如果幼儿居住的地点或者幼儿经常活动的场所空气污染很严重(铅尘污染),那么就会影响到幼儿骨髓的造血功能。如白血病。   (3)淋巴系统   淋巴系统是循环系统的一部分   淋巴系统的组成:淋巴管、淋巴结 淋巴管里有淋巴细胞。   淋巴管是输送淋巴液的。淋巴结呈圆形,有消灭病菌的作用,几个淋巴结在一起成为淋巴结群。人体表面容易摸到的淋巴结群有:颈部、枕部、腋窝、腹股沟淋巴结群等。 淋巴结正常与异常的区别:   如果淋巴结像黄豆大小,可略微活动,摸上去软软的,压上去不疼,不粘连在一块,就是正常的淋巴结。   如果淋巴结比较大,摸上去比较硬,一嘟噜粘连在一起,就不是正常的淋巴结。如果全身的淋巴结肿大,那就是严重的疾病了。 作业:1. 会辨析幼儿心率的特点。    2. 能判断小儿淋巴结的分布及功能。 课堂感悟: 四、学前儿童消化系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体消化系统的解剖生理结构及各部分的功能;掌握学前儿童消化系统的生长发育特点及生长发育规律,明确学前儿童消化系统的保育要点。 教学难点:人体消化系统的解剖生理结构。 教学重点:学前儿童消化系统的生长发育特点及生长发育规律。   教学内容: 1.什么是消化系统   消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用,被分解为可吸收成分的过程。 消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。   消化管与消化腺。   消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。 消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。   消化腺有导管与消化管相通,使消化液流入消化管。   消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化过程的速度。   2.幼儿消化系统的特点   舌   舌头:味蕾、舌苔的形状及作用   舌系带短造成的吐字不清。   牙齿   乳牙萌出:婴儿吃奶期间开始长出的牙叫乳牙。一般在6-7个月时出牙,最迟不应晚于1岁。乳牙共20颗,2岁半左右出齐。   为什么要保护乳牙——乳牙的功能:   (1)咀嚼食物,帮助消化   (2)促进颌面部的正常发育   婴幼儿时期正是颌面部迅速发育的阶段,尤其是“下颌骨”,随着咀嚼的刺激,下颌骨正常生长,使脸型逐渐拉长,面容和谐、自然。   (3)有助于恒牙的健康   若乳牙早失(患龋齿,不得不拔去残根),邻近的牙向空隙倾倒,恒牙就不能在正常位置萌出,导致牙齿排列不齐。   (4)有助于口齿伶俐 乳牙正常萌出,有助于发音正常。   (5)促进幼儿心理健康成长。   如何保护乳牙?   (1)营养和阳光:钙、磷等无机盐是构成牙齿的原料,需要从饮食中提供。人的皮肤经阳光中的紫外线照射后,可以产生维生素D,促进钙、磷的吸收利用。从出生到2岁半时乳牙发育的重要时期,因此不可缺少营养和阳光。   (2)适宜的刺激:5-6个月,将要出牙时,可给“手拿食”,如烤馒头片、面包干等较硬的食物,磨磨牙床,促使牙齿萌出。断奶以后,逐渐增加些耐嚼的食物,如菜末、粗粮等。食物太精细,无需细嚼,不利于牙齿和颌骨的正常发育。   (3)避免外伤:乳牙牙根浅,牙釉质也不如恒牙坚硬,怕的是“碰硬”。受了损伤的牙齿容易生龋齿。要教育幼儿,不要用牙咬硬果壳等硬东西。   (4)漱口和刷牙:吃奶的婴儿,在两次喂奶之间喂点白开水,就可以起到清洁口腔的作用。2岁左右,饭后可用清水漱漱口。到3岁左右就要学着刷牙了。   (5)预防牙齿排列不整齐,如“地包天”、“虎牙”等:   第一点:给婴儿喂奶,要坐起来。人工喂养时,奶瓶注意不要过分上翘或下压。不要让孩子自己抱着奶瓶。   第二点:在换牙的时候,要把滞留的乳牙拔掉;换牙期间告诉孩子不要舔新牙等。   第三点:家长要教育孩子改正不良习惯,如吸吮手指、咬铅笔等。 另外,孩子的鼻子不通气,要及时治疗鼻堵,否则会造成孩子的牙齿前凸后凹。   第四点:要注意保护六龄齿,叮嘱幼儿刷牙时里里外外都要刷。   六龄齿:乳牙没有掉之前最先萌出的恒牙是“第一恒磨牙”,上、下、左、右4颗,长在乳磨牙的里面,并不与乳牙交换。   唾液腺:流涎   人体有3对唾液腺,一对是腮腺、一对是颌下腺、一对是舌下腺。6—7个月的婴儿,唾液分泌增加,但口腔浅,婴儿还不会及时把口水咽下去,所以常流涎口外。要用软的纱布或毛巾及时擦去口水,以免浸泡着皮肤。   不要随便吐唾液,因为唾液里含有丰富的酶,可以杀死细菌,并且有助于我们肠胃的消化吸收。   另外,有了唾液的滋润,我们的吞咽才能顺利进行;对胃形成一层保护膜。所以要教育孩子不要随便吐唾沫。   胃: 婴儿漾奶   婴儿的贲门比较松弛,且胃呈水平位,即胃的上口和下口几乎水平,好像水壶放倒了。因此,当婴儿吞咽下空气,奶就容易随着打嗝流出口外,这就是漾奶。   胃不能撑,否则会导致胃动力失常。   小肠   肠套叠:腹部受凉或者吃了不易消化的食物,容易发生肠套叠。肠套叠就是指一节肠管反套到另一节肠管上。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样。发生肠套叠,一定要及时治疗。   大肠与肛门   婴儿过了半岁,就可培养定时排便的习惯。   幼儿应养成早饭后排便的习惯。   按时排便,多吃些蔬菜、水果,搭配着吃点粗粮,有利于大便通畅。   肝脏   肝脏是新陈代谢的重要器官:蛋白质、脂肪和糖的代谢都要在肝脏内进行,代谢产生的废物以及外来的毒物等亦在肝脏内解毒。   肝脏在糖代谢中的主要作用是维持血糖的相对稳定,保证全身特别是脑组织的能量供应。 作业:1. 了解小儿消化系统的生理特点。    2. 掌握如何保护小儿的乳牙。 课堂感悟:         五、学前儿童泌尿系统和生殖系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体的泌尿系统的解剖生理结构及其功能,掌握学前儿童泌尿系统的特点及保教过程中应注意的问题。   教学重点:学前儿童泌尿系统的特点及保教过程中应注意的问题。   教学难点:人体的泌尿系统的解剖生理结构及其功能。   教学内容:   1. 泌尿系统的组成:   泌尿系统包括肾脏(泌尿)、输尿管(输尿)、膀胱(贮尿)和尿道(排尿)。   肾脏   肾有两个,分别位于腹腔的后壁,脊柱的两侧。外形似蚕豆,外缘突出,内缘凹进,凹进的部分叫肾门,是血管、神经和输尿管出入的地方。 输尿管 膀胱 尿道 “排尿反射”   2. 婴幼儿泌尿系统的特点及保育要点   ①从“无约束”到“有约束”排尿   婴幼儿控制排尿的能力是随着年龄的增长逐渐形成的。   形成的条件:一是大脑发育成熟到一定程度,二是靠训练。   从儿童出生后半岁左右,就可以训练儿童自觉排尿的能力——定期排尿,这样,到三四岁左右,控制排尿的机制就形成了。   遗尿症   遗尿症是指五六岁以后的儿童经常性地尿床、尿裤子。   ②儿童尿道短,容易发生上行性感染。   器质性遗尿症:由于生理原因而引起的遗尿。   功能性遗尿症:由于心理问题而引起的遗尿。   泌尿道感染的症状:一尿频,二尿急,三尿疼。   泌尿道感染还有可能是先天性泌尿道畸形或寄生虫病。 要注意儿童外阴部卫生。   ③注意小孩(3岁以后)急性肾炎。   症状:   A. 浮肿:最早在面部,尤其是眼睑浮肿最明显。   B. 血尿:尿呈浓茶色或洗肉水样。   C. 高血压:收缩压在120-150毫米汞柱波动;舒张压在80-110毫米汞柱波动;或更高。   急性肾炎常常是在小孩得了由溶血性链球菌而引起的猩红热、扁桃体炎、脓疱疮等感染之后,发生的一种与免疫有关的疾病。上述炎症治愈一两周之后,要接小孩的尿到医院去检查检查。 预防急性肾炎,要从预防上述感染入手。 3. 学前儿童生殖系统的特点及保育要点。   学前儿童生殖系统发育缓慢,要到将来进入青春期后才发育迅速。   性早熟:女孩不足8岁,第二性征出现,男孩不足10岁,第二性征出现。 注意儿童外阴部卫生。 作业:掌握婴、幼儿泌尿系统的特点。   课堂随笔: 六、学前儿童内分泌系统的特点与保健   教学目标:使学生了解人体的内分泌系统的解剖生理特点,掌握学前儿童内分泌系统的生长发育特点和规律,了解影响儿童生长发育的因素。   教学重点:儿童内分泌系统的特点及生长发育的规律。     教学内容: 1.什么是内分泌系统   内分泌系统是人体内的调节系统。内分泌腺释放的化学物质叫激素(荷尔蒙)。   人体主要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺、胰腺和性腺等。   2. 婴幼儿内分泌系统的特点   (1)脑垂体   脑垂体位于颅腔底部,被称为“内分泌之王”。脑垂体有两个发育最快的时期,一是4岁前,二是青春期。   生长激素是由脑垂体分泌的一种激素,它促进蛋白质合成,脂肪的利用,降低糖的消耗,把一切可利用的能源节约下来,供组织生长所需。   生长激素的分泌特点:   一昼夜间,生长激素的分泌并不均匀。夜间入睡后,生长激素才大量分泌。   如果儿童睡眠时间不够,睡眠不安,生长激素的分泌减少,就会影响身高的增长,使遗传的潜力不能充分发挥。   生长激素分泌异常引起的疾病:    ①垂体性侏儒症:原因是生长激素分泌不足。与同年龄段孩子相比,身材矮小,低30%;或者长到成人之后,身高不足130厘米。但智力正常,身材匀称。 ②巨人症或者肢端肥大症:生长激素分泌过量。   (2)甲状腺   甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于气管的甲状软骨上面。   甲状腺分泌甲状腺激素,碘是构成甲状腺激素的原料。碘是一种微量元素,但是与儿童的健康息息相关。   缺碘——影响甲状腺的功能:   大脖子病(地方性甲状腺肿):土壤、水和食物中碘的含量很少所致。   孕妇怀孕期间缺碘,胎儿缺少甲状腺激素,出生后容易得“地方性克汀病”。症状:患儿智力明显低下,有不同程度的听力和语言障碍,身材矮小,上身长,下身短,身材不匀称。 缺碘的最大威胁是影响婴幼儿的智力发育,造成智力低下,以及听力下降、言语障碍、生长受阻等多种残疾。   预防碘缺乏病应在医疗部门指导下合理补碘。 作业:1.为什么说小儿长个主要在夜间? 2.为什么提倡食用碘盐?   课堂随笔: 七、学前儿童免疫系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人体免疫系统的解剖生理特点,掌握学前儿童免疫系统的生长发育特点和规律;学会保护儿童的免疫系统。   教学重点、难点:学前儿童免疫系统的特点及生长发育的规律。   教学内容: 1.什么是免疫系统   (1)免疫系统的功能   ①防御功能:消灭侵入人体的细菌、病毒、异物等,防止疾病发生。   ②稳定功能:消除人体新陈代谢中衰老或死亡的细胞,以免它们妨碍正常的生理功能。   ③监视功能:识别并杀灭细胞繁殖中产生的异常细胞,防止它们扩散,以免引起癌症。   (2)免疫系统的组成   免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分组成。   ①免疫器官:人体的免疫器官主要有脾脏、淋巴结、扁桃体、胸腺、骨髓等。免疫器官可产生免疫细胞。   ②免疫细胞:免疫细胞是人体内具有免疫功能的细胞,主要有淋巴细胞和巨噬细胞两大类。 T淋巴细胞(又叫T细胞)可以直接消灭侵入人体的致病微生物,并监视着体内异常细胞的出现,一旦发现,将它们清除。当然,T细胞一旦“敌我不分”,把正常组织错当成入侵之敌,这就会引起自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜等。   B淋巴细胞(又叫B细胞)可以产生抗体,参加体液免疫。   ③免疫分子:具有免疫效应的物质称为免疫分子。一类是抗体,对病原体(病菌、病毒等)有很强的针对性;另一类是补体、溶菌酶等,并非针对某种病原体,免疫作用没有针对性。   (3)免疫的种类   按照免疫产生的方式可分为非特异性免疫和特异性免疫两大类。   预防接种就是用人工的方法使人获得特异性免疫的能力。将各种病原体,用人工的方法使其毒性减低,制成疫苗,通过适当的途径接种到人体内,从而达到预防传染病的目的。   2. 学前儿童免疫系统的特点   (1)非特异性免疫功能尚未完善   小孩的一般抵抗力不如成人。皮肤、粘膜为人体的第一道防线,小孩皮肤、粘膜薄嫩,屏障作用差。由于体液中的白细胞、淋巴细胞等战斗力不强,突破第一道防线进入体内的细菌就容易繁殖、扩散。   (2)容易得传染病   小孩对传染病普遍缺乏特异性免疫力,是传染病的易感者。预防接种是保护易感者的重要措施。   作业:为什么说小儿容易得传染病?  课堂随笔:   八、学前儿童神经系统的特点与保健 教学目标:使学生了解人的神经系统的解剖生理结构,掌握婴幼儿神经系统的生长发育特点和规律,学会保护儿童的神经系统。   教学重点:儿童神经系统的特点及生长发育的规律。   教学难点:神经系统的解剖生理结构。   教学内容: 1.神经系统的结构和功能 (1)神经系统的组成   中枢神经: 脑;脊髓   周围神经: 脑神经;脊神经;植物神经   (2)神经细胞的结构   胞体:里面有细胞核,起到营养细胞的作用。   树突:接收信息。   轴突:传导信息。轴突外面包裹着髓鞘,起绝缘作用。   神经末梢:传递信息。   (3)神经系统的基本活动方式——反射   反射是指在中枢神经(包括脑和脊髓)参与下,机体对刺激做出的反应。   反射分为非条件反射和条件反射。   (4)大脑皮层活动的规律:   ①大脑皮层分工 :裂脑人研究表明,不同的大脑皮层部位分管着人体不同的机能。   ②优势原则:   优势原则是指人们在工作或学习时,大脑皮层中经常有一个占优势的“兴奋灶”,它能把与之有关的刺激都吸收到这一方面来,而其它邻近部位则处于抑制状态。 人们的学习或工作效率与相关部分的大脑皮层是否处于兴奋状态有密切关系。 兴趣能促使“优势兴奋”状态的形成,使人感兴趣的事情,人们能够集中注意力,而对其他无关的刺激则视而不见、听而不闻。   ③镶嵌式活动原则:   原苏联生理学家用狗来研究思维活动的规律:在大脑皮层不同的区域按上很多灯泡,给它不同的刺激不同部位的灯泡就闪亮,不断变换刺激,灯泡交替闪亮,就好像镶嵌在皇冠上的珠宝一样,所以叫镶嵌式活动原则。   通过镶嵌式活动方式,大脑皮层的神经细胞能有劳有逸,以逸待劳,维持高效率。   ④动力定型:   动力定型:若一系列的刺激,总是按照一定的时间、一定的顺序,先后出现,当重复多次以后,这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定”下来,有了规律。每到一定时间,大脑就“知道”下面该干什么,提前做了准备。这种大脑皮质活动的特性就叫“动力定型”。 建立动力定型以后,脑细胞能以最经济的消耗,收到最大的工作效果。   2.婴幼儿神经系统的特点及保育要点   (1)神经系统发育迅速   ①脑细胞数目的增长:妊娠三个月后,胎儿的神经系统已基本成形。出生前半年至出生后一年是脑细胞数目增长的重要阶段。一岁以后虽然脑细胞的数目不再增加了,但是细胞的突起却由短变长、由少到多,脑细胞就像一棵小树苗,逐渐长成枝繁叶茂的大树。   ②脑重量的变化:新生儿脑重约350克,1岁时约950克,6岁时1200克,成人约1500克。   ③神经髓鞘化:髓鞘包裹在某些神经突起的外面,好像电线的绝缘外皮。随着年龄增长,髓鞘逐渐形成,婴幼儿的动作就更加迅速、准确了。   (2)容易兴奋、容易疲劳   婴幼儿大脑皮质易兴奋,不易抑制,表现为容易激动,控制自己的能力较差。 (3)需要较长的睡眠时间   婴幼儿神经系统的发育尚未成熟,需要较长的睡眠时间进行修整。   刚出世的新生儿,除了吃奶,几乎全处于睡眠之中; 1—6个月,每日需要睡眠16—18小时;   7—12个月,14—15小时;   1—2岁,13—14小时;   2—3岁,12小时;   5—7岁,11小时。   个体之间所需睡眠时间差别较大,睡眠质量会因幼儿气质类型的不同而不同。有的孩子睡眠时间虽少,但入睡快、睡得香、醒来精神足,则是正常的。   年龄越小,所需要的睡眠时间越多,这是一个普遍规律。   除了要保证足够的睡眠时间,还要注意睡眠的质量。   (4)脑细胞的耗氧量大   神经系统的耗氧量较其他系统高。在神经系统中,脑的耗氧量最高,儿童脑细胞的耗氧量约为全身耗氧量的50%。   婴幼儿对缺氧的耐受力不如成人,如果居室内空气污染、贫血等,脑细胞受害首当其冲。   (5)营养与脑健康   营养与脑健康的关系:   ①脑细胞能利用的能量来源单一   中枢神经系统只能利用体内葡萄糖氧化产生的能量,所以对血糖含量十分敏感。而其他器官系统可以利用三大产热营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)所提供的能量。相比之下,中枢神经系统的能量来源单一,只能利用碳水化合物分解成的葡萄糖作为能量来源。 在幼儿的膳食搭配中要注意:   合理搭配主食和副食:五谷杂粮和薯类是碳水化合物的主要食物来源。   米面搭配、粗细搭配、粮豆搭配豆可以提高维生素B1的含量。   ②大脑耗氧量高:   ③髓鞘的生长发育需要脑黄金(DHA),即多不饱和脂肪酸   脂肪可以分解为脂肪酸,有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。   在日常饮食中,我们可以多吃淡水鱼(大尾鱼)补充脑黄金。在烹饪的时侯尽量清蒸或者煮食。   注意不要把鱼头扔掉。   除此之外,各种坚果(核桃、榛子等)含有DHA,可以做成酱或者碾成末,有助于孩子的消化,从而增加体内的DHA。   ④神经细胞之间信息的传送需要乙酰胆碱   神经心理学研究发现,神经细胞之间有距离,信息的传送要在神经细胞之间经过化学变化(接力棒)完成。这个接力棒是一种叫做乙酰胆碱的化学递质,也叫记忆素。   在日常的饮食中,鸡蛋、肝脏等在体内可以合成或转换成乙酰胆碱。但过多食用会导致胆固醇过高。   大豆含胆固醇低,既没有动物食品之弊,又有动物食品之利。孩子多吃豆类食品,在体内可以合成乙酰胆碱。   为了便于幼儿消化吸收,可以让孩子多吃豆腐、喝豆浆等。   ⑥千万不要让孩子沾酒:   让孩子沾酒,容易出现慢性酒精中毒,诱发中毒性脑病。   酒还可以诱发低血糖。   (6)精神发育监测   作业: 1.了解幼儿神经系统的特点。 2.如何饮食健脑?   课堂随笔: 九、学前儿童皮肤的特点与保健   教学目标:使学生掌握人体皮肤的解剖生理结构,了解学前儿童皮肤的特点,掌握学前儿童皮肤的保教要点。   教学重点:学前儿童皮肤的特点及保教要求。   教学难点:学前儿童皮肤生长发育的规律。   教学内容: 1. 皮肤的构成   ①表皮,俗名“油皮”。 其中含有黑色素细胞,皮肤的色泽与其多少有关。无血管分布,故破皮不流血。   ②真皮 皮下组织(浅筋膜)   ③皮肤的附属物:汗腺;毛发;皮脂腺;指(趾)甲。   2.皮肤的功能   ①感觉器官。   在皮肤里广泛分布着各种感觉神经末梢,可以分别感受触觉、压觉、痛觉、温觉、冷觉等。   ②保护作用。   皮肤覆盖在人体表面,柔韧而具有弹性,是保护人体的一道防线 。   ③调节体温。   皮肤受到冷的刺激,血管收缩,减少散热;   受到热的刺激,血管舒张,汗腺分泌增加,可以多散热。   ④排泄器官   随着汗液的分泌,一些代谢的废物被排出体外。   3.婴幼儿皮肤的特点及保育要点   (1)皮肤的保护功能差   婴幼儿皮肤薄嫩,易受损伤,若不注意皮肤清洁,就很容易生疮长疖。要常洗澡、洗头。 理发时不要碰破头皮。由于皮脂腺分泌物过多,在头皮上形成一层黄褐色的痂皮,痂皮的清除:拿一些植物油,在火上加热,晾凉之后用来闷软痂皮,然后再清洗。   修剪指(趾)甲:剪手指甲,可顺着手指尖剪成半圆形;剪脚趾甲,两端只需稍剪去一点,使趾甲的边缘是平的,这样趾甲就向前生长,不嵌入肉里。   选购质地柔软、吸水性强、不掉色的衣料做内衣。   不要给小孩滥用化妆品。   不要给小孩戴各种金属饰物。   不要用母乳洗脸。   (2)皮肤调解体温的功能差   环境温度过低,皮肤散热多,容易受凉或生冻疮;环境温度过高,容易受热中暑。   锻炼皮肤的冷热适应能力 :   ①经常让孩子在户外进行活动,充分接受空气和阳光,增强孩子皮肤的血液循环。   ②适当降低室内温度 。   ③养成孩子用冷水洗脸的习惯。   ④让孩子学习游泳 。   (3)皮肤的渗透作用强   婴幼儿的皮肤薄嫩,渗透作用强。有机磷农药、苯、酒精等都可经皮肤被吸收到体内,引起中毒。   凡是盛过有毒物品的容器要妥善处理,不能让小孩拿着玩。   孩子患有皮肤病时,在皮肤上涂拭药物也要注意药物的浓度和计量,不得过量。   (4)婴幼儿常见皮肤病及其保护   ①防痱毒   夏天天气闷热,汗液排出不畅,汗毛孔发炎形成痱子。幼儿抓挠易引起汗毛孔感染加剧,出现脓头,叫痱毒。   预防幼儿得痱子、痱毒主要从下面几方面着手:   A. 勤洗澡,但不要给孩子烫澡或冲凉,应用温水,可以滴几滴十滴水,起到消炎的作用,洗完之后用柔软干净的毛巾把孩子身上的水蘸干。   B. 撒爽身粉的时候不要撒的太多。   C. 如果只是痱子,没有脓头,不要抹油膏,否则汗孔更加封闭。   ②防疖种   体质虚弱的孩子爱出汗,容易长疖子。   疖子怕挤怕压。疖子被压、挤,里面的脓液扩散,就会变成很多疖子。特别是长在口唇鼻子的疖子。因为口唇鼻子的静脉和颅内的静脉是相通的,这叫危险三角区,挤压危险三角区的疖子,容易使细菌进入颅腔,引起颅内感染。   同样,长在身上的疖子也不能挤,一挤,细菌会随着血液流到全身。幼儿免疫力低,不能把局部的炎症局限,易引起败血症。   刚起的疖子可以用医用的碘酒消毒,待疖子长大后,可以涂抹消炎的软膏。   ③防腌沤   皮肤被汗、雨水泡了以后,表皮破损,容易生疮长疖。   幼儿出了汗,要及时擦干净;   外出淋雨,回家要马上洗干净,换干净的衣服。   ④防叮咬   夏天要注意防止蚊虫叮咬。   ⑤防传染   要特别注意防止自身传染,如脓疱疮。   护理的时候要注意,按时给孩子上药,换下的衣服,用过的毛巾都要煮沸、暴晒6小时消毒。   ⑥防癣病   癣是霉菌引起的感染,可以相互传染。   病人的帽子、头巾、枕巾等都要专用,还要常洗常晒。大人有癣了,手巾等要跟孩子分开用,不能混着使。   ⑦防暴晒   如果原来孩子很少出屋,猛然间接触阳光,接触紫外线,皮肤就会出现晒斑。   暴晒再加上吃野菜容易引起植物(素菜)日光性皮炎,皮肤会出现水肿。要把野菜先用开水烫过,就可以避免日光性皮炎。   作业:如何保护小儿的皮肤? 课堂随笔:         十、学前儿童视觉器官的发育特点与保健 教学目标:使学生了解视觉器官(眼睛)的解剖生理结构,掌握学前儿童视觉器官(眼睛)的生长发育特点及生长发育的规律,明确学前儿童视觉器官(眼睛)的保育要点。 教学重点:学前儿童眼睛的特点及保育要点 教学难点:视觉器官(眼睛)的解剖生理结构。 教学内容: 1.眼睛的结构   眼睛是由眼球和一些附属部分组成的。   (1)眼球   A、眼球壁:   最外层:透明的角膜和坚韧的巩膜(白眼珠)。   中间层:虹膜(中间是瞳孔)、睫状体。   最里层:视网膜(感受光线的刺激)。   B、内容物:   房水:透明的液体,有营养角膜和晶状体的作用,并保持一定的眼内压,使角膜有一定的曲度和紧张度。   晶状体:位于瞳孔之后,形状如双凸透镜。   玻璃体:透明的胶质,有折光和
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