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第九章第九章 职业安全健康与职业安全健康与职业病防治职业病防治主讲:第五部分职业安全健康与职业病防治第1页第一节第一节 职业安全健康管理职业安全健康管理n n一、我国职业卫生监督管理体制变革n n 我国职业卫生监管体制从新中国建立至,依据不一样时代要求,经历了几次重大变革。职业卫生监管体制不停调整,也表达了我国职业卫生监管体系日趋完善,监管责任到位落实。第五部分职业安全健康与职业病防治第2页n n 1劳动部监管 n n 1949年9月,第一届中国人民政治协商会议经过共同纲领明确要求:实施工矿检验制度,以改进工矿安全和卫生设备。由劳动部进行监督检验、综合管理。新中国成立,中央人民政府于1949年11月2日成立了中华人民共和国劳动部,在劳动部下设劳动保护司,负责全国劳动保护工作。n n 1970年6月,劳动部与国家技委合并后,改为劳动保护组。n n 1975年9月,国家劳动总局成立。n n 1979年6月,劳动保护组改为劳动保护司。第五部分职业安全健康与职业病防治第3页n n 1982年5月至1987年,改为劳感人事部劳动保护局。n n 1988年,依据七届人大一次会议同意国务院机构改革方案,撤消劳感人事部,组建劳动部。新组建劳动部是国务院领导下综合管理全国劳开工作职能部门。第五部分职业安全健康与职业病防治第4页n n 为适应社会主义市场经济体制建设需要,1998年6月17日,政府机构按“政企分开”、“精简、统一、效率”标准进行大幅度调整,职业卫生监管职能发生了重大改变,将劳动部负担职业卫生监察职能交由卫生部负担。1998年,卫生部设10个职能司(局、厅):办公厅、人事司、规划财务司、卫生法制与监督司、基层卫生与妇幼保健司、医政司、疾病控制司(全国爱国卫生运动委员会办公室)、科技教育司、国际合作司、保健局,设机关党委,负责部机关及在京直属单位党群工作。第五部分职业安全健康与职业病防治第5页n n 1998 1998年以前,依据劳动部主要职责,劳动部成年以前,依据劳动部主要职责,劳动部成立了职业安全卫生监察局,是劳动部综合管理全立了职业安全卫生监察局,是劳动部综合管理全国职业安全卫生工作职能部门。该局下没职业卫国职业安全卫生工作职能部门。该局下没职业卫生监察处,其主要职责是:生监察处,其主要职责是:n n 监督检验执行职业卫生法规情况,调查研究监督检验执行职业卫生法规情况,调查研究和掌握企业职业卫生情况,并提出对策;和掌握企业职业卫生情况,并提出对策;n n 综合管理新建、改建、扩建企业和老企业改综合管理新建、改建、扩建企业和老企业改造中工程项目标职业安全卫生造中工程项目标职业安全卫生“三同时三同时”监察工作;监察工作;n n 管理职业安全卫生技术办法经费、行业试点管理职业安全卫生技术办法经费、行业试点和组织职业卫生技术办法综合评价;和组织职业卫生技术办法综合评价;n n 统计分析职业病情况并提出对策;统计分析职业病情况并提出对策;n n 管理乡镇企业职业卫生工作;管理乡镇企业职业卫生工作;n n 处理女工、未成年工保护、工时休假、保健处理女工、未成年工保护、工时休假、保健食品、提前退休和职业卫生专业培训、考评发证食品、提前退休和职业卫生专业培训、考评发证等日常工作。等日常工作。第五部分职业安全健康与职业病防治第6页n n 1998 1998年以后监管职责为研究确定卫生工作法律、年以后监管职责为研究确定卫生工作法律、法规和方针政策,研究提出卫生事业发展规划和法规和方针政策,研究提出卫生事业发展规划和战略目标,制订技术规范和卫生标准并监督实施。战略目标,制订技术规范和卫生标准并监督实施。研究提出区域卫生规划,统筹规划与协调全国卫研究提出区域卫生规划,统筹规划与协调全国卫生资源配置,制订小区卫生服务发展规划和服务生资源配置,制订小区卫生服务发展规划和服务标准,指导卫生规划实施。落实标准,指导卫生规划实施。落实“预防为主预防为主”方针,方针,开展全民健康教育;研究指导医疗机构改革,制开展全民健康教育;研究指导医疗机构改革,制订医务人员执业标准、医疗质量标准和服务规范订医务人员执业标准、医疗质量标准和服务规范性并监督实施。监督管理职业、环境、放射、学性并监督实施。监督管理职业、环境、放射、学校工作,组织制订食品、化装品质量管理规范并校工作,组织制订食品、化装品质量管理规范并负责认证工作。负责认证工作。第五部分职业安全健康与职业病防治第7页n n 2 2卫生部和国家安监总局监管卫生部和国家安监总局监管n n ,国家安全生产监督管理局成立,负责全国安,国家安全生产监督管理局成立,负责全国安全生产监管工作。,国家安全生产监督管理局升全生产监管工作。,国家安全生产监督管理局升格为国家安全生产监督管理总局,为国务院直属格为国家安全生产监督管理总局,为国务院直属机构。机构。1010月月2323日,中央机构编制委员会办公室下日,中央机构编制委员会办公室下发了关于国家安全生产监督管理局发了关于国家安全生产监督管理局(国家煤矿安国家煤矿安全监察局全监察局)主要职责内设机构和人员编制调整意见主要职责内设机构和人员编制调整意见通知,对职业卫生监管职责进行了调整。通知,对职业卫生监管职责进行了调整。1 1月份,月份,卫生部和国家安监总局联合下发了关于职业卫卫生部和国家安监总局联合下发了关于职业卫生监督管理职责分工意见通知。生监督管理职责分工意见通知。第五部分职业安全健康与职业病防治第8页n n 卫生部门职责是:n n 拟订职业卫生法律、法规和标准;n n 负责对用人单位职业健康监护情况进行监督检验,规范职业病预防、保健,并查处违法行为;n n 负责职业卫生技术服务机构资质认定监督管理;第五部分职业安全健康与职业病防治第9页n n 审批负担职业健康检验、职业病诊疗医疗卫生机构并进行监督管理,规范职业病检验和救治;n n 负责化学品毒性判定管理工作;n n 负责对建设项目进行职业病危害预评价审核、职业病防护设施设计卫生审查和完工验收。第五部分职业安全健康与职业病防治第10页n n 安全监管部门职责是:n n 负责制订作业场所职业卫生监督检验、职业危害事故调查和相关违法、违规行为处罚法规、标准,并监督实施;n n 负责作业场所职业卫生监督检验,依照使用有毒物品作业场所劳动保护条例发放职业卫生安全许可证;第五部分职业安全健康与职业病防治第11页n n 负责职业危害申报,依法监督生产经营单位落实执行国家相关职业卫生法律、法规、要求和标准情况;n n 组织查处职业危害事故和相关部门违法、违规行为;n n 组织指导、监督检验生产经营单位职业安全培训工作。第五部分职业安全健康与职业病防治第12页n n二、我国职业安全健康监督管理机构n n 1国家安全生产监督管理总局职业安全健康监督管理司n n ,经国务院同意,在国家安全生产监督管理总局设置职业安全健康监督管理司,负担职业安全健康监督管理职责。国家安全监督管理局职业安全健康监督管理司职责为:n n 依法监督检验工矿商贸作业场所职业卫生情况,按照职责分工,拟订作业场所职业卫生相关执法规章和标准;第五部分职业安全健康与职业病防治第13页n n 组织查处职业危害事故和违法违规行为;n n 负担职业卫生安全许可证颁发管理工作;n n 组织指导并监督检验相关职业安全培训工作;n n 组织指导职业危害申报工作;n n 参加职业危害事故应抢救援工作。第五部分职业安全健康与职业病防治第14页n n 2 2地方职业安全健康监督管理机构地方职业安全健康监督管理机构n n 依据国家安全监管总局关于加强职业安全健依据国家安全监管总局关于加强职业安全健康监管工作通知,各省级安全监管局要结合政府康监管工作通知,各省级安全监管局要结合政府机构改革,主动向省级人民政府汇报做好职业安全机构改革,主动向省级人民政府汇报做好职业安全健康监管工作必要性和紧迫性,要以围绕落实国健康监管工作必要性和紧迫性,要以围绕落实国务院办公厅关于印发国家安全生产监督管理总局主务院办公厅关于印发国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制要求通知精神为重点,要职责内设机构和人员编制要求通知精神为重点,切实加强省级职业安全健康监管机构建设,理顺职切实加强省级职业安全健康监管机构建设,理顺职业安全健康监管职责,要明确落实职业安全健康监业安全健康监管职责,要明确落实职业安全健康监管处管处(室室),配置足够数量专职监管人员,配置必要,配置足够数量专职监管人员,配置必要职业安全健康监管执法装备、设备和仪器等;要加职业安全健康监管执法装备、设备和仪器等;要加强与省级卫生、人力资源社会保障、工会等部门和强与省级卫生、人力资源社会保障、工会等部门和组织沟通协作,亲密联络、互通信息、相互支持、组织沟通协作,亲密联络、互通信息、相互支持、共同配合,形成监管协力;要加强对地方职业安全共同配合,形成监管协力;要加强对地方职业安全健康监管机构建设指导和支持,主动推进市健康监管机构建设指导和支持,主动推进市(地地)、县级职业安全健康监管机构建设,划转职能、建立县级职业安全健康监管机构建设,划转职能、建立机构、充实人员、开展执法,逐步建立并完善各级机构、充实人员、开展执法,逐步建立并完善各级职业安全健康监管体制机制。职业安全健康监管体制机制。第五部分职业安全健康与职业病防治第15页n n三、职业安全健康监督检验内容三、职业安全健康监督检验内容n n 安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执安全生产监督管理部门依法对生产经营单位执行相关职业危害防治法律、法规、规章和国家标行相关职业危害防治法律、法规、规章和国家标准、行业标准情况进行监督检验,详细内容以下:准、行业标准情况进行监督检验,详细内容以下:n n 职业健康管理机构设置、人员配置情况;职业健康管理机构设置、人员配置情况;n n 职业危害防治制度和规程建立、落实及公布情职业危害防治制度和规程建立、落实及公布情况;况;n n 主要责任人、职业健康管理人员、从业人员职主要责任人、职业健康管理人员、从业人员职业健康教育培训情况;业健康教育培训情况;n n 作业场所职业危害原因申报情况;作业场所职业危害原因申报情况;第五部分职业安全健康与职业病防治第16页n n 作业场所职业危害原因监测、检测及结果公布情况;n n 职业危害防护设施设置、维护、保养情况,以及个体防护用具发放、管理及从业人员佩戴使用情况;n n 职业危害原因及危害后果通知情况;n n 职业危害事故汇报情况;n n 依法应该监督检验其它情况。第五部分职业安全健康与职业病防治第17页第二节第二节 作业场所职业职业危害管理作业场所职业职业危害管理n n 正常生产经营活动,包含生产过程、劳动过程和生产环境三个方面,职业有害原因也产生在对应过程和环境中。职业危害主要就是指因职业有害原因对从业人员健康危害。危害原因作用假如到达一定程度并连续一定时间,就会引发职业病。第五部分职业安全健康与职业病防治第18页n n一、作业场所职业性危害原因n n (一)职业性危害原因主要种类n n 职业有害原因是指职业活动中存在不良原因,既包含生产过程中存在有害原因,也包含劳动过程和生产环境中存在有害原因。第五部分职业安全健康与职业病防治第19页n n 1 1生产过程中有害原因生产过程中有害原因n n 生产过程是指按生产工艺要求各项生产设备进生产过程是指按生产工艺要求各项生产设备进行连续生产作业,伴随生产技术、机器设备、使行连续生产作业,伴随生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程改变不一样而发生改变,与生用材料和工艺流程改变不一样而发生改变,与生产过程相关原材料、工业毒物、粉尘、噪声、震产过程相关原材料、工业毒物、粉尘、噪声、震动、高温、辐射及生物性原因相关。动、高温、辐射及生物性原因相关。n n 2 2劳动过程中有害原因劳动过程中有害原因n n 劳动过程是指从业人员在物质资料生产中从事劳动过程是指从业人员在物质资料生产中从事有价值活动过程,它包括劳动力、劳动对象、生有价值活动过程,它包括劳动力、劳动对象、生产工具三个要素,主要与生产工艺劳动组织情况、产工具三个要素,主要与生产工艺劳动组织情况、生产设备工具、生产制度、作业人员体位和方式生产设备工具、生产制度、作业人员体位和方式以及智能化程度相关。以及智能化程度相关。第五部分职业安全健康与职业病防治第20页n n3生产环境中有害原因n n 生产环境主要指作业环境,包含生产场地厂房建筑结构、空气流动情况、通风条件以及采光、照明等,这些环境原因都会对作业人员产生影响。第五部分职业安全健康与职业病防治第21页n n(二)职业性危害原因危害n n 职业性有害原因可能对人体造成有害影响。有害影响产生及其大小,依据其强度(剂量)、人体与其接触机会及程度、从业人员个体原因、环境原因以及几个有害原因相互作用等条件不一样而有所不一样。当有害作用不大时,人体反应仍处于生理改变范围以内。若职业性有害原因对人体作用超出一定程度,并连续较长时间,则可能产生由轻到重两种不一样后果。第五部分职业安全健康与职业病防治第22页n n 1 1出现职业特征出现职业特征n n 有害原因引发身体外表改变,称为职业特征,如有害原因引发身体外表改变,称为职业特征,如皮肤色素从容、起老茧子等。这在一定程度上能皮肤色素从容、起老茧子等。这在一定程度上能够看作是机体对环境原因代偿性反应。够看作是机体对环境原因代偿性反应。n n 2 2抗病能力下降抗病能力下降n n 有害原因极可能引发人体内发生暂时性机能改变有害原因极可能引发人体内发生暂时性机能改变或者出现人体抵抗力下降,较普通人群更轻易患或者出现人体抵抗力下降,较普通人群更轻易患一些疾病,表现为患病率增高和病情加重。一些疾病,表现为患病率增高和病情加重。n n 3 3引发职业病引发职业病n n 有害原因作用假如到达一定程度,连续一定时间,有害原因作用假如到达一定程度,连续一定时间,在防护不好情况下,将造成特定功效和器质性病在防护不好情况下,将造成特定功效和器质性病理改变,引发职业病,而且可能在不一样程度上理改变,引发职业病,而且可能在不一样程度上影响人劳动能力。影响人劳动能力。第五部分职业安全健康与职业病防治第23页n n 二、作业场所职业危害原因控制n n(一)生产性粉尘控制方法n n 1工厂防尘措n n 工厂防尘有两套方法方法,即以湿式作业为主防尘方法方法和在干法生产条件下,采取密闭、通风、除尘方法方法。第五部分职业安全健康与职业病防治第24页n n (1)(1)湿式作业湿式作业n n 湿式作业防尘特点是:防尘效果可靠,易于管湿式作业防尘特点是:防尘效果可靠,易于管理,已为厂矿广泛应用,如石粉厂水磨石英、陶理,已为厂矿广泛应用,如石粉厂水磨石英、陶瓷厂、玻璃厂原料水辗、湿法拌料,机械制造工瓷厂、玻璃厂原料水辗、湿法拌料,机械制造工业中水力清砂、水爆清砂等。业中水力清砂、水爆清砂等。n n (2)(2)密闭、通风、除尘系统密闭、通风、除尘系统n n 干法生产干法生产(粉碎、拌料等粉碎、拌料等)轻易造成粉尘飞扬,可轻易造成粉尘飞扬,可采取密闭、通风、除尘方法,但首先必须对生产采取密闭、通风、除尘方法,但首先必须对生产过程进行改革,理顺生产流程,实现机械化生产过程进行改革,理顺生产流程,实现机械化生产条件下,才使密闭、通风、除尘方法有了基础,条件下,才使密闭、通风、除尘方法有了基础,在手工生产、流程紊乱情况下,密闭、通风、除在手工生产、流程紊乱情况下,密闭、通风、除尘设备是无法奏效。密闭、通风、除尘系统是由尘设备是无法奏效。密闭、通风、除尘系统是由密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等几个部分。密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等几个部分。第五部分职业安全健康与职业病防治第25页n n 2矿山防尘办法n n 矿山防尘不一样于工厂防尘,露天矿与井下开采作业也不相同。n n (1)井下防尘n n 井下防尘办法是由井下采矿生产过程及生产环境特点所决定。我国已累积了丰富井下防尘经验,即以湿式作业、加强通风为主要内容综合性防尘办法:n n 湿式凿岩是关键性办法,严格禁止无防护设备干式凿岩。n n 放炮后喷雾降尘,放炮后马上向掌子面喷雾l0分钟。第五部分职业安全健康与职业病防治第26页n n 运矿过程湿式作业,装矿前向矿运矿过程湿式作业,装矿前向矿(岩岩)石洒水,石洒水,卸矿点安设喷雾装置;加强通风,二十四小时连卸矿点安设喷雾装置;加强通风,二十四小时连续作业矿井,全方面通风主风扇连续运转,并确续作业矿井,全方面通风主风扇连续运转,并确保作业面有足够通风量,独头作业面和全方面通保作业面有足够通风量,独头作业面和全方面通风达不到作业面,应安设局部通风设备。风达不到作业面,应安设局部通风设备。n n 另外还有一些辅助性防尘办法,人风巷道、回另外还有一些辅助性防尘办法,人风巷道、回风巷道设水幕、以净化风源和被粉尘污染空气;风巷道设水幕、以净化风源和被粉尘污染空气;冲洗巷道壁、通风筒保持清洁,预防二次扬尘。冲洗巷道壁、通风筒保持清洁,预防二次扬尘。在采取防尘技术办法同时,井下接尘工人必须配在采取防尘技术办法同时,井下接尘工人必须配用防尘口罩。用防尘口罩。第五部分职业安全健康与职业病防治第27页n n(2)(2)露天矿防尘露天矿防尘n n 露天矿防尘主要有以下方法:露天矿防尘主要有以下方法:n n 控制主要发尘源钻孔作业是露天矿主要尘源,控制主要发尘源钻孔作业是露天矿主要尘源,可采取湿式钻孔或干式捕尘方法。部分矿区碎矿可采取湿式钻孔或干式捕尘方法。部分矿区碎矿作业可使作业场所粉尘浓度到达作业可使作业场所粉尘浓度到达100010003000mg3000mgm3m3;能够采取密闭、通风、除尘方法降低或杜绝;能够采取密闭、通风、除尘方法降低或杜绝作业工人接触粉尘机会。作业工人接触粉尘机会。n n 司机室司机室(钻机、电铲、汽车都有司机室钻机、电铲、汽车都有司机室)防尘因防尘因为受钻孔和运输过程中产生大量粉尘影响,司机为受钻孔和运输过程中产生大量粉尘影响,司机室内粉尘浓度也很高,所以应加强司机室防护。室内粉尘浓度也很高,所以应加强司机室防护。第五部分职业安全健康与职业病防治第28页n n 运输过程中防尘电铲装车前,向矿(岩)石洒水,卸矿处设喷雾装置。运输路面,经常洒水,维护路面保持平整,降低发尘,乳胶化沥青维护路面等。n n 防尘办法目标是使粉尘浓度降至卫生标准以下。工作场全部害原因职业接触限值(GBZ 2)中给出了47种生产性粉尘卫生标准。第五部分职业安全健康与职业病防治第29页n n(二二)工业毒物控制方法工业毒物控制方法n n 1 1、生产工艺改革、生产工艺改革n n 生产过程密闭化、自动化是处理毒物危害根本生产过程密闭化、自动化是处理毒物危害根本路径,用无毒、低毒物质代替剧毒物质是从根本路径,用无毒、低毒物质代替剧毒物质是从根本上处理毒物危害首选方法。但不是全部毒物都能上处理毒物危害首选方法。但不是全部毒物都能找到无毒、低毒代替物。所以在生产过程中控制找到无毒、低毒代替物。所以在生产过程中控制毒物卫生工程技术方法就很主要了。毒物卫生工程技术方法就很主要了。n n 2 2密闭、通风净化系统密闭、通风净化系统n n 系统由密闭罩、通风管、净化装置和通风机组系统由密闭罩、通风管、净化装置和通风机组成。整个系统必须注意安全、防火、防爆问题;成。整个系统必须注意安全、防火、防爆问题;正确选择气体净化和回收利用,预防二次污染,正确选择气体净化和回收利用,预防二次污染,预防环境污染。预防环境污染。第五部分职业安全健康与职业病防治第30页n n 3 3局部排气罩局部排气罩n n 就地密闭,就地排出,就地净化,是通风防毒就地密闭,就地排出,就地净化,是通风防毒工程一个主要技术准则。排气罩就是实施毒源控工程一个主要技术准则。排气罩就是实施毒源控制,预防毒物扩散详细技术装置。制,预防毒物扩散详细技术装置。n n (1)(1)密闭罩密闭罩n n 在工艺条件允许情况下,尽可能将毒源密闭起在工艺条件允许情况下,尽可能将毒源密闭起来,然后经过通风管将含毒空气吸出,送往净化来,然后经过通风管将含毒空气吸出,送往净化装置,若通风量不足,密闭罩内保持不了负压状装置,若通风量不足,密闭罩内保持不了负压状态,则毒物可能溢出罩外,起不到控制作用。态,则毒物可能溢出罩外,起不到控制作用。n n (2)(2)开口罩开口罩n n 在生产工艺操作不可能采取密闭罩排气时,可在生产工艺操作不可能采取密闭罩排气时,可按生产设备和操作特点,设计开口式排气罩,开按生产设备和操作特点,设计开口式排气罩,开口罩按结构形式,分为上口吸罩、侧吸罩和下吸口罩按结构形式,分为上口吸罩、侧吸罩和下吸罩。开口罩排气量是由毒物种类、毒源扩散状态罩。开口罩排气量是由毒物种类、毒源扩散状态和开口罩吸人速度场特征所决定。和开口罩吸人速度场特征所决定。第五部分职业安全健康与职业病防治第31页n n(3)(3)伞形罩伞形罩n n 伞形罩是一个经典上吸罩,罩口是否有吸人效果,伞形罩是一个经典上吸罩,罩口是否有吸人效果,可用发烟剂来检验,检验时,注意观察烟气被吸可用发烟剂来检验,检验时,注意观察烟气被吸人罩口范围,判断是否将排出物吸入罩口。人罩口范围,判断是否将排出物吸入罩口。n n (4)(4)通风橱通风橱n n 通风橱是密闭与侧吸罩相结合一个特殊排气罩。通风橱是密闭与侧吸罩相结合一个特殊排气罩。能够将产生有害物操作和设备完全放在通风橱内,能够将产生有害物操作和设备完全放在通风橱内,通风橱排风量设计,关键在于确保操作小门具备通风橱排风量设计,关键在于确保操作小门具备必要吸入风速。普通对无毒有害物吸入风速可在必要吸入风速。普通对无毒有害物吸入风速可在0.250.250.370.37s s,有毒,有危险有害物或极毒、少许,有毒,有危险有害物或极毒、少许放射性有害物必须在放射性有害物必须在0.50.50.6m0.6ms s以上。以上。第五部分职业安全健康与职业病防治第32页n n 4 4排出气体净化排出气体净化n n 工业排气无害化排放,是通风防毒工程必须恪工业排气无害化排放,是通风防毒工程必须恪守主要准则,依据输送介质特征和生产工艺不一守主要准则,依据输送介质特征和生产工艺不一样,有害气体净化方法也有所不一样,大致分为样,有害气体净化方法也有所不一样,大致分为洗涤法、吸附法、袋滤法、静电法、燃烧法和高洗涤法、吸附法、袋滤法、静电法、燃烧法和高空排放法。确定净化方案标准是:空排放法。确定净化方案标准是:n n 设计前,必须确定有害物质成份、含量、毒设计前,必须确定有害物质成份、含量、毒性等理化指标。性等理化指标。n n 确定有害物质净化目标和综合利用方向,应符确定有害物质净化目标和综合利用方向,应符合卫生标准和环境保护标准要求。合卫生标准和环境保护标准要求。n n 净化设备工艺特征,必须与有害介质特征相一净化设备工艺特征,必须与有害介质特征相一致。致。n n 落实防火、防爆特殊要求。落实防火、防爆特殊要求。第五部分职业安全健康与职业病防治第33页n n 5个体防护n n 接触毒物作业工人个体防护有特殊意义,毒物侵入人体门户,除呼吸道外,经口、经皮肤都可侵入。所以凡是接触毒物作业都应要求有针对性个人防护和个人卫生制度,必要时应列入操作规程,比如不准在作业场所吸烟、吃东西、班后洗澡、不准将工作服带回家中等。第五部分职业安全健康与职业病防治第34页n n 属于作业场所保护用具有防护服装、防尘口罩和防毒面具。n n (1)防护服装n n 包含防护服、鞋、帽、眼镜、手套等。为预防毒物经皮肤侵入人体或损伤人体,对防护服装选择、设计应有利于防毒、轻便、耐用,不影响体温调整。有专用柜存放,禁止穿防护服去食堂、浴室、宿舍等。经常清洗、保持健康,必要时进行化学处理。第五部分职业安全健康与职业病防治第35页n n (2)防毒口罩和防毒面具n n 防毒口罩和防毒面具属呼吸防护器,种类很多,防护原理可分为过滤式和隔离式两大类。n n 过滤式。将空气中有害物质过滤净化,到达防护目标。在作业场所空气中有害物质浓度不很高情况下,佩戴这类防护器。这类防护器又分为机械过滤式和化学过滤式两种。n n 隔离式。佩戴者呼吸所需空气(氧气),不直接从现场空气中吸收,而是从另外供气系统供给。按照供气方式可分为自给式与输入式两种。第五部分职业安全健康与职业病防治第36页n n(三)物理原因控制办法n n 1噪声、振动控制办法n n (1)控制标准n n 消除或降低噪声、振动源主要应在设计、制造生产工具或机械过程中,尽力采取消声减振办法,使噪声、振动降低到对人体无害水平。n n 消除降低噪声、振动传输主要是从建筑工程设施方面采取办法,降低噪声、振动传输。n n 加强个人防护使人体少受或不受噪声、振动影响。第五部分职业安全健康与职业病防治第37页n n(2)(2)控制方法控制方法n n 降低声源本身噪声。这是降低噪声根本方法。降低声源本身噪声。这是降低噪声根本方法。如将金属铆接改焊接、锤击成型改为液压成型,如将金属铆接改焊接、锤击成型改为液压成型,用喷气织机代替有梭织机等。为了预防地板和墙用喷气织机代替有梭织机等。为了预防地板和墙壁振动,机器设备不可直接安装在地板上,而应壁振动,机器设备不可直接安装在地板上,而应装在隔绝振动特殊基座上,并利用空气层、橡皮、装在隔绝振动特殊基座上,并利用空气层、橡皮、软木、砂石等与房屋地基隔开。软木、砂石等与房屋地基隔开。n n 用声学处理方法减低噪声。吸声、隔声、隔用声学处理方法减低噪声。吸声、隔声、隔振、阻尼等。振、阻尼等。n n 合理控制车间温度,消除严寒不良影响。合理控制车间温度,消除严寒不良影响。n n 在使用风开工具时应有支架以减轻体力劳动。在使用风开工具时应有支架以减轻体力劳动。对吊车司机、拖拉机、汽车司机、女售票员等,对吊车司机、拖拉机、汽车司机、女售票员等,应有良好弹簧坐垫,以降低振动对机体影响。应有良好弹簧坐垫,以降低振动对机体影响。n n 加强个人防。惯用有耳塞、耳罩、防声帽等。加强个人防。惯用有耳塞、耳罩、防声帽等。第五部分职业安全健康与职业病防治第38页n n(3)噪声振动卫生防护标准n n 噪声卫生标准。工业企业生产车间和作业场所工作地点噪声标准为85dB(A)现有:工业企业经过努力,暂时达不到标按时,可适当放宽,但不得超出90dB(A)。对天天接触噪声不到八小时工种,依据企业种类和条件,对应放宽。n n 局部振动卫生标准。使用振开工具或工件作业,工具手柄或工件4小时等能量频率计权振动加速度不得超出5ms2。第五部分职业安全健康与职业病防治第39页n n 2电离辐射防护n n 控制辐射源质和量是治本方法。n n (1)外照射防护n n 使用封闭型电离辐射或射线装置进行工作,射线由外部对人体照射,称为外照射。惯用封闭源有钴(60Co)、铯(137Cs)、镭(226Ra)等。n n 外照射防护基本方法有时间防护、距离防护和屏蔽防护三种,通称“外防护三标准”。第五部分职业安全健康与职业病防治第40页n n 时间防护。因外照射总剂量和受照时间成正比,在不影响工作标准下,应尽可能缩短受照时间。n n 距离防护。点状放射源在周围空问所产生照射量与距离平方比成反比,在不影响工作前提下,应远离放射源。n n 屏蔽防。在实际工作中,单靠时问和距离防护往往达不到防护目标,依据射线经过物质后能够被吸收和减弱原理,在放射源和工作人员之问设置屏蔽,以降低受照剂量。第五部分职业安全健康与职业病防治第41页n n 依据射线种类不一样,可选择不一样性质材料作屏蔽物。比如,防护x射线、7射线可用铅、铁、水泥(混凝土)、砖和石头等;防护13射线可用铝、玻璃、有机玻璃;防护中子用石蜡和水等。第五部分职业安全健康与职业病防治第42页n n(2)内照射防护n n 使用开放型电离辐射源工作,放射性核素经常以液体、气体、粉末或气溶胶状态进入周围环境,污染空气、设备、工作服或工作人员体表,除了对工作人员造成外照射,主要还能经过人呼吸道、消化道、皮肤或伤口等进人体内,造成内照射。基本防护方法有围封隔离、除污保洁和个人防护等综合性防护办法,通称“内照射防护三要素”。n n 围封隔离。对于开放源及其工作场所必须采取层层封锁隔离标准,把开放源控制在有限空间内,预防它向环境扩散。第五部分职业安全健康与职业病防治第43页n n 除污保洁。操作开放型放射源,完全不污染工作环境几乎是不可能。主要是工作场所除去污染,操作时控制污染,随时监测污染水平。为此,对室内装修提出特殊要求。比如,墙壁地面应光滑,地面、台面应铺上易除污染材料,如橡皮板、塑料板等,墙面刷油漆。n n 个人防护。使用开放型放射性核素应注意个人防护;使用个人防护用具(如口罩、手套、工作鞋和工作服等)。第五部分职业安全健康与职业病防治第44页n n (3)放射卫生防护标准n n 放射卫生防护标准包含以下几类基本标准限值。n n 放射工作人员剂量限值(不得超出值)。n n 公众个人剂量限值,年剂量当量:全身5mSv(o5rem),任何组织器官501:nSv(5rem)。n n 放射事故和应急照射,控制在一次事件中2501mSvr(25rem)。n n(4)标准中也要求了放射性污染表面导出限值。第五部分职业安全健康与职业病防治第45页n n3非电离辐射控制与防护n n (1)高频电磁场防护n n 为了对高频电磁波产生源进行屏蔽,首先应找出发生源。据调查高频振荡电路、高频馈线、高频工作电路三部分,可能成为强辐射发生源。用金属导体将辐射源屏蔽起来,屏蔽要有良好接地。n n (2)微波辐射防护n n 直接降低源辐射和屏蔽辐射源。还有用夹有细金属丝或涂银织品组成屏蔽窗帘、帷幔、工作服、风帽等“可塑性”屏蔽。第五部分职业安全健康与职业病防治第46页n n 当不可能对辐射源进行屏蔽时,应采取工作地点屏蔽,或加大工作地点与辐射源距离。n n 个人防护。防护眼镜及防护服。防护眼镜有两种:一个网状眼镜,另一个是镜面玻璃。防护服普通是在大强度辐射条件下短时间进行试验研究时用。n n 安全规则。护设备定时检验、维修。有报道,微波加热设备漏出微波在设备使用不到一年时,都不超出2mwcm2,而使用年数延长,缺乏维修,漏出可高达70mwcmz。当设备运转时,不要打开闭锁门,不要把手伸入该系统孔道中。第五部分职业安全健康与职业病防治第47页n n 卫生标准。作业场所微波辐射卫生标准:连续波:一日8小时暴露平均功率密度为50肚wcm2;小于或大于8小时暴露平均功率密度日剂量不超出400弘wc群。脉冲波(固定辐射):一日8小时平均功率密度为25小crnz;小于或大于8小时暴露平均功率密度日剂量不超出200mwcm2。第五部分职业安全健康与职业病防治第48页n n (3)(3)红外辐射线防护红外辐射线防护n n 红外辐射防护重点是对眼睛保护,禁止裸眼直红外辐射防护重点是对眼睛保护,禁止裸眼直视强光源。生产操作中应戴绿色视强光源。生产操作中应戴绿色n n防护镜。镜片中应含有氧化亚铁或其它可滤过红防护镜。镜片中应含有氧化亚铁或其它可滤过红外线成份。外线成份。n n (4)(4)紫外辐射防护紫外辐射防护n n 生产中紫外辐射主要起源于电焊作业,操作者生产中紫外辐射主要起源于电焊作业,操作者必须佩戴专用防护面罩、防护眼睛,以及防护手必须佩戴专用防护面罩、防护眼睛,以及防护手套,不得有裸露皮肤。电焊工工作时应用可移动套,不得有裸露皮肤。电焊工工作时应用可移动屏障围住作业区,以免周围其它人受照射。在操屏障围住作业区,以免周围其它人受照射。在操作中与助手要亲密配合,预防助手猝不及防,遭作中与助手要亲密配合,预防助手猝不及防,遭受照射。受照射。第五部分职业安全健康与职业病防治第49页n n(5)激光防护n n 操作室维护设备应使用吸光材料,色凋宜暗。个体防护用具有防燃工作服,防护眼镜使用前必须经专业人员选择、判定,并定时测试防护效果。第五部分职业安全健康与职业病防治第50页n n 4防暑降温办法 n n 处理高温作业危害根本出路在于实现生产过程自动化,现在防暑降温办法,主要是隔热、通风和个体防护。n n (1)隔热n n 用隔热材料(耐火、保温材料、水等)将各种热炉体包起来,降低热源表面温度,降低向车间散热和辐射热。第五部分职业安全健康与职业病防治第51页n n(2)通风n n 自然通风利用通风天窗自然通风对高温车间散热有特殊意义。有组织自然通风系统所形成大量风量带走了大量热量,在效果上、经济上是机械通风无法比拟,已列入高温车间设计规范。n n 机械通风高温车间普通选择全方面送入式或全方面排出式机械通风。第五部分职业安全健康与职业病防治第52页n n(3)个体防护n n 高温作业工人防护服、帽、鞋、手套、眼镜等主要是为了防辐射热。因为高温作业工人大量排汗,尤其是每当暑季供给清凉饮料是有特殊意义,并在饮料中适当补充盐分和水溶性维生素。第五部分职业安全健康与职业病防治第53页第三节第三节 职业病与职业病防治职业病与职业病防治n n一、职业病含义一、职业病含义n n 依据中华人民共和国职业病防治法要求,依据中华人民共和国职业病防治法要求,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织从业职业病是指企业、事业单位和个体经济组织从业人员在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和人员在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等原因而引发疾病。依据其它有毒、有害物质等原因而引发疾病。依据职业病目录,法定职业病共分为职业病目录,法定职业病共分为1010大类、大类、115115种。这种。这1010类法定职业病包含:尘肺、职业性放射类法定职业病包含:尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理原因所致职业病、生物性疾病、职业中毒、物理原因所致职业病、生物原因所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、原因所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其它职业职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其它职业病。病。第五部分职业安全健康与职业病防治第54页n n二、我国职业病防治现实状况n n (一)我国职业病防治现实状况与问题n n 职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全,事关经济发展和社会稳定大局。党中央、国务院从来高度重视职业病防治工作。党十七大提出落实落实以人为本科学发展观,要求坚持预防为主,完善重大疾病防控体系。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见明确提出,要加强对严重威胁人民健康职业病等疾病监测与预防控制。第五部分职业安全健康与职业病防治第55页n n 职业病防治法实施以来,各地域、各相关部门加大工作力度,开展职业病危害源头治理和重点职业病专题整改,规范用人单位职业健康管理和劳动用工管理,严厉查处危害劳动者身体健康和生命安全违法行为,全社会职业病防治意识逐步增强,大中型企业职业卫生条件有了较大改进,职业病高发势头得到一定遏制。第五部分职业安全健康与职业病防治第56页n n 不过,当前职业病防治形势依然严峻,突出问题不过,当前职业病防治形势依然严峻,突出问题是:是:n n (1)(1)职业病病人数量大。改革开放职业病病人数量大。改革开放3030年来,我国累年来,我国累计汇报职业病计汇报职业病5050多万例,近年新发病例数仍呈上多万例,近年新发病例数仍呈上升趋势。因为职业病含有迟发性和隐匿性特点,升趋势。因为职业病含有迟发性和隐匿性特点,教授预计我国每年实际发生职业病要大于汇报数教授预计我国每年实际发生职业病要大于汇报数量;量;n n (2)(2)尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。尘肺病是我国最主要职业病,约占职业病病人总尘肺病是我国最主要职业病,约占职业病病人总数数8080,近年平均每年汇报新发病例,近年平均每年汇报新发病例1 1万多例;万多例;n n (3)(3)职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不一样程度地存在职业病汽车制造、医药等行业不一样程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件恶劣,劳危害。许多中小企业工作场所劳
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