系统性红斑狼疮疾病活动度评分评分表.doc

系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）2023
8 
癫痫发作
最近开始发作的，除外代谢、感染、药物所致
8  
精神症状
严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响
8  
器质性脑病
智力的改变伴定向力、记忆力或其它智力功能的损害并出现反复不定的临床症状，至少同时有以下两项：感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天瞌睡、精神活动增多或减少。除外代谢、感染、药物所致
8
视觉受损
SLE视网膜病变，除外高血压、感染、药物所致
8  
颅神经异常
累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变
8 
狼疮性头痛
严重连续性头痛，麻醉性止痛药无效
8  
脑血管意外
新出现的脑血管意外。应除外动脉硬化
8  
脉管炎
溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗塞、出血或经活检、血管造影证实
4   
关节炎
2个以上关节痛和炎性体征（压痛、肿胀、渗出）
4  
肌炎
近端肌痛或无力伴CPK/醛缩酶升高，或肌电图改变或活检证实
4  
管型尿
HB、颗粒管型或RBC管型
4  
血尿
>5RBC/HP，除外结石、感染和其它因素
4
蛋白尿
>0.5g/24h,新出现或近期增长
4
脓尿
>5个WBC/HP，除外感染
2
脱发
新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发
2 
新出现皮疹
新出现或复发的炎症性皮疹
2 
黏膜溃疡
新出现或复发的口腔或鼻黏膜溃疡
2 
胸膜炎
胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚
1
发热
＞38℃，需除外感染因素
1
血小板减少 
＜100×109／L
1 
白细胞减少
＜3×109／L ，需除外药物因素
SLEDAI-2023积分对SLE病情的判断：
0～4分 基本无活动
5～9分 轻度活动
10～14分 中度活动
≥15分 重度活动
不同的评分，决定着的不同剂量激素的使用和不同免疫克制剂的选择