重症监护医学知识培训专家讲座.pptx

重重 症症 监监 护护I C UI C U重症监护医学知识培训第1页l了解ICU组建、监护系统基本原理l了解ICU管理、监护系统类型与功效l掌握ICU设置、收治对象、病人收治程序和监护内容l掌握惯用监护技术 关键点预告：重症监护医学知识培训第2页l专科ICUl部分综合ICUl综合ICUICU组织与管理ICU模式重症监护医学知识培训第3页ICUICU组织与管理组织与管理lICU位置lICU床位设置lICU病房设置lICU仪器设备设置病房环境设置重症监护医学知识培训第4页ICU仪器便携式血气电解质肾功检验仪呼吸机重症监护医学知识培训第5页人员要求ICU组织与管理组织与管理人员配置护士素质要求重症监护医学知识培训第6页ICU组织与管理组织与管理安全管理制度病室管理探视管理制度感染管理制度设备管理制度重症监护医学知识培训第7页监护系统基本原理监护系统监护系统l医用传感器l生物电测量电极重症监护医学知识培训第8页监护系统监护系统l无线遥控监护仪l有线遥测监护仪l有线与无线双用遥测监护仪监护系统按通讯方式分类重症监护医学知识培训第9页监护系统按功效分类l心电监测仪床边心电监测仪携带式心电监测仪电话传输心电监测仪l多功效监护仪监护类型监护类型重症监护医学知识培训第10页重症监护医学知识培训第11页l有对各个脏器功效较长时间支持能力l有进行全肠道外静脉营养支持能力l能够熟练地掌握各种监测技术以及操作技术能力l在病人转送过程中有生命支持能力监护系统功效监护系统功效l有心肺复苏能力。l有呼吸道管理及氧疗能力l有连续性生命体征监测和有创血流动力学监测能力l紧急作心脏暂时性起搏能力l有对各种检验结果做出快速反应能力重症监护医学知识培训第12页概述ICU病人监护病人监护lICU收治对象lICU收治程序转出ICU监护选择接诊重症监护医学知识培训第13页ICU分级监测分级分级适用指标适用指标监测内容监测内容监测项目监测项目一级监测一级监测 生命体生命体征平稳，征平稳，已脱离已脱离危险恢危险恢复期和复期和大手术大手术病人病人常规监测常规监测心电图、无创血心电图、无创血压、脉搏、呼吸、压、脉搏、呼吸、体温、尿量、液体温、尿量、液体出入量体出入量 二级监测二级监测 具备一具备一个脏器个脏器衰竭指衰竭指征，需征，需进行受进行受损脏器损脏器支持治支持治疗者疗者 增加常增加常规监测规监测频度、频度、受损脏受损脏器功效器功效监测监测 血流动力血流动力学、呼吸学、呼吸功效、肝、功效、肝、肾、脑功肾、脑功效等监测效等监测三级监测三级监测 两个以两个以上脏器上脏器衰竭病衰竭病人（病人（病情重、情重、病死率病死率高）高）全方面全方面监测监测（常规（常规监测、监测、受损脏受损脏器功效器功效监测、监测、其它脏其它脏器功效器功效监测）监测）二级监测二级监测内容另外内容另外需每日测需每日测体重，计体重，计算热、氮算热、氮平衡，动平衡，动态观察病态观察病情情 重症监护医学知识培训第14页ICU病人监护病人监护普通监护普通监护加强监护加强监护监护内容监护内容重症监护医学知识培训第15页ICU病人监护病人监护心理护理护理评定监测基础护理饮食护理试验室检验普通监护重症监护医学知识培训第16页体温循环系统呼吸系统神经系统血液系统消化系统监测肾功效肝功效细菌学监测加强监护ICU病人监护病人监护重症监护医学知识培训第17页l体温监测体温监测l呼吸系统功效监护呼吸系统功效监护l循环系统功效监测循环系统功效监测l中枢神经系统监测中枢神经系统监测l肾功效监测肾功效监测惯用重症监护技术惯用重症监护技术重症监护医学知识培训第18页惯用重症监护技术惯用重症监护技术体温监测中心温度体表温度监测皮肤与中心温度差临床意义l临床测量方法l护理观察重症监护医学知识培训第19页惯用重症监护技术惯用重症监护技术呼吸系统功效监测l临床监测l护理观察肺容量监测脉搏血氧饱和度（SpO2）监测血气监测重症监护医学知识培训第20页l潮气量（VT）l肺活量（VC）l每分钟通气量（VE）l每分钟肺泡通气量（VA）l功效残气量（FRC）l生理无效腔（VD）肺容量监测重症监护医学知识培训第21页呼吸机呼吸机重症监护医学知识培训第22页制氧机血氧饱和仪重症监护医学知识培训第23页惯用重症监护技术惯用重症监护技术循环系统功效监测心电监测心率（HR）监测血压监测中心静脉压监测（CVP）血流动力学监测l临床监测l护理观察重症监护医学知识培训第24页DP-2.0型手持式心电图分析仪型手持式心电图分析仪(三导联）三导联）心电监测心电监测重症监护医学知识培训第25页重症监护医学知识培训第26页重症监护医学知识培训第27页惯用重症监护技术惯用重症监护技术中枢神经系统功效监测颅内压监测昏迷指数监测脑电图监测l临床监测l护理观察重症监护医学知识培训第28页惯用重症监护技术惯用重症监护技术肾功效监测肾浓缩稀释功效血尿素氮（BUN）血肌酐l临床监测l护理观察重症监护医学知识培训第29页归纳总结归纳总结体温监测呼吸系统功效监护循环系统功效监测中枢神经系统监测肾功效监测lICU组织与管理ICU组建ICU管理l监护系统监护系统基本原理监护系统类型与功效l ICU病人监护概述监护内容l惯用重症监护技术重症监护医学知识培训第30页谢谢 谢谢 ！重症监护医学知识培训第31页使用说明：在播放幻灯片前，将“宏”“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角数字，即可显示当前时间。重症监护医学知识培训第32页