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眼科科普知识讲座xx医院 xxx眼科科普知识讲座1/51 青光眼眼科科普知识讲座2/51 青光眼是一个引发视神经损害疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可造成神经纤维损害，引发视野缺损。早期轻微视野缺损众通常难以发觉，如视神经严重受损，可造成失明。尽早地进行青光眼检验、诊疗和治疗是预防视神经损害和失明关键。青光眼病因前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前空隙，后房则在虹膜、瞳孔之后，晶状体之前。前、后房内充满了透明液体，我们称之为房水，房水在前、后房内不停地循环流动，而且不停地生成、排出，使眼压维持在一个稳定水平。（提醒您注意是，房水并不是我们泪水一部分。眼球内是一个封闭结构，假如房水排出通道一房角阻塞，房水排出受阻，眼内压升高，引发眼球壁压力太大，则造成视神经损害。1.什么是青光眼？眼科科普知识讲座3/511.慢性单纯性青光眼（开角型青光眼）：是最常见一个青光眼。年纪增大，慢性单纯性青光眼发病率增高。慢性单纯性青光眼患者房角即使开放，但不能有效地排出房水，引发眼内压逐步增高，损害视神经。有些病人眼压即使在正常范围内，但其眼球耐受性较差，正常眼压也可引发青光眼视神经损害。慢性单纯性青光眼引发视力改变是迟缓、无痛性，所以当绝大部分病人意识到可能患病时，实际上病情早已发展到一定阶段。2.闭角型青光眼：有时房角可能完全阻塞，当眼压急骤升高时，引发闭角型青光眼急性发作，可出现以下症状：视物含糊；猛烈眼痛；头痛；虹视；恶心、呕吐。以上是眼科急症，一旦您出现了这些症状，应马上联络眼科医生。如未得到及时治疗，可引发失明。2.青光眼分类眼科科普知识讲座4/51年纪，年纪越大，患青光眼机率越大。青光眼家族史；含有非洲血统；以往有眼外伤史。假如您具备以上一项或几项特点，意着您患青光眼危险性较其它人高，应定时地进行检验。3.青光眼危险原因眼科科普知识讲座5/51定时眼科检验是青光眼最正确方法。医生将为您作以下检验：测量眼压；房角检验；眼底镜检验；双眼视野检验。一些检验可能要重复数次。当然，您并不是每一项检验都必须进行。4.怎样都能早期发觉青光眼？眼科科普知识讲座6/51药品治疗青光眼药品治疗钖滴眼水和口服药品。这些药品经过促进青光眼药品治疗钖滴眼水和口服药品。这些药品经过促进房水排泄，或降低房水生成，降低眼压。切记不要自行停顿治房水排泄，或降低房水生成，降低眼压。切记不要自行停顿治疗或改变方法。若眼水或口服药品即将用完，马上和您眼科医疗或改变方法。若眼水或口服药品即将用完，马上和您眼科医生联络。生联络。青光眼药品能保护您视力，不过也可引发副作用。一些眼青光眼药品能保护您视力，不过也可引发副作用。一些眼水可引发以下症状：水可引发以下症状：眼刺痛；眼周围皮肤红肿；脉搏和心率改变；体力下降；口干；呼吸异常（尤其哮喘和肺气肿病人）味觉异常；头痛；视物含糊。假如出现以上症状，就马上通知您眼科医生。同时使用二种以上药品可能会相互影响疗效，所以您应将每个医生为您开药品详细统计下来，以免混同。5.青光眼治疗眼科科普知识讲座7/51激光治疗开角型青光眼病人，能够进行激光治疗（小梁切除术）以控制眼压。闭角型青光眼病人，能够进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改进房水排泄。眼科科普知识讲座8/51手术治疗进行手术时，医生将使用先进手术显微镜和手术仪器，在您眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。任何手术都含有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重手术并发症。假如其它治疗方法都不能预防更深入视神经损害，您医生将提议您选择手术治疗。眼科科普知识讲座9/51普通来说，青光眼不能治愈，但能被控制。一旦确诊，就需要经常、终生护理不停地观察和治疗，以控制眼内砡，从而保护视神经，预防视力损害，眼药水，口服药品，激光手术和显微手术在长久控制眼压方面是相当成功。许多人认为药品或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。实际上，青光眼仅仅是得到了控制，它还未得到治愈。即使在药品或手术治疗已成功地控制了眼压后，请眼科医生进行常规检验都属必要。6.是否能够治愈？眼科科普知识讲座10/51干眼症眼科科普知识讲座11/51您眼睛是否刺痛、烧灼感、或有异物感？眼睛信赖泪液湿润其表面或洗眼，才会感觉舒适。正常情况下，眼睛表面有一层“泪膜”，假如泪液分泌不足，眼球表面就会变得干燥，这就是“干眼症”。1.什么是干眼？眼科科普知识讲座12/51我们哭泣时，眼睛会分泌大量泪液，每次眨眼之后，泪液将充满整个眼球表面，它能保持眼球湿润和舒适，我们几乎感觉不到它存在，但假如失去泪液保护，眼球就会变得干燥，此时刺痛、烧灼感、异物感就出现了。2.泪液不足当眼科科普知识讲座13/51很多原因可能引发干眼症，包含：年纪；高温环境；风尘、烟雾以及天气干燥；过敏原如枯草热；一些药品；眼睑疾病、眼外伤、风湿性动脉炎等；3.干眼症病因眼科科普知识讲座14/51泪液由上睑内腺体分泌，从导管排出后分布在眼球表面，然后经过泪小点、泪小管、泪襄、鼻泪管等排到鼻腔。4.泪液排泄眼科科普知识讲座15/51为了找到干眼症原因，医生会问询你健康情况，检验眼球濊膜以及泪液分泌量。1.采集病史：您务必告之您医生以下情况：您以往病史，一些疾病将造成泪液分泌降低；2.眼部检验：医生将用一个仪器裂隙灯显微镜为您检验双眼，以判断泪膜情况；并用染料眼水希望能找出眼球干燥部位。3.测定泪液分泌量：测定泪液分泌量步骤以下：首先进行眼表面麻醉；随即，医生将一折叠滤纸放在您下眼睑处，并要求您闭上双眼5分钟，此时滤纸将会吸收泪液，滤纸吸收泪液多少则提醒了您泪液分泌量。4.干眼症诊疗眼科科普知识讲座16/51人工泪液是治疗干眼症最惯用药品。假如滴用人工泪液不能减轻您症状，医生可能用一个栓子，封闭泪道，或是进行手术，以降低泪液排泄或增加泪液分泌。1.人工泪液：使用人工泪液，或润滑眼水，以补充泪液不足。您无须持有处方即可买到各种不一样润滑水，并可长久滴用。润滑眼水不一样于普通退红、止痒眼水，购置时可咨询药剂师。注意：为了延长使用期限，大多数眼水含有防腐剂，假如您眼睛较敏感，或须长久滴用，您最好购置不含有防腐剂润滑眼水。医生可能会提议您晚上使用润滑眼膏。2.栓子封闭泪道：使用一个栓子封闭泪道，使大部分泪液保留在结膜襄内，降低泪液流失。首先，医生会为您放入一个暂时性栓子，假如见效，则为您改放长久用栓。在放置栓子时，将进行麻醉，所以您不佳感到任何痛苦。栓子放入后，您不会有任何不适。3.手术：假如人工泪液、栓子封闭泪道均不能缓解您干眼症，医生将为您进行一个门诊小手术，使泪道狭窄或阻塞。假如您干眼症是因眼睑病变而引发，医生将为您选择其它手术。干眼症患者诀窍5.干眼症治疗眼科科普知识讲座17/51l在高温室内安装一个保温设备以保持空气湿润；l室外配戴防护眼镜l不宜配戴隐形眼镜及进行眼部化装；l不宜吸烟、吹发，以及身处空调、粉尘环境。6.干眼症患者诀窍眼科科普知识讲座18/51 结膜炎眼科科普知识讲座19/51结膜炎是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面一层透明薄膜，结膜为就是发生在结膜炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出现水肿、眼红，所以结膜炎又称为“红眼病”，可累及单眼或双眼。1.什么是结膜炎眼科科普知识讲座20/51眼红；眼睑红肿；眼痒、眼烧灼感；流泪或溢泪；晨起时轩分泌物多而难以睁眼。2.症状和体征：眼科科普知识讲座21/51结膜炎普通病情较轻，但一旦发病，就马上治疗，以防止引发并发症。医生将问询病史、症状和治疗用药情况，并进行裂隙灯显微镜检验。慢性结膜炎：慢性结膜炎是一个眼慢性炎症，过敏和环境原因是觉病因，病程可达数周或数月，治疗办法包含减轻症状和避开可能引发原因二个方面。1.过敏花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏常见原因，可引发眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎最正确方法是避开致敏物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀，退红、止痒。假如您症状较严重，医生可能给您口服药品，通常以上症状将维持数周。2.环境原因空气污染、烟雾、角膜接触镜配不妥，刺激性气体、化学药品等均可引发结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境原因引发结膜炎最正确治疗方法是改进工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它眼水以消肿、止痒。急性结膜炎：急性结膜炎多因细菌、病毒引发，发病较急，病程短，患了急性结膜炎，您应勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。1.病毒感染：普通感冒，流感或其它病毒感染均可引发急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。患了“红眼病”，可滴人工泪液，也可进行冷敷，或滴用医生所开眼水。病毒感染可能快速传输，所以您尖经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。2.细菌感染细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引发严重并发症。医生给您开有效抗菌眼水或眼膏，另外，冷敷则能消肿，您应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。3.诊疗眼科科普知识讲座22/51习惯惯用温水和肥皂洗手；不与他人共用眼水或眼膏；眼睛红肿时，不宜配戴角膜接触镜，不宜眼部化装，一旦发觉眼部感染，向医生求援。使用纸巾或一次性毛巾。4.预防关键点：眼科科普知识讲座23/51 常见儿童眼病：儿童时期常见眼病有眼球震颤、视力障碍、眼部炎症、眼外伤等。您一旦发觉您孩子有视力下降迹象，应马上去医院诊治。儿童眼病防治眼科科普知识讲座24/51儿童双眼不能固视，不能同时注视目标。其中一眼偏斜，则出现复视。部分斜视儿童能形成单视，但已不再使用斜视眼，则形成弱视。有时一眼不停地震颤，或当疲劳、患病、看近侧物体时震颤。婴儿双眼常会出现震颤，但若2-3月大时震颤仍存在，则应看眼科医生了。治疗办法包含遮盖法、滴眼水、配镜和进行手术等。1.眼球震颤眼科科普知识讲座25/51一些儿童不能看清远处物体（近视）或是近处物体（远视）。若小儿眼角膜表面曲率不规则（散光眼），则任何距离物体都是含糊。以上常见儿童视力障碍通常可配镜、配戴角膜接触镜等给予矫正。若未进行有效矫正，则可造成弱视。2.视力障碍眼科科普知识讲座26/51小儿眼部炎症及眼外伤较常见。病毒或细菌感染可在教室内和育儿中心广泛传输。儿童活泼好动，易撞伤眼部、沾污眼睛或异物入眼。眼部炎症和眼外伤必须及早治疗，不然可造成眼永久性伤害。3.眼部炎症及眼外伤眼科科普知识讲座27/51儿童眼球发育快速，任何时期都可能再现异常病变，所以您必须仔细观察他眼睛，他一些行为习惯。以及他告诉您一些事件。1.眼外观您须注意有：小儿是否有二眼交叉注视，或一眼偏斜；二眼是否正常，如瞳孔过大或过小；是否有眼部水肿、出血或充血；是否溢泪；眼睑肿胀、出血等；拍彩照时瞳孔区变白而不呈红色反光。2.儿童日常行为一些异常行为预示着眼部病变。以下为危险信号：闭合一眼或扭头、斜头视物；斜眼看远处物体；不能看你所指物体；习惯将玩具拿得很近或近距离看电视；经常性眨眼或挤眉弄眼；晚间或在暗处易撞到其它物体或易摔跤。3.儿童言辞假如您小孩进入学龄期，他有可能告诉您一些关于眼睛问题。课堂上看不清黑板；视物含糊不清；眼痒、烧灼感或异物感；眼撞伤，或眼进异物；单眼或双眼外伤，或眼周疼痛；畏光4.须注意眼部体征眼科科普知识讲座28/51您孩子可能对眼科检验感到恐惧，或无法合作，您可向他解释以下事项：医生会给你滴几滴眼水，有稍稍不适，视物含糊，但都会很快消失；医生用手电筒照射你眼睛，以检验眼内情况：医生决不会给你打针；医生会要求你说出一些图片名字或认字母等；你可能要戴上一副特殊眼镜或用仪器进行检验。5.儿童眼科检验前准备眼科科普知识讲座29/51仔细观察您孩子眼睛、视力和日常行为。一旦发觉异常马上和医生联络。孩子6个月，3岁、5岁时须各进行一次眼科检验，7-18岁期间最少检验一次。及早发觉视功效异常是保护您孩子视力最有效路径。6.您所担当角色眼科科普知识讲座30/51白内障眼科科普知识讲座31/51白内障是指眼球内晶状体发生浑浊。以下观点希望能消除您一些误解：1、白内障不是位于眼球上一层薄膜。2、过分用眼不会引发白内障。3、不是一个癌症。4、没有传染性。5、它所引发视力损害经过治疗后可恢复。白内障常见症状有：1、无痛性视力下降。2、眩光、或对强光敏感。3、须频繁更换眼镜。4、单眼复视。5、强光下才能阅读。6、视物含糊。晶状体混浊形态、位置各种多样，假如混浊不位于晶状体中心，您可能感觉不到自己已患了白内障。1.什么是白内障？眼科科普知识讲座32/51老年性白内障最为常见，除此之外还有以下病因：家族史；患有其它疾病，如糖尿病；眼外伤；服用一些药品，如激素；未进行防护，长久地暴露在日光下；前段眼部手术。2.白内障病因眼科科普知识讲座33/51一旦发觉有视力改变，请眼科医生为您进行一次完整检验是必要。除了白内障之外，其它疾病也可引发视力下降，如视网膜、视神经病变。假如同时患有其它疾病，摘除白内障以后视力恢复可能性较单纯白内障要小。3.怎样确定自己是否患了白内障？眼科科普知识讲座34/51不一样人白内障发展速度不一样，甚至二眼发展速度也各有不一样。普通说来，老年性白内障发展迟缓。其它类型白内障，尤其外伤性白内障、糖尿病人白内障发展较快，可能在几个月内视力严重受损。4.白内障发展怎样？眼科科普知识讲座35/51手术是摘除混浊白内障唯一方法。假如白内障对您还未产生显著影响，您只须更换一副眼镜以感觉舒适就够了，无须进行治疗。当前尚没有有效药品、物理治疗方法或是光学设备能预防或治疗白内障，防止过分日光照射能预防和减缓白内障发生。能防紫外线太阳镜可能对您有帮助。白内障手术最正确时机是什么？当白内障引发视力严重下降，影响日常生活和工作时，您应该考虑白内障手术，不一定非要等到白内障完全成熟。5.白内障治疗眼科科普知识讲座36/51进行白内障手术就是将混浊晶状体摘除，而且植入一个永久性人工晶体，以代替原来晶状体屈光作用。医生将会用显微镜及其它器械为您进行手术。很多人认为激光能用来摘除白内障，其实这是一个误解。只有在进行了白内障手术之后，晶状体囊膜又发生了混浊时（即后发性白内障），才应用激光进行治疗。手术之后除一些激烈运动之外，您能活动自如。术后应滴用眼药水，而且定时复诊。假如不伴有角膜、视网膜和视神经疾病，您术后视力会很理想。在此有必要提醒您是，白内障手术即使是一个非常成功手术，不过在术中和术后仍有可能出现一些并发症，则会严重影响视力。任何手术都不可能确保100%成功。6.关于白内障手术眼科科普知识讲座37/51患者术前需检验全身情况：血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、血压、心电图以及眼部检验；视力、角膜曲率或角膜地形图、角膜内皮计数、超身波、眼压测定、泪道冲洗等，术前须用抗菌素眼药水点眼。7.术前须知眼科科普知识讲座38/511、手术当日多休息，防止低头、咳嗽、大便干燥及抬重物。术后无须忌口，一切日常生活正常，但不要吸烟。2、术后按指定日期复查，并按医嘱用药。3、术后2周内不要让异物及洁净水进入手术眼，并防止对手术眼施加压力（揉眼）及受外伤。8.术后须知眼科科普知识讲座39/51 糖尿病视网膜病变眼科科普知识讲座40/51当您患了糖尿病，高血糖会损害眼底视网膜大小血管，以及感光和传递神经冲动视网膜神经层，引发视网膜一系列血管性损害，即为糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）。1.糖尿病将影响视力眼科科普知识讲座41/51有两种类型糖尿病视网膜病变：非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）和增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）。NPDR也称为背景性糖尿病视网膜病变，是DR早期阶段，可见视网膜小出血点，视网膜水肿和渗出。很多糖尿病人有轻微NPDR，通常视力并未受到影响。假如视力下降，普通是因黄斑水肿或黄斑缺血所引发。PDR：假如视网膜或视乳头上出现了新生血管，意味着您病情进入了PDR阶段。引发PDR常见原因是广泛血管闭塞，造成视网膜缺血，视网膜为了增加缺血区域供血量，反应性地产生新生血管，它并不能有效地供给视网膜血流，而且出现视网膜瘢痕，引发视网膜皱折和视网膜脱离。PDR和NPDR相比，可引发严重视力损害。PDR影响视力常见病变有：玻璃体出血；牵引性视网膜脱离；新生血管性青光眼。2.糖尿病视网膜病变类型眼科科普知识讲座42/51在您视力未受影响之前就应请眼科医生进行详细饿眼部检验。医生将会放大您瞳孔，并用检眼镜检验眼底。假如医生发觉您眼底已经有病变，将会为您拍眼底彩照，有时还须进行眼底荧光血管造影（FFA），以确定您是否需要进行治疗。在作FFA检验时，需要在您前臂注射一支染料针剂，同时拍下眼底照片以观察是哪个部位所引发渗漏。3.糖尿病视网膜病变诊疗眼科科普知识讲座43/51最正确治疗方法是尽可能地预防糖尿病视网膜病变发展。首先，您应严格控制您血糖浓度。如合并有高血压、肾脏病变等也应主动治疗。激光治疗：黄斑水肿、PDR，新生血管性青光眼等患者可考虑激光治疗。玻璃体手术：对于病情不停发展PDR，可考虑玻璃体手术。手术在手术室内进行，医生将积血玻璃体去除，再注入透明液体，以代替原来玻璃体。在进行手术之前，医生将提议您等候几个月甚至一年，以观察玻璃体积血能否自行吸收。玻璃体积血如能吸收，就无须进行手术了。4.糖尿病视网膜病变治疗眼科科普知识讲座44/51即使视网膜病变还未发生，急剧血糖升高也会影响视力。假如新近被诊疗为糖尿病，提议以下人士进行眼科检验：30岁以下确诊为糖尿病，5年以上30岁以上确诊糖尿病患者，应在几 月内进行眼科检验。5.玻璃体手术眼科科普知识讲座45/51眼前飞蚊症和闪光眼科科普知识讲座46/51眼前有小飞蚊或黑影飘动，称为飞蚊症。玻璃体是眼球内果冻样液体，其中漂浮物或细胞可引发飞蚊症。即使这些物体好象在您眼前，实际上她们是在眼内飘来飘去，您所看到是她们在视网膜上投影。飞蚊症状可有各种形状：小点状、环状、线条形、云彩样或是蜘蛛网样。1.什么是飞蚊症？眼科科普知识讲座47/51进入中午后，玻璃体开始变浓、皱缩、变性，牵引眼球壁，引发玻璃体后脱离，是飞蚊症最常见原因。玻璃体后脱离常见于以下患者：近视眼；既往进行过白内障手术者；既往有YAG激光手术史；有眼内炎症。假如飞蚊症发展很快，突然出现很多新飞蚊，您应马上就疹，尤其是45岁以上朋友，更应注意2.飞蚊症原因眼科科普知识讲座48/51假如皱缩玻璃体牵引眼球壁，视网膜可形成裂孔。眼底少许出血也可引发飞蚊症。视网膜裂孔可造成视网膜脱离，所以您如有以下情况应马上就诊：突然出现眼前飞蚊；眼前闪光；一侧视野缺损。3.飞蚊症是否很严重？眼科科普知识讲座49/51玻璃体牵拉视网膜时，可出现眼前闪光甚至闪电感，在数周数月内重复出现。老年人大多体验过眼前闪光感。一旦突然发觉眼前闪光，您应尽快就医，以检验是否有视网膜裂孔4.眼前闪光感原因眼科科普知识讲座50/51xx医院眼病专科 xxx2024年10月22日谢谢观赏祝您身体健康！眼科科普知识讲座51/51