上海海关报关差错记录记录复核申请表.doc

附件1
上海海关报关差错记录复核申请表
海关（处）：

本单位（企业全称） （海关编码： ）于 年 月 日（至 年 月 日期间）因以下第（ ）项原因修改/撤消（报关单号） 等报关单，被记录报关差错 条。
（1）出口货物放行后，由于装运、配载等原因造成原申报货物部分或者全部退关、变更运输工具的；
（2）进出口货物在装载、运输、存储过程中发生溢短装，或者由于不可抗力造成灭失、短损等，导致原申报数据与实际货物不符的；
（3）由于办理退补税、海关事务担保等其他海关手续而需要修改或者撤销报关单数据的；
（4）根据贸易惯例先行采用暂时价格成交、实际结算时按商检品质认定或者国际市场实际价格付款方式需要修改申报内容的；
（5）已申报进口货物办理直接退运手续，需要修改或者撤销原进口货物报关单的；
（6）由于计算机、网络系统等技术原因导致电子数据申报错误的。
根据我司提供的随附相关证明材料，我司特向贵关申请对所渉报关差错记录进行复核。
申请复核报关差错记录列表
序号
差错记录报关单号
记录时间
（年月日）
差错记录项
1

2

3

4

备注：同一原因的多份报关单可使用一份申请表（可附页）

我司申明所提交的申请及相关证明材料等，内容全部属实。我单位保证遵守海关各项规定，承担相应的法律责任。

联系人/电话：

（企业公章）

年 月 日

海关审核：
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经办人意见：

经办关员：
年 月 日

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审核意见：

主管领导：
年 月 日