毕业论文（设计）连锁药店近效期药品的调拨研究.pdf

中文摘要摘要2016年年末，国务院出台了关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规 划的通知(国发(2016)78号)明确提出了“建立规范有序的药品供应保障制 度”，到2017年，基本形成较为系统的基本医疗卫生制度政策框架，药品生产流 通使用政策进一步健全。到2020年，普遍建立比较规范的药品供应保障体系。同 时，作为药品第二大销售终端，零售药店终端的销售额保持增长的态势，在2016 年销售额达到了 3375亿元，与上年同期增长8.5%。在政策和市场需求的双重推动 下，医药行业急需加快发展药品现代物流的步伐。在此医药物流迎来大发展的背景下，本文选取零售连锁药店作为研究对象，针对药店中出现的近效期药品调拨问题，提出构建近效期药品调拨系统，利用药 店连锁经营的优势，让每家药店都承担着为其他药店分担近效期药品的责任，使 之成为风险均摊的利益共同体；同时督促企业按月排查近效期药品，使药品在过 期或进入逆向物流之前就被消费掉，减少资源浪费，并为企业提高物流效率。因此，本文为满足连锁药店提高药品调拨配送效率和降低成本的要求，同时 考虑药店营业时间和对不同种药品的取药和送药的双重需求，首先建立带时间窗 的取送货双重需求策略的车辆路径优化模型，以解决各门店之间的调拨问题；其 次利用遗传算法对模型进行求解，并采用模拟数据算例来验证模型的合理性和有 效性，并得到近效期药品分配和运输的优化方案,算例结果表明本文建立的模型合理有效，能为连锁药店经营企业提高了整体 过程的高效性和合理性，为药品调拨配送提供了有效的决策支持。关键词：近效期药品；药品调拨；车辆路径优化；遗传算法71994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/英文摘要ABSTRACTAt the end of 2016,the State Council issued the notice on the issuance of the 13th Fiv e-Year plan to d eepen the r efor m of the health car e system(Guo Fa 2016 No.78)clear ly put for war d the establishment of a stand ar d ized and or d er ly d r ug simply secur ity system By 2017,the basic fr amewor k of the basic health car e system has been basically for med,and the policy of d r ug pr od uction and cir culation has been fur ther impr ov ed.By 2020,the establishment of a mor e stand ar d ized d r ug simply secur ity system.At the same time,as the second lar gest phar maceutical sales ter minal,r etail phar macy ter minal sales continue to maintain gr owth momentum,in 2016 sales r eached$337 billion 500 million,an incr ease of 8.5%ov er the same per iod last year.Und er the d ual pr omotion of policy and mar ket d emand,the phar maceutical ind ustr y is in ur gent need of speed ing 呼 the d ev elopment of mod er n logistics.Und er the backgr ound of the gr eat d ev elopment of phar maceutical logistics,this paper selects the r etail phar macy chain as the r esear ch object,In or d er to solv e the pr oblem of near ly v alid d r ug d istr ibution appear ing in the phar macy a near ter m d r ug d istr ibution system was pr oposed.Use the d r ugstor e chain management ad v antages,let each phar macy bear the liability of shar e near ly v alid d r ug for other phar macies,Make them become the r isk shar ing community.And ur ge enter pr ises monthly inv estigation near ly v alid d r ugs to make the d r ug is consumed befor e it e呼ir es,or befor e it goes into r ev er se logistics,to r ed uce the waste of r esour ces aslo,for enter pr ises to impr ov e logistics efficiency.In or d er to meet the r equir ements of chain phar macies to impr ov e the efficiency and r ed uce the cost of d r ug d istr ibution,while consid er ing the phar macy business hour s,and each phar macy at the same time ther e ar e d iffer ent kind s of d r ugs for d r ug and d r ug d eliv er y of d ual d emand,this paper established the optimization mod el for v ehicle r outing pr oblem str ategy of the d ual need s of d eliv er y with time wind ows,to solv e the pr oblem of the tr ansfer between d iffer ent stor es.Then the genetic algor ithm is used to solv e the mod el,and an example is used to v er ify the r ationality and effectiv eness of the mod el And the optimal scheme of near ly v alid d r ug d eliv er y and tr anspor tation is obtained.The r esults show that the mod el is r easonable and effectiv e,and it can impr ov e the efficiency and r ationality of the whole pr ocess of chain d r ugstor es.It pr ov id es effectiv e d ecision s叩por t for d r ug d istr ibution.Key Words:Neariy Valid Drug;Vehicle Routing Problem;Drug Dispatch;Genetic Algorithm71994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/目 录目 录第1章绪论.11.1 研究背景及意义.11.1.1 研究背景.11.1.2 研究意义.31.2 国内外研究现状.31.2.1 近效期药品管理的国内外研究现状.31.2.2 车辆路径问题的国内外研究现状.41.2.3 带取送的车辆路径问题的国内外研究现状.51.3 主要研究内容与技术路线.71.3.1 主要研究内容.71.3.2 技术路线图.9第2章相关理论概述.102.1 近效期药品概述.102.1.1 近效期药品的含义.102.1.2 近效期药品产生的原因.112.1.3 近效期药品的预防与管理.122.2 近效期药品调拨概述.142.2.1 近效期药品调拨概念.142.2.2 近效期药品调拨的意义.142.3 车辆路径问题概述.152.3.1 车辆路径问题的定义及构成要素.152.3.2 车辆路径问题的分类.18233车辆路径问题的算法介绍.192.3.4 带取送的车辆路径问题的介绍.21第3章连锁药店近效期药品调拨决策系统.243.1 系统构建.243.2 数据处理模块.263.2.1 供应量的确定.263.2.2 需求量的确定.263.3 调拨路径选择模块.2771994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/目 录3.3.1 问题描述.273.3.2 相关假设.:.273.3.3 参数设置.283.3.4 模型建立.29第4章模型求解与算例分析.314.1 遗传算法概述.314.2 算法设计.344.3 算例分析.384.3.1 算例描述与参数设定.384.3.2 结果分析.41第5章总结与展望.485.1 总结.485.2 展望.49参考文献.50附 录.53致 谢.5871994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究第1章绪论1.1 研究背景及意义1.1.1 研究背景药品是一种特殊商品，与其它商品相比其最大的特点是具有严格的批次与有 效期。超过了有效期的药品，不仅有效成分的稳定性降低，甚至还有可能产生毒 性。因此连锁药店将距离有效期6个月的药品称为“近效期药品”，距有效期3 个月的药品将不再出售给顾客，距有效期8-12个月的药品需要填报近效期药品 催销表。对于近效期的药品涉及到以旧换新的工作，可以退回厂家的药品，连 锁药店联系厂家退回并支付退货费用。而过期后的药物就失去了其本身价值，只 能在药监局的监督下销毁。因此对药品进行合理的有效期管理是保障药品质量安 全的重耍组成部分，涉及到保障患者安全用药的问题；可最大程度的减少药品价 值的损失，减少资源的浪费；同时也可降低企业的运营成本，进一步增强企业竞 争力。实际当中，连锁药店各门店为了保障自身销量和利润，通常会配备较高的安 全库存，又不能及时根据市场情况对库存做出调整，而由于管理不当或者其他一 些季节性，区域性的因素等，就造成滞销药品和近效期药品的出现。一般来说，区域位置不同，区域内消费者对药品的需求也是不同的。所以某种药品在某些区 域内的需求会比较旺盛，会很快被销售出去，而在另一些区域由于需求小，就会 造成库存积压，长期积压就沦为近效期药品。因此连锁药店各门店之间通过调拨 近效期药品来满足各自的需求，使近效期药品在进入逆向物流之前被消费掉，减 少药品过期的现象。因此本文的研究对象为连锁药店近效期药品各门店之间的调拨代销问题，而 现有的调拨如图1.1中所示，都是在小范围内进行的单独调拨，当药店1出现了近 效期药品A,就需要自己联系几家可接收药店进行调拨，调拨数量，车辆路径完 全凭借经验，没有科学依据。即使出现了多家问题药店，也都是各自进行各自的 单独调拨，也就必然造成了调拨成本高、效率低等问题。171994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/第1章绪论对于一个连锁经营企业来说，完全可以利用自身优势，构建一个调拨决策系统，来整合这些调拨活动，从而降低调拨成本，提升物流效率，整合之后的调拨B代表某药店的药品ABC为近效期药品，需要向外供应，即供应ABC代表某药店的药品ABC为畅销药品，可为其他药店分摊，即需求ABCN-A代表车载药品流向代表空车图1.1现有的调拨模式Fig.1.1 Pr esent mod el of the d ispateh271994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究1.1.2 研究意义目前连锁药店的经营体系来说，各药店只和药品配送中心之间存在着药品的 纵向流动，而各门店之间并没有药品的横向流动，当药店出现近效期药品之后，也只是按照逆向物流的方式退回配送中心，由配送中心退回供应厂家，这就造成 了资源浪费和退货物流成本的增加；通过调研发现，当药店中某药品出现无法在 药品下架之前销售出去的时候，药店之间会有调拨代销的情况，这种小规模的调 拨是药店与药店之间发生的直接调拨，可能只涉及几家药店，单凭需求和经验，无法形成规模效益。而我们知道每家药店都有可能同时存在着多种药品的近效期 问题。因此本文提出利用连锁药店的经营优势，每家药店需要其他药店分担近效期 药品的同时，自己也承担着为其他药店分担近效期药品的义务，各分店之间互相 帮助，使各药店成为利益共享，风险分摊的共同体。本文从调拨车辆路径优化的角度，针对各门店之间的调拨，考虑到每家药店 同时存在着对不同种药品的取药和送药的双重需求，和药店的营业时间，为避免 员工少加班，因此建立带时间窗的取送货双重需求策略的车辆路径优化模型，合 理的、科学的降低调拨成本。且本文研究的客户点与客户点之间的针对不同种货物的取送货的带时间窗的 车辆路径问题，更贴近现实情况，具有一定现实意义，求解也更具挑战性。1.2 国内外研究现状1.2.1 近效期药品管理的国内外研究现状在近效期药品的研究管理方面，国内学者刘朋等，指出药品效期管理直接关 系到药品的有效性和安全性，在分析了药品效期管理的现状之后阐述了在药品流 通的各个环节中进行药品效期管理的方法。冯皓娟等，以云南某大型连锁药店为 例分析了其近效期药品的营销现状，总结其存在的问题，包括营销手段单一、销 售管理得执行不到位等，并针对这些问题提出了一系列经济、合理地处理近效期 药品的解决方案，包括制订科学合理的采购计划、增加新的促销策略、提升店员3 71994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/第1章绪论综合素质等方法。陈健印采用PDCA循环法来制订库房和各药房药品效期管理的 具体措施，并认为对于近效期药品的防治工作需要建立完善的长效机制。温迪 针对药品经营企业的多批次库存与有效期管理的关系，建立补货决策模型来优化 补货决策和库存管理，并证明了通过控制远效期药品和近效期药品的补货数量，可以实现企业利润最大化。谢慧娟从整个供应链的角度考虑,联合药品生产企业,药品经销商，并建立了由药品生产企业主导的基于价格折扣的调拨决策模型，并 引入算例分析，证实了通过调拨可以减少药品浪费。在欧美、日本等发达国家回刀，一般要求连锁药店的配货频率为次日送达，对 连锁药店的信息管理、存货管理、运输管理、仓储管理等的协调作用要求很高，目前一般都充分运用现代信息技术来进行高效率的运转。连锁药店的各分店均配 备了先进的计算机信息系统终端，来实现包括EDI、配送管理、销售分析以至员工 绩效考核等流程的标准化管理。总部可以充分掌握各分店每日营业数据，并根据 具体情况做出下一步计划。可以说，连锁药店的经营离不开现代化信息技术。1.2.2 车辆路径问题的国内外研究现状车辆路径问题是国际运筹学界经久不衰的研究热点，也是困扰学术界的典型 NP-har d问题。此问题通常被描述为8-2：在一个存在供需关系的网络系统中，分 散有若干个配送中心、客户点以及若干台配送车辆，如何在满足车辆载重、容积、行驶里程及客户服务要求等条件的同时，科学调度车辆出行数量、行车路线和出 行时间，将一系列客户所需商品从物流配送中心送达客户，以实现供需双方诸如 费用最小、路程最短、耗时尽可能少等服务目标，使得总运输成本最优化。由于VRP问题是一个NP问题，精确算法不适于求解较为复杂的路径优化问 题，当前研究主要关注于的启发式算法。包括遗传算法、蚁群算法、粒子群算法 等，针对算法的研究主要以对启发式算法进行改进。根据车辆、货物、客户时间 需求等不同的实际情况，学者们通过细化理论模型中的约束条件，使模型更贴合 实际。471994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究刘云忠，宣慧玉概述了 VRP的分类和建模约束条件，并且对车辆路径问题 的模型及算法的国内外研究现状做出了全面综述，并对VRP的建模、算法求解及 其适用范围做了阐述。Br aysy等口2一网等学者针对硬时间窗问题，根据实例采用不 同的启发式算法求解。Hashimoto等根据客户的事件需求提出了软时间窗作为模 型的约束条件并将其转化为成本进行描述，采用动态规划法对车辆路径和服务开 始时间进行优化；Woensel等应应用排队理论，将车辆进行运输活动中面对的不同 交通状况作为模型的考虑因素并进行求解。钟石泉等应用禁忌搜索算法求解带 时间窗约束的车辆路径问题，并在传统的算法基础上对初始解的选择、禁忌表设 定等方面进行改进，来提高算法的稳定性及搜索能力。曹洁应用改进的蚁群算 法对考虑道路交通拥堵因素的VRP进行求解，克服了传统蚁群算法的早熟缺点。汪秋云等学者9应用改进遗传算法求解带软时间窗的车辆路径优化问题。张涛2。等将遗传算法与禁忌搜索算法结合，考虑模型中车辆数量不确定的情况，设计混 合算法求解。邹彤等提出了一种基于多车场车辆路径问题的遗传算法客户编码 方式，能够有效地表示出各车场的车辆和行驶路线，结合算例证明了该算法可以 有效解决多车场路径优化问题。王晓博和李一军22采用混合遗传启发式算法求解 多车场多车型装卸混合车辆路径问题，并通过实例对模型和算法进行验证。Yucenur GN,Demir el N C田】提出利用sweep算法的进行客户聚类，在对客户聚类 后转化为传统的VRP问题，之后结合了其他算法对模型进行了求解。Gr ainic24 等指出由于电子商务带来的货运需求的爆增使得城市配送车辆正在不断增长，并 且对配送的时效性要求也在不断地提高。G咖al丫阳等以群体智能为基础的启发式 算法，求解带时间窗装卸一体化车辆路径问题，此问题更能够反映实际情况，因 而应用前景更广阔，但由于决策目标、约束条件较多就造成难求解，所以目前相 关研究还比较少。1.2.3 带取送的车辆路径问题的国内外研究现状带取送的车辆路径问题（VRPPD）自提出后至今已经取得大量的研究成果，因其更能反映实际情况而受到了广泛的关注。Par r aghet a退可将VRPPD分为两类：571994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/第1章绪论一类是配送中心与客户点之间的VRPPD,车辆负载从配送中心出发，送往各个客 户点，并从客户点取货回收运往配送中心；另一类是客户点之间的VRPPD,车辆 从配送中心空载驶出，到指定的客户点取货，作为送货量送到其他客户点。阮清 方RI对上述分类做了详细展开介绍。配送中心与客户点之间的VRPPD可以分为:VRPCB、VRPMB、VRPDPD、VRPSPD,客户点与客户点之间的VRPPD可以分 为 PDVRP、PDP、DARPo针对配送中心与客户之间的VRPPD问题，国内外学者作了广泛研究，周蓉阳 提出了确定性VRPSPD问题可采用车辆流模型、货物流模型和集分割模型三种整 数线性规划模型来表示。Dethlo於29建立了带回程取货的vrpspd问题的模型，提 出了四种插入准则的构造式启发算法；Bianchessi等采用启发式算法求解 VRPSDP问题，引入了两种基于弧交换和节点交换邻域的交互式禁忌表来控制邻 域搜索路径。G可pa产等采用节约启发式算法求解VRPSPD,采用累积网络集货量 方法检查新路径的可行性，证明了该方法优于Dethloff的构造式启发算法。GoksalaPR等采用基于遗传算法及改进的粒子群算法探讨了 VRPSPD问题。郎茂祥 田采用模拟退火算法对问题进行求解，证明了 VRPSPD比VRPB成本要低。张涛 1划研究了带车辆最大行驶距离约束的VRPSPD,并提出了改进蚁群算法，协同粒 子群-模拟退火算法对问题进行求解,Li区等针对多车场的VRPSPD问题，建立了 带权重的派车成本及车辆运输成本之和的混合整数线性规划模型，并设计了启发 式算法求解。Angelelli等以最小化车辆行驶距离为目标函数，采用分支定界法解 决了 20个客户的小规模的带时间窗约束的VRPSPD。柳毅小刀等建立了派车成本和 运输成本最小化的带时间窗的VRPSPD模型，并设计了元胞鱼群算法。针对客户与客户之间的VRPPD问题，Anily和Br ar nel*研究了有容量限制的 带取送货物的旅行商问题，并且提出了基于最小生成树的算法来求解。Her nand ez-Per ez和Salazar-Gonzalez采用了分支切割法求解不配对的PDVRP问 题。Cor d eau et al1期提出了一种基于先进先出原则的分支定界法求解PDP问题；祁文祥将费用最小作为目标函数，提出了一种两阶段启发式算法对客户点与客 户点之间的VRPPD问题进行求解。霍佳震图研究了带有时间窗的满载集散货车辆671994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究路径问题，并采用了改进的节约算法来求解，对取货点和送货点进行插入式排序。陈鑫143分别研究了单车场和多车场两种情况下的带里程和软时间窗约束的集散货 车辆路径问题，并设计了一种禁忌搜索算法对模型求解。陆文华44针对带容量和 最大工作时间约束的集散货物车辆路径问题，设计改进的分散搜索算法来求解。国内外文献对第一类问题配送中心与客户点之间的研究文献较多，较成熟；对第 二类问题客户与客户之间的研究较少，且没有针对不同货种的取送问题。通过查阅国内外相关文献可以看出，目前学者对近效期药品的研究主要集中 在如何采购与库存控制，如何促进销售等方面做了定性定量的研究；在调拨方面 的研究也多是从整个供应链的角度出发，由制药企业主导的跨企业，跨区域的调 拨；在同时取送货VRP问题的研究中也多为研究配送中心与客户点之间的同时取 送货问题，而对本文研究的客户点之间的针对不同货物的同时取送货的车辆路径 问题，并没有学者研究，因此本文的研究具有一定研究意义。1.3 主要研究内容与技术路线1.3.1 主要研究内容本文在全国医改和医药物流迎来大发展的背景下，选取零售连锁药店作为研 究对象，针对药店中出现的近效期药品，为避免其过期失效给企业、给消费者造 成经济损失和人身健康威胁，提出构建近效期药品调拨系统，利用药店连锁经营 的优势，让每家药店都承担着为其他药店分担近效期药品的责任，使之成为风险 均摊的利益共同体，同时督促企业按月排查近效期药品，使药品在过期之前，或 进入逆向物流之前就被消费掉，减少资源浪费，同时也为企业提高了物流效率。本文的主要内容分为以下五章：第一章主要介绍论文研究的背景及意义，对国内外研究现状进行综述，并提 出论文的总体框架。第二章首先将介绍相关概念和理论，分析近效期药品的含义，产生的原因并 总结预防和处理办法；提出了近效期药品调拨的概念，并提出构建药品调拨系统，771994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed.http:/第1章绪论分析了近效期药品调拨的意义和必要性；介绍了车辆路径问题的定义，构成要素 及算法介绍，并详细介绍了带取送的车辆路径问题，为下文模型建立奠定基础。第三章为连锁药店近效期药品调拨决策系统，首先对各门店数据进行分析筛 选，决定需要调拨的药品及数量，并根据各门店订单，决定每个门店为该药品的 分摊量，制定出各门店对不同种药品的供应需求表；然后基于车辆路径优化问题，考虑到现实当中每家药店同时存在着对不同药品的供应和需求，并要求调拨任务 在药店营业时间内完成，建立带软时间窗的同时取送货策略的车辆路径优化问题 模型，使得派车成本、车辆运行成本、时间惩罚成本之和最小。第四章为模型求解与算例分析。介绍了遗传算法的相关概念和工作流程，并 设计算法对模型进行求解；考虑到现实中的复杂性，将利用随机产生的方式生成 各点坐标，需求等数据，进行模拟算例分析，来验证模型的正确性和有效性，并 得出药品的调拨车辆路径及各门店调拨量，使研究具有一定的理论水平和使用价 值。第五章为结论与展望。对本文所做的研究工作及所取得的研究成果进行简要 归纳总结，并对今后需要进一步深入研究的问题和方向做了展望。871994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究1.3.2技术路线图连锁药店近效期药品调拨决策系统的构建数据处理模型-软时间窗图1.3论文技术路线图Fig.1.3 Flow char t of the paper971994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed.http:/第2章相关理论概述第2章相关理论概述2.1近效期药品概述2.1.1近效期药品的含义药品经营质量管理规范GSP(Good Supply Pr actice)中规定，近效期药品是指药 品有效期大于等于5年且距离失效日期小于等于1年半的药品；或者药品有效期 大于等于2年且距失效日期只有1年的药品。而在药品零售连锁企业，一般药品 在距离规定的有效期6个月的时候就是近效期药品，距离有效期3个月的药品将 不允许再出售给顾客，距离有效日期8-12个月的药品就要填报近效期药品催销 表。“药品有效期”是指药品被批准的使用期限，是控制药品质量的重要指标之 一，表示该药品在规定的贮存条件下能够保持药物质量的期限，从生产日期开始 算起。关于如何判别药品的有效期限，国家药监局规定4叱药品标签上标注的有 效期应按年、月、日的顺序来进行标注，、年份用四位数字表示，月、日用两位数 字表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XX XX年XX月XX日”；也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XX XX.X 义.”或者“有效期至药品有效期如若标注到日，应当为 对应年月日的前一天，若标注到月，应当为对应年月的前一个月。例如：若标注“有效期至2009年8月”，则表示该药品可使用到2009年7月31日。若标注“有 效期至2009/08/08”，则该药品可使用至2009年8月7日46。基于药品的特殊性，药品一旦过期将不得继续使用，否则轻者会造成病情延 误，重则会产生不良反应对身体造成伤害。对于近效期的药品涉及到以旧换新的 工作，可以退回厂家的药品，连锁药店联系厂家退回并支付逆向物流费用。而过 期后的药物就失去了其本身价值，只能在药监局的监督下销毁。因此对药品进行 合理的有效期管理是保障药品质量安全的重要组成部分，涉及到保障患者安全用 药的问题；可最大程度的减少药品价值的损失，减少资源的浪费；同时也可降低 企业的运营成本，进一步增强企业竞争力。1071994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究2.1.2近效期药品产生的原因作为药品零售连锁企业，门店中有近效期药品的出现，可能由以下几方面原 因造成：（1）不合理的库存策略，造成销售与库存衔接不当；（2）药店品类管理不 当，盲目追求高销量和高毛利，造成品类结构失衡；（3）店员药品管理不当，没 有按照先入先出原则执行药品效期管理；（4）受市场因素影响。目前医药零售连锁药店数目相当繁多，不到一百米的街道上可能会有两三家 药店，药店同质化也非常严重，顾客对于非处方药类药品的选择有相当大的自主 权，可自行于零售药店购买，来到药店发现没有所需药品，大多数顾客就会选择 离开去到另一家药店，因此药品的缺货风险是非常大的。为了避免出现缺货情况，每家药店都会配备较高水品的安全库存。高水平的安全库存RI：第一，可以保障 企业面临的不稳定性因素。对于药品零售连锁企业来说，在药品的日常经营活动 过程当中存在很多不确定性因素，这些不确定性因素来自于药品需求用户、药品 供应商以及药品质量等的变化。而库存的存在可以起到一个缓冲的作用，使企业 不会因为情况突变而面临经济损失。第二，可以提高销售的稳定性。库存能够应 对季节性变化。例如，春秋季节是感冒发烧高发季节，感冒类药品需要多储备，以备不时之需；而在冬季特别是春节期间，顾客对于保健品会有相当大的需求，因此，应该提前备好该类药品。第三，库存可以实现稳定供应。药品价格经常受 市场因素影响而变化，而终端客户对固定用药药品的价格变动是非常敏感的，为 了不流失顾客，药店只能压低药品毛利，而库存的存在能够有效应对这些因素的 变化，实现稳定药品供应。因此，在现有的药品经营模式下，连锁药店各门店为了保障自身销量和利润，通常会配备较高的安全库存，又不能及时根据市场情况对库存做出调整，而由于 管理不当或者其他一些季节性，区域性的因素等，就造成滞销药品和近效期药品 的出现。一般来说，区域位置不同，区域内消费者对药品的需求也是不同的。所 以某种药品在某些区域内的需求会比较旺盛，会很快被销售出去，而在另一些区 域由于需求小，就会造成库存积压，长期积压就沦为近效期药品。近效期药品如1171994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/第2章相关理论概述果在规定的时间内不能销售出去的话，就会形成退货物流，药品被退回配送中心，由配送中心退回供应厂家，这就造成了资源浪费和退货物流成本的增加，而药品 被汇集到药品生产企业之后，还会面临着被销毁。这样就造成了人力物力成本增 加，同时也产生了庞大的资源浪费。2.1.3近效期药品的预防与管理近效期药品的存在对药店，对顾客都是一种威胁，面对这样的情况，药品经 营连锁企业纷纷制定了管理规章来控制-SO。首先，药品连锁经营企业为了预防近效期药品的出现，制定了规章制度来从 源头上把握药品有效期，把责任落实到人。（1）合理采购：各分店店长应认真结合药店同期及上期的销售数据，合理估 算出近期销量和库存，同时根据药店配送周期，科学合理的编制采购订单，切不 可盲目提高安全库存量，要做到即能保障正常的顾客需求，又能维持合理的库存；同时严格控制好药店高毛利与低毛利药品品类比例，尤其是一些非畅销品类单品，做到不断货、不缺货，同时不会产生库存压力；因此采购是在源头上控制近效期 药品产生的关键。（2）严格验收：验收店员在药品验收入库时应仔细核对好药品的有效期限，连锁药店规定，入库药品的有效期期限一般不得低于一年（含一年）。对于药品 的有效期为两年以上的，药品入库时要求其距有效期限必须在其有效期限的二分 之一以上；对于药品的有效期在一年以内的，药品入库时要求其距有效期限不得 低于八个月,在验收入库时，对有效期限低于规定时限的药品，必需立即通知店 长并由其根据销售业务的需求决定是否验收入库。无特殊情况的一律不得私自验 收入库。因销售业务特殊需要（例如：代售其他门店近效期药品）的超过公司效 期规定的药品，可以验收入库，但需要通知店长，并做好相关记录。其次，药品连锁经营企业为了预防近效期药品的出现，要求店员在日常的工 作中严格按照药品效期管理规章制度执行，实现对药品的实时监控；如发现近效 期或临近效期的药品，应及时做出处理。1271994-2018 China Acad emic Jour nal Electr onic Publishing House.All r ights r eser v ed,http:/连锁药店近效期药品的调拨研究（1）日常维护：为加强药品效期管理，店员应按照近期先出的原则，将距有 效期限较近的药品放在货架前边，加强对药品的日常监控，并且按公司规定的按 月统计药品有效期的制度，每月月底盘点时店员要从系统中导出近效期药品清单，制作出近效期药品催销表，并将表中内容与实物做复查，复查无误后于下月3 日前上报控制中心，控制中心对近效期药品催销表中的药品进行品类分析，并将距离有效期8-10个月的临近效期的药品做出促销政策指示,对距离有效期3-6 个月的近效期的药品做出调拨指示。药店店员对距离有效期3个月以内的药品应 立即做下架隔离处理，防止药品被销售给顾客。（2）销售管理：门店店员负责对近效期药品促销计划和政策进行落实，尽可 能将药品在下架前销售出去，避免造成经济损失。店员在销售近效期药品时应当 告诫顾客在药品效期内服用，以免药品失效引发意外。（3）调拨执行：店长负责按照总部下发的调拨指示进行近效期药品的调拨管 理，将本店需要调拨出的药品整理好等待调拨，并将其他店调拨进的药品进行整 理验收。确保调拨过程的顺畅。（4）计算机信息系统的维护：整个连锁药店药品的信息管理，信息传递都依 赖于计算机信息系统，因此要确保信息系统中药品有效期信息的正确，日常作业 中的各个环节都必须严格复核药品信息：如发现操作失误，例如年、月、日的输 入错误等，应及时根据更改流程进行更正；如发现系统中药品有效期信息与库存 药品的标签、说明书上的有效期信息不一致时，应及时根据更改流程予以更正，并查清原因49。通过上述药品连锁经营企业对整个过程中药品的控制管理，我们可以看到，现实当中连锁药店各门店之间确实存在着调拨代销的问题，而现有研究当中还没 有对这类调拨进行细致研究，这类调拨是由药品经营连锁企业内部进行的各分门 店之间的