中西医结合法治疗急性盆腔炎的临床疗效分析.pdf

中医中药2 0 1 0 年1 0 月第1 7 卷第2 9 期中西医结合法治疗急性盆腔炎的临床疗效分析徐国英(浙江省桐乡市大麻镇卫生院，浙江桐乡3 1 4 5 1 4)【摘要】目的：探索中西医结合法治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法：选取本院2 0 0 8 年1 月2 0 0 9 年1 2 月妇科门诊患者4 2 例。根据病情、细菌培养和药物敏感试验结果，对4 2 例患者分别采取有针对性的中西医结合法治疗。结果：经本院中西医结合法治疗后，4 2 例患者临床治愈有效率为9 5 2。结论：在现代妇科临床医学中，中西医结合疗法通过调整机体平衡、清热解毒、行气止痛，以提高由不同病理因素引起的急性盆腔炎症状。f 关键词1 中西医结合法；治疗；急性盆腔炎；临床疗效【中图分类号】R 7 1 1 3 3【文献标识码】B【文章编号】1 6 7 4-4 7 2 1(2 0 1 0)1 0(b)一0 7 8 0 2在现代妇科临床医学中急性盆腔炎是育龄妇女常见的疾病类型之一，对于育龄妇女的身体健康及生育能力都会造成较大的影响。急性盆腔炎的临床症状主要表现为：下腹胀痛、腰部酸痛等，并常伴有月经不调和阴道分泌物增多等症状，严重者甚至继发痛经、不孕、异位妊娠等并发症1 1】。2 0 0 8 年1 月2 0 0 9 年1 2 月本院妇科门诊采用中西医结合法治疗急性盆腔炎患者4 2 例，并且取得了较为理想的临床疗效，现报道如下：1 资料与方法1 1 一般资料选取本院2 0 0 8 年1 月-2 0 0 9 年1 2 月妇科门诊患者4 2 例年龄2 5 4 8 岁，平均(3 1 6+1 7)岁，病程2 个月一2 5 年，均有性生活史。1 2 诊断标准临床症状：下腹部坠胀感、疼痛及腰骶部酸痛等，常在劳累、性交后及月经前后疼痛加剧，另外，部分患者出现月经不调、经量增多、不孕、阴道分泌物增多等症状。妇科检查：应用B 超可辅助急性盆腔炎的临床检查，患者子宫部位出现不同程度的压痛子宫一侧或双侧可触及条索状物或囊性肿物，盆腔结缔组织增厚、变硬、有压痛等症状【2 l。1 3 治疗方法4 2 例患者中，3 2 例采取门诊输液治疗方法，主要静滴药物为第二代、第三代头孢菌素及甲硝唑，头孢菌素的注入量为3 次，甲硝唑的注入量为0 5g 次，2 次d。对于l O 例注射药物过敏的患者，本院有针对性地为患者选用口服广谱抗生素治疗，常规应用口服药物有甲硝唑或替硝唑等。在采取西医注射与口服药物治疗的同时4 2 例患者均加用中药保留灌肠及盆腔治疗仪等辅助治疗方法。中药方剂组成：赤芍9g、红藤3 0g、地丁1 5g、忍冬藤1 2g、乳香6g、没药6g、紫草6g、连翘1 2g、冬瓜子3 0g、蒲公英9g、通草9g，头汁E l 服，二汁加氢化可的松和庆大霉素灌肠。待患者l 临床症状改善后，续服相应的抗生素7 1 0d 以巩固疗效。中药保留灌肠中，4 2 例患者在用药前均排空大便，取侧卧位，抬高臀部将一次性鼻导管插入肛门1 5 2 0c r t r l，用灌肠筒缓慢灌肠O 5 0 6h。将盆腔治疗仪的消毒管插入阴道，腹部放置腹贴，加热0 5h，1 2 次d。7 8 中国当代医药C H I N AM O D E R NM E D I C I N E1 4 疗效标准急性盆腔炎的临床疗效统计标准为：治愈，采用中西医疗法进行治疗后患者临床症状、体征完全消失、子宫附件无任何异常；显效，患者主要临床症状与体征明显好转，子宫附件无明显异常：有效，患者主要临床症状及体征有所改善，子宫包块明显缩小；无效，患者主要临床症状与体征均元改善，子宫检查结果无变化 3 1。1 5 统计学方法本组患者所采得的各项临床数据均采用S P s S1 0 0 软件进行处理，并采用卡方检验，以P O 0 5 为差异有统计学意义。2 结果4 2 例急性盆腔炎患者，经本院中西医结合法治疗后。对临床疗效进行综合统计与分析。4 2 例患者中临床治愈3 4 例，占8 1 0，显效3 例，好转3 例，无效2 例，总有效率为9 5 2。3 讨论急性盆腔炎多由经期、流产、产后、劳累、不注意卫生等引起，是妇科常见的疾病之一。在现代妇科临床医学中，急性盆腔炎的发病率呈现逐年上升的趋势，严重危害育龄妇女的生殖与身体健康。就目前的I 临床医疗水平及技术而言，西医是急性盆腔炎的主要治疗方法，西医疗法以应用广谱抗生素为主但是因患者病程的迁延易产生耐药，临床疗效不是十分理想。现代医学研究证明：应用中医疗法治疗急性盆腔炎具有抗菌、消炎的作用，中药制剂具有抑制盆腔炎症及免疫应答等显著作用，可使盆腔炎患者临床症状有效减轻纤维化程度减弱，进而改善生殖系统的微循环1 6-_】。在急性盆腔炎的临床治疗中，患者临床症状常表现出反复发作的现象，病情相对较为顽固，病程也较长，单纯应用西医疗法临床疗效不甚满意且有可能引发其他妇科炎症和疾病。而中医疗法则具有副作用小并发症少的优点，可以提高患者盆腔的血药浓度，降低病变部位毛细血管通透性减少炎症的渗出1 7 1。因此，在现代妇科临床医学中。中西医结合治疗急性盆腔炎具有显著的临床疗效，值得在临床中广泛应用。【参考文献1【1】1 姜维娜，刘玉娟中西医结合治疗“例急性盆腔炎的疗效分析【刀社区医学杂志，2 0 0 8，5(2)：2 0 2 1(下转第8 l 页)万方数据2 0 l o 年l o 月第1 7 卷第2 9 期中医中药3 1 糖尿病霜桑叶代茶饮，用量每日1 0 2 0g，鲜品加倍。3 2 风热感冒霜桑叶9g，野菊花1 0g，竹叶6g。水煎服，每日1 剂，分早、晚2 次服用，5d 为1 个疗程。3 3 急性支气管炎霜桑叶9g，栀子、沙参、川贝母各6g，梨皮2 0g，豆鼓6g。水煎服，每日l 剂，分早、晚2 次服用，5d 为1 个疗程。3 4 泪囊炎霜桑叶9g，菊花、金银花、防风、归尾、赤勺各6g，黄连3g。上药水煎过滤去渣。倒如盆内先熏后洗眼患处，每日熏洗2 次每剂药可用ld。连熏洗3 5d。3 5 高血压、头目眩晕霜桑叶9g，黄菊花、金银花各6g。上药置保温瓶中，冲入沸水适量，盖闷2 0m i n，代茶频饮，每E l1 剂。3 6 麦粒肿霜桑叶9g，菊花、连翘、生地各6g，黄连3g。将上药加水l0 0 0m l，煎汤去渣，先熏后洗。每日2 次，每次1 剂，3d为1 个疗程。3 7 酒渣鼻霜桑叶、黄芩、金银花、野菊花各9g。加清水少许，煎取浓汁，涂擦患处，每日3-5 次，每日1 剂，1 0 d 为1 个疗程，连续l 一2 个疗程。3 8 高血脂症霜桑叶9g，新鲜荷叶1 张，粳米6 0g，砂糖适量。上药煎汤取汁去渣，加入粳米同煮成粥，加入砂糖调匀即可，分早、晚2 次服用。3 9 中耳炎鲜桑叶数片。捣烂取汁，每次滴入耳内l 一2 滴，每日3 次。3 1 0 黄褐斑每次取干桑叶1 0g，用沸水浸泡以代茶饮，每日l 剂，服2 0 余天即见效面部色斑会部分消失或变淡，色斑轻微者，服1 个月可基本痊愈。3 1 l 水火烫伤经霜桑叶适量，冰片适量。桑叶烧灰存性，研为细末，撒患处，干则再撤。3 1 2 自汗盗汗单用桑叶一味，乘露采摘，焙干为末，每日6g，以温开水调服，空腹服用。4 讨论实践表明，桑叶经霜打后，黄酮和多酚含量有了显著的增加，在临床上应用广泛，对糖尿病、高血压、高血脂等多种疾病均有良好的疗效。【参考文献】【1】1国家药典委员会中国药典【s】一部|E 京：化学工业出版社，2 0 0 2：2 4 4【2 1 唐法娣，王砚，卞如潦，等桑叶延年益寿的药理学研究叨中草药，2 0 0 0，3 1(9)：6 8 5【3】高学敏中药学【M 1 北京：人民卫生出版社,2 0 0 0：3 0 9【4】杨贵明，王军，徐风珍，等桑叶茶的营养药用功能及品质分析叨河北农业科学2 0 0 1,5(2)：1 2【5】高志刚，成晓杰桑叶的药理研究进展们中国药业,2 0 0 2，1 1(7)：7 7 7 8【6】廖兴林，杨定乾桑叶药理活性及功能成分的研究进展m 内蒙古中医药,2 0 0 8,2 7(4)-4 7-4 9(收穑日期：2 0 1 0 _ 0 蛐2)(上接第7 6 页)总之中西医结合治疗原发性肾病综合征能明显提高临床疗效、降低尿蛋白、提高血浆清蛋白，减轻激素引起的副反应。显示了中西医结合治疗本病的优越性。【参考文献】【l】叶任高，沈清瑞。肾脏病诊断和治疗学【M 1。北京：人民卫生出版社，1 9 9 4：2 7【2 1 叶任高肾蛙病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要田中国中西医结合肾病杂志2 0 0 3,4(6)：3 5 5-3 5 7【3】张亮中西医结合治疗原发性肾病综合征5 3 例临床观察田中医临床研究2 0 1 0。2(8)：5 5 5 5【4】张春玲，张燕中西医结合治疗原发性肾病综合征1 1 8 例叨光明中医，2 0 1 0，2 5(3)：5 0 0-5 0 1【5】袁保容中西医联合治疗肾病综合征的临床观察叨中国医药导报，2 0 0 8 5(2 8)：4 3-4 4 嘲韦延忠中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床研究讲中国医药指南，2 0 0 9，7(2 3)：6 0-6 1【7】黄玉茵，粱立峰，赵君雅，等中医药在中西医结合治疗肾病综合征中的应用近况【J】中国中医药信息杂志,2 0 0 9，1 6(6)：1 0 6-1 0 8(收稿日期：2 0 1 0-0 7 1 4)(上接第7 8 页)【2】袁亚楠中西医结合治疗急性盆腔炎体会们中国实用医药,2 0 0 7，8(2)：3 7 3 8【3】余薇薇中药内外合用治疗急性盆腔炎5 8 例艋床疗效观察田中国临床研究,2 0 0 8 6(1 0)：3 6-3 7 f 4】李萍，王洪军中西医结合治疗盆腔炎疗效观察叽中国现代医生,2 0 0 8，4 6(3 4)：7 4-7 5【5 1 宋飞，李罡应慢性盆腔炎的中医药疗法分析们第三军医大学学报，2 0 0 9，1 0(2)：1 6-1 8【6】殷啸俊中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效叨中国医药导报，2 0 0 7，4(3 6)：1 2 8-1 2 9 阴赵希文，刘盂林中西医结合治疗急性盆腔炎1 2 0 例临床观察田实用新医学2 0 0 8,3(9)：2 7-2 9(收稿日期：2 0 1 0-0 7 2 0)C H I N AM O D E R NM E D I C I N E 中国当代医药8 1万方数据中西医结合法治疗急性盆腔炎的临床疗效分析中西医结合法治疗急性盆腔炎的临床疗效分析作者：徐国英作者单位：浙江省桐乡市大麻镇卫生院,浙江桐乡,314514刊名：中国当代医药英文刊名：CHINA MODERN MEDICINE年，卷(期)：2010,17(29)参考文献(7条)参考文献(7条)1.赵希文;刘孟林 中西医结合治疗急性盆腔炎120例临床观察 2008(09)2.殷啸俊 中西医结合治疗急性盆腔炎的临床疗效期刊论文-中国医药导报 2007(36)3.宋飞;李罡应 慢性盆腔炎的中医药疗法分析 2009(02)4.李萍;王洪军 中西医结合治疗盆腔炎疗效观察期刊论文-中国现代医生 2008(34)5.余薇薇 中药内外合用治疗急性盆腔炎58例临床疗效观察 2008(10)6.袁亚楠 中西医结合治疗急性盆腔炎体会 2007(02)7.姜维娜;刘玉娟 中西医结合治疗44例急性盆腔炎的疗效分析 2008(02)本文链接：http:/