患者发生导管脱落的应急预案及处理流程.doc

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患者发生导管脱落的应急预案及处理流程
【应急预案】
1． 妥善固定导管，避免脱落移位。
2． 烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护，并适当约束病人，防止病人自行将导管抓脱。
3． 翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。
4． 清醒病人应做好心理护理，讲明导管的重要性，取得病人配合，必要时遵医嘱应用镇静药物。
5． 发生气管导管脱落时，立即行简易呼吸囊呼吸支持；严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀，有舌根后坠时置病人于头后仰位，托起下颌，配合医师置管，妥善固定管道。
6． 发生静脉导管脱落时，立即用无菌纱布按压局部同时观察有无局部渗血。
7． 发生胸腔引流管脱落时，立即用无菌敷料封闭引流口，协助医生处理局部伤口，必要时协助医生重新置管。
8． 发生其他导管脱落时，立即通知医生处理，同时观察有无局部渗血渗液、腹胀腹痛，恶心呕吐，并协助医生处理局部伤口，必要时协助医生重新置管。
9．严密观察患者病情，作好护理记录。
10．再次向病人及家属做好卫生宣教，强调保护导管的重要性，取得配合。

【处理流程】
做好安全防范→采取补救措施，通知医生→准备用物，必要时重新置管→加强观察，详细做好记录→再次宣教→上报

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