颈椎病与腰椎病.pptx

颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病健康科普健康科普知识（知识（1 1）颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1 1页页 是因为颈椎间盘是因为颈椎间盘退变老化退变老化、不良坐姿不良坐姿或或外伤外伤等造成颈椎稳定性下降、骨质增生、椎等造成颈椎稳定性下降、骨质增生、椎间盘突出等病理改变，刺激或压迫间盘突出等病理改变，刺激或压迫神经神经、动动脉脉、脊髓脊髓而产生一系列症状和体征综合征。而产生一系列症状和体征综合征。脊椎生理曲线脊椎生理曲线 什么是颈椎病？什么是颈椎病？一、颈椎病一、颈椎病颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2 2页页 颈椎病类型：颈椎病类型：神经根型颈椎病神经根型颈椎病 表现为颈项肩背疼痛，沿脊神经节段走向有烧灼样表现为颈项肩背疼痛，沿脊神经节段走向有烧灼样或刀割样疼痛，伴针刺样窜麻感觉。患肢发沉，握力减或刀割样疼痛，伴针刺样窜麻感觉。患肢发沉，握力减退。退。椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病 因椎体因椎体动脉受压动脉受压，致供血不足。症状：头痛、耳鸣、，致供血不足。症状：头痛、耳鸣、恶心呕吐、视力减退、面部麻木、四肢麻木或全身麻木。恶心呕吐、视力减退、面部麻木、四肢麻木或全身麻木。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3 3页页 脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病 因椎间盘向后突出、椎体后缘骨刺、韧带肥厚、椎因椎间盘向后突出、椎体后缘骨刺、韧带肥厚、椎管狭窄、椎体滑移，管狭窄、椎体滑移，压迫脊髓压迫脊髓，造成脊髓血管痉挛、脊，造成脊髓血管痉挛、脊髓变性坏死，而引发肢体功效障碍症候群。髓变性坏死，而引发肢体功效障碍症候群。交感神经型颈椎病交感神经型颈椎病 因椎体改变压迫或刺激了因椎体改变压迫或刺激了交感神经交感神经，造成上半身躯，造成上半身躯干、头部、上肢及内脏和五官。干、头部、上肢及内脏和五官。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4 4页页 颈椎曲线改变颈椎曲线改变 治后曲线恢复治后曲线恢复颈椎变形颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第5 5页页 颈椎病症状：颈椎病症状：颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第6 6页页 颈椎病治疗颈椎病治疗牵引手手 术术药药 疗疗正骨颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第7 7页页理理 疗疗颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第8 8页页颈椎治疗仪颈椎治疗仪 颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第9 9页页 保持良好坐姿保持良好坐姿 。坐靠椅，加腰垫。坐靠椅，加腰垫。注意工间休息。注意工间休息。选择适当枕头。选择适当枕头。保暖御寒。保暖御寒。运动。运动。颈椎病预防颈椎病预防颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1010页页 颈椎病运动防治法颈椎病运动防治法 康复操康复操可改进患者颈部可改进患者颈部血液循环血液循环，松解粘连松解粘连组织，起到组织，起到预防、治疗预防、治疗改进作用。改进作用。准备姿势：准备姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。1.左顾右盼 头先向左后向右转头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉动，幅度宜大，以自觉酸胀为好，酸胀为好，3030次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1111页页2.前后点头 头先前再后，前头先前再后，前俯时颈项尽可能前伸俯时颈项尽可能前伸拉长，拉长，3030次。次。头仰看天，头低头仰看天，头低看地，自然呼吸。看地，自然呼吸。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1212页页3.头划“8”字 身体坐正，头轻身体坐正，头轻划横着划横着“8”“8”字，重字，重复、迟缓进行复、迟缓进行3 3分钟。分钟。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1313页页4.旋肩舒颈 双手置两侧肩部，双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由掌心向下，两臂先由后向前旋转后向前旋转 20203030次，次，再由前向后旋转再由前向后旋转20203030次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1414页页5.提肩缩颈 双手下垂，两肩双手下垂，两肩上提，头颈下缩，稍上提，头颈下缩，稍停，两肩缓下，自然停，两肩缓下，自然呼吸重复数次。呼吸重复数次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1515页页6.头手相抗 双手交叉紧贴后颈双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，相互抵抗则向后用力，相互抵抗5 5次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1616页页7.双手托天 双手上举过头，掌双手上举过头，掌心向上，仰视手背心向上，仰视手背5 5秒钟。秒钟。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1717页页 8.8.拿捏颈肌拿捏颈肌:将左（右）手上举将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴下拿捏至大椎穴20203030次。次。另一手叉腰另一手叉腰式、式、1 10 0次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1818页页 9.梳摩头顶:双手五指微曲分别双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压放在头顶两侧，稍加压力从前发际沿头顶至脑力从前发际沿头顶至脑后做后做“梳头梳头”状动作状动作20203030次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第1919页页 10.提腿运动:双手左右平伸，左双手左右平伸，左右腿交换上提右腿交换上提9090度，分度，分别停顿别停顿5 5秒。秒。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2020页页 11.舒展运动:双手顺时针方向旋双手顺时针方向旋转运动转运动3 3次，逆时针方向次，逆时针方向旋转运动旋转运动3 3次。可重复进次。可重复进行。行。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2121页页 12.我心飞扬:双手左右平伸，左腿双手左右平伸，左腿跨前，头向上抬举，停跨前，头向上抬举，停顿顿5 5秒。如此左右重复数秒。如此左右重复数次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2222页页 13.叉腰旋体:双手叉腰，大拇指按双手叉腰，大拇指按住肾腧穴，双腿分开，住肾腧穴，双腿分开，与肩同宽，躯体前后旋与肩同宽，躯体前后旋转，左右重复数次。转，左右重复数次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2323页页 1.1.按摩百会按摩百会：用中指或食指按于头顶用中指或食指按于头顶最高处正中百会穴，用力最高处正中百会穴，用力由轻到重按揉由轻到重按揉20203030次。次。颈椎病穴位按摩：颈椎病穴位按摩：颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2424页页 2.2.揉按太阳揉按太阳:双手拇指分别放在额双手拇指分别放在额部两侧太阳穴处，其余部两侧太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对部，双手同时用力做对按揉动按揉动20203030次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2525页页 3.3.按揉风池按揉风池:用两手拇指分别按在用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头陷处），其余手指附在头两侧，由轻到重地按揉两侧，由轻到重地按揉20203030次。次。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2626页页 4.按摩大椎按摩大椎:用左（右）手四指用左（右）手四指并拢放于上背部，用力并拢放于上背部，用力重复按摩大椎穴重复按摩大椎穴(位于后位于后颈部颈椎中最大椎体下颈部颈椎中最大椎体下方空隙处方空隙处)各各20203030次，次，至局部发烧为佳，两侧至局部发烧为佳，两侧交替进行。交替进行。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2727页页 什么是腰椎病？什么是腰椎病？腰椎病病因复杂众多，主要有腰椎病病因复杂众多，主要有退变性退变性、炎症性炎症性、先先天性天性、外伤性外伤性、肿瘤性肿瘤性及及其它疾患其它疾患，其中退变性疾病中其中退变性疾病中腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症在临床在临床最常见最常见，这和腰椎解剖、，这和腰椎解剖、生理及生物力学特点有亲密关系。生理及生物力学特点有亲密关系。二二、腰、腰 椎椎 病病颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2828页页 腰椎病类型：腰椎病类型：腰椎病四种类型腰椎病四种类型 腰椎间盘突出腰椎间盘突出指因为腰椎间盘纤维环破损，指因为腰椎间盘纤维环破损，髓核突出髓核突出压迫其周围压迫其周围神经组织神经组织而引发一系列症状，是临床而引发一系列症状，是临床上较为常见一个腰椎病。上较为常见一个腰椎病。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第2929页页 腰椎骨质增生腰椎骨质增生主要病因与关节软骨退行性主要病因与关节软骨退行性病变相关，中年以后，机体各组织细胞生理功效也逐步衰病变相关，中年以后，机体各组织细胞生理功效也逐步衰退老化，椎间盘逐步退老化，椎间盘逐步失去水份失去水份，椎间隙变窄椎间隙变窄，纤维环膨出纤维环膨出，发生撕裂发生撕裂，造成，造成髓核突出髓核突出，将后纵韧带骨膜顶起将后纵韧带骨膜顶起，其下面，其下面产生新骨产生新骨，形成骨刺或骨质增生形成骨刺或骨质增生。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3030页页 腰椎滑脱腰椎滑脱是因为先天性发育不良、创伤、是因为先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生上位椎劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，体与下位椎体部分或全部滑移，表现为表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状疾病。间歇性跛行等症状疾病。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3131页页 腰椎管狭窄腰椎管狭窄是指各种形式是指各种形式椎管、神经管椎管、神经管以及以及椎间孔狭窄椎间孔狭窄，及，及软组织引发椎管容积改变软组织引发椎管容积改变及及硬膜硬膜囊本身狭窄囊本身狭窄等引发一系列腰腿痛等神经系统症状出现。等引发一系列腰腿痛等神经系统症状出现。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3232页页 椎间盘突出病因：椎间盘突出病因：基本原因是椎间盘退变基本原因是椎间盘退变，但一些诱发原因可致使椎，但一些诱发原因可致使椎间隙压力增高，引发髓核突出。间隙压力增高，引发髓核突出。诱发原因诱发原因：年纪原因年纪原因 好发年纪在好发年纪在30-5030-50岁。平均手术年纪在岁。平均手术年纪在4040岁。所以退变可能是其岁。所以退变可能是其主要原因。主要原因。身高与性别身高与性别 身材过高会易发腰突症。而男性发病率是女性身材过高会易发腰突症。而男性发病率是女性5 5倍。倍。增加腹压增加腹压 临床上有约临床上有约1/31/3病人在发病前有明确增加腹压原因，如猛烈咳嗽，病人在发病前有明确增加腹压原因，如猛烈咳嗽，喷嚏，屏气，用力排便等。使腹压增高，喷嚏，屏气，用力排便等。使腹压增高，破坏了椎节与椎管之间平破坏了椎节与椎管之间平衡状态衡状态。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3333页页 不良体位不良体位 长久处于不良姿势更轻易诱发本病。人要不停更换长久处于不良姿势更轻易诱发本病。人要不停更换各种体位以缓解腰部应力。各种体位以缓解腰部应力。职业原因职业原因 重体力劳动者发病率最高。汽车驾驶员因为长久处重体力劳动者发病率最高。汽车驾驶员因为长久处于颠簸和振动状态，椎间盘承受压力大且重复改变，也于颠簸和振动状态，椎间盘承受压力大且重复改变，也易诱发椎间盘突出。易诱发椎间盘突出。受寒受湿受寒受湿 严寒或潮湿可引发小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间严寒或潮湿可引发小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘压力增加，可能造成退变椎间盘破裂。盘压力增加，可能造成退变椎间盘破裂。急性损伤急性损伤 在腰部失去腰背肌肉保护情况下，腰部急性损伤可在腰部失去腰背肌肉保护情况下，腰部急性损伤可能造成椎间盘突出。能造成椎间盘突出。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3434页页 腰椎病治疗腰椎病治疗非手术治疗非手术治疗 适合用于：适合用于：年轻、首次发作或病程较短者；年轻、首次发作或病程较短者；症状较轻，症状较轻，休息后症状可自行缓解者；休息后症状可自行缓解者；影像学检验无显著椎管狭窄。影像学检验无显著椎管狭窄。绝对卧床休息绝对卧床休息 （主要是初发（主要是初发)牵引治疗牵引治疗理疗和推拿、按摩理疗和推拿、按摩皮质激素硬膜外注射皮质激素硬膜外注射髓核化学溶解法髓核化学溶解法 经皮髓核切吸术经皮髓核切吸术/髓核激光气化术髓核激光气化术颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3535页页椎间孔镜髓核摘除术椎间孔镜髓核摘除术颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3636页页 椎间盘突出射频消融术椎间盘突出射频消融术颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3737页页手术治疗手术治疗显微椎间盘摘除显微椎间盘摘除微创治疗微创治疗-中、重度患者中、重度患者“维可视维可视”椎间孔镜髓核椎间孔镜髓核摘除术。摘除术。小针刀疗法小针刀疗法 小针刀疗法小针刀疗法是在中医理论指导下是在中医理论指导下,吸收当代西医及吸收当代西医及自然科学结果自然科学结果,再加以创造而成医学新学科再加以创造而成医学新学科.含有疗效好含有疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广等优点等优点,是一个深受广大患者欢迎治疗方法。是一个深受广大患者欢迎治疗方法。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3838页页小针刀疗法小针刀疗法颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第3939页页 注意：注意：腰椎病治疗腰椎病治疗 1.1.到正规医院治疗；到正规医院治疗；2.2.不可随意处置。不可随意处置。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4040页页 腰椎病预防腰椎病预防 1.1.保持良好生活习惯，预防腰腿保持良好生活习惯，预防腰腿受凉受凉，预防过分，预防过分劳劳累累。2.2.调整桌椅高度，坐靠背椅，在靠背椅腰部放一个调整桌椅高度，坐靠背椅，在靠背椅腰部放一个小垫枕，小垫枕，使腰肌充分放松使腰肌充分放松。3.3.应经常应经常变换坐姿变换坐姿，适当伸伸腰，扭扭腰，起来在，适当伸伸腰，扭扭腰，起来在室内散散步。室内散散步。4 4.提重物时提重物时量力而行量力而行，防止超负荷工作。，防止超负荷工作。5.5.坚持适当坚持适当体育运动体育运动，保持肌肉、韧带柔韧性和关，保持肌肉、韧带柔韧性和关节灵活性。节灵活性。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4141页页 生命在于运动生命在于运动 人体经过体育运动，锻炼、完善自己身体，促人体经过体育运动，锻炼、完善自己身体，促进健康长寿伎俩是进健康长寿伎俩是动养之道动养之道。动：有氧运动动：有氧运动 动则生阳动则生阳 阳阴平衡阳阴平衡 “流水不腐，户枢不蠹流水不腐，户枢不蠹”生命在于运动生命在于运动 生物进化论：生物进化论：“用进废退用进废退”颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4242页页 什么是有氧运动？什么是有氧运动？为提升人体对氧气吸入、输送和利用功为提升人体对氧气吸入、输送和利用功效而进行运动。效而进行运动。指标：指标：心率心率=最大心率最大心率 70%-80%70%-80%。最大心率最大心率=220-=220-年纪年纪颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4343页页 有氧运动好处有氧运动好处：用进废退用进废退 生命在于运动生命在于运动 控制控制 高血压；高血压；控制控制 血糖；血糖；降低降低 体脂肪，降低血脂；体脂肪，降低血脂；改进改进 心脏功效，预防发生心脏病心脏功效，预防发生心脏病；增加增加 血液总量；血液总量；增强增强 肺功效肺功效；增加增加 骨密度，预防骨质疏松；骨密度，预防骨质疏松；提升提升 免疫力。免疫力。改进改进 心理状态，抗压。心理状态，抗压。颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4444页页 选择了适合你方法后，一定要坚持啊！运动标准：运动标准：适合适度有恒有序够时够量颈椎病与腰椎病颈椎病与腰椎病第第4545页页