眩晕症的护理.pptx

无忧PPT整理发布眩晕症治疗和护理眩晕症治疗和护理 眩晕症的护理第1页无忧PPT整理发布眩晕症是最常见临床综合症，伴随人口老龄化，本症发病率日益增高。眩晕症占内科门诊病人5%，占耳鼻喉门诊15%。生活在家中老人50-60%眩晕症，占老年门诊81-91%；其中65岁以上老人眩晕发病率女性占57%，男性占39%。眩晕症的护理第2页无忧PPT整理发布 眩晕分类真性眩晕 前庭系统疾病引发眩晕。眼性眩晕。本体感觉障碍假性眩晕 心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药品中毒、内分泌疾病及神经官能症等，（有头晕症状，没有明确转动感。）眩晕症的护理第3页无忧PPT整理发布 病史和临床症状体征病史和临床症状体征 眩晕发作前情况 发病前有没有烟酒过分、精神情绪不稳、劳累失眠等原因。眩晕发作情况（1）夜间还是晨起发病，突然发病还是迟缓发病。（2）首次发病还是重复发病；（3）何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病（4）眩晕形式是旋转还是非旋转性；（5）强度能否忍受，意识是否清楚；（6）睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩 晕是否加重。眩晕伴发症状（1）自主神经症状：血压改变，出汗，面色苍白，腹泻；（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物含糊；（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。眩晕症的护理第4页无忧PPT整理发布 眩晕应该做哪些检验？眩晕应该做哪些检验？前庭功效检验：（1）诊室或床旁前庭功效检验：包含直立倾 倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等；（2）眼球震颤（3）眼震电图（4）平衡姿势图 听功效检验：影像学检验：头颅CT、MRI等以明确有没有头 部占位、缺血性或出血性疾患。其它内科检验：包含血压、心电图、生化 检验等。眩晕症的护理第5页无忧PPT整理发布 伴眩晕各种常见全身性疾病伴眩晕各种常见全身性疾病 脑血管性眩晕：突然发生猛烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐步减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清楚。脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，伴随病变发展可出现邻近脑神经受损体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。颈源性眩晕：表现为各种形式眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等各种感觉。眩晕重复发作，其发生与头部突然转动有显著关系，即多在颈部运动时发生，有时展现坐起或躺卧时变位性眩晕。普通发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有连续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。眩晕症的护理第6页无忧PPT整理发布眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过分时加重，闭眼休息后减轻。眩晕连续时间较短，睁眼看外界运动物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力含糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功效检验常有异常，神经系统无异常表现。心血管性眩晕：高血压病引发眩晕经过血压测定能够明确诊疗。颈动脉窦综合征能够造成发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引发颈动脉受压原因，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，连续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检验血糖可发觉有低血糖存在。甲状腺功效紊乱也能够造成眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功效相关检验能够确诊。眩晕症的护理第7页无忧PPT整理发布 血液病造成眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引发眩晕，经过血液系统检验能够确诊。神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等各种神经官能症表现，无外物旋转或本身旋转、晃动感。对于45岁以上妇女，还应注意与更年期综合征判别。眩晕症的护理第8页无忧PPT整理发布 眩晕预防和治疗眩晕预防和治疗 患有眩晕病人外出时应由家人陪同，以防意外事件发生。脑血管性眩晕：夏冬季节因为血液粘稠度增加，轻易发生各种脑血管意外，造成脑血管性眩晕发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都轻易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后能够适当给以扩血管药品、抗血小板聚集药品（如阿司匹林）、抗凝药品等。脑肿瘤性眩晕：这类眩晕发病多较迟缓，早期症状较轻，不易发觉。对于逐步出现轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其它邻近脑神经受损体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊疗，早期手术治疗。眩晕症的护理第9页无忧PPT整理发布颈源性眩晕：应注意平时工作学习体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以造成颈源性眩晕发生。治疗上多采取康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重需要手术治疗。对于其它疾病引发眩晕，如内分泌 性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应主动治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复基础上，眩晕能够自然缓解。神经官能性眩晕：对于因精神原因造成眩晕，首先应解除病人焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药品，但要防止长时期使用镇静药品，以免增加药品耐受性和依赖性。眩晕症的护理第10页无忧PPT整理发布 眩晕症预防及护理眩晕症预防及护理 发作期眩晕护理 眩晕发作期，患者应自选题为卧床休息。卧室保持极度平静，光线尽可能暗些，但空气要流动通畅。戒绝刺激性食物、烟酒，宜少盐饮食。消除患者担心情绪及顾虑，对药品中毒引发眩晕者应马上停药，多饮水。在间歇期不宜单独外出，预防突然发作，出现事故。对于位置性眩晕者可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。眩晕症的护理第11页无忧PPT整理发布 眩晕症预防眩晕症预防调整情绪 患者应正确对待自己疾病，保持乐观情绪、舒坦心情，并适当多参加文娱活动，多与亲戚朋友及同事交往，以去除担心心理。患者卧室以整齐平静、光线稍暗为好。注意安全预防意外 本病是一个发作性疾病，能够在无显著诱因及先兆情况下突然发生，所以患者平时生活工作宜注意安全，不要登高，不要在拥挤马路上以及江河潭水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强，轻易出危险工作。眩晕症的护理第12页无忧PPT整理发布注意饮食调养 普通来说患者饮食宜清淡、富有营养，可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物，忌肥腻辛辣之品，同时少盐饮食、多喝水。加强锻炼增强体质 依据本身情况制订适当锻炼方案，持之以恒，循序渐进从而到达增强体质提升抗病能力目标。眩晕症的护理第13页无忧PPT整理发布 谢谢 谢谢！眩晕症的护理第14页